看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我带着些许忐忑，拨通了互联网医院的电话，预约了一位来自老年病科的专家。电话那头的声音温和而亲切，让我顿时感到安心。

在详细描述了我的症状后，医生详细询问了我的病情，并对我说：“您的主诉是右下叶后外基层段及左下叶后基底段少许炎症，双侧胸腔积液，心包少量积液。这种情况需要进一步检查，但根据目前描述，您的情况并不严重。”

医生建议我提供片子，以便更准确地评估病情。我随即上传了片子，不久后，医生回复说：“您有发烧、咳嗽、咳痰的症状吗？气促症状有吗？”

医生的专业和细致让我感到非常放心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些遗憾不能立即得到治疗，但我知道这是医生出于对我健康的负责。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我无需排队等待，就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的患者，享受到便捷、高效的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业咨询。我最近感觉嗓子有点哑，还有点咳嗽，于是向医生咨询了这个问题。医生非常细心地阅读了我的病例，并给出了专业的建议。医生告诉我，可能是胸腔积液和肺部感染导致的声音嘶哑和咳嗽，建议我应用一些止咳、抗炎的药物。他还为我开了一种橘红颗粒，清肺化痰止咳的药物，并建议我适当多喝点温水。医生还解答了我的关于药物反应和手脚肿胀的问题，给出了详细的指导和建议。在医生的专业指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何进行治疗和护理。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一个普通的小镇居民，正坐在电脑前，与一位来自京东互联网医院的医生进行着视频问诊。

“你好，医生，我奶奶上周开始发烧，咳嗽，今天早上突然觉得呼吸困难，应该是感染了新冠。”我焦急地向医生描述着情况。

医生耐心地听我讲述，然后详细询问了奶奶的其他症状，包括是否有基础疾病、是否有过敏史等。在得知奶奶有轻微的胸腔积液后，医生建议奶奶住院治疗。

“我们这儿是农村，拍完CT，医生说没病房，让转镇里类似方舱的医院。”我无奈地向医生诉说。

医生了解到这一情况后，告诉我：“奶奶不想去医院，我们这儿又是农村，离县城有点远。如果不愿意住院，可以吃消炎药，效果可能有限，甚至可能还会加重。”

我看着奶奶虚弱的样子，心里五味杂陈。医生似乎看出了我的犹豫，便告诉我：“你们可以尝试在家中为奶奶进行消炎治疗，但一定要密切观察她的病情变化。如果出现呼吸困难加重、意识模糊等情况，请立即送往医院。”

在医生的指导下，我为奶奶进行了消炎治疗。虽然奶奶的病情有所缓解，但我知道，这仅仅是暂时的。在接下来的日子里，我会时刻关注奶奶的状况，确保她能够安全度过这段艰难时期。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在疫情期间，它为像我这样的普通人提供了极大的帮助。感谢京东互联网医院，感谢那位耐心、专业的医生，让我在危难时刻找到了依靠。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了京东互联网医院，那是2024年3月的一个午后。医生***的微笑让我感到一丝安慰。他首先详细询问了我的症状和病史，得知我新冠期间长时间咳嗽后，他耐心地解释了可能是新冠病毒感染导致的肺部炎症，进而引发胸部积液。他询问了我的基础病药物过敏情况，并要求我上传检查结果。虽然那段时间我感到很焦虑，但医生的专业和耐心让我逐渐放下心来。

随着病情的逐渐恶化，我的咳嗽越来越严重，胸部也出现了疼痛。我再次联系了医生***，他告诉我，我已经出现了渗出，需要住院治疗。虽然心里有些害怕，但我知道，这是最好的选择。住院期间，医生***一直关心我的病情，他告诉我，白蛋白偏低，需要补充营养。在他的建议下，我逐渐好转。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。医生***告诉我，心律已经稳定，白肺的情况也有所好转。虽然治疗过程艰辛，但医生的关怀和专业知识让我坚信，一切都会好起来的。

在京东互联网医院的治疗经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我相信，在他们的帮助下，我的病情会逐渐好转。

那天，我刚刚结束了一场与肺炎的斗争，身体却似乎还未能完全恢复。在郑州，我遇到了一位来自胸外科的医生，他耐心地听我讲述心口正中间的不适感，他告诉我，这可能是由于我之前患的肺炎尚未完全恢复，建议我一周后复查彩超。

在与医生的线上交流中，我了解到，少量的心包积液并不影响我的健康，他让我不要过于担心。当我询问积液是否与肺炎有关时，医生详细地解释了心包积液和肺炎之间的关系，让我对病情有了更清晰的认识。

医生的建议是，如果不适感加重，可以适当使用药物，如果症状轻微，则可以观察。他的话语让我感到温暖，也让我对病情有了信心。

那段时间，我每天都会按时服用医生开的药物，并且按照他的建议，一周后复查了彩超。当我拿到报告时，看到积液有所减少，心里也轻松了许多。我知道，这都要归功于那位来自胸外科的医生，他的专业和耐心让我感到无比的安心。

如今，我已经完全康复，回想起那段经历，我深深感激那位医生，是他用他的专业知识和细心呵护，让我度过了那段艰难的日子。

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在温暖的房间里。我，一个普通的上班族，像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天的工作。

然而，就在这平凡的一天，我的生活被一场突如其来的咳嗽打乱了节奏。自从半年前阳过后，我的咳嗽就没有彻底好转。早晨和晚上，那急促的咳嗽声总是不期而至，让我无法安心入睡。

为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位呼吸内科的专家。医生***在详细了解我的病情后，建议我进行胸部CT和肺功能检查。经过检查，结果显示我患有胸腔积液。

面对这样的结果，我感到有些害怕。但医生***的耐心和细致让我感到安心。他告诉我，我的咳嗽可能与感染后气道敏感性增高有关，建议我服用复方甲氧那明胶囊和阿莫西林进行治疗。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然咳嗽有所缓解，但医生***提醒我，如果用药后症状没有明显改善，我需要及时去医院进行检查。

如今，我的咳嗽已经基本好转。感谢医生***的耐心和细心，让我在这场线上医疗之旅中找到了希望。

服务已开始。

那是一个普通的周末，我因为身体不适，通过互联网医院寻求帮助。医生***您好，我是王政医生，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？

医生详细询问了我的病情，并提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我已接诊，本问诊支持12小时内3轮次对话，订单结束前若您未开方成功，会给患者退还问诊费用；

在对话中，我向医生详细描述了我的症状，并提供了之前的病例资料。

处方详情

处方中包含新冠口服药，处方有效期为72小时，有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日晚8点限量预约。

处方创建=

处方已送达药师审核

处方详情新

用药前请您仔细阅读药品说明书，尤其是禁忌症和注意事项两部分，排除用药禁忌后再使用。如在用药过程中有任何不适，请立即停止用药并到线下医院找我复诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

你这怕抢不到，或者审核不过

你可以试试

我只要阿兹夫定不行吗

我又交了100块

之前辉瑞的取消不行吗

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处方撤回

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用药前请您仔细阅读药品说明书，尤其是禁忌症和注意事项两部分，排除用药禁忌后再使用。如在用药过程中有任何不适，请立即停止用药并到线下医院找我复诊。

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处方已使用

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

发送复诊提醒消息

患者已购药

已设置此轮消息不用回复

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

那是一个普通的周四，我，一个来自重庆渝中区的普通市民，因为连续几天的不适，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并填写了症状描述，提交后不久，我就接到了一位来自呼吸内科的医生的联系。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括胸腔积液、引流后出现的肺部阴影以及一系列的检查结果。尽管检查结果显示没有结核菌，医生并没有轻易下结论，而是细致地分析了影像报告，指出纵隔淋巴肿大并钙化的情况。

医生告诉我，因为结核菌也没有找到，需要进一步排除肿瘤的可能。我有些紧张，但医生温和地安慰我，并告诉我需要做进一步的检查，包括CT原片的分析和结核的传染性评估。

接下来的几天，我等待医生的回复。当我焦急地询问进度时，医生始终保持着耐心，告诉我他正在分析，并已经提醒了其他医生。这种专业和关怀让我感到温暖。

终于，医生给出了回复。他告诉我胸水引流后积液仍然存在，需要继续使用抗结核药物，并建议我进一步检查以排除肿瘤。尽管结果并不完全令人放心，但医生的细心和专业让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心，以及与患者之间的良好沟通，都让我感到满意。虽然我不是医生，但我相信，医生的品质不仅仅在于他们的专业知识，更在于他们对患者的关怀和理解。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是担忧。体检结果显示，我的双肺有散在的纤维索条，双侧胸膜局限性增厚，右侧胸腔还有少量积液。面对这样的情况，我倍感焦虑。

在京东互联网医院，我遇到了一位医术精湛的医生。他耐心地询问了我的症状，仔细查看了我之前的检查报告。经过一番询问，医生告诉我，这些症状并不是肿瘤等严重疾病，让我稍稍安心。

医生建议我定期复查，并告诉我复查的具体时间。他告诉我，积液有可能自行吸收，但为了安全起见，我还是需要按照医嘱定期复查。

在等待主任回复的日子里，我一直在关注我的病情。终于，主任回复了我。他告诉我，我的病情并不严重，只需要按照医嘱定期复查即可。这让我心中的石头终于落地。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅医术精湛，还非常关心患者的心理健康。这让我对互联网医院充满了信心。

我最近感觉呼吸有些困难，经常感到气短，有点咳嗽，还有胸部不适，于是我决定在线问诊。通过京东互联网医院，我很快联系上了一位医生，医生很快就开始了问诊。

医生首先向我确认了一些基本信息，然后询问了我的症状和主诉。医生非常细心地倾听我的描述，然后提出了一些疑问，希望我能提供更多的信息。在整个问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，让我感到很舒服。

在问诊过程中，医生询问了我的病史，并要求我提供了之前做过的检查结果。经过详细的了解和分析，医生告诉我，我的症状可能与胸腔积液有关，并建议我到当地的胸科医院或者传染病医院做进一步检查。

医生还耐心地解释了我的病情和治疗方案，建议我按时服药，并注意休息，加强营养。医生还告诉我，如果在用药期间有任何问题，可以随时与他沟通。

医生最后对我说，我的病情需要进一步观察，建议我一周后复查。在结束问诊之前，医生还再次强调了用药的注意事项，希望我能够按时按量地服药。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清楚的认识，也让我对治疗充满了信心。