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鼻炎和鼻咽癌

鼻炎和鼻咽癌
发表人:小曲说急诊科故事
接上期,鼻炎不会变成鼻咽癌,但是鼻咽癌早期可以出现鼻炎的症状,如何简单判断需不需要到医院进一步检查呢

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

鼻咽内异物疾病介绍:
鼻咽异物,这种疾病是由鼻腔异物向后坠入,或者呕吐时食物、蛔虫进入鼻咽部所导致的,此外医源性因素如:误将充填纱球或纱条等遗忘于鼻咽部也可导致该病发生。在临床上此情况较为少见,而且尚无权威的发病率数据。此疾病的主要临床表现为疼痛不适、鼻塞、流涕,伴有臭味等症状。此病一旦发现,应立即到正规医院取出,预后良好。如治疗不及时,可能导致鼻咽损伤或感染加重,出现窒息或严重出血,危及生命。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 我在网上看了一家互联网医院,向医生咨询了鼻子呼气有异味的问题。医生非常耐心地听我描述症状,然后详细解释了可能的病因和治疗方案。他建议我去耳鼻喉科做进一步检查,然后根据检查结果给予治疗。

    我还向医生询问了关于药物治疗的问题,医生也很详细地解答了我的疑惑,并告诉我需要在规定的疗程内按时用药,不要断断续续。

    最后,医生为我开具了处方,并告诉我可以在医院预约药品,用药期间如有不适要及时就诊。在结束问诊之前,医生再次强调了用药的注意事项,让我感到医生非常负责任。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的便捷服务有了更深的了解。

  • 昨日凌晨2点20分左右,一名5岁的男孩因将豌豆子塞入鼻腔,由父母紧急带至武警医院耳鼻咽喉科研究所进行取出。该男孩名叫牙子,父母在广州市银锭塘大街经营夜宵摊,因工作繁忙,晚上回家较晚,导致牙子作息时间不规律。事发当晚,牙子在房间内大哭,称鼻子痛,父母发现其鼻孔内有豆子。因无法自行取出,父母只得半夜带孩子前往医院。接诊医生提醒,儿童因玩耍将异物塞入耳鼻咽喉的情况较为常见,家长需加强对孩子的看护,避免类似事件发生。

  • 2024年9月5日22:53,三门峡市的某患者在一家医院的线上问诊平台上与一位医生进行了咨询。患者主诉鼻子和嗓子处感觉有异物,去医院拍了鼻腔镜和CT,医生建议做活性和MR检查。患者担心自己是否患有鼻咽癌,并询问了活性检查的结果和切除的必要性。医生在对话中表现出专业、耐心和细心的品质,首先安抚了患者的焦虑,解释了检查结果的含义,并提供了专业的建议。患者表示感谢,并决定听从医生的建议,进行进一步的检查和治疗。

    在这个过程中,医生始终遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息。同时,医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性,以保持专业素养。患者对医生的服务表示满意,并在问诊记录中发起了复诊请求。医生再次重申了自己的建议,并鼓励患者积极配合治疗,争取早日康复。

  • 小儿鼻出血,又称儿童鼻出血,是儿童时期常见的鼻腔疾病之一。在夏季,尤其是北京这样干燥的气候条件下,儿童鼻出血的发生率相对较高。以下是关于小儿鼻出血的详细介绍以及相关预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿鼻出血通常是由于鼻腔黏膜干燥、鼻腔炎症、鼻腔异物等引起的。夏季天气炎热,空气干燥,鼻腔黏膜容易失去水分,导致黏膜干燥、脆弱,从而引起鼻出血。此外,儿童好奇、好动,容易将异物塞入鼻腔,也是导致鼻出血的原因之一。

    二、家庭预防措施
    1. 保持室内空气湿润:使用加湿器,保持室内空气湿度在40%-60%之间。
    2. 增加室内通风:每天开窗通风,保持室内空气新鲜。
    3. 鼻腔保湿:使用生理盐水或鼻腔保湿剂,保持鼻腔湿润。
    4. 避免剧烈运动:剧烈运动会使鼻腔黏膜充血,增加鼻出血风险。
    5. 注意饮食:多摄入富含维生素和矿物质的食物,如水果、蔬菜、瘦肉等。
    6. 避免挖鼻孔:儿童好奇好动,容易挖鼻孔,要教育孩子养成良好的卫生习惯。

    三、治疗策略
    1. 冷敷:在鼻出血部位进行冷敷,有助于收缩血管,减少出血。
    2. 鼻腔填塞:对于出血量较大的情况,医生可能会进行鼻腔填塞治疗。
    3. 抗生素治疗:如鼻出血是由鼻腔炎症引起的,医生可能会开具抗生素治疗。
    4. 手术治疗:对于反复鼻出血且原因明确的儿童,医生可能会考虑手术治疗。

    四、注意事项
    1. 及时就医:如果儿童鼻出血持续不止,应及时就医。
    2. 保持冷静:在处理儿童鼻出血时,要保持冷静,避免过度紧张和恐慌。
    3. 鼻腔护理:在治疗期间,要注意鼻腔护理,避免再次受伤。

    通过以上措施,可以有效预防和治疗小儿鼻出血,保障儿童健康成长。

  • 我是一名年轻的白领,总是忙于工作和生活,很少有时间关注自己的健康。直到去年12月份,我开始感到喉咙不适,经常咳嗽和喉咙痛。起初我以为是感冒引起的,但症状持续了好几个月,才意识到可能是更严重的问题。于是,我决定去医院做一次喉镜检查。结果显示,我的鼻咽部有异常情况,医生建议我半年复查一次。我当时非常焦虑和担心,不知道这个问题会不会影响我的日常生活和工作。

    在复查的日子里,我总是提前一周就开始紧张,担心检查结果会不会有变化。每次去医院都要排很长的队,等待的过程中,我总是想象各种可怕的场景。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试,没想到真的解决了我的问题。

    通过线上问诊,我不仅可以随时随地与医生交流,还可以避免在医院等待的时间。医生非常专业,详细解答了我的问题,并告诉我鼻咽部异常情况的常见原因和治疗方法。他们还建议我定期复查,以便及时发现任何变化。这个建议让我感到安心,我知道我可以依靠京东互联网医院来监控我的健康状况。

    在与医生的交流中,我也了解到了一些关于前列腺癌根治术后复查的知识。医生告诉我,前列腺癌患者在手术后需要定期复查,包括PSA检测、影像学检查等。这些检查可以帮助医生及时发现是否有复发或转移的迹象。如果有任何不适或疑问,应该立即就医。

    我开始定期使用京东互联网医院的线上问诊服务,不仅可以节省时间和精力,还可以得到专业的医疗建议。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,感谢京东互联网医院的帮助。

  • 我在一家医院的在线问诊平台上进行了咨询,医生助理表示会帮助医生更快地了解我的病情,方便医生给予诊疗建议。问诊开始后,医生询问了我的症状,并给出了持续两天的问诊时间。我描述了喉咙一直有异物,咳不出咽不下,呼吸臭口臭,鼻塞,以及鼻涕能流到咽喉部然后由口腔吐出的情况。医生询问了更多细节,包括咳嗽、鼻塞、胸闷气短、发热、咽干咽痛、药物使用、过敏情况、饮酒、核酸检查等,并表示会及时回复我的问题。

    我进一步描述了鼻子干燥、青色鼻涕、打喷嚏等症状,并提到之前洗过牙、幽门螺杆菌检查正常的情况。我询问了医生关于去医院检查的建议,医生表示口臭呼吸臭可能与鼻子有关,并表示问诊结束。

    整个问诊过程让我感受到医生的耐心和专业。他们不仅询问了我的症状,还关心我的病史和检查情况,给予了我很好的支持和建议。

  • 我是一位患有鼻腔粘稠物后流、喉咙异物感的患者。最近这个症状让我感到很不舒服,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,我得到了专业的建议和治疗方案,医生耐心细致地为我解答了各种疑问,并为我开具了合适的处方。通过使用医生开具的药物,我的症状得到了一定的缓解。我对互联网医院的便捷服务和专业医疗团队表示非常满意,这种线上问诊的方式让我感到十分便利和舒适。

  • 小儿鼻出血,又称儿童鼻出血,是儿童常见的一种鼻部疾病。在银川秋季,气候干燥,儿童鼻出血的发病率相对较高。以下是对小儿鼻出血的介绍、家庭预防及治疗策略的详细说明。

    一、疾病介绍
    小儿鼻出血通常是由于鼻腔黏膜干燥、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻中隔偏曲等原因引起的。症状表现为鼻腔出血,有时伴有鼻塞、鼻痒、鼻痛等。严重时,可能伴有头晕、头痛、恶心等症状。

    二、家庭预防措施
    1. 保持室内空气湿润:银川秋季气候干燥,建议家长为儿童房间增加加湿设备,保持室内湿度在50%左右。
    2. 注意饮食:鼓励儿童多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,保持营养均衡。
    3. 避免用力擤鼻:教育儿童不要用力擤鼻,以免损伤鼻腔黏膜。
    4. 避免鼻腔异物:教育儿童不要将异物塞入鼻腔,以免引起鼻腔炎症。
    5. 保持鼻腔卫生:定期为儿童清理鼻腔,防止鼻腔炎症。

    三、治疗策略
    1. 轻度鼻出血:采用压迫止血法,用手指轻轻按压鼻翼,持续约5-10分钟,使血管闭合。
    2. 中度鼻出血:在压迫止血的基础上,可使用生理盐水冲洗鼻腔,清除鼻腔异物和分泌物。
    3. 重度鼻出血:需及时就医,可能需要医生进行鼻腔填塞或手术处理。

    四、注意事项
    1. 鼻出血时,避免剧烈运动和情绪激动。
    2. 鼻出血后,避免擤鼻,以免再次出血。
    3. 注意观察儿童鼻腔是否有异常分泌物,如有异常,及时就医。

    通过以上措施,可以有效预防和治疗小儿鼻出血。

  • 小儿鼻出血,又称儿童鼻出血,是儿童常见的鼻部疾病之一。在台北冬季,由于气候干燥,儿童鼻出血的发生率相对较高。以下是关于小儿鼻出血的详细介绍以及家庭预防和治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿鼻出血通常是由于鼻腔黏膜干燥、鼻腔炎症、外伤或鼻腔异物等原因引起的。症状表现为鼻涕中带血或单侧鼻孔出血。部分儿童可能伴有鼻塞、鼻痒、鼻痛等症状。

    二、家庭预防措施
    1. 保持室内湿度:在台北冬季,可以使用加湿器,保持室内湿度在40%-60%之间,以减少鼻腔黏膜干燥。
    2. 避免剧烈运动:剧烈运动可能导致鼻腔黏膜受损,增加鼻出血风险。
    3. 注意鼻腔卫生:教育儿童正确擤鼻涕的方法,避免用力擤鼻涕,以免损伤鼻腔黏膜。
    4. 鼻腔保湿:使用鼻腔保湿剂,如生理盐水,保持鼻腔湿润。
    5. 避免鼻腔异物:教育儿童不要将小物品塞入鼻腔,以免引起鼻腔损伤。

    三、家庭治疗策略
    1. 保持头部高位:在出血时,将头部稍微抬高,有助于减少出血。
    2. 冷敷:在鼻梁上敷上冷毛巾,有助于收缩血管,减少出血。
    3. 生理盐水冲洗:使用生理盐水冲洗鼻腔,有助于清洁鼻腔,减少感染。
    4. 使用鼻腔止血药:在医生指导下,使用鼻腔止血药,如凝血酶等。
    5. 寻求专业治疗:若出血频繁、量大或伴有其他症状,应及时就医。

    四、总结
    小儿鼻出血是一种常见的儿童鼻部疾病,家长应重视其预防和治疗。通过保持室内湿度、注意鼻腔卫生、避免剧烈运动等家庭预防措施,可以有效减少小儿鼻出血的发生。若出现鼻出血,家长应采取相应的家庭治疗策略,并及时就医。

  • 2024年9月5日下午2点39分,东城区的一位年轻母亲在京东互联网医院上向一位经验丰富的儿科医生寻求帮助。她的宝宝,一个5个月大的小天使,最近出现了明显的呼吸声,像是鼻腔有异物。母亲回忆起大约2-3周前清理宝宝鼻屎时,棉签不慎戳进了宝宝的鼻腔,比较深,但当时宝宝并没有不适反应。除此之外,宝宝平时喜欢躺着喝奶,偶尔会呛到或需要停下来喘气。母亲担心宝宝的鼻腔受伤或呛到东西,请求医生的建议。

    医生首先安慰母亲,表示宝宝的呼吸声可能是因为鼻内干燥,建议滴两滴水或涂抹食用橄榄油以防止干燥结痂。对于宝宝偶尔呛到的情况,医生建议立起来轻拍背部。医生还询问宝宝是否有咳嗽、发热或食欲下降等症状,并提醒母亲注意观察宝宝的健康状况。

    在交流中,医生展现了极高的专业素养和耐心,母亲对医生的服务非常满意。虽然这只是一个简单的线上问诊案例,但它展示了互联网医院在提高医疗服务效率和便利性方面的巨大潜力。

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