糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我从来没有想过，自己会因为一场性生活而陷入恐慌。左睾丸的隐隐作痛，像是一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。每当我试图忽视它时，疼痛就像一只顽皮的孩子，总是找机会提醒我它的存在。

我记得那天晚上，和女朋友的亲密接触结束后，我就开始感觉到不适。起初，我以为只是因为过度兴奋导致的肌肉酸痛，没太在意。但随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而变得越来越明显。我开始担心，难道我得了什么严重的疾病？

在网上搜索了一番后，我发现可能是睾丸炎或睾丸扭转。两种情况都让我感到非常不安。于是我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生告诉我，需要去医院做个阴囊彩超来确定具体的病因。

我心中充满了焦虑和恐惧。每次想到可能需要手术治疗，我的心就像被一只大手紧紧地攥住一样，无法呼吸。同时，我也开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大，生活不规律，导致了身体的不适？

在等待检查结果的日子里，我开始调整自己的生活习惯。每天早上起床后，我会做一些简单的运动，放松身心。晚上则会早点休息，避免熬夜。这些小改变虽然看似微不足道，但却让我感到自己正在积极地面对问题。

最终，检查结果显示我确实患有轻度的睾丸炎。医生开了一些药物给我，并嘱咐我要注意休息，避免过度劳累。虽然我还需要继续治疗一段时间，但至少我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方案。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。只有当我们真正面临健康问题时，才会意识到它的重要性。所以，大家如果有任何不适，千万不要拖延，及时就医才是最明智的选择。京东互联网医院就是一个非常方便的选择，尤其是对于那些没有时间去医院挂号看病的人来说。

我从来没有想过，一个平静的夜晚会被一阵突如其来的疼痛所打破。昨晚，我睡得很香，直到半夜，左边的睾丸开始隐隐作痛。起初，我以为只是一个小问题，可能是睡姿不当引起的。但是，疼痛并没有消失，反而在早晨变得更加明显。

我立即联系了京东互联网医院，希望能得到专业的建议。医生很快回应了我的请求，询问了疼痛的具体情况和是否有肿胀。我告诉他，虽然没有明显的肿胀，但疼痛却让我无法忽视。医生分析说，这可能是由于睡觉时局部受压时间过长所致，建议我穿宽松的内衣裤，注意休息，避免辛辣食物，并表示通常情况下问题不大，应该很快就会改善。

我按照医生的建议去做，平卧休息，抬高阴囊，希望能缓解疼痛。同时，我也开始反思自己的生活习惯，是否有其他不良习惯导致了这个问题。比如，我喜欢侧着睡，最近甚至导致嘴角有裂痕，据我妈说是因为流口水引起的。这些小问题看似无关紧要，但可能正是它们累积起来，才导致了现在的疼痛。

在等待疼痛消退的过程中，我不禁开始担心，万一情况恶化怎么办？医生提醒我，如果疼痛持续不改善，需要做阴囊彩超来了解具体情况，然后有针对性的治疗。这个建议让我感到安心，至少我知道如果情况变得更糟，我有一个明确的解决方案。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事。平日里，我们可能会忽视一些小问题，认为它们不重要，但实际上，它们可能是更大问题的前兆。所以，出现不适时，及时就医是非常重要的。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅提供了专业的医疗建议，还能在第一时间缓解我们的焦虑和恐慌。

现在，我的疼痛已经有所缓解，但这次经历仍然让我心有余悸。希望大家也能从中吸取教训，多注意身体，出现不适要及时就医，不要等到问题变得更严重。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我还记得那天下午，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情也像阳光一样明媚，直到那一刻——我不小心撞到了桌子，睾丸瞬间肿了起来。疼痛如潮水般涌来，我甚至无法站立。慌乱中，我拨通了京东互联网医院的电话，希望能得到及时的帮助。

接线的医生听完我的描述后，建议我进行阴囊彩超检查，以确定具体的病情。我心中一紧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。然而，医生安慰我说，只要及时治疗，应该不会有大碍。他的话让我稍微放心了一些，但内心的焦虑仍然挥之不去。

在等待检查结果的过程中，我开始回想起过去的生活。作为一个年轻人，我总是忙于工作和社交，很少关注自己的健康。现在想来，真是太不应该了。健康是最宝贵的财富，失去了它，其他的一切都变得毫无意义。

检查结果出来了，医生告诉我需要口服头孢地尼分散片，并且要注意休息和饮食。我按照医生的建议进行了治疗，几天后，疼痛逐渐减轻，肿胀也消退了。虽然这次经历让我受了不少苦，但也让我更加珍惜自己的健康。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导，让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。同时，我也希望通过我的经历，提醒大家要重视自己的健康，定期体检，预防疾病的发生。毕竟，健康是我们最大的财富。

如果你也有类似的经历，或者对此有任何疑问，欢迎在评论区留言。让我们一起关注健康，珍爱生命。

我从未想过，自己会因为一个小小的团块而陷入深深的恐惧之中。那个下午，我在洗澡时无意间摸到了左睾丸上方的那个小团块。起初，我并没有太在意，毕竟我从来没有听说过睾丸上方会长出什么东西。但是，随着时间的推移，这个小团块开始变得越来越明显，甚至连我自己都能清晰地感觉到它的存在。

我开始变得焦虑不安，总是担心这个小团块会不会是某种可怕的疾病的征兆。每天晚上，我都会在网上搜索相关的信息，试图找到一些答案。然而，越是搜索，我的心就越是沉重。各种各样的可能性在我脑海中浮现，令我无法安宁。

终于，在一个周末的早晨，我鼓起勇气，决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，然后问我是否做过彩超检查。我告诉他我还没有做过任何检查，他建议我尽快去做一个阴囊彩超，以便更好地了解情况。

在等待检查结果的那几天里，我几乎无法集中精力工作。每当我想起那个小团块，我的心就会不由自主地加速跳动。直到检查结果出来，医生告诉我可能是附睾炎引起的，我才稍微松了一口气。虽然这并不是什么大问题，但我仍然感到非常庆幸自己及时就医了。

回想起来，如果不是京东互联网医院的便捷服务，我可能还在犹豫不决中。现在，我已经开始接受治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。虽然这次经历让我感到有些惊恐，但它也让我更加珍惜自己的健康。希望大家也能从中吸取教训，遇到身体不适时，千万不要拖延，及时就医才是最重要的。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对并及时寻求帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那个下午，阳光透过窗户洒在我身上，温暖而宁静。14岁的我正躺在床上，手不经意地滑过自己的身体，突然间，触摸到了一团异常的血管。我的心跳开始加速，脑海中浮现出各种可怕的猜测。

我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始与一位医生进行在线咨询。医生问我孩子多大，我回答说14岁。然后他问我能否传彩超报告给我看下，我有些尴尬地回答说还没有检查过。医生并没有责怪我，而是耐心地询问我具体的情况。

我告诉他我在左侧睾丸摸到了那团血管，虽然不痛，但我非常担心。医生建议我先做个阴囊彩超，并问我有没有照片可以提供。我有些犹豫，但最终还是决定拍一张照片发送给医生。

在等待医生的回复时，我开始回想起自己的生活。作为一个14岁的男孩，我总是忙于学习和玩耍，很少关注自己的身体健康。现在想来，可能是我忽视了自己的身体，才会出现这样的问题。我感到一阵内疚和焦虑。

医生很快回复了我，告诉我可能是精索静脉曲张，并建议我尽快去医院做进一步检查。他的话让我更加紧张，但也让我感到一丝安慰，因为至少我知道了可能的原因。

我决定听从医生的建议，去医院做检查。在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式，决定从此更加关注自己的身体健康。最终，检查结果证实了医生的猜测，我确实患有精索静脉曲张。

虽然这次经历让我感到很不舒服，但也让我学到了很多。首先，我明白了健康的重要性，不能再忽视自己的身体。其次，我也感谢京东互联网医院的医生，正是他们的专业知识和耐心指导，帮助我及时发现并解决了问题。

现在，我已经开始接受治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。虽然这次经历让我有些困扰，但我也从中成长了许多。希望我的故事能够提醒其他人，健康是最重要的财富，不能被忽视。同时，也希望大家如果有任何健康问题，都能及时寻求专业的帮助，像我一样，去京东互联网医院咨询医生，真的很方便！

我还记得那天晚上，心情像过山车一样起伏不定。第一次性生活顺利进行，第二次却遇到了麻烦。这种情况让我感到既尴尬又困惑，仿佛自己的身体在跟我开玩笑。于是，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

在等待医生的回复时，我的心情像一只被困在笼子里的鸟，焦虑不安。终于，医生回复了我的消息，开始了我们的对话。医生问我第一次性生活是否正常，我回答说是的。然后他解释说，第一次性生活结束后，身体需要休息，第二次可能会受到影响，这是正常的现象。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然担心自己的身体出了问题。

我告诉医生，之前我可以连续进行多次性生活，但今年开始就力不从心了。医生说这可能是随着年龄的增长，性能力会有所改变的正常现象。他还提醒我，过度劳累也可能影响性能力。他的解释让我感到有些安慰，但我仍然有疑虑。

我向医生描述了自己的睾丸情况，感觉一边饱满，一边塌陷。医生问我是否有不适的症状，我说没有。然后他建议我可以做一个阴囊彩超，排除是否有鞘膜积液引起的偏大。他的建议让我感到更加安心，但我仍然想知道如何改善自己的性功能。

医生告诉我，平时多运动可以增强身体素质，对性能力也有好处。他还推荐我喝五宝茶或枸杞泡水，这些都可以帮助改善性能力。他的建议让我感到很受用，我决定按照他的建议去做。

在结束对话后，我感到一丝轻松。虽然我的问题还没有完全解决，但至少我知道了如何去改善。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历可以给你们一些启示。健康是最重要的财富，我们都要好好珍惜。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。左侧睾丸的不适感，像一只无形的手，紧紧攥住了我的心脏。每次久坐后，这种感觉就变得更加强烈，像是一种无声的警告，提醒我身体的某个部分出了问题。

我拖延了很久，直到无法忍受才决定去医院。彩超结果出来后，医生告诉我这是精索静脉曲张引起的。听到这个消息，我心中五味杂陈，既有对未来的担忧，也有对自己健康的自责。医生建议我服用迈之灵，并且要及时完善阴囊彩超和精液常规检查。虽然我知道手术可能是最终的解决方案，但我还是希望能通过药物缓解症状。

在接下来的日子里，我开始了药物治疗。每天两次，一次两片，像是在和时间赛跑，希望能尽快恢复健康。同时，我也开始注意生活习惯，多喝水，多锻炼身体，避免熬夜和久坐。这些小改变，虽然看似微不足道，但却让我感到自己在积极面对问题。

我还记得那天晚上，我在家中独自一人，突然感到一阵孤独和无助。为什么这种事情会发生在我身上？我开始反思自己的生活方式，是否有做得不对的地方？但很快，我就意识到，疾病并不是因为个人错误而来的，它只是生命中的一部分。我们需要接受它，面对它，并且尽力去战胜它。

现在回想起来，那段时间虽然充满了焦虑和不安，但也让我成长了许多。我学会了珍惜健康，学会了面对困难，学会了感恩生命中的每一个瞬间。也许，这就是疾病带给我的礼物吧。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要逃避。及时就医，积极治疗，相信你也能战胜它。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那一天，我的世界被打破了。睾丸大疼，老是遗精，阳痿早泄，这些问题像恶魔一样缠绕着我。每天晚上，我都会被噩梦惊醒，梦中总是出现各种各样的性幻想，但现实却是如此残酷。我开始变得焦虑、抑郁，甚至对生活失去了信心。

我尝试了各种方法来解决这些问题，包括看医生、吃药、做运动等等，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我犹豫了一下，但最终还是决定试一试。

我选择了一个男科主治医生进行咨询，医生非常专业和耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的生活习惯和性生活情况。然后，他告诉我可能是肾阳虚引起的，并推荐我去做阴囊彩超检查。

我按照医生的建议去做了检查，结果证实了他的诊断。医生开了一些药给我，并告诉我要注意休息、避免过度劳累和手淫等不良习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务是非常有用的，尤其是对于一些敏感或尴尬的问题。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经完全康复了，并且对生活充满了信心和热情。

那天，我站在京东互联网医院的门口，心里五味杂陈。我的一个睾丸突然变得比另一个大，这让我既惊讶又担忧。我上网查了查，发现可能是鞘膜积液或疝气，这让我更加焦虑。

我鼓起勇气，走进了医院。医生是个中年男人，看起来很和蔼。我告诉他我的情况，他听了之后，说：“主要是鞘膜积液或疝，做阴囊彩超就清楚。”

我问他治疗费用，他说：“一般一百多。”听到这个价格，我稍微松了一口气。医生又告诉我：“有时间去检查。”我点点头，心里暗暗下定决心，一定要尽快去。

回到家，我越想越担心。我开始想象最坏的结果，心里充满了恐惧。我甚至开始怀疑自己，是不是最近太累了，才会出现这样的情况。

第二天，我去了医院。医生给我做了检查，然后告诉我：“检查了就清楚。”我紧张地看着他，心里默默祈祷着。

几天后，我再次来到医院。医生告诉我：“鞘膜积液如果是这个的话，怎么治疗？”我迫不及待地问：“那怎么治疗？”医生说：“没有如果，有空去检查。”

我听了医生的话，心里稍微踏实了一些。我知道，只有通过检查，我才能知道自己的病情，才能找到治疗的方法。

在回家的路上，我回想起这段时间的经历。我意识到，健康真的是无价之宝。我决定以后要更加注意自己的身体，不再忽视任何不适。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的？有没有什么好的建议可以分享？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我知道，自己正面临着一场与健康的斗争。

我在京东互联网医院的平台上，敲下了那行字：“你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我是李明，一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到那天我发现自己患上了附睾炎。起初，我并未在意，认为只是小毛病，吃点药就能好。可20天过去了，症状不仅没有减轻，反而加剧了。左睾丸的疼痛感如同一把利刃，时刻提醒我病情的严重性。

我开始焦虑，担心自己的健康，担心工作和生活的平衡被打破。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，来到京东互联网医院的平台上，希望能找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我了解到，我的病情并非简单的附睾炎，而是精索静脉曲张引起的。医生建议我服用迈之灵，并进行阴囊彩超和精液常规检查。同时，医生也告知我，如果精子活力有降低，可能需要手术治疗。

我感到一丝恐惧，但更多的是感激。感激医生对我的病情的认真分析和专业建议，感激京东互联网医院提供的便捷服务。通过这个平台，我不仅得到了有效的治疗方案，也避免了繁琐的挂号和排队等待的麻烦。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，定期复查，逐渐恢复了健康。回想起那段经历，我深深体会到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。同时，我也想分享我的经验，希望更多的人能够重视自己的健康，及时就医，避免小病变大病的悲剧发生。

如果你也有类似的经历，或者有其他健康问题，欢迎来到京东互联网医院的平台上，寻求专业的医疗帮助。让我们一起关注健康，珍爱生命。