看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天下午，我正在家中照顾刚刚出生的宝宝，突然感觉左上腹一阵剧痛，像是有无数只小虫子在肚子里爬动。我赶紧拿出手机，打开了互联网医院平台，选择了消化内科进行在线问诊。

医生助理热情地询问了我的病情，并详细记录了我发病的时间、症状以及是否进行检查等信息。随后，一位经验丰富的医生与我进行了视频对话。医生温和地询问了我疼痛的性质、持续时间、是否伴随其他症状等，并仔细观察了我的脸色和表情。

医生询问我是否在哺乳期，我点了点头。医生表示，哺乳期用药选择有限，需要特别注意。经过询问，医生了解到我之前没有类似的症状，且今天中午还出现了头晕的症状。医生根据我的症状，初步判断可能是胃肠道痉挛。

医生建议我停止哺乳，以避免药物对宝宝的影响。同时，医生为我开了一款针对胃肠道痉挛的药物，并告诉我如何服用。医生还提醒我注意保暖，避免不洁饮食，并适当走动。当我咨询是否需要住院时，医生告诉我，如果病情加重，如出现严重发热、剧烈腹痛、腹泻等症状，应立即急诊就诊。

在医生的指导下，我按照医嘱进行治疗，并在几天后症状明显缓解。我非常感谢医生的专业和耐心，也庆幸自己选择了互联网医院这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到家中附近的互联网医院，通过线上问诊的方式寻求医生的帮助。孩子最近总是时不时地感到肚子疼，让我十分担忧。

我登录了京东互联网医院，找到了一位普通内科的在线医生。医生热情地与我打招呼，询问了孩子的具体情况。

在详细描述了孩子的症状后，医生耐心地询问了一些细节问题，如疼痛发生的时间、部位等。我按照医生的提示，回答了所有问题。

医生根据我的描述，初步判断孩子可能是肠痉挛。他建议我带孩子去医院做CT检查，以排除其他可能的疾病。

第二天，我带孩子去了医院。医生为孩子做了检查，结果显示一切正常。医生告诉我，孩子的症状可能是由于肠痉挛引起的，而且这种情况在小孩中较为常见。

医生还告诉我，没有必要给孩子吃消炎药，因为没有感染的表现。听到这个消息，我放心了许多。

医生的态度让我十分感动。他不仅专业，而且耐心，让我感受到了医者的温暖。我想，这就是互联网医院的魅力所在吧，它让医疗服务变得更加便捷，也让我们这些患者感受到了更多的关爱。

我在网上搜索了一家医院，开始了线上问诊。医生很快就接诊了，提醒我要详细描述我的问题。我描述了我一直以来的症状，包括小腹持续抖动的感觉和阴道吐泡泡的情况。医生非常耐心地询问了我的病史和症状，然后建议我去神经内科看诊。我有些困惑，因为我以为这是妇科的问题。但医生解释说，并不是所有的病都是妇科看的，可能是其他原因导致的。医生还建议我先去消化内科看一下，排除其他可能的原因，然后再考虑是否需要去神经内科。我心里有了一些底，感谢医生的耐心解释和专业建议。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个普通的河南南阳市民，突然感到肚脐上方一阵阵的剧痛，如同针扎般让人难以忍受。

我立刻想到，可能是我之前做过胃癌早期根治术的原因，决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

很快，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的症状，让我详细描述了疼痛的位置和持续时间。

医生通过询问我的大便情况，判断我可能患有肠道痉挛。他详细地解释了病因，并告诉我可以尝试热敷腹部、调整饮食等方式来缓解疼痛。

在医生的建议下，我使用了消旋山莨菪碱，疼痛得到了明显缓解。医生还提醒我，如果有病情变化或不适，要及时咨询或就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

我最近在网上找了一个医生进行问诊，因为自己有些不舒服，想要得到专业的建议。医生在我完整描述了我的症状后，给出了详细的诊断和治疗方案。医生非常耐心地询问了我的病史和用药情况，让我感到很放心。

医生建议我在每日三次服用利福昔明，并补充了复方谷氨酰胺肠溶胶囊和曲美布丁。医生还详细解释了药物的用法和注意事项，让我对治疗过程有了更清晰的了解。

在服药期间，我遇到了一些问题，通过微信扫码免费复诊，医生及时给予了建议。我按照医生的指导继续服药，效果逐渐显现。我感到非常感谢这位医生，他的专业知识和细心关怀让我觉得自己得到了很好的治疗。

2024年9月5日下午4点多，来自恩施州的一位家长带着孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子左下腹阵痛，按压也痛，家长非常担心。经过与医生的交流，医生初步判断可能是肠痉挛或便秘引起的腹痛。医生建议家长观察孩子的病情，如果持续性疼痛，需要及时到医院检查。同时，医生也提醒家长注意孩子的饮食和生活习惯，避免吃太多辛辣刺激的食物，保持大便通畅。家长对医生的专业和耐心表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调整和观察。

那天阳光明媚，我踏进了那间熟悉又陌生的医院。左下腹的疼痛已经持续了十多天，我决定不能再拖，于是预约了消化科。医生***细心地询问了我的症状，并耐心地为我解释了各种可能性。

接下来的几天，我按照医生的建议，去了京东互联网医院进行了线上问诊。医生***在了解了我的病情和检查结果后，告诉我可能是肠痉挛，并建议我尝试服用匹维溴铵。

虽然疼痛没有立刻消失，但通过医生的专业指导，我学会了如何调整自己的生活习惯，比如保持大便通畅。这让我对医生的信任更加深厚。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了及时的医疗建议，还学会了如何更好地管理自己的健康。这让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。

现在，我的病情已经有所好转，我知道这离不开医生的专业和耐心。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

我在6月份开始出现了肚子不舒服的症状，经历了一系列的药物治疗和检查，但是效果并不明显。我在某互联网医院进行了线上问诊，医生给予了详细的解释和指导，最终给我开了一份合适的处方。通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深的认识，感觉得到了专业的支持和帮助。

在医生的建议下，我开始了新的治疗方案，并且得到了一定程度的缓解。感谢医生的指导和关心，我终于找到了解决肚子不适的方法。通过这次线上问诊，我深切体会到了医生的责任和专业，也更加珍惜自己的健康。

2024年9月5日，凌晨5点28分，虹口区的李先生在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位消化内科医生寻求帮助。李先生描述了自己的症状：每当他趴下时，小腹就会剧烈疼痛，站起来揉一揉后疼痛会缓解。经过初步的沟通和了解，医生建议李先生去消化内科或胃肠外科做进一步检查。李先生回忆起自己去年在乌鲁木齐肿瘤医院做过CT和血常规检查，结果都正常。医生推测这可能是肠道痉挛引起的功能性问题，建议李先生做增强CT和大便常规化验来排除其他可能的疾病。李先生担心自己是否患上了慢性胰腺炎，但医生解释说胰腺炎的疼痛位置在肚脐上方，主要表现为腰痛。最后，医生建议李先生如果大便化验也正常，可以尝试服用调节肠道痉挛的药物，并在必要时进行小肠镜或胶囊内镜检查。李先生表示感谢，并决定按照医生的建议去医院进行检查。

最近，我的生活节奏变得有些混乱，工作繁忙，饮食也不规律。一天中午，我忍不住吃了很多烤肉和冰棒，晚饭时我又因为一些琐事而忘了吃饭。到了第二天早上，肚子胀得厉害，疼得我无法入睡。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。医生在了解了我的情况后，耐心地告诉我，这种症状可能是由于食物刺激引起的肠痉挛。医生建议我早上一定要吃早餐，并按点吃饭，不要像以前那样随意。

医生还为我开了一些药物，匹维溴铵和美常安。我按照医嘱，吃了一段时间后，疼痛感明显减轻，肚子也不那么胀了。医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还学到了很多关于健康饮食的知识。医生的专业和耐心让我深感感激。现在，我已经调整了饮食习惯，尽量保持规律的作息，希望能让自己的身体恢复到最佳状态。