看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我家大宝（十周岁）在上海玩，今天下午突然高烧到40度，就说有点头疼，其他没什么症状。在医院抽了血验了流感也不是的，开了头孢和柴桂。赵医生，我真的很担心，宝宝的病情会不会恶化？

赵医生安慰我说，首先我们要保持冷静，高烧是身体对抗病毒的一种自然反应。然后，他详细地询问了宝宝的病情，包括发热的时间、体温的变化、是否有其他症状等等。通过对话，我了解到宝宝可能是感染了腺病毒，需要继续服用头孢和柴桂，同时注意物理降温和补充水分。

赵医生还提醒我，如果宝宝的病情没有好转，或者出现了更严重的症状，例如呼吸困难、意识模糊等，必须立即就医。同时，他也建议我在家中做好防护措施，避免交叉感染。

在这次线上问诊中，我深刻地体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到医生的帮助和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，也大大降低了交叉感染的风险。

我女儿今年6岁11个月，咳嗽一周，昨天发烧39.5度，今天发烧38.5度，现在鼻塞、支气管炎咳嗽，呼吸声音不顺畅，鼻流，吃药有呕吐、肚痛现象，可能是胃痛，以往没有用药过敏现象。用药情况：我昨天给了希舒美阿奇霉素颗粒2包顿服，1天分2次吃了酮替芬（半颗），乙酰颗粒1包，美普清咳水5ml，发烧时吃了8ml美林。

当我看到女儿的病情日益严重时，我的心如同被一只无形的手紧紧攥住。焦虑和担忧在我心中交织，仿佛一场风暴即将来临。我开始四处寻找医生，希望能找到一个可以帮助我女儿的专家。终于，在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院这个平台。通过它，我可以在线咨询医生，获取专业的医疗建议。

我迅速注册并登录了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。首先，我选择了儿科专家，并详细描述了女儿的病情。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了详细的诊断和治疗建议。他们建议我暂时到当地医院查一下血及呼吸病原体，同时让医生听诊一下肺部情况，然后根据情况决定是否需要查一下胸片。医生还提醒我，目前呼吸道病毒仍在流行，需要当心。

在医生的指导下，我带女儿去医院做了相关检查。结果显示存在腺病毒及细菌混合感染，但目前腺病毒可能是主要角色。由于阿奇霉素对细菌感染效果不好，医生建议暂时可以改成口服头孢，同时适当增加水分补充及关注状态。另外，医生还开了两种中药口服液，据说有抗病毒作用。

经过一段时间的治疗，女儿的病情逐渐好转。她的咳嗽减轻了，发烧也消退了。看到女儿恢复健康的模样，我的心终于放下了。感谢京东互联网医院和医生的帮助，让我在最需要的时候找到了正确的方向。

我还记得那个夜晚，我的宝贝女儿突然高烧不退，拉肚子，嗓子红肿有小泡泡。作为一名小说家，我在那一刻只想变成一名医生，能够解救我的孩子。我们匆忙赶往医院，经过一系列检查，医生告诉我们她感染了腺病毒。我的心如同被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。医生开了美林、开喉剑、蒙脱石散和口服补液盐，但我仍然担心不已，害怕病情加重。幸运的是，医生告诉我这是一种自限性疾病，不需要吃消炎药，会自愈。虽然我知道这只是时间问题，但每一分每一秒都像是一个世纪那么漫长。我只能默默祈祷，希望我的女儿早日康复。

我还记得那天晚上，我的女儿徐艺嘉突然发烧，整个人都蔫了。我和丈夫急得像热锅上的蚂蚁，不知道该怎么办。我们带她去了一家大型综合医院，经过一系列检查，医生告诉我们她感染了腺病毒。听到这个消息，我心如刀绞，担心她会有严重的并发症。医生开了奥司他韦和小儿翅鞘让她吃，希望能帮助她尽快康复。

回到家后，我开始搜索各种关于腺病毒的信息，希望能找到更多的治疗方法。然而，大部分的信息都说腺病毒没有特效药，只能通过对症治疗来缓解症状。我感到非常无助，仿佛被困在一个黑暗的迷宫里，找不到出口。

第二天，我决定尝试在线问诊，希望能得到更多专业的建议。我在京东互联网医院上找到了一个儿科医生，他非常耐心地听取了我的描述，并详细解释了腺病毒的特点和治疗方法。他告诉我，奥司他韦和小儿翅鞘是正确的选择，已经退烧了就不需要再吃奥司他韦了，继续吃小儿翅鞘和小儿豉翘清热颗粒就行了。他还强调了保持良好的生活习惯和充足的休息对康复的重要性。

我按照医生的建议去做，徐艺嘉的病情逐渐好转。虽然这次经历让我非常焦虑和担忧，但我也学到了很多关于腺病毒和在线问诊的知识。我深深感谢那位医生，他的专业知识和温暖的态度让我在最困难的时刻找到了希望和方向。

我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。6号那天，我被新冠病毒击倒，发烧、全身疼痛，仿佛世界都在崩塌。幸运的是，我及时服用了Paxlovid，10号就退烧了。然而，命运似乎对我开了个玩笑，13号我又开始服用第二盒Paxlovid，23号才转阴。出院后，我的生活并没有恢复正常，反而出现了新的问题。3月8号的CT显示肺部情况有所改善，但我依然咳嗽，咳出黄色的浓痰，手、前臂、脚和小腿也出现了水肿。更可怕的是，我的体温又开始升高，达到37.4度。焦虑和恐惧再次笼罩了我。

我决定寻求在线医生的帮助，来到京东健康的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生耐心地听完了我的主诉，查看了我的CT报告和NGS结果，告诉我肺部情况已经好转，咳黄痰、水肿和低烧可能是腺病毒感染引起的。医生建议我继续服用化痰药，并且可以考虑吃一些冬虫夏草制剂的补肺益肾增强免疫力的药物。听到这些话，我心中的石头终于落地了一些，开始放松下来。

在与医生的交流中，我也意识到自己的焦虑和恐惧是多余的。医生告诉我，肺部CT的结果表明我的肺部已经恢复得很好，水肿和低烧可能是由于腺病毒感染引起的。医生还安慰我说，我的情况并不罕见，很多新冠康复者都会遇到类似的问题。他的专业知识和温暖的语气让我感到安心和信任。

我开始按照医生的建议进行治疗，继续吃化痰药，并且每天都在服用冬虫夏草制剂的百令片。同时，我也注意了自己的生活习惯，多喝水，保持良好的作息和饮食。几天后，我的水肿消退了，体温也恢复正常，咳嗽和黄痰也明显减少。现在，我可以安心地面对生活了，感谢京东健康的在线医生给我带来了希望和帮助。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而陷入如此的焦虑和无助。4月30日，在上海儿科医院的检查中，我被告知患上了腺病毒，医生开了头孢和清肺的冲剂让我回家服用。起初，我并没有太在意，毕竟只是一个小小的感冒。但是，事情并没有像我想象的那样简单。

昨天早上，我醒来发现左眼分泌物增多，今天更糟糕，左眼眼珠子的左半变布满血丝。我开始感到恐慌，不知道这是否是腺病毒引起的结膜炎，需要用眼药水吗？我开始在网上搜索相关信息，但各种说法让我更加困惑。

在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我这可能是腺病毒引起的结膜炎，建议我使用左氧氟沙星滴眼液来缓解症状。同时，医生还询问了我的体温情况，并建议我继续服用头孢和清肺的冲剂，直到症状完全消失。

整个问诊过程非常顺利，医生不仅解答了我的疑问，还提供了详细的治疗方案和调理要点。最重要的是，医生还开具了电子处方，并指导我如何在京东健康上购买药品。整个过程只花了不到30分钟，既省时又省力。

现在，我已经开始使用左氧氟沙星滴眼液，并且按照医生的建议继续服用头孢和清肺的冲剂。虽然还需要一些时间来完全恢复，但我已经感觉到症状有所改善。感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关怀让我在这个困难时期得到了及时的帮助和支持。

小儿急性喉炎是一种常见的儿科疾病，尤其在冬季，杭州地区的儿童更容易受到此病的侵扰。急性喉炎主要表现为声门和声带炎症，导致声音嘶哑、呼吸困难等症状。以下是关于小儿急性喉炎的详细介绍、杭州地区家庭预防及治疗策略。
疾病介绍：小儿急性喉炎通常由病毒感染引起，如流感病毒、腺病毒等。病毒侵入喉部黏膜后，引起炎症反应，导致喉部肿胀、声带充血。此病多发生在5岁以下的儿童，尤其在冬季，气温变化剧烈，儿童抵抗力下降，更容易发病。
预防措施：1. 保持室内空气流通，避免烟雾、尘埃等刺激因素；2. 增强儿童体质，提高免疫力；3. 避免带孩子去人群密集的地方；4. 孩子感冒、咳嗽时，及时就医；5. 给孩子提供充足的休息和营养。
家庭治疗策略：1. 保持室内温度适宜，避免过冷或过热；2. 给孩子多饮水，以稀释痰液；3. 可使用加湿器，增加室内湿度；4. 如有呼吸困难，及时就医；5. 注意观察孩子病情变化，如症状加重，应及时就医。
杭州地区家庭预防策略：1. 关注天气预报，及时给孩子增减衣物；2. 带孩子参加户外活动，增强体质；3. 孩子感冒、咳嗽时，及时就医，避免病情加重。

我还记得那天，我的孩子突然开始发烧，39度的高温让他整个人都蔫了。每次发烧他都会说肚子疼，恶心想吐，我心急如焚，不知道该怎么办。四天前他也曾经发烧过一次，但只烧了一次就好了，我以为是吃坏了东西。可这次不同，他的症状越来越严重，我决定带他去医院检查。由于沈阳市的医院排队等候时间太长，我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频连线，我向医生描述了孩子的症状和检查结果。医生非常专业，详细询问了孩子的病情，包括发烧的频率和最高温度等。然后，他告诉我孩子是细菌、病毒混合感染，需要输液治疗。我非常感激医生的建议，按照他的指示，我们在当地的医院进行了相应的治疗。孩子的病情很快得到了控制，体温也恢复正常。整个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给了我极大的帮助，省去了我在医院排队等候的时间和精力。

儿童感染腺病毒：如何在线寻求专业帮助

作为一名专业的医疗工作者和小说家，我深知父母在面对孩子健康问题时的焦虑和恐惧。特别是当涉及到儿童感染腺病毒这样的疾病时，许多家长会感到无助和困惑。幸运的是，随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院为我们提供了一个便捷的解决方案，让我们可以在家中就能获得专业的医疗建议和治疗方案。

腺病毒是一种常见的病毒，能够引起多种疾病，包括呼吸道感染、结膜炎、胃肠炎等。虽然大多数腺病毒感染都是轻微的，自限性的，但在某些情况下，它们可能会导致更严重的健康问题，特别是对于儿童和免疫系统较弱的人群来说。

如果你的孩子出现了发热、咳嗽、流涕、腹泻等症状，首先要做的是保持冷静。虽然这些症状可能与腺病毒感染有关，但也可能是其他疾病的表现。通过互联网医院或线上问诊平台，你可以与专业的医生进行实时交流，描述孩子的症状，并获得初步的诊断和治疗建议。

在选择线上问诊服务时，需要注意以下几点：

• 选择正规的互联网医院或线上问诊平台，确保其有合法的医疗执业资格和良好的用户评价。
• 准备好孩子的详细病史和症状描述，以便医生更好地了解情况。
• 在进行线上问诊时，尽量提供清晰的照片或视频，以帮助医生更准确地判断孩子的病情。
• 如果医生建议你带孩子去医院就诊，一定要及时采取行动，不要因为方便而忽视孩子的健康。

总的来说，线上问诊和互联网医院为我们提供了一个快速、便捷的方式来获取专业的医疗建议和治疗方案。然而，在使用这些服务时，我们也需要保持警惕，选择可靠的平台，并始终将孩子的健康放在首位。

我是一名年轻的母亲，生活在朝阳区。我的三岁半的宝宝，晨起时突然发烧，耳温高达39.8度。我心急如焚，赶紧给他喂了布诺芬，随后带他去医院进行检查。验血报告显示，他感染了腺病毒。医生开了奥司他韦、头孢克肟和小儿豆豉青翘颗粒，并告知我们要注意隔离，因为腺病毒传染性很强。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌，担心家里还有个小宝宝会被传染。医生安慰我说，孩子精神好，先按照医嘱治疗，必要时可以配合布洛芬混悬液来控制高烧。虽然我仍然很担心，但医生的专业建议让我稍微安心了一些。