看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

女性尿道闭锁是一种较为罕见的泌尿系统疾病，主要表现为尿液无法排出。本文将围绕尿道闭锁这一主题，从病因、症状、诊断、治疗等方面进行详细介绍，帮助患者更好地了解这一疾病。

一、尿道闭锁的病因

1. 先天性因素：部分女性尿道闭锁可能与先天性发育异常有关。

2. 外伤因素：骨盆骨折、腹部手术等可能导致尿道损伤，引发闭锁。

3. 感染因素：阴道感染、尿路感染等可能诱发尿道闭锁。

4. 放射性因素：长期接触放射线可能导致尿道组织损伤，引发闭锁。

5. 药物因素：某些药物可能导致尿道黏膜损伤，引发闭锁。

二、尿道闭锁的症状

1. 排尿困难或尿液无法排出：这是尿道闭锁最典型的症状。

2. 腹部疼痛：尿液无法排出，导致膀胱过度充盈，引起腹部疼痛。

3. 腹部肿块：膀胱过度充盈，可能导致腹部出现肿块。

4. 肾脏积水：长期尿液无法排出，可能导致肾脏积水，引发腰部疼痛、恶心等症状。

三、尿道闭锁的诊断

1. 妇科检查：医生通过妇科检查，观察尿道开口情况，初步判断是否存在尿道闭锁。

2. 尿道造影：通过尿道造影检查，可以清晰地显示尿道形态，确定闭锁部位。

3. 膀胱造影：膀胱造影可以显示膀胱形态，评估膀胱功能。

4. 影像学检查：如B超、CT等，有助于了解肾脏、膀胱等器官的形态和功能。

四、尿道闭锁的治疗

1. 手术治疗：目前，尿道闭锁的主要治疗方法是手术治疗。

2. 支持性治疗：根据患者的具体情况，医生可能会建议进行支持性治疗，如抗生素治疗、止痛治疗等。

五、尿道闭锁的预防

1. 避免骨盆骨折：加强骨盆部位的防护，减少骨盆骨折的风险。

2. 注意个人卫生：保持外阴清洁，预防阴道感染。

3. 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病。

总结：尿道闭锁是一种较为罕见的泌尿系统疾病，患者需重视其症状，及时就医。通过本文的介绍，相信患者对尿道闭锁有了更深入的了解，有助于更好地应对疾病。

肺动脉闭锁是一种罕见而严重的先天性心脏病，主要表现为肺动脉瓣膜闭锁。这种疾病会导致患儿出生后出现发绀症状，如果不及时治疗，死亡率极高。然而，随着医疗技术的不断发展，肺动脉闭锁的治疗方法已经取得了显著进展。

1. 诊断与分类

肺动脉闭锁可分为室间隔完整的肺动脉闭锁和并发室间隔缺损的肺动脉闭锁两种类型。医生会通过心脏超声、心电图等检查手段对患儿进行诊断，并根据病情进行分类。

2. 分期手术治疗

目前，分期手术治疗是治疗肺动脉闭锁的主要方法。在新生儿期，医生会通过静脉滴注药物来推迟动脉导管的闭合时间，为后续手术创造条件。随后，医生会根据患儿的具体情况选择以下手术方式：

• 体-肺动脉分流术：通过手术建立一条通道，使部分血液直接流入肺动脉，缓解发绀症状。
• 肺动脉瓣切开术：通过手术切开肺动脉瓣膜，恢复肺动脉血流。
• 右室到肺动脉的血流通道建立：通过手术建立一条通道，使右室血液直接流入肺动脉。
• 闭合房间交通和心外分流：通过手术关闭多余的血管通道，使血液正常流动。

3. 姑息性手术

对于部分病情较轻的患儿，医生可能会选择姑息性手术。这种手术的目的是缓解症状，提高患儿的生活质量，为后续根治手术创造条件。

4. 手术风险与预后

肺动脉闭锁手术存在一定的风险，如手术失败、并发症等。医生会根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案，最大程度地降低手术风险。此外，手术后的预后也与患儿的年龄、病情、手术方式等因素有关。

5. 日常护理与随访

肺动脉闭锁患儿在术后需要定期随访，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。同时，家长也需要做好以下护理工作：

• 保持患儿休息，避免剧烈运动。
• 注意患儿饮食，保证营养摄入。
• 遵医嘱使用药物，预防感染。
• 定期进行复查，观察病情变化。

总之，肺动脉闭锁是一种严重的先天性心脏病，但通过及时有效的治疗，患儿可以获得良好的预后。

阴道闭锁，一个听起来陌生却又常见的女性生殖系统疾病，困扰着许多女性。它不仅影响着女性的生理健康，更可能对她们的心理和生活造成深远的影响。那么，究竟什么是阴道闭锁？它又是如何发生的？本文将带您深入了解这一疾病，帮助女性朋友更好地认识和预防。

首先，我们需要了解阴道闭锁的定义。阴道闭锁是指女性的阴道口完全或部分封闭，导致经血无法排出体外。这种疾病可能由多种原因引起，包括先天性和后天性因素。

先天性阴道闭锁是最常见的一种类型，通常与生殖系统的发育异常有关。这种情况下，阴道口可能完全封闭，也可能只部分开放。先天性阴道闭锁可能导致女性无法进行正常的性生活，甚至引发不孕。

后天性阴道闭锁则可能与分娩、手术或感染等因素有关。例如，分娩过程中可能对阴道造成损伤，导致阴道口闭合；手术操作不当也可能引发阴道闭锁；此外，感染也可能导致阴道组织粘连，形成闭锁。

那么，如何判断自己是否患有阴道闭锁呢？以下是一些常见的症状：

1. 月经不规律：部分患者可能表现为月经量少、经期延长或月经不规则。

2. 经血排出困难：部分患者可能感到下腹部疼痛或不适，尤其是在月经期间。

3. 不孕：部分患者可能因阴道闭锁导致不孕。

4. 性交困难：部分患者可能因阴道口闭合而无法进行正常的性生活。

如果出现上述症状，建议及时就医，以便进行确诊和治疗。

治疗阴道闭锁的方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗是治疗阴道闭锁的主要手段，通过手术将阴道口切开，恢复经血的正常排出。药物治疗则主要针对后天性阴道闭锁，通过药物治疗缓解症状，预防感染。

此外，女性朋友们在日常生活中应注意以下事项，以预防阴道闭锁的发生：

1. 注意个人卫生：保持外阴部清洁干燥，避免感染。

2. 注意性生活卫生：避免不洁性生活，减少感染风险。

3. 定期体检：及时发现并治疗生殖系统疾病。

4. 避免滥用药物：部分药物可能对生殖系统造成损伤，应谨慎使用。

总之，阴道闭锁是一种常见的女性生殖系统疾病，女性朋友们应提高警惕，及时就医，积极治疗。同时，关注自身健康，预防疾病的发生，才能拥有健康的身体和幸福的生活。

先天性后鼻孔闭锁是一种较为罕见的先天性疾病，主要表现为鼻孔闭锁，导致患者呼吸困难、喂养困难等问题。对于这种疾病，手术治疗是主要的治疗方式，可以有效改善患者的症状。

手术治疗的目的是打通鼻孔，恢复呼吸功能。根据患者的具体情况，手术方式可能包括经鼻腔、经鼻中隔、经上颌窦等途径。手术前，医生会进行详细的检查，包括鼻咽部的CT扫描等，以确定病情的严重程度和手术方案。

对于新生儿，先天性后鼻孔闭锁的手术治疗尤为重要。由于新生儿呼吸系统尚未完全发育，呼吸困难可能导致窒息，甚至危及生命。因此，对于确诊为先天性后鼻孔闭锁的新生儿，应立即进行手术治疗。

除了手术治疗，术后护理也非常重要。患者需要保持良好的营养状况，避免感冒等呼吸道感染，以免影响手术效果。同时，家长也需要注意观察患者的症状，如出现呼吸困难、喂养困难等情况，应及时就医。

先天性后鼻孔闭锁虽然是一种先天性疾病，但早期诊断和早期治疗可以有效改善患者的预后。因此，家长和医生都应提高对该疾病的认识，及时发现并治疗。

总之，先天性后鼻孔闭锁是一种需要及时治疗的疾病。手术治疗是主要的治疗方式，可以有效改善患者的症状。患者和家属应积极配合医生的治疗，并做好术后护理，以提高治疗效果。

肺动脉闭锁是一种常见的先天性心脏病，其基本病变是肺动脉及其分支发生闭锁，导致血液无法正常流入肺部进行氧合。这种疾病的发生与多种因素有关，以下将为您详细解析。

首先，孕期接触化学物质是导致肺动脉闭锁的一个重要原因。例如，母亲在怀孕期间长期接触X射线、农药、苯等有害物质，可能会对胚胎发育造成影响，导致肺动脉闭锁。

其次，遗传因素在肺动脉闭锁的发生中也起着重要作用。如果家族中有肺动脉闭锁病史，那么下一代发生该疾病的风险会相对较高。这可能与父母染色体或基因异常有关。

此外，母亲的生活习惯也会影响胎儿的发育。例如，孕期营养不足、吸烟、饮酒等不良习惯都可能导致胎儿器官发育异常，进而引发肺动脉闭锁。

肺动脉闭锁的诊断主要依靠影像学检查，如超声心动图、胸部X射线等。通过这些检查，医生可以了解患儿的病情，并制定相应的治疗方案。

针对肺动脉闭锁的治疗，主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗是治疗肺动脉闭锁的主要手段，通过手术重建肺动脉通道，恢复血液的正常流动。药物治疗则主要针对术后并发症进行控制。

为了预防肺动脉闭锁的发生，孕妇在孕期应注意以下几点：

• 避免接触有害物质，如X射线、农药、苯等。
• 保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，保证充足的睡眠。
• 注意营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
• 定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症。

总之，了解肺动脉闭锁的病因和预防措施对于保障母婴健康具有重要意义。

先天性尿道闭锁是一种常见的儿童泌尿系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。了解这种疾病的成因、症状及治疗方法，对于患儿家长和医生来说至关重要。

先天性尿道闭锁的成因尚不完全明确，可能与遗传、环境等因素有关。该疾病的主要症状为排尿困难、尿线细弱、尿流中断等。严重者可出现尿潴留、肾积水、肾功能不全等并发症。

治疗先天性尿道闭锁的主要方法是手术治疗。手术时机应根据患儿的年龄、病情及生长发育情况综合考虑。手术方法包括尿道吻合术、尿道成形术、膀胱造瘘术等。术后需定期复查，监测肾功能及尿路情况。

除了手术治疗，日常生活中还需注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，多饮水，有助于预防尿路感染。
• 避免憋尿，及时排尿，以免加重病情。
• 保持会阴部清洁，预防尿路感染。
• 定期进行泌尿系统检查，及早发现并处理并发症。

对于先天性尿道闭锁患儿，家长应积极配合医生进行治疗，并关注患儿的生长发育情况。选择正规医院就诊，遵循医生的治疗建议，是保障患儿健康的重要措施。

处女膜闭锁是一种较为罕见的先天性发育异常，主要发生在女性婴儿身上。这种疾病的主要特征是处女膜的完全闭锁，导致阴道与外界完全不通。如果不及时治疗，可能会给患者带来严重的生理和心理问题。

对于处女膜闭锁的治疗，早期诊断和及时治疗至关重要。目前，手术是治疗处女膜闭锁的主要方法。手术通常在婴儿出生后不久进行，手术过程相对简单，创伤较小。手术方法主要包括切开处女膜，建立阴道通道，并切除多余的处女膜组织。

术后护理也非常重要。患者需要保持外阴部的清洁干燥，避免感染。同时，家长需要关注患者的心理状态，给予足够的关爱和支持。

除了手术治疗，还有一些非手术治疗的方法，如药物治疗、激素治疗等。但这些方法的治疗效果有限，不适用于所有患者。

对于处女膜闭锁的治疗，建议患者到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

总之，处女膜闭锁是一种需要引起重视的疾病。早期诊断和及时治疗是关键。通过科学的治疗和精心的护理，患者可以恢复正常的生活。

阴道闭锁是一种常见的女性生殖系统疾病，主要表现为阴道发育不全或完全闭锁。根据发病原因，阴道闭锁可分为先天性和后天性两种类型。先天性阴道闭锁通常与胚胎发育异常有关，而后天性阴道闭锁则可能与手术、外伤或感染等因素有关。

阴道闭锁的主要症状包括月经不调、痛经、性生活困难等。由于阴道闭锁导致月经无法排出，患者可能出现周期性腹痛、腰痛等症状。此外，阴道闭锁还可能导致生殖器官发育不良，影响生育能力。

针对阴道闭锁的治疗，主要采用手术治疗。手术方式包括阴道成形术、子宫切除术等。手术治疗的目的是解除阴道闭锁，恢复正常的月经和生育功能。术后，患者需要定期复查，以观察治疗效果和预防并发症。

为了预防阴道闭锁，建议女性在生活中注意以下几点：

• 保持良好的卫生习惯，避免生殖器官感染。
• 避免不洁性生活，减少感染风险。
• 定期进行妇科检查，及时发现并治疗生殖系统疾病。

阴道闭锁是一种常见的女性生殖系统疾病，了解其病因、症状和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。女性朋友们应关注自身健康，及时发现并治疗相关疾病，保障生殖健康。

肺动脉闭锁是一种罕见的先天性心脏病，主要发生在婴幼儿时期。这种疾病由于肺动脉发育不良，导致血液无法正常流通，严重威胁患者的生命健康。本文将围绕肺动脉闭锁的成因、临床表现、诊断方法及治疗手段进行详细介绍，帮助读者了解这一疾病。

一、肺动脉闭锁的成因

肺动脉闭锁的成因复杂，主要包括以下三个方面：

1. 肺动脉本身闭锁：由于胚胎发育过程中肺动脉发育不良，导致肺动脉闭锁，血液无法进入肺部进行氧合。

2. 肺动脉左右分叉部闭锁：肺动脉左右分叉部发育异常，导致血液无法顺利进入左右肺动脉。

3. 圆锥动脉干的不均等分隔：圆锥动脉干分隔异常，导致肺动脉发育不良。

二、肺动脉闭锁的临床表现

肺动脉闭锁的患者早期可能没有明显症状，但随着病情进展，会出现以下表现：

1. 呼吸困难：由于肺动脉闭锁，血液无法进入肺部进行氧合，导致患者出现呼吸急促、气促等症状。

2. 心脏杂音：肺动脉闭锁的患者在心脏听诊时，可闻及收缩期杂音。

3. 发绀：由于血液无法得到充分氧合，患者出现皮肤、黏膜发绀。

三、肺动脉闭锁的诊断方法

肺动脉闭锁的诊断主要依靠以下方法：

1. 心电图：可显示心脏电活动异常。

2. X线检查：可显示心脏形态异常。

3. 超声心动图：可直观显示心脏结构和功能异常。

4. 心导管检查：可进一步了解心脏血流动力学情况。

四、肺动脉闭锁的治疗方法

肺动脉闭锁的治疗主要依靠手术治疗，包括以下几种：

1. 肺动脉瓣切开术：适用于肺动脉瓣狭窄的患者。

2. 肺动脉重建术：适用于肺动脉闭锁的患者。

3. 心脏移植：对于病情严重、无法手术的患者，可行心脏移植。

五、肺动脉闭锁的预防与日常保养

1. 孕妇定期产检：孕妇在孕期应定期进行产检，以便及时发现胎儿异常。

2. 早期干预：对于患有肺动脉闭锁的婴幼儿，应尽早进行手术治疗。

3. 术后康复：患者术后应积极配合医生进行康复训练，以提高生活质量。

新生儿时期，宝宝们的免疫系统尚未发育完善，抵抗力较弱，容易受到各种疾病的侵袭。其中，一些严重的先天性心脏病，如小儿室间隔完整型肺动脉闭锁，如果不及时治疗，将危及生命。

小儿室间隔完整型肺动脉闭锁是一种较为罕见的先天性心脏病，属于心胸外科疾病，发病率在先天性心脏病中占1%-3%。这种疾病主要包括肺动脉瓣闭锁、不同程度的右心室和三尖瓣发育不良以及冠状动脉循环异常的动脉导管依赖性先天性心脏畸形等。

新生儿在出生后数小时内，就可能表现出症状，如中心性发绀、呼吸困难和呼吸急促等。这些症状的出现，与动脉导管功能性关闭越来越严重有关。如果不及时治疗，病情将逐渐恶化，甚至危及生命。

然而，小儿室间隔完整型肺动脉闭锁并非无法治疗。通过手术治疗，以及药物治疗、正压通气、肌肉松弛等辅助治疗，可以有效缓解病情，甚至达到治愈的可能。治疗的效果与新生儿的机体性能和发育程度密切相关。

因此，当宝宝出现呼吸困难、进行性青紫或心动过速等症状时，家长应立即带孩子前往正规医院进行检查和确诊，并接受相应的治疗。治疗过程中，家长需密切观察宝宝的体征变化，并在治疗结束后定期复查，做好日常护理，避免病情恶化。

此外，针对小儿室间隔完整型肺动脉闭锁的治疗，医生会根据病情严重程度和个体差异，制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，家长要充分了解疾病知识，积极配合医生的治疗，并关注宝宝的饮食、睡眠等方面，为宝宝的健康成长提供良好的保障。

总之，小儿室间隔完整型肺动脉闭锁是一种严重的先天性心脏病，家长要引起重视。通过早期发现、早期诊断和早期治疗，可以有效控制病情，降低死亡率，提高生存质量。