糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我从小就有鼻炎，尤其是到了秋冬季节，鼻塞、流涕、打喷嚏就成了家常便饭。最近，我的鼻炎又开始作祟了，不仅鼻塞流涕，还伴随着咳嗽。起初我以为是普通的感冒，吃了些药也没见好转。咳嗽尤其在晚上更严重，影响了我的睡眠质量。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的医生帮助。

在京东互联网医院上，我选择了一位经验丰富的耳鼻喉科医生进行线上问诊。医生首先询问了我的症状出现的时间和用药情况。我告诉他已经一个星期了，吃了通窍鼻炎片、西替利嗪和氯雷他定，但咳嗽仍未缓解。医生又问了我白天和晚上的咳嗽情况，以及是否有鼻塞和流鼻涕的症状。我回答说白天咳嗽少，晚上多；不鼻塞但有黄色的流鼻涕。医生还询问了我是否有其他病史或药物过敏，我都回答没有。

医生根据我的描述，初步诊断我可能患有鼻窦炎和鼻后滴漏综合征。他建议我服用克拉霉素片、桉柠蒎肠溶胶囊和西替利嗪片，并使用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻。同时，医生也提醒我要注意清淡饮食，避免着凉和熬夜。最后，我问医生西替利嗪滴剂是否可以用，医生表示可以。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊断和治疗方案，还体验了互联网医院的便捷和高效。感谢京东互联网医院和那位医生，让我在家中就能得到优质的医疗服务。

在一个晴朗的下午，我打开了手机，准备开始我的线上问诊之旅。最近，我一直被鼻后滴漏综合症困扰，不知道该怎么治疗，于是决定向医生求助。通过互联网医院平台，我很快联系上了一位耳鼻咽喉科的医生。

医生很亲切地向我询问病情，详细了解我的主诉。他耐心地听取我的描述，给予了很专业的建议。医生提醒我要注意保持鼻腔清洁，推荐了一些药物和鼻腔冲洗器的使用方法。

我对医生的专业知识和耐心感到非常满意。他给予我的建议让我觉得很安心，我决定按照医生的指导去治疗我的鼻后滴漏综合症。

2024年7月，北京东城区，一场突如其来的感冒让我陷入了困扰。虽然新冠病毒检测已经转阴，但那些白色浆糊状的粘痰和鼻后滴漏综合症，还有那闷闷的耳朵，让我痛苦不堪。

我开始尝试线上问诊，希望能找到一线希望。在京东互联网医院，我遇到了一位***医生，她耐心地倾听我的描述，详细询问了我的病情。

医生告诉我，我的症状可能是由鼻咽部炎症引起的，建议我继续使用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂，并且配合捏鼻鼓气数次。她还开了阿奇霉素和氨溴索，让我在用药期间注意观察病情变化。

用药一段时间后，我的症状有所缓解，粘痰减少了，耳朵也不再那么闷了。但是，我发现氨溴索化不动痰，痰还是又浓又难卡。我又向医生咨询，她告诉我病毒比较厉害，建议我可以尝试桉柠蒎肠容软胶囊。

在医生的建议下，我还坚持使用专业盐水喷鼻子，并且配合医生的治疗方案。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但我始终相信，只要坚持下去，一定会有好转的一天。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，粘痰减少了，耳朵也不那么闷了。我对京东互联网医院和***医生充满了感激，她们给了我很大的帮助。

我是一个40岁的男性，平时工作压力大，生活不规律，抽烟也成为了我的习惯。最近一段时间，我开始出现早上咳黑褐色痰的症状，痰不易咳出，伴随着鼻塞和嗓子痒。起初我并没有太在意，认为只是普通的感冒或是喉咙炎。但是随着症状的加重，我开始感到焦虑和恐惧，担心自己得了什么严重的疾病。

我尝试去线下医院就诊，但排队等待的时间总是很长，医生也只是简单地开了一些药给我，告诉我要注意休息和戒烟。然而，我的症状并没有得到明显的改善，反而越来越严重。我开始在网上搜索相关的信息，发现了京东互联网医院这个平台，决定试一试。

在京东互联网医院上，我与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。医生详细询问了我的病情和生活习惯，并告诉我可能是呼吸道感染和鼻窦滴流综合征引起的。医生还提醒我，我的咳嗽症状与抽烟有很大关系，需要尽快戒烟。同时，医生也安慰我，我的肺部结节问题不大，可能是新冠后留下的瘢痕，建议我定期复查。

医生开具了一份处方，包括一些抗过敏药物和抗生素，并详细说明了服用方法和注意事项。我按照医生的建议，开始了治疗和调理。首先，我停止了吸烟，改善了自己的生活习惯，多喝水，注意保暖。其次，我按时服用医生开具的药物，并避免辛辣、冰冷、刺激性食物。最后，我也在网上找了一些呼吸道感染的相关知识，了解到如何正确地咳嗽和清理呼吸道。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，早上咳嗽的频率和痰的颜色都有所减轻。虽然我还需要继续服用药物和定期复查肺部结节，但我已经恢复了正常的生活和工作。感谢京东互联网医院和那位医生，给了我及时的帮助和指导。

我从小就体弱多病，经常感冒咳嗽。去年底，我被诊断出支原体肺炎，咳嗽了一两个月，吃了一个月的阿奇霉素才好转。然而，我的咳嗽并没有完全消失，反而变成了一种常态。每次去医院，医生都会说是鼻炎引起的咳嗽，开一些药物给我吃。但是，效果总是短暂的，过不了多久我就又开始咳嗽了。

我尝试了各种方法，包括中药、西药、针灸等等，但都没有从根本上解决问题。直到有一天，我在网上看到了一个关于鼻后滴漏综合征的文章，才意识到自己的病可能不是普通的鼻炎引起的咳嗽。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位专家的在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和治疗经历。医生非常耐心地听完了我的描述，然后给出了一个详细的治疗方案。这个方案包括使用海盐水洗鼻、喷鼻药、口服药物等多种方法。医生还告诉我，鼻后滴漏综合征是一种常见的疾病，很多人都有类似的症状，但往往被误诊为普通的鼻炎或咳嗽。只有通过正确的治疗方法，才能从根本上解决问题。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果非常明显。我的咳嗽逐渐减少，鼻涕也变少了。现在，我已经基本恢复了正常的生活状态，不再因为咳嗽而感到困扰和焦虑。

在一次线上问诊中，患者描述了咽部感觉卡着痰，有食物残渣的症状，导致噎住并顶到胸口疼痛的情况。医生经过详细询问和分析，初步判断可能是鼻后滴漏综合症，给出了相应的治疗方案和日常注意事项。患者配合医生建议，完成了处方购药流程，最终得到了有效的治疗。

在整个问诊过程中，医生耐心倾听患者的描述，细致了解症状，给予专业建议并提供支持。医生的细心和专业素养得到了患者的认可和信任，为患者提供了及时有效的治疗方案。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗帮助，解决了咽部不适的问题，同时也展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

我总是以为自己已经足够了解健康问题了，毕竟在这个信息爆炸的时代，各种疾病的知识都可以轻松获取。但是，当我真的被病魔缠身时，才发现我所知道的只是冰山一角。最近，我在长沙市经历了一场与鼻炎相关的医患故事。

一切开始于一个普通的感冒。起初，我只是觉得喉咙有些不适，鼻子也开始流涕。可随着时间的推移，症状越来越严重，晚上鼻塞得厉害，早上起来打喷嚏，连续不断。更糟糕的是，我的前列腺也开始出现问题，经常流鼻血。这让我非常焦虑和窘迫，毕竟我不想让别人知道我有这样的问题。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括吃药、喝水、休息等等。但是，情况并没有好转。最终，我决定寻求专业的帮助。我在网上搜索了一些相关的信息，发现了京东健康这个平台。抱着试一试的态度，我注册了账号，并选择了一个在线医生进行咨询。

医生很友善地听完了我的描述，并告诉我可能是肺炎衣原体和流感嗜血菌引起的鼻后滴漏。他们给我开了一些药，包括海盐水、喷雾剂、口服药等等，并详细解释了如何使用这些药物。同时，医生还建议我去医院做进一步的检查，以确定是否有其他潜在的健康问题。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在家中使用了一些情趣用品来缓解前列腺的不适。这些用品包括按摩棒、前列腺按摩油等等。虽然一开始我有些尴尬，但是在使用过程中，我发现它们真的可以帮助我放松，减少疼痛和不适感。同时，我也开始更加关注自己的生活习惯，注意饮食和锻炼，避免过度劳累和压力。

经过一段时间的治疗和调理，我的鼻炎和前列腺问题都得到了很好的控制。我再次感谢京东健康的在线医生，他们的专业知识和人性化服务让我在最困难的时候找到了希望和支持。

那是一个普通的周末，我像往常一样，在手机上刷着各种信息。突然，一条关于互联网医院的推送吸引了我的注意。我想起了自己最近喉咙的不适，于是决定尝试一下线上问诊。

我注册了账号，填写了基本的个人信息，然后提交了我的症状描述。没过多久，一位来自耳鼻咽喉科的医生与我取得了联系。医生询问了我详细的症状，包括喉咙痰不净、嘶哑以及异物感等。虽然我与医生从未谋面，但通过文字交流，我感受到了医生的专业和耐心。

医生建议我先做一些基本的检查，如纤维喉镜和鼻窦CT。考虑到我的工作繁忙，我选择了后者。医生还提醒我，如果病情不见好转，要及时复查。

几天后，我收到了医生的回复，他根据我的检查结果和症状，初步判断我可能患有鼻后滴漏综合症。医生为我开具了处方，并详细说明了用药的注意事项。我按照医生的建议，按时用药，症状逐渐缓解。

在这个过程中，我感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对这种新型医疗服务充满了信心。

现在，我的喉咙已经好了很多，我也能安心地回到工作岗位。感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我是一个30岁的男性，自从上中学起就开始有鼻涕倒流的问题。起初只是流鼻涕，后来不流鼻涕了就吐痰。每当感冒时，症状会加重。前年我去了一家大医院检查，医生说我喉咙有炎症，开了阿莫西林、蓝芩口服液和切诺桉柠蒎肠溶软胶囊。但这些药并没有解决我的问题。最近，症状变得越来越严重，影响了我的工作和生活。

我在网上搜索相关信息，发现了脾虚型崩漏这个词。虽然我不太理解它的含义，但我想也许这与我的病情有关。于是，我来到京东互联网医院，希望能找到一个专业的医生帮我解决这个问题。

医生问我有没有药物过敏，肝肾功能是否正常。我回答说没有药物过敏，身体体检都正常。医生告诉我，我的症状可能是鼻窦炎或鼻后滴漏综合征引起的。建议我口服吉诺通、通窍鼻炎颗粒，并使用洗鼻器和温生理盐水冲洗鼻腔。如果症状仍然存在，可能需要做电子鼻咽喉镜或鼻窦CT检查，甚至手术治疗。

我感谢医生的建议，并决定按照他的指导去做。希望通过这次治疗，我能摆脱这个困扰我多年的问题。

我从来没有想过，一个小小的咳嗽会让我如此焦虑和无助。我的孩子已经咳嗽快一个月了，偶尔还会有黄痰，鼻塞有黄色鼻屎。每天晚上，他都会被咳嗽所困扰，睡不好觉，白天也总是精神不振。我曾经带他去看过医生，医生说是扁桃体发炎，开了一些药物，但似乎并没有什么效果。孩子对香烟过敏，过年期间有接触过，开始的清水鼻涕变成黄色浓稠鼻涕。我试图用生理性海盐水冲洗他的鼻腔，但他总是抗拒，导致我无法坚持下去。

在这段时间里，我也尝试了各种方法，包括改变饮食习惯，多喝水，避免接触过敏源等，但都没有明显的改善。直到我在京东健康上找到了一位专业的医生，通过线上问诊，我得到了详细的指导和建议。医生告诉我，孩子可能是鼻后滴漏综合症，需要进行一系列的检查和治疗。

我按照医生的指示，给孩子做了血液检查、鼻窦CT和肺CT，结果显示他的过敏原是香烟和花粉，肺部没有问题。医生开了一些药物，包括孟鲁司特钠咀嚼片、内舒拿喷雾和易坦静氨溴特罗口服液，并建议我每天早晚用生理性海盐水冲洗孩子的鼻腔，进行雾化治疗。医生还特别强调了要注意孩子的饮食和生活习惯，避免过敏源，多喝水，保持室内空气清新。

经过一段时间的治疗，孩子的症状终于有所改善。他的咳嗽声变浅了，鼻塞也减轻了，黄色鼻屎也少了很多。虽然他偶尔还会咳嗽一两声，但已经不再影响他的日常生活了。我非常感谢这位医生，感谢京东健康提供的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。