看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那个阳光明媚的午后，我带着四岁的女儿小萌，来到了互联网医院，开启了一场跨越空间的医疗之旅。

小萌的喉咙里总是充满了淋巴滤泡，让人看着心疼。我带着满心的疑惑，留言给医生，描述了小萌的症状。很快，医生回复了，语气温柔，像是在与我拉家常。

医生询问了小萌的日常情况，得知她有时会感到鼻痒，喜欢揉鼻子，偶尔会有清嗓子、冲洗鼻涕的习惯。医生又详细询问了我们的家庭病史，得知我母亲患有过敏性鼻炎，小萌的哥哥也曾经患有扁桃体肥大。

医生根据小萌的症状，给出了治疗方案。他建议我们使用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后，使用内舒拿喷鼻剂，每天一次，每次每鼻孔喷1下。同时，口服开瑞坦，每天一次，剂量根据小萌的体重来定。

医生还提醒我，如果小萌的症状持续不缓解，建议我们进一步检查腺样体是否肥大，必要时进行手术治疗。他告诉我，腺样体扁桃体手术是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快。

在医生的指导下，我们开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但看到小萌的症状逐渐缓解，我心中充满了感激。医生的专业、耐心和关心，让我感受到了互联网医院的温暖。

如今，小萌的喉咙不再有淋巴滤泡，她又能开心地玩耍了。感谢那位不知名的医生，是他用专业和爱心，为小萌驱散了病痛的阴霾。

在互联网医院进行线上问诊是现代医疗方式的一种创新，方便、快捷，受到越来越多人的青睐。一位患者在线上向医生咨询扁桃体肥大的问题，医生通过询问患者的症状和细节，给出了专业建议，并为患者开具了处方。患者对于医生的耐心和细致表示感激，同时也对医生提供的治疗方案表示信任。

在医生的指导下，患者购买了药物并开始治疗。在治疗过程中，患者有一些疑惑和不适，通过线上问诊得到了医生的及时回复和建议，让患者感到安心和放心。医生的专业知识和细心关怀让患者对治疗的效果充满信心。

通过线上问诊，患者不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生的关怀和专业。这种便捷的医疗方式为患者提供了更多选择，也为医生提供了更广阔的服务空间。

2024年9月5日下午1点53分，青岛市的李女士带着她的孩子来到当地的**医院进行咨询。孩子长期打呼噜、张嘴呼吸，牙齿也开始往外长，影响了容貌。医生建议进行手术治疗，但李女士担心手术的风险和恢复期，希望能有其他的治疗方法。经过医生的详细解释和分析，李女士最终决定在暑假期间安排手术。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了李女士的信任和感激。

今天我带着孩子到**互联网医院**做了线上问诊，我对这种新型的医疗方式充满了好奇和期待。经过完整的查看病例后，医生及时回复了我的问诊信息，让我感到很放心。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的症状，我把孩子的情况详细地告诉了医生。医生非常友善地和我沟通，给出了专业的治疗建议。孩子的腺样体肥大问题是我一直很担心的，医生告诉我可以先尝试药物治疗，给予了详细的用药建议。

我跟医生讨论了手术的问题，医生耐心地解释了手术的必要性，但也给予了非手术治疗的建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到很满意，孩子的治疗方案也得到了很好的安排。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院的服务产生了很大的信任。我相信在医生的指导下，孩子的健康问题会得到有效的解决。

那是一个阳光明媚的午后，我带着孩子来到了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

一开始，我通过视频通话与医生进行了沟通。医生非常专业，耐心地听我描述孩子的症状：经常张口呼吸，睡觉时鼾声如雷，有时还会咳嗽醒来。

医生详细询问了孩子的病史，并建议我们进行电子鼻咽喉镜检查。检查结果显示，孩子的腺样体肥大较为严重，需要进一步的治疗。

在讨论治疗方案时，医生详细介绍了手术和保守治疗两种方案。考虑到孩子的年龄和病情，医生建议我们先进行保守治疗，观察疗效。

医生还提醒我，如果保守治疗无效，可能需要手术治疗。此外，医生还建议我们注意孩子的饮食和生活习惯，避免过敏原的刺激。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。这让我对孩子未来的治疗充满了信心。

虽然线上问诊无法替代线下就诊，但京东互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务途径。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天晚上，我带着6.5岁的小儿子去了江西南昌市的一家互联网医院，孩子最近说话变得不清楚，晚上睡觉呼吸也不顺畅。医生***在视频那头耐心地询问了孩子的症状，得知孩子扁桃体三度肿大，让我有些担心。

医生***首先询问了孩子的用药情况，得知目前没有用药后，他建议我带孩子在睡眠中心做一个睡眠检测，看看是否存在夜间缺氧的情况。我有些犹豫，毕竟手术风险较大，但医生***告诉我，如果缺氧严重，可能需要手术。

我询问是否有保守的治疗方案，医生***告诉我，如果长期肿大，影响睡眠，切除是唯一的方法。虽然心中有些不舍，但为了孩子的健康，我决定听从医生***的建议。

医生***告诉我，他只是给出了一些建议，具体的诊疗还需要去医院就诊。我心中对医生***的耐心和专业表示感激，同时也对未来的治疗充满期待。

几天后，我们去了医院，医生***和护士们都很亲切，孩子也很配合。经过一系列检查，医生告诉我们，孩子的缺氧情况并不严重，但为了预防，还是建议切除扁桃体。虽然手术过程有些紧张，但在医生***的精湛技艺下，手术顺利进行。

术后，孩子的呼吸明显顺畅了，说话也更加清晰。我对医生***的专业和耐心表示衷心的感谢，也感谢互联网医院为我们提供了便捷的服务。

2024年9月5日，杭州市的李女士带着儿子小明来到京东互联网医院进行在线问诊。小明已经有两年多的打呼噜情况，睡觉时张嘴呼吸，李女士非常担心。经过与医生的交流，李女士了解到小明的腺样体肥大和扁桃体肥大可能是导致打呼噜的原因。医生详细解释了这些症状可能带来的健康问题，并提供了专业的治疗建议。李女士对医生的专业知识和耐心感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日上午6点32分，吉林市的张先生（化名）在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。张先生主诉扁桃体肿大已有数月，但并无其他不适症状。医生详细询问了张先生的病情，并提醒他注意体温变化和呼吸困难的出现。经过交流，医生初步判断张先生可能是由于病毒感染引起的扁桃体肿大，建议他口服抗病毒口服液，并注意清淡饮食和适当运动。同时，医生也关心到张先生的脂肪肝和尿酸水平，提醒他减少海鲜、蘑菇、肉汤和啤酒等食物的摄入。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了张先生的信任和满意。

那是一个普通的午后，我，小杨，像往常一样坐在电脑前，等待着新的患者咨询。突然，屏幕上跳出一个消息，是一位名叫小丽的女孩，她写道：“你好，医生，我最近感觉喉咙不舒服，是不是扁桃体肥大？”我立刻回复：“你好，小丽，请问你具体有哪些症状？”

小丽回复说：“一直感觉有异物感，还有扁桃体结石。”我告诉她：“是的，你的症状很可能是扁桃体肥大，2度大。”接着，我询问她：“有没有睡眠打鼾，憋气等情况？”小丽说：“有，有时候会憋气。”

在了解了小丽的基本情况后，我给出了建议：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”虽然我不能代替医生进行实际的治疗，但我能提供专业的建议，帮助她更好地了解自己的病情。

小丽回复说：“谢谢医生，我会注意的。”看到她的回复，我心里也感到一丝欣慰。虽然我只是一个小小的线上问诊医生，但我希望能尽我所能，帮助更多的人。

这是我与患者小丽的一次线上问诊经历。虽然我们素未谋面，但我能感受到她的焦虑和不安。作为医生，我的职责就是为她提供专业的医疗建议，帮助她更好地面对疾病。

虽然我无法亲自为她进行治疗，但我相信，在医生的专业治疗下，她一定能战胜病痛，恢复健康。