看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

氟骨症是一种常见的慢性疾病，患者常出现肿胀、疼痛、佝偻驼背、四肢僵直等症状，严重影响生活质量。为了缓解这些症状，中医治疗氟骨症有着丰富的经验。

海桐皮是一种常用的中药，具有活血化瘀、消肿止痛的作用。它能够缓解氟骨症引起的疼痛，改善患者的关节功能。此外，海桐皮还可以与其他中药如川芎、蛇床子、大黄等搭配使用，增强其疗效。

川芎是一种活血化瘀的中药，主要产自云南、贵州、广西等地。它能够改善血液循环，缓解局部淤堵，从而减轻疼痛。因此，川芎常被用于治疗氟骨症引起的疼痛。

熟地是一种滋阴补血的中药，具有补肾益精的功效。它可以配合砂仁、陈皮等药物使用，制成药膏敷贴患处，缓解疼痛。同时，熟地也可以单独使用，通过补血补肾来改善氟骨症的症状。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应避免摄入高氟食物，如海鲜、海产品等。同时，应减少食盐摄入，避免加重病情。饮食上，可以多摄入牛奶、豆制品等富含钙质的食物，帮助骨骼健康。

氟骨症的治疗需要耐心和坚持。患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。同时，患者也要保持积极乐观的心态，积极配合治疗，才能早日康复。

氟斑牙是一种常见的牙齿问题，其形成与氟中毒有关。虽然氟斑牙的出现可能预示着氟中毒，但并不意味着患者一定会患上氟骨症。氟骨症是一种慢性氟中毒的表现，其发生与氟化物摄入过量、体内氟含量过高有关。

氟斑牙的形成主要表现为牙齿表面出现白色或棕色斑点，严重者可能出现牙齿缺损。如果患者出现牙齿异常，应及时就医进行诊断和治疗，以避免病情加重。

为了预防氟骨症的发生，需要从以下几个方面入手：

1. 减少氟化物的摄入：尽量避免饮用含氟量高的水，减少使用含氟牙膏，避免摄入过多的含氟食物。

2. 加强牙齿保健：定期进行口腔检查，保持良好的口腔卫生习惯，及时治疗口腔疾病。

3. 增强体质：保持均衡饮食，加强体育锻炼，提高身体免疫力。

4. 及时治疗氟斑牙：在医生指导下进行治疗，避免病情加重。

5. 定期体检：及时发现并治疗氟中毒。

在日常生活中，我们经常会遇到各种身体问题，这些问题的出现往往会影响到我们的行动和生活质量。其中，氟骨症和椎管狭窄是两种常见的疾病，它们虽然症状相似，但病因和治疗方法却大相径庭。了解两者的区别，对于正确诊断和治疗至关重要。

首先，从病因上来看，氟骨症是一种慢性氟中毒性骨科疾病，主要是由于长期摄入过量氟化物而引起。而椎管狭窄的病因则更为复杂，可能包括先天性发育畸形、骨质增生、椎间盘病变或创伤后遗症等。

在症状方面，氟骨症的主要表现为腰腿关节疼痛、关节僵硬、骨骼变形和头晕等。而椎管狭窄的症状则因发病部位的不同而有所差异，常见症状包括颈肩部疼痛、束胸感、间歇性跛行和麻木感等。值得注意的是，氟骨症的危害更为严重，不及时治疗可能导致肢体运动障碍、四肢畸形，甚至肾功能损害。而椎管狭窄则主要影响患者的身体活动，并可能出现神经根症状。

针对氟骨症和椎管狭窄的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。氟骨症可以通过手术或药物治疗达到治愈目的，并需要平时加强护理以缓解症状。若病情得不到及时治疗，可能导致瘫痪或丧失劳动力。椎管狭窄的治疗同样需要手术治疗和药物治疗，预后效果良好，后遗症较少。

对于这两种疾病，治愈后都需要定期复查，并坚持用药。在日常生活中，养成良好的生活习惯也非常重要。患有氟骨症的患者需要远离污染源，患有椎管狭窄的患者则需要掌握正确的劳动姿势。此外，适当锻炼、饮食清淡高营养、多食蔬菜水果也是维持健康的重要措施。

氟骨症和石骨症都是骨科疾病，但它们的成因、症状、诊断和治疗方式存在明显差异。下面我们来详细了解一下这两种疾病。

首先，我们来看氟骨症。氟骨症主要是由于长期摄入过量氟化物引起的。常见的病因包括长期吸入氟化氢气体、饮用含氟过高的水或食物、吸入含氟化物的矿粉等。氟骨症的症状包括腰腿关节疼痛、关节僵硬、骨骼变形等。婴幼儿患者可能会出现贫血、生长发育迟缓、营养性差、肝脾淋巴结肿大等症状。

接下来，我们来看石骨症。石骨症可能与遗传、破骨细胞缺失或功能缺陷等因素有关。其主要特征是骨样组织过度钙化，导致真正的骨化不足。石骨症的症状包括生长缓慢、关节酸痛、贫血等。婴幼儿患者可能会出现生长发育迟缓、营养性差等症状。

在诊断方面，氟骨症可以通过X线检查或症状来诊断。石骨症的诊断则需要进行X线或CT等影像学检查、血检以及症状等方面的综合判断。需要注意的是，在诊断石骨症时，需要排除其他疾病，如磷、铅和氟中毒、骨性骨转移等。

治疗方面，氟骨症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，可以使用熟地、生姜、肉苁蓉等成分的苁蓉丸来达到止痛的目的。手术治疗则适用于病情较严重的患者。石骨症的治疗主要包括手术治疗和食疗等方法，以缓解病情。

了解氟骨症和石骨症的区别，有助于患者及时确诊和治疗。在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，合理用药，避免引起反效果。此外，在日常生活中，患者可以多摄入蔬菜和水果，尤其是富含维生素C的水果，以增强免疫力，促进康复。

氟骨症，一种常见的骨骼疾病，主要表现为腰腿疼痛、骨骼变形等症状。对患者的生活和工作造成极大的困扰。因此，及时治疗氟骨症至关重要。

治疗氟骨症，药物治疗是常用的方法之一。以下是一些常用的氟骨症治疗药物：

一、吲哚美辛：吲哚美辛是一种非甾体类镇痛药物，可以缓解氟骨症引起的局部疼痛和不适。适用于症状较轻的患者。

二、阿司匹林：阿司匹林具有明显的镇痛作用，适用于骨骼未受到严重损伤的患者。使用过程中，应注意多饮水，以减少毒副作用。

三、氟康宁胶囊：氟康宁胶囊是治疗重度氟骨症的有效药物之一。可以改善关节僵直程度，提高骨骼紧张度。但需注意饮食，避免刺激性食物。

除了药物治疗，以下方法也有助于缓解氟骨症症状：

一、饮食调理：多吃富含维生素和微量元素的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

二、适当运动：进行适当的运动，如散步、游泳等，可以增强体质，缓解疼痛。

三、保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持良好的作息时间。

四、定期体检：定期进行体检，以便及时发现病情变化。

如果症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据病情制定个体化的治疗方案。

氟元素，一种看似微不足道的微量元素，却与我们的健康息息相关。它既可以帮助我们预防龋齿，也可能导致氟斑牙和氟骨症等健康问题。本文将带您了解氟元素的生理功能、吸收代谢、过量危害以及食物来源，帮助您更好地了解氟元素与健康的关系。

首先，氟元素在骨骼和牙齿的形成中发挥着重要作用。它可以与骨骼中的羟磷灰石结合，形成氟磷灰石，增强骨骼的硬度和强度。同时，氟元素还可以与牙齿表面的羟磷灰石结合，形成氟磷灰石保护层，有效预防龋齿。

然而，氟元素并非越多越好。过量摄入氟元素会导致氟斑牙和氟骨症等健康问题。氟斑牙主要表现为牙齿表面出现白斑或棕色斑点，影响美观；氟骨症则会导致骨骼变脆，容易骨折。

那么，我们如何确保摄入适量的氟元素呢？除了饮食中的氟元素，我们可以通过以下几种方式来补充：

1. 适量饮用含氟水：我国部分地区的水源中天然含有适量的氟元素，适量饮用含氟水可以帮助补充氟元素。

2. 使用含氟牙膏：含氟牙膏可以帮助预防龋齿，同时也有助于补充氟元素。

3. 食用富含氟元素的食物：鱼、茶叶等食物中含有较高的氟元素，适量食用可以帮助补充氟元素。

总之，氟元素是一种重要的微量元素，适量摄入对健康有益，但过量摄入则可能导致健康问题。了解氟元素的相关知识，有助于我们更好地维护健康。

随着社会的发展和人民生活水平的提高，家长们对孩子的关注也日益增强。除了关注孩子的学业和健康，越来越多的家长开始关注孩子的外在形象，尤其是牙齿的健康。氟斑牙作为一种常见的儿童牙齿疾病，引起了家长们的广泛关注。

专家指出，氟斑牙又称氟牙症或斑釉牙，是一种慢性氟中毒的早期症状，具有地区性，是一种典型的地方病。在我国，氟斑牙的流行区主要集中在东北、内蒙、宁夏、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地。

那么，如何初步判断孩子是否患有氟斑牙呢？专家给出了以下四个要点：

1. 氟斑牙的主要临床表现是在同一时期萌出的牙齿釉质上出现白垩色到褐色的斑块，严重者还可能出现釉质的实质缺损。根据病情的轻重，氟斑牙可分为白垩型（轻度）、着色型（中度）和缺损型（重度）三种类型。

2. 氟斑牙多见于恒牙，发生在乳牙者较少，程度也较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期，而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此，氟斑牙一般均见于恒牙，但如氟摄入量过多，超过其筛除功能的限度时，也能不规则地表现在乳牙上。

3. 氟斑牙对摩擦的耐受性较差，但对酸蚀的抵抗力较强。

4. 严重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性变化，骨膜、韧带等均可钙化，并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合，形成不溶性的氟化钙，引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难，以致死亡。

那么，造成氟斑牙的原因有哪些呢？专家指出，食物中氟化物的吸收，取决于食物中无机氟化物的溶解度，以及钙的含量。如果加入钙的化合物，则氟的吸收就显著减少。动物实验证实：充分的维生素A、D和适量的钙、磷，可减轻氟对机体的损害。这说明含氟量过高，并不是造成氟斑牙的唯一原因，因为水中含氟量稍高的地区，也不是人人皆罹患此症。

为了预防和治疗氟斑牙，家长应注意以下几点：

1. 注意孩子的饮食均衡，适量摄入富含钙、磷、维生素A、D的食物。

2. 减少孩子摄入含氟量过高的食物和饮料。

3. 定期带孩子进行口腔检查，及时发现并治疗牙齿问题。

4. 如发现孩子牙齿出现异常，应及时就医。

氟骨症，一种较为罕见的骨骼疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。了解其病因，预防其发生，对于维护我们的骨骼健康至关重要。

氟骨症的发生，与日常生活中的饮食和环境息息相关。首先，摄入含氟量过高的食物，如被氟污染的粮食，是导致氟骨症的重要原因之一。其次，工业排放的氟污染，以及烧煤等行为释放的氟离子，都会导致空气污染，进而引发氟骨症。

值得注意的是，酒精并不会导致氟骨症的发生，但在治疗过程中，患者应避免饮酒，以免影响药物吸收，延缓病情恢复。

预防氟骨症，首先要关注日常饮食，选择低氟食品，如新鲜蔬菜和水果等。其次，要注意改善居住环境，避免接触氟污染。此外，定期体检，及时了解自身健康状况，也是预防氟骨症的重要手段。

一旦确诊氟骨症，患者应积极配合医生进行治疗。治疗期间，患者要注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。同时，加强营养，补充维生素和矿物质，有助于病情的恢复。

总之，了解氟骨症的病因，关注日常饮食和生活环境，是预防氟骨症的关键。若不幸患上氟骨症，要及时就医，积极配合治疗，以早日康复。

氟骨症，一种由于长期过量摄入氟化物导致的骨组织病变，对患者的生活质量造成严重影响。为了及早发现和治疗氟骨症，了解其检查方法至关重要。

首先，影像学检查是诊断氟骨症的重要手段。其中，X光检查最为常用，可观察到骨纹理变粗、稀疏，骨密度降低，以及骨周软组织钙化等特征。CT和MRI检查虽然也能发现异常，但并非特征性变化。

其次，血液和尿液中的氟含量也是诊断氟骨症的关键指标。血氟水平升高，尿氟水平则反映近期摄入氟的情况。

骨活检是一种更为直接的方法，可观察到骨板排列紊乱，骨氟、钙和镁含量上升，以及骨活检的超微结构特异性变化。

此外，居住环境的氟含量、指甲和毛发中的含氟量也是诊断氟骨症的重要参考。

一旦确诊，治疗氟骨症刻不容缓。目前，药物治疗是主要治疗方法。对于骨骼变形严重、压迫神经的患者，可能需要手术治疗。同时，改善居住环境、避免饮用高氟水、加强营养、适当锻炼等，都有助于病情的恢复。

氟骨症是一种由于长期摄入过量氟化物导致的骨骼疾病。为了确诊氟骨症，医生会进行一系列的检查，以了解患者的病情和制定合适的治疗方案。

以下是一些常见的氟骨症检查项目：

1、血、尿氟测定：

血液和尿液中的氟含量是诊断氟骨症的重要指标。正常情况下，血液中的氟含量在0.15～1.0mg/L之间，尿液中的氟含量在1.0～3.0mg/24h之间。如果氟含量超出正常范围，应考虑氟骨症的可能性。

2、肾功能测定：

氟化物对肾脏有直接的毒害作用，可能导致肾功能损害。肾功能检查可以帮助医生评估肾脏功能是否受损。

3、指甲和头发含氟量测定：

指甲和头发的氟含量可以反映体内氟的积累情况，是诊断氟骨症的重要指标。

4、髂骨活组织检查：

通过活组织检查可以观察骨骼的病理变化，有助于确诊氟骨症。

5、影像学检查：

影像学检查可以帮助医生观察骨骼的形态和结构变化，是诊断氟骨症的重要手段。

除了以上检查项目，医生还会根据患者的具体情况，选择其他必要的检查项目。