看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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结核性心包炎是一种常见的肺外结核病，其发病原因与肺结核类似，但并不直接具有传染性。然而，如果患者同时合并有活动性肺结核，则具有一定的传染性。以下是关于结核性心包炎传染途径的详细介绍。

一、传染途径

1. 呼吸道传播：这是最常见的传播途径。当患者咳嗽、打喷嚏、说话时，会将含有结核杆菌的飞沫排入空气中，周围人群吸入后可能感染。

2. 消化道传播：通过食用被结核杆菌污染的食物或饮水感染，但这种情况较为少见。

3. 皮肤接触：与患者共用毛巾、餐具等生活用品，或接触患者皮肤上的病变部位，也可能感染。

二、治疗与预防

1. 积极治疗：确诊后，患者需要按照医嘱服用抗结核药物，如异烟肼、利福平等，并定期复查，确保病情得到控制。

2. 饮食调养：保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质、维生素的食物，增强机体免疫力。

3. 注意个人卫生：勤洗手，避免与患者密切接触，降低感染风险。

4. 定期体检：高危人群应定期进行体检，以便早期发现病情。

总之，结核性心包炎并非直接具有传染性，但合并肺结核的患者具有一定的传染性。了解传染途径，做好预防措施，才能有效降低感染风险。

心包结核，也称为结核性心包炎，是一种由结核分枝杆菌引起的疾病，它主要侵犯心包，即心脏周围的保护性膜。这种疾病通常是由其他部位的结核感染，如肺部或淋巴结，通过血液循环传播至心包引起的。

心包结核的典型症状包括胸痛、呼吸困难、心慌、胸闷、咳嗽等。患者还可能出现全身症状，如低热、乏力、盗汗、体重减轻、食欲减退等。严重情况下，心包结核可能导致心包积液，进而引发心包炎，这是一种心包炎症性疾病，可能导致心脏受压，甚至心脏骤停。

诊断心包结核需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查结果。医生可能会进行胸部X光、心电图、超声心动图等检查，以确定心包积液的存在。此外，结核菌素试验、心包积液检查和痰液检查等也是诊断的重要手段。

治疗心包结核需要综合治疗方案，包括抗结核药物治疗和手术治疗。抗结核药物通常需要长期服用，以彻底消灭体内的结核分枝杆菌。手术治疗包括心包穿刺引流术和心包剥离术，主要用于治疗心包积液和缩窄性心包炎。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，包括保持良好的休息、避免过度劳累、保持心情舒畅、远离烟雾、酒精等有害物质等。这些措施有助于提高治疗效果，改善患者的生活质量。

心包结核是一种严重的疾病，但通过早期诊断、积极治疗和良好的日常保养，患者仍然有希望获得良好的预后。

今年的春天，我突然感到心慌乏力，出汗较多，心脏彩超也没发现大问题，但是每当心慌起来，左胳膊也会有相同的症状，让我倍感焦虑。经历了一番检查，我发现自己患上了抗结核病七八个月了，看起来没有什么大问题，但心包膜有点厚，老是心慌，让我感到很不安。

我开始怀疑自己是不是患上了心包粘连和缩窄性心包炎，但是医生告诉我，根据我的症状，这个可能性并不大。医生建议我看看中医调理一下，或者去心内科看看有没有适合的药物治疗。我询问是否要继续吃抗结核药物，医生告诉我疗程最少要一年，以免复发。医生的建议让我感到安心，我决定听从医生的建议，继续服药治疗，同时尝试中医调理。

通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清楚的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到踏实和放心，我相信在医生的指导下，我会逐渐康复。

慢性心包炎是一种常见的炎症性疾病，其治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗以及日常保养。

首先，药物治疗是治疗慢性心包炎的主要方法。针对原发病进行治疗，如使用抗感染药物、抗结核药物等，可以有效缓解心包炎的症状。

若药物治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。心包穿刺术和心包剥离术是常见的手术方法，可以有效去除心包炎症，改善患者症状。

在治疗过程中，患者需要注意以下几点：

1. 休息：患者需要卧床休息，直至胸痛消失和发热减退才能下地活动。

2. 饮食：保持高蛋白、高维生素、高热量的饮食，多吃大豆、猪肉、鱼肉、新鲜蔬菜等食物，有助于身体恢复。

3. 心理：患者可能出现情绪波动，此时需要亲朋好友多加关心，给予心理支持。

4. 复查：定期去医院复查，观察病情变化，及时调整治疗方案。

慢性心包炎的治疗过程相对漫长，患者需要积极配合医生的治疗，同时注重日常保养，才能获得更好的治疗效果。

结核性心包炎是一种较为罕见的心脏疾病，主要由结核杆菌感染引起。该疾病主要影响中青年男性，早期症状不明显，容易被忽视。然而，随着病情的发展，患者会出现一系列严重症状，对健康和生活造成严重影响。

一、结核性心包炎的常见症状：

1. 体温升高、浑身无力、心悸等一般症状；

2. 呼吸不畅、食欲不振、心包渗液等表现；

3. 胸部疼痛，严重者伴有咳血；

4. 心律不齐、心音异常等不良反应；

5. 胸腔积液，导致心脏压塞，危及生命。

二、结核性心包炎的治疗方法：

1. 抗结核治疗：早期发现并接受抗结核治疗至关重要。常用药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等；

2. 心包穿刺抽液：对于胸腔积液的患者，可通过心包穿刺抽液缓解症状；

3. 心脏手术：在极少数情况下，可能需要进行心脏手术。

三、结核性心包炎的预防与日常保养：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累；

2. 加强体育锻炼，增强体质；

3. 注意个人卫生，预防结核杆菌感染；

4. 定期进行体检，及时发现并治疗结核病。

四、就诊建议：

如果出现疑似结核性心包炎的症状，请及时就医。就诊时，请向医生详细描述病情，以便医生做出准确诊断。

肺结核和结核性心包炎是两种常见的传染科疾病，由于两者的早期症状与普通感冒相似，容易引起误诊。以下将从症状、检查结果、预后等方面对两者进行区分。

1. 症状差异

肺结核和结核性心包炎均由结核杆菌引起，因此具有相似的一般症状，如低热、盗汗、乏力等。然而，肺结核患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等特异性症状，而结核性心包炎则以缺氧、胸痛、呼吸困难、水肿、耐力下降为主要表现。

2. 影像检查结果不同

肺结核的确诊主要依靠X线检查和痰培养找结核杆菌。结核性心包炎的检查则包括超声心动图、心脏彩超、心包穿刺活检等。值得注意的是，如果结核性心包炎患者没有肺组织结核菌感染，其痰培养结果可能不会找到结核杆菌，X线检查也可能没有阳性影像结果。

3. 预后差异

肺结核经早期、适量、规范、全程、联合抗结核治疗后，一般可以痊愈，但肺部可能留下陈旧性结核病灶。结核性心包炎患者在遵循同样的治疗方案后，病情会稳定，但心包受到破坏后形成的瘢痕可能导致心功能受限，影响患者活动能力。

肺结核和结核性心包炎均需在传染病医院进行治疗，治疗费用由政府承担。这两种疾病多数由无意中接触结核病患者引起，结核性心包炎往往继发于肺结核。当出现低热、盗汗、乏力等临床表现，且常规抗生素治疗无效时，应立即就诊，避免病情恶化。

此外，以下内容可进一步拓展：

1. 肺结核和结核性心包炎的预防措施

2. 传染病医院的就诊流程和注意事项

3. 抗结核药物的作用机制及副作用

4. 结核性心包炎的康复锻炼和饮食调理

5. 结核病相关法律法规和政策

结核性心包炎是一种由结核杆菌引起的心包炎症，它会导致心包积液和心包粘连。这种疾病的治疗需要综合运用多种方法，其中抗结核药物是治疗的核心。

在抗结核药物中，异烟肼和利福平是最常用的。它们可以单独使用，也可以与其他药物联合使用，如链霉素和乙胺丁醇。这种联合用药可以提高治疗效果，并减少耐药性的发生。

除了抗结核药物，激素类药物也是治疗结核性心包炎的重要手段。泼尼松和泼尼松龙等激素类药物可以减轻炎症反应，减少心包积液，并降低心包粘连的风险。

在治疗过程中，如果患者出现心包缩窄或心包压塞等严重并发症，可能需要采取外科手术进行治疗。手术可以切除受损的心包，并减轻症状。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息和营养，都是非常重要的。

结核性心包炎的治疗需要医生的指导和患者的积极配合。患者应该按照医嘱用药，并定期复查，以确保治疗效果。

结核性心包炎是一种危及生命的心脏疾病，对患者健康造成严重威胁。早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。本文将详细介绍结核性心包炎的常见治疗方法，包括抗结核药物、手术等，并探讨如何通过科学预防和日常保养来降低发病风险。

一、结核性心包炎的常见治疗方法

1. 抗结核药物治疗：利福平、异烟肼、乙胺丁醇等抗结核药物是治疗结核性心包炎的主要手段。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖，达到治疗目的。

2. 手术治疗：对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者，可能需要接受心包切除术。手术切除受感染的局部心包，有助于缓解症状，改善心脏功能。

3. 其他治疗：针对结核性心包炎患者，还可采取以下治疗方法：

• 支持治疗：纠正电解质紊乱、营养支持等，提高患者免疫力。
• 对症治疗：针对心包积液、心包炎等并发症进行对症治疗。
• 心理治疗：帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量。

二、如何预防结核性心包炎

1. 增强体质：加强体育锻炼，提高自身免疫力。

2. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触结核病患者。

3. 避免吸烟：吸烟可降低免疫力，增加感染风险。

4. 接种疫苗：接种卡介苗等疫苗，预防结核病。

三、结核性心包炎患者日常保养

1. 合理膳食：保持营养均衡，摄入充足的蛋白质、维生素等。

2. 适当休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 保持心情愉快：避免情绪波动，保持乐观心态。

4. 定期复查：遵医嘱定期复查，及时发现病情变化。

结核性心包炎是一种严重的疾病，早期症状不明显，容易被忽视。因此，了解结核性心包炎的检查方法至关重要。

1. 结核菌素试验：这是诊断结核性心包炎的重要手段之一。阳性反应或身体其他部位存在结核病灶，都提示可能患有结核性心包炎。

2. 心电图：心电图可以显示ST段抬高、弓背向下、T波波动等异常表现，有助于诊断结核性心包炎。

3. 心包液检查：心包液检查有助于区分结核性心包炎和结核性胸膜炎。通过细胞液穿刺检查，可以判断心包液的性质。

4. X线检查：X光检查可以发现心包积液，表现为心影扩大成梨形。

5. 同位素扫描：同位素扫描可以检测心包积液，是诊断结核性心包炎的重要手段之一。

早期发现、早期治疗是关键。如果出现发热、咳嗽、胸痛等症状，应及时就医。治疗方法包括抗结核治疗和手术治疗。抗结核治疗药物包括异烟肼、利福平、链霉素等；手术治疗适用于心包缩窄、心脏压塞等严重病例。