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Burkitt淋巴瘤竟因肠梗阻来院就诊

Burkitt淋巴瘤竟因肠梗阻来院就诊
发表人:小贺肿瘤防治手册
视频来自刘忠保老师线下面授课程片段~

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

伯基特淋巴瘤疾病介绍:
伯基特淋巴瘤是一种B细胞非霍奇金淋巴瘤,呈高度侵袭性,分为地方型、散发型与免疫缺陷型三种类型,一般儿童和青少年好发此病,约占儿童及青少年非霍奇金淋巴瘤的30%,男性发病明显高于女性。该病与EB病毒感染密切相关。主要症状表现为淋巴结肿大、发热、消瘦、盗汗等。本病目前尚无特效治疗方法,目前临床主要采取药物化疗为主,经过强化治疗后,超过一半的患者可治愈,治愈后患者需要定期随访,保持健康的生活方式。本病为慢性发作性疾病,是罕见病,一旦发现,尽早治疗,以免危及生命[1]。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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  • 对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 在互联网医院接受线上问诊,感受到了医生的专业和关怀。患者66岁,淋巴瘤复发,急需泽布替尼。医生对病情进行了准确评估,为患者开具了合适的处方,并耐心细致地解答了患者的疑问。在整个问诊过程中,医生的沟通能力十分出色,让患者感受到了温暖和安心。

    医生的专业知识和耐心细心的态度让患者深受感动,使得患者对线上问诊有了更多的信任和依赖。通过互联网医院的便捷服务,患者得到了及时的医疗帮助,让病情得到了有效控制。感谢医生的辛勤付出和专业指导,让患者感受到了医生的责任与关怀。

  • 那是一个晴朗的下午,我带着孩子来到了一家互联网医院,开始了我们的线上问诊之旅。

    一开始,我通过网络向医生描述了孩子的症状:颈部左侧淋巴1.9*6cm,右侧淋巴23*7cm,腋下和腹股沟都有1cm左右的淋巴结。医生耐心地听我描述,然后询问了一些细节问题,比如孩子是否有发烧,是否摸到淋巴结有滑动感等。

    医生告诉我,单凭超声诊断无法确定淋巴瘤,建议我们进一步检查。他还提到,如果孩子近期有感染,淋巴结可能会肿大,可以尝试使用阿昔洛韦或更昔洛韦看看能否缓解。听到这里,我心中的焦虑稍微缓解了一些。

    随后,我收到了孩子的血常规报告,发现孩子有轻度贫血。医生询问了孩子的体重,并根据这些信息给出了用药建议。在医生的指导下,我继续给孩子服用头孢丙烯,并等待进一步的检查结果。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有因为我们是线上问诊就敷衍了事,而是详细询问病情,耐心解答我的疑问。这让我对互联网医院有了新的认识,也让我对医生充满了信任。

    虽然线上问诊无法完全替代线下诊疗,但它在某些情况下提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多患者从中受益。

  • 今天早上,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心情有些沉重。我不是第一次来这家医院了,但每次来,心情都是复杂的。

    医生***看起来和蔼可亲,他耐心地听我诉说病情,我39岁,是一名淋巴瘤患者。他详细询问了我的症状,然后认真查阅了我的病例。

    在了解了我的病情后,***医生告诉我,目前辉瑞的新冠特效药库存不足,但他推荐了一种国产的新冠特效药——阿兹夫定片。我有些犹豫,因为我对这种药物的安全性持有疑虑。

    ***医生看出了我的担忧,他耐心解释说,虽然数据相对较少,但这款药物已经通过了相关审批,并且在临床应用中取得了良好的效果。他还告诉我,上午会有新的库存释放,让我保持关注。

    第二天一早,我就迫不及待地给***医生发去了消息,询问库存情况。他非常细心,不仅帮我刷了几次库存,还提醒我注意用药期间的注意事项。在他的建议下,我最终决定尝试使用辉瑞的利托那韦。

    今天,我收到了***医生的处方,并且顺利预约到了药品。在用药期间,我会密切关注自己的身体状况,如有不适,我会及时线下就诊。

    感谢***医生的专业和耐心,让我在这场与疾病的斗争中感受到了温暖和希望。

  • 我从未想过,作为一名年轻的母亲,我会在互联网上寻求医生的帮助。我的小儿子,一个活泼可爱的男孩,正在经历化疗的痛苦。他的伯基特淋巴瘤让我们全家陷入了深深的恐惧和焦虑之中。每天,我都在担心他的健康状况,生怕他会出现任何并发症。

    当大便检查显示出艰难梭菌霉素时,我的心情跌落到了谷底。这种细菌感染可能会使他的情况更加复杂,甚至危及生命。我立即开始在网上搜索相关信息,希望找到一些有效的治疗方法。然而,网上的信息五花八门,让我更加迷茫和无助。

    在绝望中,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我联系了一位经验丰富的医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和信任。我们详细讨论了小儿子的症状和治疗方案,医生建议使用甲硝唑片或万古霉素进行治疗。经过一番权衡,我们选择了万古霉素,并在医生的指导下开始了治疗。

    在接下来的几天里,我密切关注小儿子的情况,并定期向医生汇报。他的症状逐渐改善,我的心情也随之好转。虽然这段经历让我体验到了无尽的担忧和恐惧,但同时也让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。它为我提供了一个可靠的渠道,让我能够及时获取专业的医疗建议,缓解了我的焦虑和不安。

    艰难梭菌感染就医指南 艰难梭菌感染就医指南 艰难梭菌感染是一种常见的肠道感染,尤其在接受抗生素治疗或免疫系统受损的人群中。其主要症状包括腹泻、腹痛、粘液便等。若出现这些症状,应及时就医。 推荐科室 消化内科或感染科 调理要点 使用甲硝唑片或万古霉素等抗生素进行治疗 保持良好的个人卫生习惯,避免交叉感染 注意饮食,避免食用生冷、油腻等刺激性食物 多喝水,保持水分平衡 定期复查,确保感染得到有效控制

  • 2024年9月5日,石景山区的张先生(化名)带着他的父亲来到京东互联网医院进行在线问诊。张先生的父亲在省会医院被诊断出患有伯基特淋巴瘤,并且有侵袭性曲霉菌入血,反复发烧。经过第一次化疗,病情暂时稳定,但十来天前又出现了面脑出血,导致右侧胳膊和腿无法动弹。张先生非常担心父亲的病情,希望能找到更好的治疗方法。

    在与医生的交流中,张先生详细描述了父亲的病情和治疗过程。医生耐心地听取了他的叙述,并给出了专业的建议。医生指出,伯基特淋巴瘤的恶性程度很高,需要及时治疗,否则可能危及生命。对于侵袭性曲霉菌入血,医生表示需要采取有效的抗真菌治疗。同时,医生也强调了化疗的重要性,但需要在患者身体条件允许的情况下进行。

    张先生非常感激医生的帮助和建议。他表示,通过这次在线问诊,他更深入地了解了父亲的病情,也更加清楚地知道了下一步该如何治疗。张先生认为,京东互联网医院的在线问诊服务非常方便和实用,特别是对于那些无法亲自到医院就诊的患者来说,可以提供及时的专业帮助。

  • 一名9岁女孩被误诊后确诊为伯基特淋巴瘤,家庭为治疗负债累累。另一个60多岁的大爷因胃穿孔感染腹腔,但心脏病状况使他无法手术,家庭无力承担起搏器费用。这些案例反映了付不起的医药费如何压垮家庭。然而,国家为减轻患者负担,实施了免费治疗政策。目前,肺结核和艾滋病患者可以免费获得基础治疗药物,但住院费和辅助药物仍需自费。乳腺癌和乙肝免费治疗是误传,而乙肝疫苗已对新生儿免费接种。参加临床试验也是一种免费治疗途径,但存在风险。及早体检和治疗对于预防大病至关重要。

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