看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，13时13分，延边州的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位经验丰富的医生咨询了他的肠镜检查结果。患者在体检中发现了回盲部粘膜下隆起，担心可能是癌症。医生在详细了解情况后，建议患者进行肠镜下超声检查，并表示良性黏膜下肿物的可能性较大。患者也询问了手术的可能性，医生解释说只有在超声内镜结果显示恶性或有恶变可能性的情况下才需要手术。整个过程中，医生以专业、耐心和细心的态度与患者交流，给予了患者安慰和支持。

这次线上问诊不仅让患者及时获得了专业的医疗建议，也体现了京东互联网医院在提供高质量、便捷的医疗服务方面的优势。通过互联网医院，患者可以随时随地与医生进行沟通，避免了传统医疗模式中的等待和奔波。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，服务更多的患者。

我曾经以为自己已经战胜了溃疡性结肠炎，毕竟在2020年住院治疗后，我一直服用了15个月的药物，症状也没有再出现过。可是在2024年3月，我的老毛病又复发了。每天大便次数多达3-4次，急便，首次硬便周围有脓，第3-4次脓水样，偶尔带血丝。这种情况让我非常窘迫和焦急，尤其是在公共场合，总是担心会发生尴尬的事情。于是我开始寻找线上问诊的途径，希望能找到一个专业的医生给我提供帮助。

通过京东健康的互联网医院服务，我联系到了一位非常有经验的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的病史和症状后，认为可能需要重新调整治疗方案。虽然我之前已经做了肠镜和胃镜检查，并切除了息肉，但医生仍然怀疑溃疡性结肠炎的存在。因为在我的肠镜单上并没有明显的溃疡和出血点，所以医生建议我再次服用口服药物，并且增加了马来酸曲美布汀和整肠生。同时，医生也提醒我注意饮食和生活习惯的调理，避免辛辣、油腻食物，多喝水，保持良好的心态。

在服用新药物的同时，我也开始反思自己的生活方式。或许是因为工作压力大，导致我经常熬夜，饮食不规律。这些都可能是引发溃疡性结肠炎复发的原因。于是我开始改变自己的生活习惯，早睡早起，规律饮食，多运动。慢慢地，我的症状开始有所缓解，大便次数减少，脓血也消失了。现在我已经可以正常工作和生活了，感谢京东健康的医生给我提供了及时和有效的帮助。