糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我家宝宝3个半月大了，最近在家里呆了几天，前两天大宝在幼儿园咳嗽请假，一直在家里陪着他。前天开始，白天宝宝只咳了几声，可昨天早晨起来却连续咳了一大阵，让我有些担心。上午他偶尔咳嗽，但下午和晚上基本没怎么咳嗽，我摸了一下他的额头，有点热，于是用额温枪测了一下，37.2度。

昨天半夜，宝宝的体温降下来了，但今天早晨他又开始持续咳嗽，咳得很厉害，我觉得还是去医院看看比较好。医生用听诊器听了听，说是支气管炎，给开了雾化药和几种药剂，包括依托红霉素混悬液、小儿安粽口服液、盐酸氨溴索颗粒。我有些疑惑，不知道这些药是否都需要让宝宝吃，医生解答非常专业和耐心，让我觉得很安心。

那是一个普通的周末，我的女儿突然发起了高烧，我们立刻将她送往了儿童医院。医生诊断说是支气管炎，但孩子的病情似乎并没有那么简单。出院后，孩子的咳嗽并未完全好转，反而又有发烧的症状。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院提供线上问诊服务。于是，我毫不犹豫地给孩子预约了一位小儿内科的专家。

医生非常耐心地询问了孩子的病情，详细了解了以往的治疗过程。在得知孩子咳嗽和发烧的情况后，医生给出了专业的建议。医生告诉我，雾化治疗可能比打针更为适合孩子，这样既能缓解症状，又能减少药物的副作用。

在医生的指导下，我成功地为孩子预约了雾化治疗，并且医生还为我提供了用药建议。在用药期间，孩子的病情确实有所好转，这让我对医生的专业能力充满了信心。

然而，在使用过程中，我发现了一些问题。当我尝试在互联网医院购买药物时，却遇到了一些困难。我尝试联系客服，但客服并没有给我满意的答复。这让我有些沮丧，但我还是坚持了下来。

在医生的持续关注下，孩子的病情逐渐好转。医生还为我提供了便捷复诊的服务，让我能够随时了解孩子的健康状况。这一切都让我深感医生的专业和细心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的家庭从中受益。

那天，我因为一场突如其来的感冒，症状严重，实在无法前往医院。于是，我抱着试试看的心态，选择了互联网医院进行线上问诊。屏幕那头，是一位看起来和蔼可亲的医生，他耐心地询问了我的病情，细致地分析了我的症状。

医生告诉我，我的症状很可能是急性支气管炎，需要及时治疗。他详细地解释了病情和治疗方案，并为我开具了处方。我按照医生的建议，购买了雾化药物，并开始进行治疗。

用药期间，我时常关注病情的变化，并及时与医生沟通。医生总是很耐心地回答我的问题，给予我鼓励和支持。在他的指导下，我的病情逐渐好转，终于可以恢复正常生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业知识和敬业精神让我倍感温暖，也让我对互联网医疗有了新的认识。

在此，我想对那位医生说一声感谢。是他让我感受到了医者的仁心仁术，让我在病痛中找到了希望。我相信，在互联网医疗的助力下，会有越来越多的患者受益。

那天，我带着4岁半的儿子来到了京东互联网医院，孩子已经咳嗽了9天，发烧也有几天了。一开始我以为只是普通的感冒，但情况并没有好转，反而越来越严重。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地询问了我孩子的病情，详细了解了他的症状和日常作息。医生告诉我，孩子可能是因为支气管炎导致的发烧和咳嗽，并建议我们先给孩子吃阿奇霉素。

孩子开始吃阿奇霉素的第三天，我给他量体温，发现他的体温还是有些高。我赶紧联系了医生，医生安慰我说，孩子的情况还在可控范围内，让我们继续观察。

第五天，孩子的体温降下来了，咳嗽也有所减轻。但医生提醒我们，发烧和咳嗽是支气管炎的常见症状，需要继续观察，并按时给孩子吃药。

在接下来的几天里，孩子的情况时好时坏。有一次，他的体温又升了起来，咳嗽也更加剧烈。我再次联系了医生，医生建议我们给孩子加上雾化治疗，并复查血常规。

复查结果显示，孩子的病情并没有进一步恶化，我们继续按照医生的指导进行治疗。最终，孩子的病情得到了控制，体温恢复正常，咳嗽也逐渐减轻。

在整个治疗过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅对孩子的情况了如指掌，还非常关心孩子的感受，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识让我受益匪浅，也让我更加信任互联网医疗。

那是一个普通的工作日，阳光透过窗户洒在我的房间里，我，一个十岁的小女孩，正在经历一场与痰的持久战。自从支气管炎找上门，我的生活就变得不那么轻松了。每次咳嗽，都像是在喉咙里挖出了一个深深的洞，痰总是黏黏的，很难咳出来。

妈妈为了减轻我的痛苦，特意买了一个雾化器，希望能够帮助我缓解症状。然而，没有合适的药物，雾化器也显得有些无能为力。

于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一位有经验的医生，为我提供专业的建议。

我选择了京东互联网医院，这个平台给我留下了深刻的印象。医生的态度非常友好，他耐心地询问了我的病情，并详细地了解了我的生活习惯。

医生告诉我，乙酰半胱氨酸（富露施）是一个适合我使用的化痰药，建议我每天两次，每次一支。他还告诉我，配合易坦静口服液也能有效缓解咳嗽。

当我收到医生开具的处方时，内心充满了感激。这不仅是对我病情的关注，更是对我健康的负责。在用药期间，我会密切关注自己的身体状况，一旦有不适，我会及时联系医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们有时很难抽出时间去线下医院就诊，而线上问诊则为我们提供了一个全新的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来便利和健康。

2024年7月9日，一个普通的周末，我家的孩子突然开始咳嗽，嗓子感觉不太舒服。孩子平时很健康，这次咳嗽让我有些担忧。于是，我决定通过线上问诊的方式，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，并提醒我准备好孩子的病情信息和相关检查资料。

在详细描述了孩子的症状后，医生给出了诊断：孩子患有支气管炎，并建议使用抗生素和止咳药物。医生还告诉我，孩子之前有过肺炎病史，可能与免疫力低有关，建议使用脾氨肽冻干粉来提高免疫力。

医生的专业素养和耐心解答让我感到非常安心。在医生的指导下，我给孩子购买了药物，并按照医嘱进行雾化治疗。几天后，孩子的咳嗽症状明显减轻，嗓子也不那么难受了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和友善态度，让我感受到了医患之间的温情。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够更好地照顾家人的健康。

那是2024年7月的一个午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我家的小宝贝突然开始喘息，脸色也变得有些发紫。作为新手爸妈，我们一下子慌了神，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我们选择了线上问诊服务。通过手机，我很快就预约到了一位经验丰富的小儿内科医生。

医生在详细了解了小宝贝的症状后，耐心地指导我们如何进行家庭护理，并告知我们需要用雾化药物来缓解症状。

医生的专业和细心让我感到很安心。他不仅为我们开具了处方，还提醒我们在使用药物时要注意的事项。在医生的指导下，我们很快就为小宝贝进行了雾化治疗。

几天后，小宝贝的症状明显好转，呼吸也变得顺畅了。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我们在困境中找到了方向。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的症状。医生耐心地询问了患者的病史和症状，并给出了详细的建议和治疗方案。医生专业的知识和良好的沟通能力让患者感到了安心和信任。通过医生的指导，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并接受了合理的治疗方案。这次问诊让患者感到了温暖和关怀，也让患者对医生的专业素养和人格魅力留下了深刻的印象。

我是一位来自四川成都市的患者，在这个寒冷的天气里不小心受凉了，导致我出现了干咳无痰、胸闷和嗓子痒的症状。我尝试吃了一些药物，但效果并不明显。

于是我选择了在互联网医院进行线上问诊，医生通过询问我的症状和情况后，给出了详细的诊断和治疗方案。医生耐心细致地询问我的病情，给予了我专业的建议和药物推荐。

我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，他们的治疗方案让我信心倍增，我相信通过他们的指导和治疗，我很快就能康复。

那天晚上，我迷迷糊糊地醒来，发现嘴角有血迹，心里顿时慌了神。我赶紧用手机预约了京东互联网医院，找到了一位呼吸内科的专家。

医生很耐心地询问了我的症状，我详细地描述了晚上睡觉时吐沫有血的情况，以及查过肺部CT无异常的经历。医生告诉我，虽然CT检查没有问题，但也不能完全排除其他可能性。

医生建议我做支气管镜检查，以进一步了解病情。虽然我对这项检查有些恐惧，但考虑到病情，我还是鼓起勇气接受了。

在医生的指导下，我顺利完成了支气管镜检查。虽然过程有些不适，但医生的专业和耐心让我感到安慰。

经过检查，医生告诉我，我的症状可能与反流性食管炎有关。他建议我服用耐信来缓解症状，并告诉我如果症状加重，可以再次就诊。

在医生的关怀下，我渐渐恢复了信心。虽然治疗之路还很长，但我相信在医生的帮助下，我会战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到十分安心。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会从中受益。