糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

　　记忆力的锻炼，就像身体锻炼一样，需要持之以恒的努力。近年来，越来越多的研究表明，记忆力并非一成不变，而是可以通过科学的方法进行提升。

　　中国优生优育协会理事韩清指出，人的记忆力就像肌肉一样，需要不断锻炼才能增强。俄国著名作家列夫·托尔斯泰也曾说过：“背诵是记忆力的体操。”

　　那么，如何提升记忆力呢？以下是一些科学的方法：

　　1. 多元化学习方式：传统的死记硬背并不能有效提升记忆力，相反，通过多种方式学习，如听觉、视觉、动手操作等，可以加深记忆。

　　2. 合理安排学习时间：大脑并非时刻都能保持高效的学习状态，合理安排学习时间，避免长时间过度疲劳，有助于提高学习效率。

　　3. 适当休息和运动：适当的休息和运动可以帮助大脑放松，提高记忆力。

　　4. 保持良好的生活习惯：良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、避免过度饮酒等，对提高记忆力至关重要。

　　5. 保持积极的心态：积极的心态有助于提高学习效率，从而提升记忆力。

　　在日常生活中，我们还可以通过以下方法来锻炼记忆力：

　　1. 经常进行脑力训练：如玩记忆游戏、解谜题等，可以锻炼大脑的思维能力。

　　2. 多读书、多思考：阅读可以拓宽知识面，思考可以加深记忆。

　　3. 学会总结和归纳：将知识点进行总结和归纳，有助于提高记忆效果。

　　4. 保持好奇心：对未知事物保持好奇心，可以激发学习兴趣，提高记忆力。

想要拥有一个健康可爱的宝宝，掌握女性的排卵期至关重要。排卵期是女性最容易受孕的时期，了解排卵期的相关知识和表现，有助于提高受孕成功率。

女性在排卵期时，身体会出现一些明显的生理变化，以下是一些常见的排卵期表现：

1. 体温变化：排卵期女性的基础体温会比平时稍高0.3-0.5℃，这是由于排卵后黄体素分泌增加所致。

2. 白带变化：排卵期女性的白带会变得稀薄、透明，如鸡蛋清状，且量会增多。

3. 下腹疼痛：部分女性在排卵期会感到下腹部轻微疼痛，这是卵泡破裂后滤泡液流入盆腔所致。

4. 情绪波动：排卵期女性可能会出现情绪低落或兴奋，性欲增强等表现。

5. 乳房胀痛：排卵期女性可能会感到乳房胀痛或触痛，这是由于激素水平变化所致。

除了以上表现，以下因素也可能影响女性的排卵：

1. 年龄：随着年龄的增长，女性的排卵能力会逐渐下降。

2. 生活习惯：长期熬夜、压力过大、饮食不规律等因素会影响女性的排卵。

3. 疾病：一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征等，会影响女性的排卵。

了解排卵期的相关知识，有助于女性更好地掌握自己的生育能力，提高受孕成功率。

　　在追求美丽的道路上，女性们对身材的塑造从未停止过。然而，你是否知道，身材的优劣不仅仅关乎外表，更与优生优育息息相关。据传，身材好的女人，生出的宝宝更聪明。因此，孕前塑造完美身材，为宝宝的智力发展打下良好基础，是每位准妈妈的责任。

　　那么，什么样的身材才算好身材呢？科学研究表明，身材如沙漏（两头大，中间小，丰乳肥臀）的女性更聪明，她们生育的子女也更聪明。

　　除了体重指数，身材高挑也是好身材的重要一环。近年来，一种新的测算标准备受关注，那就是女人腰部与臀部的比值。研究表明，女人的腰围和臀围比例在0.6-0.7之间是最为理想的。

　　也就是说，腰围是臀围的十分之六左右。这样的身材形态接近“沙漏型”，也就是我们常说的“腰细屁股大”。科学家对杂志模特和美国小姐参赛选手的体型进行分析，发现这些女性多数都拥有0.7以下的腰臀比例。像梦露、黛安娜、奥黛丽·赫本等知名美女，也一直保持着0.7的完美腰臀比例。

　　研究还表明，在理想腰臀比例范围内的人，无论其体重多少，都不易患心血管、癌症、糖尿病等疾病。而且属于此范围内的女性在怀孕时遇到的困难也会更少。

　　那么，女性的身材真的会影响将来生育的宝宝的智商吗？研究表明，女性的腰围与臀围的差距越大越好，因为臀部上的脂肪酸可能是备受推崇的Omega-3，它可以改善女人的精神能力，以及怀孕期间孩子的精神能力。而腰部的脂肪中含有Omega-6脂肪酸，这种脂肪酸不适合胎儿大脑发育，而且腰部的脂肪可能还会引起糖尿病和心脏病。

　　研究显示，拥有丰臀细腰的“沙漏”形身材女性比“苹果”形身材和“水桶”形身材的女性更聪明，生的孩子智商往往也更高。科学家认为，可能是拥有“沙漏”形身材的女性臀部有较多的Omega-3脂肪酸。

　　女性丰满的臀部和大腿能积蓄很多脂肪，这里面含有的Omega-3不饱和脂肪酸可能更多，这种不饱和脂肪酸对于怀孕期间胎儿大脑发育很重要。

　　与此相比，腰部脂肪中含有Omega-6脂肪酸，这种脂肪酸不适合胎儿大脑发育。腰部的脂肪可能还会引起糖尿病和心脏病。而太瘦的女性和“水桶”形的女性缺乏某些类型的脂肪。也就是说，腰部脂肪中含有的脂肪酸不适合胎儿大脑发育，臀部脂肪的脂肪酸有益于胎儿大脑发育。趋利避害，所以我们要更多的臀部脂肪酸，不要腰部脂肪酸。所以，腰细屁股大的女人也就更容易生聪明宝宝了。

　　既然瘦腰丰臀的身材更适合生聪明的宝宝，那么在备孕前，姐妹们就要好好准备一番了。

　　备孕时如何塑造完美身材呢？由于起作用的是脂肪酸，所以我们只需要把不利于胎儿发育的腰部脂肪减掉，多积攒一些利于胎儿大脑发育的臀部脂肪就OK了。以下是一些建议：

　　1. 瘦腰：减掉不利于胎儿大脑发育的腰部脂肪。

　　(1)转呼啦圈。为了保持呼啦圈一直不落下，你需要不停摆动腰部，让你的腰部得到更多的锻炼。但要注意的是，一定要避免饭后就摇呼啦圈。

　　(2)尽量穿高腰和中腰裤。高腰裤、中腰裤不仅可以勒紧腰线，保持小腹的温度，还可以防止大吃大喝把肚子撑出来。

　　(3)多喝水，多运动，多按摩。运动瘦腰一般是比较有效的，大家可以去搜一下瘦腰运动攻略，比如练下瘦腰瑜伽什么的。

　　2. 丰臀：积攒有益于胎儿大脑发育的臀部脂肪。

　　相较于瘦腰，丰臀似乎比较困难。因为丰臀并不是简单地让屁股增加赘肉，而是要让整个臀部的脂肪分布均匀、适中。

　　大家不妨做做深蹲练习。深蹲堪称丰臀的王牌动作，如果动作要领得法，完全下蹲到底的话，实际上是可以练到臀大肌的。

　　所以，姐妹们，让我们一起努力，为了自己和宝宝的未来，塑造完美身材吧！

　　在现代社会，随着生活节奏的加快和压力的增大，不孕不育的发病率逐年上升。预防和改善不孕不育问题，已成为许多家庭的关注焦点。本文将从多个角度出发，为大家提供一些建议，帮助大家远离不孕不育的困扰。

　　首先，我们要重视手术对生育能力的影响。一些不规范的手术操作，如不洁手术、术后调理不当等，都可能导致感染、炎症等问题，从而影响生育。因此，我们要尽量减少不必要的手术，特别是对于人流等手术，更要谨慎对待。

　　其次，保持良好的心态和情绪对预防和改善不孕不育至关重要。忧郁、疲劳等负面情绪会影响性功能和生精功能，进而影响生育。因此，我们要学会调整心态，保持乐观、开朗的心情，避免过度紧张和焦虑。

　　此外，一些不良的生活习惯也会影响生育能力。例如，长时间骑自行车、摩托车、三轮车和骑马等，都可能对前列腺等生殖器官造成慢性劳损和充血，影响生育力。因此，我们要注意自我保护，避免这些不良习惯。

　　对于从事特殊工作的人群，如接触放射线、有毒物质等，要按照劳动保护条例的规定，认真采取措施，降低不孕不育的风险。

　　此外，过频、过久的热水浴也可能影响生育能力。因为睾丸产生精子需要比正常体温低的环境。因此，我们要避免过频、过久的热水浴，以免影响生育。

　　最后，如果已经尝试过以上方法仍然无法改善生育问题，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的帮助下，我们可以找到更科学、更有效的治疗方法，提高生育能力。

我是一名年轻的女性，最近总是感到胸部胀痛和小肚子疼。起初，我以为这只是月经前的正常反应，但疼痛持续了很长时间，甚至影响了我的日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在深圳市的一家互联网医院上进行了线上问诊。医生很友善，详细询问了我的症状和生活习惯。经过一番交流，医生告诉我可能是排卵期引起的疼痛，并且建议我在同房后14天以上使用验孕棒进行检测，以排除怀孕的可能性。

我按照医生的建议进行了检测，结果显示我并没有怀孕。医生解释说，排卵期大概在月经干净后一周左右，如果在这个时间段内同房，受孕几率会增加。但是，精子和卵子的质量也会影响受孕几率，所以不能仅凭时间来判断。

我感到很宽慰，因为我一直担心自己可能有某种疾病。医生还告诉我，月经提前两三天是正常的，但如果一周以上就需要注意了。我的月经周期大约是27天，排卵期应该在月经的前14天左右。医生建议我在排卵期时多注意身体变化，以便更好地规划生育计划。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多关于生育和月经的知识。互联网医院的便捷性和专业性让我感到非常满意。

在“单独二胎”政策普遍实行的今天，越来越多的家庭开始考虑生育二胎。那么，生两个孩子究竟有哪些好处呢？本文将从家庭和谐、孩子成长、挑战接受能力和价值观培养四个方面，为您详细解析生两个孩子的优势。

一、促进家庭和谐

传统观念中，许多家庭认为“不孝有三，无后为大”。如果第一胎是女儿，家庭关系可能会因此变得紧张。而允许生二胎，则可以为家庭带来更多的希望。即使第二胎仍然是女儿，相比只生一胎的家庭，拥有两个孩子的家庭关系更加和谐。

二、孩子更健全地成长

独生子女家庭的孩子往往比较娇生惯养，容易产生专横跋扈的性格。而生二胎后，两个孩子可以互相竞争、互相学习，共同成长，有利于孩子的健全发展。

三、接受更多挑战

独生子女在成长过程中，往往缺乏挑战和竞争。而生二胎后，孩子可以从小培养责任心和挑战能力，增强适应能力。

四、更好地学习人生观价值观

分享、包容、奉献是人类高贵品质的体现。而生二胎后，孩子可以从小学习这些品质，培养良好的人生观和价值观。

当然，生二胎也要注意两个孩子之间的年龄差距。一般来说，两个孩子之间相差2-3岁比较合适，这样既能保证母亲在两次怀孕之间有足够的恢复时间，也能让孩子之间保持适当的竞争感和疏远感。

总之，生两个孩子有诸多好处。如果您还在犹豫是否生育二胎，不妨考虑一下这些优势。

近年来，随着二胎政策的开放，越来越多的家庭开始考虑生二胎。然而，如何合理安排生育间隔，成为了许多家庭关注的焦点。本文将围绕备孕二胎的间隔时间展开，探讨其对母婴健康的影响。

首先，我们来了解一下产后身体恢复的相关知识。女性在产后42天后开始恢复生殖能力，但若采取母乳喂养，一般需要喂养一年时间。在这段时间内，月经会受到一定影响，排卵也不规律。因此，如果产后立即怀孕，对身体恢复不利。

此外，剖腹产后子宫的瘢痕需要两年以上才能愈合。如果两次怀孕间隔过短，不仅对母亲的身体恢复不利，还可能增加分娩风险。

那么，生育间隔多久较为合适呢？一般来说，如果头胎是剖宫产，建议最好在手术后2-3年生育第二胎。这样，母亲的身体有足够的时间恢复，也有助于降低分娩风险。

然而，生育间隔并非越长越好。女性在35岁后卵巢功能开始降低，卵子质量下降，自然怀孕的概率也随之减少。此外，超过35岁的高龄产妇，更容易出现流产、早产、妊娠期高血压、妊娠糖尿病等并发症。

因此，如果打算生二胎，建议在35岁前完成。这样既可以保证母婴健康，也能提高生育成功率。

除了关注生育间隔，孕妇在备孕期间还需要注意以下几点：

1. 健康饮食：保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

2. 适量运动：适当进行有氧运动，增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，减轻压力。

4. 定期产检：按时进行产检，及时发现并处理孕期问题。

5. 避免接触有害物质：远离烟草、酒精、辐射等有害物质。

    古人云，胎教是优生优育的重要环节。我国古代医学家张路玉在《医通》中详细阐述了胎教的重要性及具体方法，为我们提供了宝贵的经验。

    胎教并非空穴来风，而是有着坚实的理论基础。孕妇在孕期，其身体状况、情绪、饮食等都会直接影响到胎儿的发育。因此，胎教的目的就是通过调整孕妇的生活习惯和心理状态，为胎儿提供一个良好的生长发育环境。

    那么，如何进行胎教呢？张路玉在《医通》中提出了以下几点建议：

    首先，孕妇要注重饮食调养。孕妇的饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。同时，要保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，为胎儿提供充足的营养。

    其次，孕妇要养成良好的生活习惯。孕妇要保持良好的作息规律，保证充足的睡眠，避免熬夜。此外，还要适当进行户外活动，如散步、孕妇瑜伽等，促进血液循环，增强体质。

    第三，孕妇要调整心态，保持乐观、积极的心态。孕妇的情绪波动会影响胎儿的生长发育，因此，孕妇要学会调整自己的情绪，避免过度焦虑、紧张、悲伤等负面情绪。

    第四，孕妇要避免接触有害物质。孕妇要避免接触农药、化肥、辐射等有害物质，以免对胎儿造成伤害。

    最后，孕妇要定期进行产检。产检可以帮助孕妇了解胎儿的生长发育情况，及时发现并处理孕期并发症。

    通过以上方法，孕妇可以有效地进行胎教，为胎儿的健康成长奠定基础。让我们共同努力，为下一代的优秀成长助力。

上海市金山区中西医结合医院是一家集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，医院设有多个临床科室，其中妇产科和儿科是医院的特色科室。今天，就让我们一起来了解一下这两大科室的市级专家团队。

一、妇产科

妇产科是医院的核心科室之一，拥有一支经验丰富、技术精湛的市级专家团队。这些专家在妇科疾病、产科疾病、计划生育等方面具有丰富的临床经验，能够为患者提供全面的诊疗服务。

1. 妇科疾病

妇科疾病是女性常见的疾病，包括月经不调、痛经、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等。医院妇产科专家团队擅长运用中西医结合的方法治疗妇科疾病，取得了显著的疗效。

2. 产科疾病

产科疾病主要包括孕期并发症、分娩并发症等。医院妇产科专家团队在孕期保健、产前检查、分娩镇痛、剖宫产等方面具有丰富的临床经验，为孕妇提供安全、舒适的分娩体验。

3. 计划生育

医院妇产科专家团队在计划生育方面具有丰富的经验，能够为患者提供避孕咨询、避孕方法选择、人工流产、上环等技术服务。

二、儿科

儿科是医院的重要科室之一，拥有一支专业的市级专家团队。这些专家在儿童常见病、多发病、疑难杂症等方面具有丰富的临床经验，为儿童的健康成长保驾护航。

1. 儿童常见病、多发病

儿童常见病、多发病包括感冒、咳嗽、腹泻、肺炎、哮喘等。医院儿科专家团队擅长运用中西医结合的方法治疗儿童常见病、多发病，取得了良好的疗效。

2. 疑难杂症

医院儿科专家团队在儿童疑难杂症方面具有丰富的经验，能够为患儿提供准确的诊断和有效的治疗方案。

三、医院环境

上海市金山区中西医结合医院环境优美，设施齐全，为患者提供了舒适的就医环境。医院始终坚持以患者为中心，为患者提供优质的医疗服务。

女性生育年龄的选择，对于优生优育至关重要。研究表明，生育年龄与胎儿的健康和母体的恢复密切相关。本文将探讨女性生育的最佳年龄，并分析不同年龄段生育可能带来的影响。

首先，年龄过小（<22岁）的生育，可能会增加难产、产程异常、高危妊娠等风险。此外，新生儿体重、胎位异常率、早产发生率等指标也可能受到影响。而年龄过大（>34岁）的生育，同样存在诸多风险。随着年龄增长，女性的骨盆和韧带松弛性较差，软产道组织弹性降低，子宫收缩力量减弱，容易发生难产、产程延长、生殖道损伤等并发症。此外，年龄过大的女性还可能面临胎儿智力低下等风险。

综合多项研究，女性在26-27岁之间生育，被认为是最佳时期。这个年龄段，女性的生育能力、精力、以及心理状态都处于最佳状态，有利于母婴健康。当然，如果在这一年龄段发生意外情况，适当推迟生育年龄，安排在28-29岁，也是可行的。

此外，保持良好的生活习惯和健康的身体状况，也是保证优生优育的重要因素。建议女性在备孕期间，注意以下几点：

• 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。
• 均衡饮食，摄入足够的营养。
• 适当运动，增强体质。
• 定期进行产检，关注自身和胎儿的健康状况。
• 保持积极乐观的心态，减轻心理压力。

总之，女性生育年龄的选择，需要综合考虑自身生理、心理和社会因素。在医生的建议下，选择最适合自己的生育年龄，才能保证优生优育，为家庭带来健康和幸福。