糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我因为脑梗后出血的困扰，心情沉重地拨通了互联网医院的电话。电话那头，一位声音温柔、态度和蔼的医生接听了我的电话。

我向医生详细描述了我的病情，包括出血的频率和程度。医生耐心地倾听，没有打断我，等我讲完后，他安慰我说：“别担心，我会尽我所能帮您。”

医生根据我的病情，建议我尝试服用一种药物，并告诉我大概的用量。我询问了一次吃半颗还是一颗，医生耐心地回答：“按照说明书上吃就好。”

我按照医生的指导，开始服用药物。虽然疗效还需时间来验证，但医生的专业和耐心让我感到安心。在接下来的日子里，我通过互联网医院与医生保持联系，他始终给予我悉心的指导和鼓励。

在医生的帮助下，我的病情逐渐好转。这不仅让我对医生充满感激，也让我对互联网医院有了全新的认识。在互联网医院，我可以享受到专业的医疗服务，不必出门就能得到医生的帮助，这对于像我这样行动不便的患者来说，无疑是一种福音。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的品质。他不仅具备丰富的专业知识，更有一颗仁爱之心。他耐心倾听，关心我的病情，让我感受到了温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

在此，我想对那位医生说声谢谢。谢谢您的专业和耐心，谢谢您给予我的关爱和支持。同时，我也想呼吁更多的人关注互联网医院，让更多的人享受到便捷、专业的医疗服务。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中享受着难得的休闲时光。突然，体温计上显示的37.8度让我心头一紧，我知道，这可不是什么小感冒。我立刻拨通了附近医院的电话，预约了线上问诊。

很快，一位温柔的声音出现在我的耳边，她是来自京东互联网医院的主治医生。在详细询问了我的症状和病史后，她迅速给出了诊断，并为我开具了药物处方。虽然我对这个结果有所怀疑，但考虑到医生的专业性，我还是决定按照医嘱去药店购买了药物。

然而，事情并没有我想象中那么简单。在输液过程中，我突然感到一阵剧烈的头痛，紧接着，眼前一黑，我就失去了意识。当我再次醒来时，我已经躺在医院的病床上。医生告诉我，我在输液过程中发生了脑出血，幸运的是，出血量不大。

为了更好地治疗我的病情，我被转院到了郑州大学第一附属医院。在这里，我遇到了一位名叫陈主任的医生。他不仅医术高超，而且对待患者非常和善。他耐心地为我讲解了病情，并告诉我目前的治疗方案。

在陈主任的精心治疗下，我的病情逐渐好转。虽然我还不能完全恢复，但我知道，我已经走出了生命的低谷。这一切都要感谢京东互联网医院和陈主任的帮助。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在日常生活中，我们难免会遇到一些突发状况，而互联网医院和线上问诊能够让我们在最短的时间内得到专业的医疗帮助。同时，我也认识到了医生的品质对于患者的重要性。陈主任不仅医术高超，更有一颗关爱患者的心，这让我倍感温暖。

那是一个普通的九月，阳光透过窗子，洒在***的房间。当时，***正在为家里的老太太忧心忡忡。老太太已经90岁了，九月初，一场突如其来的发烧让她摔倒，肋骨骨折，这让原本就脆弱的身体雪上加霜。

三周后，***发现老太太大便失禁，赶紧送医。医生诊断出左脑底部出血，并进行了引流手术。手术后，老太太的状况有所好转，但术后一天拔管，三天后开始低烧，一周后偏瘫，右手麻痹，面瘫，连饭都吃不了。

康复医院成为了新的目的地，但在咨询过程中，老太太的病情再次出现反复。重新做的脑部CT显示又出血了，医生建议出院吃药。但***觉得不对劲，老太太的情况似乎更加糟糕。

幸运的是，他们找到了一位热心的医生。这位医生耐心地分析了老太太的病情，并给出了专业的建议。医生告诉她，二次引流是必要的，因为老太太的脑出血情况并不乐观。尽管手术的风险很大，但医生鼓励她，只要有一线希望，就要全力以赴。

尽管***身在异国他乡，无法亲自陪伴老太太，但医生通过互联网医院为老太太提供了远程医疗服务。医生的专业和耐心让***深感安慰，她知道，老太太得到了最好的照顾。

老太太的病情虽然复杂，但医生始终保持着乐观的态度。他告诉***，即使手术成功，老太太的恢复也需要时间。而如果选择药物治疗，效果可能会更加缓慢。在医生的指导下，老太太开始了新的治疗。

这段经历让***深刻体会到，互联网医院不仅为患者提供了便捷的医疗服务，更传递着医生的专业和关爱。在这个信息化的时代，远程医疗服务成为了连接患者和医生的重要桥梁。

我是一位患有脑出血、半身不遂的患者，最近在网上进行了医生问诊，体验非常好。首先医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状和病史，给予了我专业的建议和治疗方案。他不仅熟练掌握医疗行业知识，还擅长与患者进行沟通，让我感到非常舒心和放心。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了客观评估，给出了针对性的治疗方案，并且在开具处方时也非常细心和负责。他还提醒我在用药期间如有不适及时就诊，让我感到医生非常关心我的健康。整个问诊过程非常顺利，处方也很快就审核通过了，让我省去了很多麻烦。

感谢医生的专业和耐心，让我在网上问诊也能得到和线下一样好的医疗服务。祝愿医生工作顺利，患者身体健康。

那天，我带着满心的忧虑和担忧，拨通了互联网医院的电话。电话那头，传来了温柔而专业的声音，一位来自感染内科的医生***接听了我的电话。他耐心地听我描述了病情，让我感受到了家的温暖。

我清楚地记得，那天是2024年7月17日，下午的时候，我突然感到一阵头晕，随后就出现了脑出血的症状。我立刻拨打了互联网医院的电话，希望能得到一些帮助。

医生***在了解了我的病情后，告诉我需要尽快进行线下就诊。由于网络就诊的局限性，他只能给我一些建议，但他的专业和关心让我倍感安慰。他告诉我，脑出血需要尽快住院治疗，不要错过最佳治疗时机。

我按照医生的建议，立刻前往就近的医院进行了检查。医生***在看到我的检查结果后，告诉我出血量不大，但需要住院治疗。我放心了许多，因为我知道，医生***的专业和经验会给我带来最好的治疗。

在住院期间，医生***一直关心着我的病情。他告诉我，出血量会慢慢吸收，但如果意识有变化，病情在加重，可能还需要手术治疗。他的话让我安心了许多，我知道，我遇到了一位值得信赖的医生。

在医生***的精心治疗下，我的病情逐渐好转。他告诉我，脑出血是神经内科的常见病，他们会很好处理的。我也渐渐恢复了信心，相信我一定会好起来的。

如今，我已经出院，但医生***的关心和帮助我永远铭记在心。感谢医生***，是他让我感受到了医者的仁心仁术，也让我相信，只要有希望，就一定能够战胜病魔。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了太原市一家知名医院的互联网医院。屏幕那头，一位和蔼可亲的医生向我微笑着问好。我简单地将自己的病情和近期的感受描述了一番。

医生非常耐心，他询问了我关于左侧肢体不协调、言语含糊、头疼、头晕、恶心呕吐等症状的具体情况，并针对我之前7月5号提示脑出血的可能，建议我进行复查，以便更好地了解病情。

医生还提醒我，如果症状加重，最好住院观察。我告诉他，我最近感觉左侧海马出血的情况比之前更严重了。医生建议我住院输液，并考虑进行核磁检查。他强调，脑血管病的恢复过程比较慢，需要耐心。

我询问医生关于我的基础病，比如高血压、高血脂等，他建议我继续监测血压，并考虑调整用药。当我提到咳嗽的情况时，医生询问了我是否有咳痰、发热、胸闷、气短等症状，我告诉他没有，但他仍然建议我注意身体。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我深感安心。他不仅给我提供了治疗方案，还为我提供了心理支持。我非常感谢这位医生，他让我感受到了医者仁心。

我最近感觉有些不对劲，有些东西不认识了，但自己知道，电话也打不了，只能接听。我来到了京东互联网医院，医生非常耐心地询问了我的症状，并建议我进行脑CT检查。经过仔细检查后，医生告诉我，我患有脑梗死和微出血，需要按照脑梗死治疗。我非常担心自己的病情，但医生用平和的语气告诉我，这种情况需要治疗观察，有部分患者能够恢复。医生还给我详细解释了治疗方案和需要注意的事项，让我感到非常安心。在结束问诊时，医生还提醒我要及时观察病情并线下就诊，这让我感到医生非常负责任。我对医生的服务非常满意，非常感谢他的专业建议和耐心解答！

两天前，我突然出现了消化道出血的症状，让我感到十分恐慌。当时我立刻联系了互联网医院进行咨询，得到了医生的及时指导和建议。医生耐心地询问我的症状，并提出了详细的治疗方案，让我感到十分安心。

然而，就在今天，我又突然出现了脑梗的症状，让我更加焦虑不安。我再次联系了互联网医院，希望能够得到医生的帮助。医生给予了我专业的建议，让我明白了目前的病情严重程度，并告诉我应该如何处理。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，让我对治疗和康复充满信心。我相信在医生的帮助下，我一定能够尽快康复，重新恢复健康。

那天，当我接到京东互联网医院的电话时，我感到既惊讶又期待。我是一名居住在北京海淀区的普通居民，最近不幸患上了脑梗，而且伴随着上消化道出血，这让我的生活变得异常艰难。

电话那头，一位医生的声音温柔而专业。他详细询问了我的病情，包括发病时间、主要症状、用药情况以及既往病史。我一一回答，心中充满了希望。

在接下来的几天里，医生通过线上问诊的方式，为我提供了专业的治疗方案。他告诉我，脑梗的治疗需要活血抗栓，但由于我出现了上消化道出血，这一方案需要调整。医生耐心解释了治疗上的矛盾，并告诉我目前只能进行中性治疗，使用脑保护药物，并抑制胃酸，保护胃黏膜。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并给予我鼓励和支持。当我因为病情反复而感到焦虑时，医生总是耐心地安慰我，让我感受到温暖和希望。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐稳定。医生告诉我，急性期过后，我将进行神经功能康复训练，以降低脑梗的致残性和后遗症。我对此充满信心，期待着康复的日子。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我得到了专业的治疗和贴心的服务，这让我对未来的生活充满了希望。

在这个特殊的时期，患者面对突发的健康问题，京东互联网医院成为了他们寻求帮助的地方。一位神经内科的医生，以其丰富的医疗知识和耐心细致的态度，为患者提供了专业的诊疗建议。

患者在咨询过程中，详细描述了自己的症状和病史，包括脑梗死、脑微出血、右腿无力等情况。医生通过仔细的询问和分析，准确判断出患者的病情，并给予了详细的治疗方案。

在医生的建议下，患者开始规范服用药物，并考虑进行神经功能康复训练。医生还指导患者如何合理选择降压药物，并对辅助用药提出了建议。

通过线上问诊，患者不仅得到了及时的医疗帮助，还避免了疫情期间就医的困扰。神经内科医生的细心和耐心，让患者感受到了医生的关怀和专业。