糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

我是一个四岁孩子的监护人，最近孩子在玩耍时不慎摔倒，导致了尺骨骨折的情况。为了孩子的健康，我决定在京东互联网医院进行在线咨询。

经过医生的详细询问和分析，医生建议对孩子的骨折采取保守治疗。医生非常耐心地解答了我的各种疑惑，并给出了详细的恢复建议，让我对孩子的康复有了更清晰的了解。

医生还提醒我需要每周复查一次片子，同时建议孩子需要适当补充钙质，比如每天400毫升的牛奶。对于孩子骨折后的恢复情况，医生也进行了详细的解释，让我对孩子的康复情况更加放心。

在医生的指导下，我对孩子的康复有了更清晰的规划，同时也更加了解了孩子在恢复期间需要注意的事项。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对孩子的康复情况更有信心。

尺桡骨干双骨折是一种常见的骨折类型，由于受到外力撞击导致尺骨和桡骨同时骨折。这种骨折会对患者的生活造成较大影响，因此需要及时治疗。

一、疾病原因及症状

尺桡骨干双骨折的原因主要有跌倒、碰撞、交通事故等。患者常出现以下症状：肿胀、疼痛、活动受限、畸形等。严重者可能伴有神经损伤，导致手臂麻木、无力。

二、治疗方法

1. 手术治疗：对于复杂的尺桡骨干双骨折，需要手术进行复位和固定。手术方式包括切开复位内固定、闭合复位外固定等。

2. 保守治疗：对于部分轻度骨折，可通过石膏固定、牵引等方法进行治疗。

三、康复训练

术后，患者需进行康复训练，以恢复肢体功能。训练内容包括肌肉力量锻炼、关节活动度训练等。训练应在专业指导下进行，避免损伤。

四、日常保养

1. 休息：保证充足的休息时间，避免过度劳累。

2. 饮食：饮食要均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等。

3. 个人卫生：保持个人卫生，勤洗手，预防感染。

五、医院及科室

治疗尺桡骨干双骨折需要到正规医院就诊。骨科是治疗此类骨折的主要科室，可进行详细的检查和诊断。

尺桡骨干双骨折是一种常见的骨折类型，通常由于直接或间接暴力导致。以下是该疾病的三个典型表现：

1. 局部肿胀

肿胀是尺桡骨干双骨折的常见症状之一。这可能是由于骨折导致的软组织损伤、血管破裂、血液回流受阻或血栓形成等原因引起的。

2. 活动受限或无法活动

骨折部位疼痛和骨骼位置的改变可能导致活动受限或无法活动。患者可能需要限制活动一段时间，以便骨折部位得到充分愈合。

3. 骨折部位畸形及骨擦音或骨擦感

畸形、骨擦音或骨擦感是骨折的另一个典型表现。这些症状可能表明骨折未得到正确复位或周围组织受损。

对于尺桡骨干双骨折的治疗，早期复位至关重要。治疗方法包括手法复位和手术切开复位。这些方法有助于恢复手臂的正常解剖结构和血运，促进愈合。

除了治疗外，患者还需要注意日常保养，如避免过度使用受伤手臂、保持良好的姿势等。此外，患者应定期复查，以确保骨折部位愈合良好。

总之，尺桡骨干双骨折是一种需要及时治疗的骨折类型。通过了解其典型表现和治疗方法，患者可以更好地应对疾病。

尺桡骨干骨折是常见的骨折类型之一，对患者的生活质量造成较大影响。为了促进骨折愈合，预防并发症，患者需要进行系统的功能锻炼。本文将详细介绍尺桡骨干骨折功能锻炼的方法，帮助患者早日康复。

一、功能锻炼的目的

1. 活动患处及周围肌肉，加快康复进程。

2. 预防肌肉萎缩等并发症。

二、功能锻炼方法

1. 握拳和屈伸手指：适用于恢复初期，通过此方法可以活动上臂和前臂肌肉。

2. 练习哑铃：适用于固定解除后，通过哑铃练习可增强患处力量，促进康复。

3. 做俯卧撑：适用于恢复后期，可锻炼上肢肌肉，增强骨骼周围肌肉力量。

三、注意事项

1. 功能锻炼需在医生指导下进行，避免损伤。

2. 恢复期间要保持良好心态，积极配合治疗。

3. 注意休息，避免过度劳累。

四、康复周期

尺桡骨干骨折的康复周期较长，患者需耐心坚持锻炼，一般需3-6个月才能恢复正常。

6月10日，孩子因骑自行车摔倒，导致左手桡骨尺骨骨折，当晚复位并打石膏。6月13日，复查结果让家长担忧，固安县医院骨科大夫诊断桡骨恢复正常，尺骨似乎有问题，建议更高级别大夫复诊。家长担心孩子左手生长发育受影响，决定去积水潭进一步诊断。电话沟通后，医生建议骨折复位位置良好，必要时到有小儿骨科的医院复诊。此外，孩子打石膏的地方发痒、发热，医生建议石膏固定一周后再次复查，并告知还需拍片子。文章结束。

尺桡骨干双骨折是常见的骨折类型之一，其症状表现多样，给患者的生活带来诸多不便。本文将详细介绍尺桡骨干双骨折的三个典型表现，并针对治疗方法及日常护理进行解析。

1. 疼痛

疼痛是尺桡骨干双骨折最明显的症状，患者常感到剧烈的疼痛，尤其是在活动时。疼痛程度与骨折的严重程度相关，轻微骨折疼痛较轻，而严重骨折则疼痛剧烈，可能伴有刀割样或撕裂样疼痛。针对疼痛，患者可使用非甾体抗炎药或止痛药进行缓解。

2. 局部肿胀

由于骨折导致局部软组织损伤，患者常出现局部肿胀。肿胀程度因人而异，部分患者肿胀明显，可能导致局部皮肤紧张、发亮，甚至出现水疱。肿胀严重时，患者可能无法正常活动，给日常生活和工作带来不便。

3. 骨擦音

骨擦音是骨折特有的体征，当患者活动骨折部位时，可听到骨擦音。骨擦音的出现提示骨折移位，需要及时就医。对于骨擦音，患者应积极进行X光检查，明确骨折情况，并采取相应的治疗措施。

针对尺桡骨干双骨折的治疗，主要包括复位和固定。复位是将移位的骨折端重新对齐，恢复正常的解剖关系。固定则是通过石膏、夹板或钢板等外固定装置，将骨折端固定在正确的位置，促进骨折愈合。治疗期间，患者应减少活动，避免加重损伤。

此外，日常护理也十分重要。患者应保持患肢抬高，促进静脉回流，减轻肿胀。同时，注意补充营养，多吃富含钙、磷、维生素D的食物，以促进骨折愈合。

总之，尺桡骨干双骨折是一种常见的骨折类型，患者应提高警惕，及时就医。通过合理的治疗和日常护理，患者可以尽快恢复健康。

尺桡骨干双骨折是一种常见的骨折类型，主要由间接暴力、直接暴力和反向暴力引起。在大多数情况下，根据断裂的程度，可以选择人工复位固定或外固定。如果断裂严重，则需要行切开复位和内固定。术后患者通常能在半个月内逐渐开始练习手指、腕、肘和肩关节活动。

在进行手术之前，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于有明显的损伤和移位的患者，手术是恢复解剖结构和功能的首选方法。手术过程中，医生会以断裂端为中心，切开皮肤、皮下组织，并沿前臂肌肉间隙进入，以避免损伤肌肉和神经。

尺桡骨干双骨折的手术方式主要包括以下几种：

1. 钢板内固定：这是最常见的手术方式，通过钢板和螺钉将断裂的骨头固定在一起，促进骨折愈合。

2. 锁定钢板内固定：与普通钢板内固定相比，锁定钢板具有更好的稳定性，可以更好地固定骨折端，减少骨折再移位的风险。

3. 外固定器：对于某些不稳定性的骨折，可以使用外固定器进行固定，待骨折愈合后再进行内固定。

术后，患者需要按照医生的指导进行康复训练，以恢复关节功能和力量。

除了手术治疗，日常保养也非常重要。患者应避免剧烈运动，避免受伤，并注意营养摄入，以促进骨折愈合。

如果出现尺桡骨干双骨折，应及时就医，由专业医生进行评估和诊断，制定合理的治疗方案。

尺桡骨干骨折是临床上较为常见的一种前臂骨折类型，由于暴力撞击导致骨折，给患者带来剧烈疼痛和功能障碍。及时有效的护理对于促进骨折愈合和康复至关重要。以下将详细介绍尺桡骨干骨折的护理方法，帮助患者早日康复。

一、骨折固定

骨折固定是尺桡骨干骨折治疗的重要环节。通常采用石膏或支具固定患肢，防止骨折部位移位，减轻疼痛。固定时间根据骨折类型和愈合情况而定，通常为4-6周。

二、功能锻炼

在骨折固定期间，患者应进行适当的功能锻炼，促进血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬。锻炼方法包括：手指屈伸、握拳、旋转前臂等，强度逐渐增加。

三、康复治疗

骨折愈合后，可进行康复治疗，包括物理治疗、按摩和功能训练等，以改善关节活动度，增强肌肉力量，提高生活质量。

四、饮食调理

良好的饮食有助于骨折愈合。患者应保证充足的营养摄入，多吃富含蛋白质、钙、磷、维生素D等食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品等。

五、定期复查

患者需定期到医院复查，了解骨折愈合情况，及时调整治疗方案。

总之，尺桡骨干骨折的护理是一个长期的过程，患者需积极配合医生的治疗和护理，保持良好的心态，才能早日康复。

尺桡骨干骨折，这一常见的骨折类型，往往给患者带来极大的痛苦，影响其日常生活和工作。为了帮助患者尽快恢复，本文将详细介绍尺桡骨干骨折术后如何进行有效的锻炼。

首先，我们需要了解尺桡骨干骨折的成因。这种骨折通常是由于外力撞击、跌倒、扭伤等原因引起的。骨折后，患者会出现局部肿胀、畸形、疼痛等症状，甚至可能伴有功能障碍。

治疗尺桡骨干骨折的方法主要有两种：手法复位和手术治疗。手法复位适用于骨折程度较轻的患者，而手术治疗则适用于骨折较为复杂的情况。手术治疗后，患者需要进行一段时间的石膏固定，以促进骨折愈合。

石膏固定期间，患者需要保持患肢的稳定，避免剧烈运动。待骨折愈合后，便可以开始进行康复锻炼。锻炼的目的在于恢复关节的活动范围、增强肌肉力量和柔韧性，以及提高肢体的协调性。

在进行锻炼之前，患者应先涂抹消炎药物，以减轻疼痛症状。常用的消炎药物包括布洛芬、阿司匹林等。此外，患者还可以使用活血化瘀的中药进行热敷，以减少疤痕组织的粘连。

康复锻炼主要包括以下内容：

• 肘关节和腕关节的屈伸功能锻炼：患者可以尝试进行肘关节的屈伸运动，以及腕关节的屈伸、旋转运动。
• 前臂的旋转功能锻炼：患者可以进行前臂的旋内、旋外运动，以恢复前臂的旋转功能。
• 肌肉力量锻炼：患者可以进行哑铃举、握力器等肌肉力量锻炼，以增强肌肉力量。
• 关节活动度锻炼：患者可以进行关节活动度锻炼，如肩关节、髋关节等，以恢复关节的活动范围。

在进行锻炼时，患者应注意以下几点：

• 循序渐进，逐渐增加运动量。
• 避免过度用力，以免造成二次损伤。
• 锻炼过程中如有不适，应立即停止。
• 在医生指导下进行锻炼。

总之，尺桡骨干骨折术后康复锻炼对于患者的恢复至关重要。通过合理的锻炼，患者可以尽快恢复关节功能，提高生活质量。

尺桡骨干双骨折是一种常见的骨折类型，其诊断主要依据患者的临床表现和影像学检查。

首先，患者会出现明显的肿胀、疼痛和活动受限等症状。具体表现为前臂部位出现明显的畸形，按压骨折部位时会出现骨擦音或骨擦感。

为了确诊尺桡骨干双骨折，医生会进行以下检查：

1. X线检查：这是最常用的诊断方法，可以直观地显示骨折的部位、类型和移位情况。

2. CT检查：对于复杂或陈旧性的骨折，CT检查可以提供更详细的影像信息。

3. MRI检查：MRI检查可以显示骨折周围的软组织损伤情况。

根据检查结果，医生会为患者制定相应的治疗方案。

治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于骨折移位不明显、年龄较小的患者，通常采用石膏或夹板固定。手术治疗适用于骨折移位明显、年龄较大或有并发症的患者，通常采用钢板、螺钉等内固定材料进行固定。

在治疗过程中，患者需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

2. 遵医嘱进行康复训练，促进骨折愈合。

3. 避免过度劳累，以免影响骨折愈合。

4. 定期复查，监测骨折愈合情况。