看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，儿科医生对我的宝宝肺动脉高压进行了诊断和治疗建议。

医生非常耐心地询问了宝宝的过敏史和身体状况，给出了专业的治疗方案，并开具了处方。在开具处方的过程中，医生也非常细心地提醒我注意药品的用量和注意事项，让我感到非常安心和放心。

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那天，我的小宝宝刚出生一天，我就被通知新生儿监护室里有个紧急情况。小家伙的血氧饱和度低到了85%，医生们立刻进行了吸氧处理。看着小生命在监护室的婴儿床上挣扎，我的心都揪了起来。

经过一天的吸氧，宝宝的血氧饱和度恢复了正常，吃喝也正常了。但医生的担忧并没有因此而消散，他们发现宝宝的肺动脉收缩压增高，这让我感到非常焦虑。

幸运的是，医生们通过线上问诊，远程诊断了宝宝的情况，并告诉我不用过于担心。他们告诉我，肺动脉高压可能是肺功能发育异常导致的，但这种情况在出生头几天是可能出现的，过几天可以复查。

接下来的几天，宝宝在监护室里度过，每隔一段时间，医生就会通过线上问诊来了解宝宝的情况。虽然宝宝吃喝正常，但医生提醒我，这个问题不算严重，但还是要定期复查。

一周后，宝宝的情况稳定了，我们回到了家中。但医生的建议仍然在耳边回荡，他说如果肺动脉压还是高，可以做心脏CT检查。

几个月后，宝宝又进行了心脏彩超检查。医生告诉我，心脏彩超提示有肺动脉高压，但其他方面都正常。我又开始了新一轮的担忧，但医生告诉我，现在宝宝的情况稳定，可以暂时观察。

最近，宝宝又进行了肺CT和脑CT检查。医生通过线上问诊告诉我，呼吸没有问题，没有紫绀，精神状态好。但如果担心脑损伤，可以早期干预，满月后做智力测试。

在这个过程中，医生们不仅用他们的专业知识和技能为我解答了疑惑，更用他们的耐心和关心给了我力量。他们的服务让我深感满意，也让我对线上问诊有了新的认识。

新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）是一种罕见但严重的出生缺陷，对患儿的生命构成威胁。本文将详细介绍PPHN的诊断方法，帮助家长了解如何识别和应对这一疾病。

PPHN通常发生在出生后不久，表现为新生儿呼吸困难、发绀和低氧血症。由于PPHN的症状与多种其他疾病相似，准确的诊断至关重要。

诊断PPHN的方法包括：

1. 呼吸评估：医生会观察新生儿的呼吸频率、深度和节律，并评估其是否出现呼吸困难或呼吸暂停。

2. 血氧饱和度监测：通过监测血氧饱和度，医生可以了解新生儿的氧气水平。

3. 心电图：心电图可以帮助医生评估心脏功能。

4. X射线：X射线可以帮助医生观察肺部结构和心脏功能。

5. 动脉导管血氧饱和度测试：通过比较动脉导管两侧的血液氧气水平，医生可以确定是否存在右向左分流。

6. 纯氧试验：通过给予新生儿高浓度氧气，医生可以观察其血氧水平是否改善，从而判断是否存在PPHN。

7. 超声心动图：超声心动图可以帮助医生观察心脏结构和功能。

8. 血液检查：血液检查可以帮助医生评估新生儿的整体健康状况。

了解PPHN的诊断方法，可以帮助家长及时识别和应对这一疾病，为新生儿争取最佳的治疗机会。