看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

Hughes-Stovin综合征的饮食与保健指南

了解Hughes-Stovin综合征

Hughes-Stovin综合征，也称为食道裂孔疝，是一种常见的消化系统疾病。该病主要表现为胃酸反流至食道，导致食道炎症、溃疡等症状。为了缓解症状，改善生活质量，患者需要遵循合理的饮食原则。

多样化的饮食

均衡的饮食对于Hughes-Stovin综合征患者至关重要。患者应摄入各种食物，包括蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质等，以确保获得充足的营养。多样化的饮食有助于增强机体免疫力，促进康复。

控制碳水化合物摄入

碳水化合物是人体能量的主要来源，但过量摄入会导致体重增加，加重症状。患者应选择低血糖指数的碳水化合物，如糙米、燕麦、全麦面包等，避免过多摄入精制碳水化合物，如白米饭、白面食等。

增加膳食纤维摄入

膳食纤维有助于改善肠道功能，促进排便，减少胃酸反流。患者应增加蔬菜、水果、全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物摄入，如菠菜、苹果、胡萝卜、燕麦、豆类等。

限制刺激性食物

刺激性食物如辛辣、油腻、酒精等会刺激胃酸分泌，加重症状。患者应尽量避免食用这些食物，以减轻胃酸反流。

适量饮水

适量饮水有助于促进消化，缓解症状。患者应保持充足的水分摄入，每天至少喝1500毫升水。

规律饮食

规律饮食有助于维持胃酸分泌的稳定，减轻症状。患者应定时定量进餐，避免暴饮暴食。

戒烟限酒

吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌，加重症状。患者应戒烟限酒，以改善病情。

总结

Hughes-Stovin综合征患者通过遵循合理的饮食原则，可以有效缓解症状，改善生活质量。患者应保持良好的饮食习惯，积极配合治疗，以获得更好的康复效果。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从几个月前开始，我总是感到胸口部位顶胀，吃饭时更是难受，有时食物都感觉下不去。我知道这可能是胃的问题，但考虑到工作忙碌，我一直没时间去医院。直到有一天，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病例报告。很快，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。医生询问了我详细的情况，包括我服用的药物、生活习惯等。我告诉他，我服用了奥美拉唑、伏诺拉生等药物，但效果并不明显。

医生仔细阅读了我的报告，然后开始与我交流。他告诉我，我的病情可能是食道裂孔疝引起的，并建议我进行胃镜检查。他还告诉我，虽然可以做手术，但一般不需要手术，可以通过调整用药和生活习惯来缓解症状。

医生为我开了一些新的药物，如莫沙必利和泌特，并提醒我要注意规律饮食，清淡饮食，避免油腻、辛辣、凉的食物，以及避免腹部受凉。他还建议我如果饭后心慌乏力，可以去看心内科，检查是否为冠脉综合征。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到温暖。虽然我目前还在治疗中，但已经看到了希望。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个快节奏的时代，线上问诊无疑为我们的生活提供了更多便利。

那天，我通过线上平台预约了***医生，希望他能帮我解决胃痛的困扰。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括胃疼、胃胀气以及说话过多时提不上气的感觉。

***医生非常耐心地倾听，并询问了我之前在国外接受的胃镜检查结果。

当我告诉他胃镜报告显示窦隆起和食道裂孔疝时，他建议我进行幽门螺杆菌的检查。

尽管我在国外已经做了检查，但***医生坚持让我在国内再次进行检查，因为他指出我描述的症状与幽门螺杆菌感染有关。

在预约了检查后，我收到了***医生的专业建议，他告诉我应该服用雷贝拉唑作为抑酸剂，并补充了消化道动力药物的建议。

在等待检查结果的过程中，我对***医生的耐心和专业感到非常感激。他不仅为我提供了医学建议，还耐心地解释了治疗的原理和可能的副作用。

最终，检查结果显示我确实感染了幽门螺杆菌，***医生为我开具了三联或四联抗生素治疗方案。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生的专业和关爱。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

肠系膜裂孔疝是一种较为罕见的疾病，它主要是由肠系膜先天性缺损或裂孔等原因引起的。

这种疾病的主要临床表现是肠梗阻，患者可能会出现间歇性或慢性腹痛、呕吐、便秘等症状。

肠系膜裂孔疝的病因主要有以下几点：

1. 小肠系膜先天性缺损或裂孔，导致小肠环穿过肠系膜和横向肠系膜的先天性缺陷，从而引起肠梗阻。

2. 肠缺血，可能是由于先天性肠系膜缺损造成，常见于患有肠闭锁的婴儿。

3. 其他原因尚不清楚，但随着医学的发展，相信一切都会变得明朗起来。

对于肠系膜裂孔疝的治疗，一旦确诊，应及时通过手术的方式治疗。根据病情的不同，手术方式也有所不同。例如，对于肠管未坏死的情况，应将其复位并缝合肠系膜裂孔；对于肠管坏死的情况，应及时切除吻合。

在日常生活中，患者应避免过度用力、提重物等可能引起腹压增高的行为，以免加重病情。

肠系膜裂孔疝是一种需要引起重视的疾病，患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

孩子六月份查出食管裂孔疝，6月8日进行腹腔镜手术，住院一周后一切正常，出院做了造影说恢复的不错，之后出院，出院一周一切都正常，出院第二周开始呕，吐，呕吐物里面有血丝，去找主治医生说是水肿，住院禁食一周了，这期间不呕不吐，但是出院回家一两天又开始呕，吐。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。

除了做食管造影以外，还做过其他检查吗？

没有了，第一张造影是出院时候做的，第二张是第二次住院时候做的，这个样的情况到底是怎么回事？

第一张是手术后出院时做的？显得胃泡比较大，里面的气影有些多。

第二次住院时做的这个造影问题也不太大。

手术前的造影有吗？

手术前也没做24小时的pH监测吗？

没有做监测，术前做了造影。

术后可以做一个24小时pH监测，看一下24小时内胃食管返流的情况，再确定呕吐的原因。

这个要怎么才能做呢，我们离做手术的医院比较远，县城的医院能做吗？娃娃，吃的很少了还是呕吐，不吃就不吐，都八个月了不敢喂辅食。

最好问一下做手术的医院能不能做，一般是在儿童医院的消化内科做。

把第二次住院时做的造影报告上传一下，要看医生怎么描述的造影过程。

这个造影确实没什么问题。

最好还是做24小时pH监测吧。

医生是有什么怀疑的问题吗？

暂时不是怀疑有什么问题，是要看24小时pH监测的结果，是不是能够达到有病理性反流的，不是病理性反流就没有什么大问题。

这个是刚刚吐出来的。

如果是有病理性反流要怎么处理。

病理性返流，先内科吃抗酸药物，再观察，然后还要再做食管测压看食管下段的压力，才能评估防反流手术的效果。

医生说的意思是还有可能手术吗？还是我理解错了，孩子大部分时间都在早上四五点呕的多，白天少点。

医生PH监测结果怎么做，在家里能不能用试剂做。

像做24小时心电图那样做，需要24小时一直带这监测探头。一般是需要住院治疗，结果出来后再看。

医生如果来你们医院看，挂号，住院流程有小程序么，我们是云南的，想这次给她看好，我跑医院已经跑烦了，医生请问你有那些天的号，北京疫情怎么样。

在我院的公众号或官网上预约挂号，我的特需门诊是每周三下午。

像我这种情况就是挂你们科室的号吗？那请问医生你们那边住院安排时间会很长吗？需要些什么。

一般先在门诊检查，不需要手术的，一般不住院检查，但是做24小时pH监测可能会住院一天。床位情况要看就诊时具体的情况。

我最近感到胃部不适，总觉得胃里有一股东西往上冒，有时候还会有胃灼热的感觉。我在网上搜索了一下，发现这可能是食管裂孔疝，于是我决定向京东互联网医院寻求帮助。

在开始诊疗前，医生提醒我必须完整查看病例。医生非常友善地向我打招呼，并询问了我的症状。我向医生描述了我的不适感，医生耐心地听取了我的主诉，并建议我做CT检查。医生仔细观察了CT片，并初步判断可能是食管裂孔疝。我表达了担忧，怕是肿瘤，医生安慰我说这种情况很多，并建议我找专业医师看CT片。

虽然这次咨询并没有解决我的问题，但医生的耐心和细心让我感到很温暖。我已经预约了专业医师看CT片，希望能够早日找到解决办法。

我父亲刚做完食管裂孔疝手术不久，手术后还有恶心干呕的症状。我决定在网上咨询医生意见，于***日开始了线上问诊。

医生首先感谢了我的信任，并详细阅读了我父亲的病史资料。医生询问了我父亲的症状，了解了手术情况，并告诉我手术本身可能会引起这些症状，不同人术后反应也不一样。医生耐心地解释了手术后的恢复过程，让我对父亲的症状有了更清晰的认识。

经过与医生的沟通，我对父亲的术后症状有了更明确的了解，也更加有信心面对父亲的康复之路。

京东互联网医院

那天，我像往常一样，在京东互联网医院上发起了一则问诊请求。我的问题是关于食管裂孔疝，最近因为学习吹奏乐器，我开始担心这个问题会不会影响我的健康。

很快，一位来自消化内科的医生回复了我的问诊。他非常耐心地询问了我的症状和日常生活，然后给出了专业的建议。他说，虽然食管裂孔疝可能会引起长期反酸烧心，但通常不会影响吹奏乐器的学习。

我感到非常安心，但医生还提醒我，在日常生活中需要注意饮食和休息，避免过度劳累。他还列出了一些具体的建议，比如避免咖啡、浓茶、高汤、稀饭等刺激性食物，戒烟戒酒，保持饮食规律等。

我按照医生的建议调整了生活方式，症状果然有所改善。在随后的复诊中，医生告诉我，我的体重保持在正常范围内，不需要再增加体重，以免加重食管裂孔疝的问题。

我非常感激这位医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实际的建议。虽然我目前还没有遇到太大的问题，但我相信，在医生的指导下，我能够更好地管理自己的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在线咨询，还是远程复诊，都能让我们更方便地获得专业的医疗建议。

那是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样来到网上预约的消化内科诊所，准备咨询一下我的胃部不适。医生***的微笑让我感到温暖，他首先询问了我是否是患者本人。我点了点头，然后向***医生详细描述了我的病情。

三月份，我在一家知名的互联网医院进行了肠胃镜检查，结果显示我患有食管裂孔疝和反流性食管炎。当时，***医生就告诉我，这种情况下饮酒是不允许的。然而，最近因为商务应酬，我忍不住喝了几次酒，结果胃部开始出现不适，先是胃胀，后来偶尔会有胃酸和胃胀的感觉。

***医生听了我的描述后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，反流性食管炎需要注意饮食，不要吃得太饱，饭后不宜立即躺下，睡前两小时不要吃东西，同时避免饮用浓茶、咖啡和巧克力。此外，绝对不能喝酒，还要避免增大腹压的因素，比如弯腰、负重。

为了治疗我的症状，***医生为我开了一些药物，包括艾司奥美拉唑和莫沙必利。我按照医嘱，在饭前服用艾司奥美拉唑，饭后服用硫糖铝，睡前服用拉夫替丁。经过十二天的治疗，我的胃部症状明显减轻。

然而，最近我又开始喝酒了，导致胃部症状再次出现。***医生提醒我，治疗期间一定要避免饮酒，最好再继续服用四周的药物。他告诉我，饮酒会加重病情，所以我决定从此戒酒。

在整个咨询过程中，***医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在***医生的帮助下，我的病情一定能够得到控制。

感谢***医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。希望更多的人能够通过互联网医院享受到优质的医疗服务。

我在一个晚上看到我父亲还是很重，而且左肺出现大空洞，我非常担心，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生非常细心地询问了我父亲的病情，经过医生的解释，我才知道片子上看类似空洞的那个地方，不是空洞，应该是一个食管裂孔疝。我立刻询问医生关于食管裂孔疝的相关问题。

医生耐心地解释了食管裂孔疝是什么，以及该疾病的治疗方法。医生还为我父亲提供了针对性的治疗建议，并告诉我关于食管裂孔疝的原因。

虽然医生说治疗难度非常大，但是我感到医生非常用心，他询问了我父亲的目前状况，并提出了针对性的治疗建议。他还询问了我父亲的血气分析结果，展现了医生对患者的关心和专业素养。

最后，虽然医生没有给出明确的解决方案，但他的回复让我感到非常安心，我对医生的服务非常满意。

总的来说，通过互联网医院线上问诊，我得到了专业的医生建议，也更加了解了父亲的病情，让我对治疗有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议，尽快前往医院就诊。