看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

陈旧性心肌梗死，又称慢性心肌梗死，是指心肌梗死后形成的瘢痕组织。这种疾病常常给患者带来胸闷、胸痛、心慌、心悸、气短、乏力、肩背部疼痛、左肩部疼痛、左前肩部疼痛等症状。此外，上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状也可能伴随出现。

陈旧性心肌梗死的发生，与冠状动脉粥样硬化密切相关。冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄，甚至阻塞，从而引发心肌梗死。由于陈旧性心肌梗死形成的瘢痕组织对心脏功能影响较小，因此部分患者可能没有任何不适症状。

然而，对于有症状的患者来说，及时诊断和治疗至关重要。冠状动脉造影是诊断陈旧性心肌梗死的重要手段。如果发现冠状动脉狭窄，可以考虑进行冠脉支架植入治疗，以改善心肌血供。

除了药物治疗和手术治疗外，陈旧性心肌梗死患者的日常保养也至关重要。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的作息习惯，确保充足的睡眠，避免熬夜。

2. 坚持适度锻炼，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。

3. 饮食要清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

4. 戒烟限酒，避免二手烟。

5. 保持心态平衡，学会释放压力。

6. 定期检测血压、血脂、血糖等指标，将它们控制在正常范围内。

7. 积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病。

陈旧性中间隔心肌梗塞是一种常见的心血管疾病，它是指心肌梗塞发作后，梗塞区域的心肌组织已经发生纤维化，形成瘢痕组织，导致心电图出现特殊改变。

在心电图中，陈旧性中间隔心肌梗塞的主要表现为V1到V3导联出现病理性Q波。这种病理性Q波是由于梗塞区域的心肌组织发生坏死，导致心肌细胞膜破裂，心肌细胞内的钾离子外流，使得心肌细胞膜内外电位差减小，心电图表现为Q波。

对于陈旧性中间隔心肌梗塞的患者，需要进行一系列的检查，如心肌酶、肌钙蛋白等，以排除急性心肌梗塞的可能性。同时，患者还需要进行规范的冠心病二级预防治疗，包括使用阿司匹林、ACEI类药物、β受体阻滞剂等，控制好胆固醇和低密度脂蛋白水平，注意低盐、低脂、低糖的饮食，控制好血糖，并且要接受健康教育，进行适当的运动，以降低病情恶化的风险。

在日常生活中，陈旧性中间隔心肌梗塞的患者需要注意以下几点：

1. 保持安静，绝对卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动。

2. 饮食方面，要清淡，避免摄入过多油脂类物质，如动物内脏、肥肉、坚果、油炸食品等。

3. 控制钠盐的摄入，避免高血压、心功能不全等并发症。

4. 优质蛋白饮食，保证蛋白的摄入，优先选用鱼类、鸡肉等优质蛋白。

5. 控制液体的摄入量，避免心衰等并发症。

6. 多喝小米粥、八宝粥等易于消化的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，预防便秘。

7. 避免辛辣刺激的食物，如浓茶、酒精、咖啡等。

8. 做好定期的复查，根据复查结果调整药物剂量。

我曾经是一名活跃的中年人，直到那天我被诊断出患有陈旧性心梗。从那一刻起，我的生活完全改变了。每天都要服用一堆药物，包括替米沙坦、美托洛尔和苯磺酸氨氯地平片。起初，我的血压控制得很好，但最近它开始下降，甚至有时会让我头晕眼花。我开始担心这些药物是否还适合我，特别是苯磺酸氨氯地平片。

我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了一次深入的讨论，医生详细了解了我的病史和当前的症状。经过分析，医生建议我先减少苯磺酸氨氯地平片的剂量，观察血压的变化。同时，医生也提醒我密切关注血压的波动，并在必要时进行调整。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答使我对自己的健康状况有了更清晰的认识。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且每天都在监测我的血压。虽然我仍然需要面对一些挑战，但我知道有了正确的治疗方案和专业的医疗支持，我可以更好地管理我的健康。

陈旧性心肌梗死，即急性心肌梗死后半年内发生的心肌梗死，是一种常见的慢性心血管疾病。这种疾病的治疗需要长期服用抗血小板药物，以预防血栓形成，降低心肌梗死的复发风险。

陈旧性心肌梗死的诊断主要依靠心电图检查。心电图可以显示出心肌梗死的部位和范围，为临床诊断提供依据。

治疗陈旧性心肌梗死的主要药物包括抗血小板药物、他汀类药物和硝酸甘油等。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板聚集，预防血栓形成；他汀类药物如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀可以稳定斑块，促进斑块消退；硝酸甘油可以扩张冠状动脉，改善供血。

除了药物治疗外，患者还需要注意生活方式的调整。低盐、低脂肪饮食，控制体重，适当运动，避免吸烟和饮酒，都是预防陈旧性心肌梗死复发的重要措施。

陈旧性心肌梗死患者在日常生活中还需要注意以下几点：

1. 适度锻炼：每周至少进行三次剧烈的体育锻炼，如跑步、游泳等。

2. 注意气候变化：在寒冷或强冷空气的情况下，注意保暖，避免发生冠状动脉痉挛和继发性心肌梗死。

3. 避免过度劳累：避免过度用力和搬运重物，保持身体放松。

4. 定期复查：根据医生的建议定期复查，监测病情变化。

5. 饮食调理：低盐、低脂、高蛋白饮食，控制体重，多吃蔬菜和含糖低的水果。

我还记得那天，心电图的结果如同晴天霹雳，陈旧性心梗，这四个字在我脑海中回荡。作为一个年轻人，我的生活一直都很规律，除了偶尔的加班和应酬，基本上没有什么不良习惯。然而，高血压这个老朋友却一直伴随着我。每天早上，我都会吃一颗贝他乐克苯磺酸氨氯地平和一颗缬沙坦氢氯噻嗪，血压也能控制在135/85。可就是这样，心梗还是找上了我。

我开始担心，开始恐惧，开始想象各种可能的后果。于是，我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位医生。起初，我有些犹豫，毕竟这是一种全新的就医方式。但是，医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。我们进行了一次详细的线上问诊，医生询问了我的病史、生活习惯等信息，并根据心电图的结果给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，陈旧性心梗并不需要过于担心，关键是要控制好高血压，减轻心脏的负担。同时，减肥也是非常重要的。我的体重190斤，身高340厘米，医生建议我通过合理的饮食和适当的运动来减轻体重。除此之外，医生还建议我完善心超检查，以便更好地了解心脏的状况。

整个线上问诊过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的所有疑问。虽然我还需要继续关注自己的健康状况，但至少现在我知道该怎么做了。互联网医院和线上问诊的便捷性和效率，让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗服务，这真的是太棒了。

陈旧性心肌梗死是一种常见的冠心病类型，对患者的生活质量造成较大影响。对于陈旧性心肌梗死患者，规范使用药物进行治疗至关重要。

首先，患者需要长期服用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，以降低血脂水平，减少心血管事件的发生风险。

其次，抗血小板聚集药物也是治疗陈旧性心肌梗死的重要药物，常见的有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。这些药物可以预防血栓形成，降低心肌梗死的复发率。

对于合并有高血压、糖尿病的患者，需要同时给予降压、降糖治疗。首选的降压药物是ACEI或ARB类药物，可以与β受体阻滞剂合用，以达到更好的降压效果。对于糖尿病患者，可以通过服用降糖药物或使用胰岛素来控制血糖水平。

对于心电图发现陈旧性心肌梗死，但患者没有明显症状的情况，可以暂时不进行处理，动态复查即可。对于既往有过心肌梗死症状，但经过休息自行缓解的患者，需要全面检查评估心功能情况，并规律服用药物，定期复查，预防心律失常、心力衰竭等并发症。

在日常生活中，患者应保持低盐、低脂、高纤维素的饮食，少食多餐，避免过饱。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。注意休息，避免劳累，适当进行运动，增强身体免疫力，预防疾病的发生。

陈旧性心肌梗死患者应定期到心内科就诊，由专业医生进行评估和指导。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查，以确保治疗效果。

我从来没有想过自己会成为一个需要频繁看病的人。直到那天，我在工作中突然感到心跳加速，伴随着一种说不出的不适感。我立即去了当地的医院进行检查，医生给我做了心电图和心脏彩超。结果显示，我的心脏彩超显示心尖部运动幅度减低，医生说可能是陈旧性心肌梗死的迹象。我当时就慌了，开始担心自己的健康问题。

由于我在外地工作，回家看病不是很方便。于是我尝试了线上问诊，通过京东健康的互联网医院找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，医生问我有没有持续时间很长的胸痛，我回答没有，只是偶尔心跳加速。医生看了我的检查单，告诉我普通心电图正常，心脏彩超显示心尖部运动幅度减低可能是陈旧性心肌梗死的表现，但不一定。他建议我隔段时间再复查一次心脏彩超，并且换个超声科医生看看。

我非常感激医生的建议和解释。他的专业知识让我安心了很多。同时，我也体验到了线上问诊的便利性和高效性。无论我身在何处，只要有网络，就可以随时随地得到专业的医疗咨询和指导。

在等待复查结果的日子里，我开始关注自己的生活习惯和饮食。医生告诉我，保持良好的生活习惯和心态对于心脏健康至关重要。我开始每天早上进行适量的运动，控制自己的饮食，尽量避免过度劳累和压力。这些改变让我感觉自己的身体状况有所改善，心跳也变得更加稳定。

最终，复查结果显示我的心脏并没有大问题，医生说可能是之前的检查结果有误。虽然我松了一口气，但我也意识到，及时的医疗检查和咨询是非常重要的。特别是对于像我这样经常在外地工作的人来说，线上问诊提供了一个非常好的解决方案。

我是一位八旬老人的儿子，最近父亲的身体状况让我非常担忧。他的消瘦、贫血、消化吸收差、糖尿病和陈旧心梗让我们一家人都很焦急。我们曾经带他去过多家医院，但每次都只是开一些药物，效果并不明显。直到我们尝试了线上问诊，才发现了一个更好的解决方案。

我们选择了京东互联网医院，通过视频连线，父亲得到了专业的医生的诊断和治疗建议。医生详细询问了父亲的病史和症状，并查看了他的最新检查报告。医生告诉我们，父亲的贫血不仅仅是缺铁性贫血，还有低钾血症，需要及时补钾。同时，医生也指出了父亲的其他问题，如低蛋白血症和钙低，整体营养不良。

医生建议我们从饮食上改善父亲的状况，推荐了一些含铁丰富的食物，并提醒我们即使补充铁剂也可能吸收困难。医生还给出了详细的治疗方案和调理要点，包括如何控制糖尿病和心梗的风险，如何改善消化吸收等。

通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，也得到了更专业、更个性化的医疗服务。现在，父亲的身体状况正在逐渐好转，我们一家人都非常感激京东互联网医院的帮助。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样带着一丝不安踏入了互联网医院的大门。在我心中，这里不仅仅是一个医疗平台，更是一位默默守护我健康的守护者。

我是一位63岁的老人，患有冠心病已有五年。去年夏天，心电图再次提示我陈旧性心梗的问题，今年夏天，这个消息再次传来，我的心头不禁一阵沉重。在这期间，我严格按照医嘱进行治疗，但病情似乎并未有明显改善。

这个月，我决定做一次全面的检查。通过冠脉造影，医生告诉我大血管没有堵塞，但微循环不好，加上陈旧性心梗的损伤，以及射血分数下降的心脏负荷，让我陷入了焦虑。

住院十天，我经历了很多，但最让我感到温暖的，是那位来自心血管内科的医生。他始终用温和的语气与我沟通，耐心解答我的疑问，让我感到安心。出院后，他通过线上问诊的方式继续为我提供指导，让我倍感亲切。

医生告诉我，血压的下降是由于我正在服用的沙库巴曲缬沙坦和呋塞米引起的。他告诉我，心脏彩超提示心功能有下降，但不是特别严重，我无需过度担心。他告诉我，心功能是可以恢复回来的，这让我看到了希望。

每天，我都会按时测量血压，记录下血压的变化。看着血压一天天稳定下来，我的心情也渐渐好转。我知道，这离不开医生的悉心指导和我的坚持。

现在，我已经出院第四天了。每天早上，我都会准时测量血压，记录下数据。看着血压稳定在60-90（或85）之间，我感到非常欣慰。我知道，这是医生辛勤工作的结果，也是我坚持治疗的结果。

在这个充满温暖的互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。他不仅为我提供了专业的医疗建议，更给了我无尽的关爱和鼓励。在这里，我感受到了医患之间的真诚与信任，也感受到了生命的希望。

陈旧性心肌梗死，顾名思义，是指已经发生并持续一段时间的心肌梗死。由于错过了最佳的治疗时机，陈旧性心梗的治疗难度较大，但并非无望。

急性心肌梗死在发病后的12小时内，若能及时进行血管开通治疗，可以最大程度地挽救心肌，降低心梗面积。然而，一旦错过这个黄金时期，心肌坏死的面积会逐渐扩大，导致心功能受损。

对于陈旧性心梗，虽然不能再通过手术等方式直接开通血管，但通过药物治疗，仍然可以改善心脏功能，减轻症状。常用的药物包括抗血小板药物、他汀类、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。

除了药物治疗，患者还需要注意生活方式的调整。保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当运动，都是有助于改善心梗后心脏功能的重要措施。

陈旧性心梗的治疗效果取决于多种因素，包括心梗面积、心功能状况、患者年龄等。因此，患者需要定期复查，在医生的指导下调整治疗方案。

值得一提的是，陈旧性心梗患者并非完全没有康复的希望。通过积极的治疗和良好的生活方式，许多患者可以恢复正常生活，降低心梗复发风险。