看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

　　小儿先天性胆总管囊肿是一种常见的胆道疾病，其症状主要包括腹痛、肿物和黄疸。腹痛是最常见的症状，表现为右上腹或上腹中部疼痛，性质和程度不同，有时为绞痛，牵拉痛或轻微胀痛。继发感染时，可伴有发烧、恶心等症状。肿物位于右上腹肋缘下，表面平滑，呈球状囊性感。黄疸程度与胆道梗阻程度有关，一般为再发性，多合并感染及发热。此外，部分患者还可能出现恶心呕吐、白陶土样大便、尿色加深等症状。

　　诊断小儿先天性胆总管囊肿主要依据临床表现，包括腹痛、黄疸和右上腹囊性肿物三个主要症状。部分病例可能不具备典型症状，需要进行实验室和辅助检查以确诊。

　　治疗小儿先天性胆总管囊肿的方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗包括囊肿切除、胆道重建等，非手术治疗包括药物治疗、胆道引流等。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。

　　为了预防小儿先天性胆总管囊肿，家长应注意以下几点：

• 定期带孩子进行体检，以便早期发现疾病。
• 注意孩子的饮食卫生，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
• 发现孩子出现腹痛、黄疸等症状时，应及时就医。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

　　小儿先天性胆总管囊肿是一种可治疗的疾病，家长应保持积极乐观的心态，积极配合医生进行治疗。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子在一次例行体检中被发现有胆总管囊肿。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到最好的治疗方法。幸运的是，我找到了一个在线医疗平台，可以直接与专业医生进行交流。

在与医生的对话中，我了解到孩子的胆总管囊肿需要手术，不能保留胆囊。医生解释说，保留胆囊可能会引起感染或恶变，风险太大。虽然孩子目前没有任何症状，但手术是必要的。医生还告诉我，近期的B超显示囊肿有所减小，但仍需要密切观察和择期手术。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。这种线上问诊方式真的很方便，尤其是对于像我这样在外地工作的父母来说。

那天，我接到了来自河南郑州市的线上问诊邀请。医生***，一个在肝胆外科领域颇有造诣的专家，成为了我的咨询对象。

我向他描述了我的症状，胆管扩张囊肿的问题。他耐心地听我诉说，详细询问了我的检查结果和感受。尽管我们未曾见面，但我能感受到他的专业和关心。

医生***不仅给出了专业诊断，还为我提供了详细的病情解释和治疗方案。他告诉我，胆汁反流和胆总管囊肿是两码事，胆总管囊肿需要通过手术来处理。

我担心手术的风险和术后恢复，医生***耐心地解释了手术的必要性和可能的并发症。他强调，虽然手术可能会有一定的生活影响，但这是目前治疗胆总管囊肿的最佳方法。

尽管我内心依然有些忐忑，但医生***的专业和耐心让我感到安心。他建议我暂时保守治疗，观察病情变化，并在必要时进行手术治疗。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深的了解，也对治疗有了明确的计划。医生***的专业和热情让我对未来的治疗充满信心。

我是小宝的妈妈，两个月前她做了胆总管囊肿手术。最近复查发现她的转氨酶高，非常担心。通过京东互联网医院的线上问诊，我联系到了李医生。李医生详细询问了小宝的症状和用药情况，并给出了专业的建议。小宝的胆总管囊肿手术后，肝功能受损是正常的，需要时间恢复。李医生推荐我们继续给小宝吃补铁的药，并同时服用复方甘草酸苷片来保肝。我们也需要密切关注小宝的身体状况，定期复查。李医生的耐心解释和专业指导让我们感到安心和放心。

我是一位9岁男孩的母亲，最近发现他总是肚子疼，伴随着上吐下泻的症状。我们带他去当地的医院做了检查，结果显示他患有胆总管囊肿。医生建议我们尽快手术，但我们对此感到非常焦虑和无助。我们不知道该怎么办，也不知道手术的风险和后果。于是，我们决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的平台，我们联系了一位专业的医生。医生详细询问了孩子的症状和检查结果，并给出了明确的诊断和治疗方案。医生告诉我们，胆总管囊肿是一种常见的先天性疾病，需要通过手术来治疗。手术的风险相对较小，恢复期也比较短。医生还向我们介绍了微创手术的优点，包括创口小、恢复快等。

在医生的指导下，我们决定带孩子去北京的某三甲医院进行手术。手术非常成功，孩子的恢复也很顺利。我们非常感谢在线医生的帮助，正是因为他们的专业和耐心，才使得我们能够及时地为孩子提供有效的治疗。

我是一名普通的上班族，生活平淡无奇，直到某天，我的世界被一场突如其来的健康危机打破了。起初，我只是偶尔感到一些不适，像是胃部不舒服或者消化不良。但随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁，越来越严重。最终，在一次例行的体检中，医生告诉我我患有胆管囊肿和胆囊息肉，这对我来说无疑是一个晴天霹雳。

我开始四处寻找治疗方法，希望能够尽快摆脱这种困扰。然而，传统的医院就诊方式让我感到非常不便。首先，需要排队等待很长时间；其次，医生可能并不是我想要找的专家；最后，整个过程非常耗时和繁琐。就在我几乎要放弃的时候，我听说了京东互联网医院，一个可以在线与医生交流的平台。我决定尝试一下。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流，医生对我的病情进行了全面的分析，并给出了明确的治疗方案。整个过程非常高效和便捷，完全符合我的需求。最终，我选择了进行手术治疗，医生也详细解释了手术的过程和注意事项，让我对整个治疗过程有了清晰的认识。

现在，我的手术已经成功完成，恢复也非常顺利。回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务。它不仅帮助我解决了健康问题，也让我体验到了未来医疗的无限可能。

我还记得那天，医生告诉我，我的宝宝在6个月的检查中被发现有胆总管囊肿。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的孕期生活。我开始四处寻找信息，希望能找到答案。幸运的是，我在京东互联网医院上找到了专业的医生，通过线上问诊，我得到了详细的解答和建议。

医生首先询问了我宝宝的详细情况，包括是否做过无创DNA检查。然后，他解释说，如果囊肿持续增大或者出生后肝脏和胰腺指标不佳，可能需要手术治疗。然而，如果囊肿没有变化或变得更小，甚至消失，可能不需要任何处理。医生还提到了一些罕见的情况，例如重复畸形、淋巴管瘤或肠系膜囊肿，这些可能需要在儿童期进行处理。

我也问了医生关于手术后遗症的问题。医生告诉我，手术主要是切除囊肿和胆管+胰管改道，风险主要是改的道不通、附近粘连或感染。然而，绝大多数情况下，孩子可以和正常孩子一样成长。医生还告诉我，这种疾病在儿童胆道疾病中是常见的，亚洲人大约5000分之一，欧洲白种人大约1.5万分之一。目前的治疗手段和措施都很成熟。

最后，医生建议我和家人一起商议决定是否进行手术。他的专业解答和建议让我感到安心和放心。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力，避免了繁琐的医院排队等待过程。

先天性胆总管囊肿是一种常见的胆道畸形，尤其在婴幼儿中较为常见。这种囊肿可能随着年龄增长而增大，并引发一系列并发症，包括胆管炎、黄疸、胆结石以及严重时甚至癌变。

当家长发现孩子右上腹部有肿块，并伴有发热、黄疸、腹痛等症状时，应及时就医。胆总管囊肿的诊断通常通过影像学检查如B超、CT等进行。一旦确诊，建议尽早进行手术治疗，以防止病情恶化。

目前，腹腔镜手术已成为治疗胆总管囊肿的首选方法。与传统开腹手术相比，腹腔镜手术创伤小，恢复快，且术后并发症少。不过，这种手术对医生的技术要求较高，需要选择经验丰富的医生进行。

除了手术治疗，患者还应注重术后护理和康复。合理的饮食和生活方式有助于促进术后恢复，降低并发症的发生率。

总之，先天性胆总管囊肿是一种需要重视的疾病。家长应提高对该病的认识，及时发现并治疗，以保障孩子的健康成长。

胆总管囊肿，作为小儿常见的先天性胆道疾病，其临床表现多样，包括腹痛、腹部包块、黄疸等。这种疾病的治疗以手术为主，通过手术减轻胆道感染和黄疸。术后，患者需要保持大便通畅，避免炎症发生。

胆总管囊肿的症状因年龄和梗阻程度而异。严重者可能出现黄疸、白色大便、上腹部巨大包块、腹痛、腹部肿块等症状。腹痛尤为明显，常伴有高热和呕吐。

传统的囊肿内引流术和囊肿切除肝管十二指肠吻合术因并发症发生率高，目前已不再使用。目前，囊肿彻底切除肝管空肠Roux-Y吻合术是根治胆总管囊肿的标准治疗方法。术前术后护理至关重要，包括术前呼吸道管理、建立静脉通路、抗生素治疗、禁食水、胃肠减压等。术后，患者需要逐渐恢复饮食，并注意营养均衡。

胆总管囊肿的治疗不仅包括手术，还包括药物治疗、营养支持、心理护理等。药物治疗方面，常用的药物包括抗生素、解痉药、止痛药等。营养支持方面，患者需要保证充足的营养摄入，避免油腻食物，多吃清淡易消化的食物。心理护理方面，患者需要保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

胆总管囊肿的治疗是一个复杂的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和护理，患者可以恢复健康，重拾美好生活。

胆管囊肿，一种常见的胆道系统疾病，其形成原因复杂，可能与先天因素或后天病变有关。本文将为您详细介绍胆管囊肿的成因、临床表现、诊断方法以及治疗方法。

一、胆管囊肿的成因

胆管囊肿的形成原因多种多样，主要包括以下几种：

1. 先天性因素：胆管囊肿的形成可能与胚胎发育过程中的异常有关，如胆总管发育不良、胆总管壁缺陷等。

2. 后天性因素：胆管囊肿也可能由于胆管炎症、结石、肿瘤等原因引起。

二、胆管囊肿的临床表现

胆管囊肿的临床表现多样，常见的症状包括：

1. 腹部疼痛：胆管囊肿患者常伴有上腹部或右上腹部疼痛，疼痛程度可轻可重。

2. 黄疸：胆管囊肿导致胆汁排泄受阻，可引起皮肤、巩膜发黄。

3. 发热：胆管囊肿患者可能出现发热、寒战等症状。

4. 恶心、呕吐：胆管囊肿患者可能伴有恶心、呕吐等消化系统症状。

三、胆管囊肿的诊断方法

胆管囊肿的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT、MRI等。通过影像学检查可以观察胆管囊肿的大小、形态、位置等信息，有助于明确诊断。

四、胆管囊肿的治疗方法

胆管囊肿的治疗主要以外科手术为主，常见的手术方法包括：

1. 胆管囊肿切除术：切除囊肿及其周围的胆管组织。

2. 胆管空肠吻合术：将胆管与空肠吻合，恢复胆汁的正常排泄。

五、胆管囊肿的预防与护理

1. 注意饮食卫生，预防感染。

2. 定期进行体检，早期发现胆管囊肿。

3. 术后遵医嘱，定期复查。

4. 保持良好生活习惯，避免过度劳累。