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天生鼻中隔缺损重建后续~(上)

天生鼻中隔缺损重建后续~(上)
发表人:小曲说急诊科故事
期待小姑娘👧🏻变美后的样子

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

鼻中隔穿孔疾病介绍:
创伤性鼻中隔穿孔,这种疾病是指由于外伤导致的,它是在鼻中隔两侧对应的软骨膜上出现了撕裂致使穿孔,它可发生在鼻中隔的任何部位,而且形成大小不等、各种形状的穿孔,从而致使两侧鼻腔相通。如果穿孔较小,可在呼吸时出现吹哨音;如果穿孔过大,可出现头痛、鼻塞、异物感、鼻出血等症状。这类患者可通过CT进行确诊。根据穿孔大小的不同,可选择进行保守或手术治疗的方法,达到治愈的效果。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔


    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

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    作者:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

     

    哮喘是一个基因遗传性疾病,也是个特异性体质性疾病,所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病,实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原,比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏,查到过敏原后,对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗,这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素,所以在哮喘治疗当中,免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

  • 鼻中隔穿孔是一种常见的鼻部疾病,主要由于外伤、感染、化学刺激或其他原因导致鼻中隔软骨或骨穿孔,形成大小不等的穿孔,连接两侧鼻腔。

    鼻中隔穿孔的治疗方法主要是手术修补。手术修补的方式根据穿孔的大小、部位以及患者的具体情况而定,常用的修补材料包括自体组织、异体组织或合成材料。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    1. 避免接触刺激性物质,如烟、酒、辛辣食物等;

    2. 保持鼻腔清洁,避免感染;

    3. 避免剧烈运动,以免影响手术部位愈合;

    4. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    选择合适的医院和科室进行治疗非常重要。鼻中隔穿孔的治疗通常由耳鼻喉科医生负责。在选择医院时,应考虑医院的规模、医生的专业水平以及治疗效果等因素。

    此外,患者还可以通过以下途径了解更多关于鼻中隔穿孔的信息:

    1. 咨询耳鼻喉科医生;

    2. 阅读相关医学书籍和文章;

    3. 参加患者交流群,与其他患者分享经验和心得。

  • 那天,我感到呼吸不畅,心中不禁有些焦虑。于是,我决定通过网络平台寻求医生的帮助。医生***耐心地询问了我的症状,并细致地了解了我的病史。

    我告诉他,我最近一个月鼻子不通气,特别是晚上,呼吸变得特别困难。他说这可能是鼻中隔前份穿孔的迹象。虽然我之前没有高血压,但前两个月鼻子里有过疱疹。

    医生***建议我继续使用盐水浸润鼻腔,并可以短期使用布地奈德喷鼻剂来缓解症状。他还提醒我,如果症状不缓解,应该去呼吸科进一步检查。

    我担心医生开出的药物之间会有冲突,便询问了医生。他告诉我,牛碱性纤维细胞生长因子凝胶、新康奈克通气鼻贴和布地奈德喷鼻剂可以一起使用,让我放心。

    在整个咨询过程中,医生***的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗建议,还提醒我要注意休息和饮食,让我感受到了医生的责任感和关爱。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里,我可以随时随地得到专业医生的指导,让我对自己的健康状况有了更清晰的了解。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    多久了?

    第五天了。

    穿孔的周围肿了。

    还总是分泌东西。

    打的鼻中隔。

    拍照给我看看。

    感觉周围有干的黄色的东西。

    我就打完当天洗了澡,之后没敢洗头洗脸。

    用点消炎药吧。

    问题不大的。

    吃了两天头孢了。

    要继续吃吗还是吃别的?

    有时候感觉有点胀。

    可以不吃。

    不是明显肿胀感染的。

    好的。

    好的。

    非常感谢您的信任,祝您生活愉快,再见!

    吃点什么消炎药呀?

    不用吃了。

    好的。

    好。

    会逐渐恢复的。

    好的,谢谢大夫。

    不客气。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

  • 我一直以为自己的鼻子只是有点不舒服,直到有一天我在洗脸时,发现鼻涕从一侧流出,另一侧却没有任何反应。这时我才意识到,可能是鼻中隔穿孔了。我的心情一下子变得非常焦虑和窘迫,担心这会影响我的日常生活和工作。

    我开始在网上搜索相关信息,了解到鼻中隔穿孔可能需要手术治疗。于是,我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和帮助。通过与一位经验丰富的医生的交流,我了解到手术是修复鼻中隔穿孔的有效方法,但也可以尝试保守治疗。然而,医生告诉我,保守治疗对于已经穿孔的情况效果不佳,手术是最好的选择。

    我决定接受医生的建议,进行手术治疗。手术过程中,我没有感到任何疼痛,因为是全麻手术。整个治疗过程让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性,也让我更加重视自己的健康问题。

    鼻中隔穿孔的治疗与调理指南 常见症状 鼻中隔穿孔的常见症状包括鼻塞、流涕、鼻出血、头痛等。易感人群主要是那些有鼻腔外伤、鼻炎、鼻息肉等鼻部疾病的人群。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻涕; 2. 使用生理盐水洗鼻,帮助清除鼻腔内的分泌物; 3. 如果有鼻炎等基础疾病,需要积极治疗; 4. 遵医嘱使用药物,如红霉素软膏等; 5. 如果症状严重,需要考虑手术治疗。

  • 我从来没有想过,自己会因为一场鼻炎而如此焦虑和无助。一个月前,我开始出现左鼻孔流黄绿色鼻涕的症状,随着时间的推移,情况越来越严重。白天上班时,我几乎每隔几分钟就需要擤鼻涕,擦鼻涕,感觉自己像个小孩一样。更糟糕的是,晚上睡觉时也经常被鼻塞所困扰,甚至有时候会感到左侧太阳穴隐隐作痛。这种生活状态让我感到非常窘迫和焦虑。

    在尝试了各种自我治疗方法无果后,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院联系了一位耳鼻喉科医生。医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了详细的诊断和治疗方案。虽然他提到手术可能是最好的解决方法,但考虑到我暂时不想做手术,他也提供了药物治疗的建议,并推荐我去附近的医院做左侧上颌窦穿刺冲洗治疗。

    第二天,我按照医生的建议去做了穿刺冲洗,并开始服用他开的药。几天后,我发现自己的症状有了明显的改善。鼻涕的颜色变浅,流量也减少了很多,鼻塞的频率也大大降低。虽然我知道这只是治疗的开始,但我已经感受到了希望和安慰。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以在我们最需要的时候给予我们专业的指导和支持。我希望更多的人能够了解和利用这些资源,避免像我一样因为疾病而感到孤立和无助。

    鼻炎就医指南 常见症状 鼻炎的常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。黄绿色鼻涕可能是感染的迹象,需要及时就医。易感人群包括过敏体质者、长期接触污染环境者等。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 避免接触过敏原和刺激性物质;2. 保持室内空气清新,使用空气净化器;3. 饮食上注意清淡,多吃新鲜水果和蔬菜;4. 使用医生开具的药物进行治疗;5. 定期复查,调整治疗方案。

  • 今年7月,我开始感觉到鼻子里有分泌物,总是无法恢复健康。经过一个星期的药物治疗,情况并未有所改善,于是我决定在线上问诊寻求医生的建议。

    经过医生仔细查看我的病例和病情描述,医生友善地告诉我,鼻窦炎并不严重,但鼻中隔穿孔可能是导致鼻子不通气的原因之一。医生建议我每天冲洗鼻子一次,并继续服用药物。在问诊结束后,医生还特别提醒我,鼻中隔穿孔可能需要手术修补,但具体情况还需进一步诊断。

    对于我的鼻窦炎和鼻中隔穿孔问题,医生给予了详细的治疗方案和建议,让我感到非常安心和放心。我决定继续按照医生的建议进行治疗,希望早日摆脱鼻子不适的困扰。

  • 2024年9月5日,凌晨3点22分,岳阳市的李先生在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李先生主诉鼻腔中隔穿孔已经两年了,之前一直使用海水喷雾来缓解症状,但他希望能找到更有效的治疗方法。医生在了解李先生的病情后,给出了专业的建议和治疗方案。医生建议李先生可以使用鱼肝油滴剂滴在鼻腔里,促进黏膜伤口恢复。同时,医生也提醒李先生,鼻中隔穿孔还可以考虑手术修复,并且一般都可以走医保。李先生对医生的服务非常满意,并表示会在需要时再次复诊。

  • 鼻中隔穿孔是一种常见的鼻部疾病,主要症状包括鼻腔干燥、脓痂形成、头痛和鼻出血。

    当鼻中隔出现穿孔时,鼻腔干燥和脓痂形成是常见的表现。这是因为穿孔导致鼻腔黏膜暴露在空气中,失去了湿润和抗菌的保护层。此外,脓痂的形成可能与鼻腔内细菌感染有关。

    头痛也是鼻中隔穿孔的常见症状之一。头痛可能由鼻腔干燥引起的鼻腔黏膜刺激引起,也可能与脑脊液鼻漏有关。

    鼻出血是鼻中隔穿孔的另一个常见症状。鼻出血可能由鼻腔黏膜干燥引起的血管破裂引起,也可能与鼻腔内细菌感染有关。

    为了确诊鼻中隔穿孔,医生会建议患者进行鼻内窥镜和鼻窦CT等检查。通过这些检查,医生可以明确穿孔的位置和大小,并确定穿孔的原因。

    治疗鼻中隔穿孔的方法取决于穿孔的原因和严重程度。对于较小的穿孔,可以通过药物治疗和鼻腔护理来控制症状。对于较大的穿孔,可能需要进行手术治疗。

    预防鼻中隔穿孔的关键是积极治疗鼻部疾病,避免用尖锐物品抠鼻子,保持鼻腔卫生,定期清洁鼻腔。

  • 鼻中隔是鼻腔中央的一块软骨和骨结构,对鼻腔的呼吸和嗅觉功能至关重要。除了常见的鼻中隔偏曲外,还有其他一些鼻中隔疾病值得关注。

    首先,鼻中隔血肿是一种常见疾病,多由外伤或手术引起。血肿形成后,患者会出现双侧鼻塞、头痛、鼻部胀痛等症状。若不及时处理,血肿可能继续增大,甚至引起感染。

    其次,鼻中隔脓肿是鼻中隔血肿继发感染的结果。患者除了鼻塞、头痛等症状外,还可能出现鼻根部疼痛、外鼻红肿等全身症状。

    鼻中隔溃疡是一种粘膜疾病,多由挖鼻、外伤、腐蚀性物质等因素引起。患者会出现鼻腔内结痂、鼻出血等症状。

    鼻中隔穿孔是一种较为严重的疾病,多由手术或溃烂进一步发展而成。患者会出现鼻内干燥、结痂、鼻塞、反复少量出血等症状。

    预防和治疗鼻中隔疾病,首先要避免挖鼻、外伤等不良习惯。此外,保持良好的鼻腔卫生、及时治疗鼻腔感染等也是预防鼻中隔疾病的重要措施。

  • 鼻中隔穿孔是一种常见的鼻部疾病,治疗前的注意事项对于保证治疗效果至关重要。

    对于穿孔边缘粘膜有溃疡、肉芽组织的情况,应先去除结痂,用25%硝酸银液烧灼,并涂软膏,以促进愈合。有些小穿孔临床上无任何症状,无需外科修补。而穿孔较大、症状明显者,则应进行穿孔修补。

    鼻中隔穿孔修补手术的成功与否,涉及多个因素,主要包括以下几点:

    1. 健康的鼻粘膜:术前应仔细检查鼻腔,改善鼻粘膜状况,有炎症者应积极治疗,嗜烟酒者应戒烟酒一个月以上,穿孔缘的溃疡、糜烂,更应积极治疗。

    2. 合理的切口选择:选择切口的原则是便于操作,以保证修补所用瓣膜能完好对位和张弛有度的缝合。如选用唇龈沟切口,尚应注意口腔及牙体有否感染性疾病。

    3. 覆盖穿孔的组织瓣膜有良好的营养供给,因而要求组织瓣膜有足够的宽度。

    常见的鼻中隔穿孔修补方法包括:

    1. 鼻中隔粘膜瓣修补法:包括减张缝合法和鼻中隔粘膜瓣转位修补法。

    2. 鼻甲粘膜瓣修补法:包括中鼻甲粘膜转位法和下鼻甲粘膜转位法。

    3. 鼻底、鼻中隔粘膜修补法。

    4. 鼻外组织游离移植法。

    5. 非手术闭合法。

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