糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个寻常的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的卧室里。我如往常一样起床，准备迎接新的一天。然而，在洗漱的过程中，我突然发现了一件令人惊愕的事情——大便中竟然出现了一条蛔虫！这让我顿时感到恐慌，因为这是我第一次遇到这样的情况。

我立刻想到了互联网医院，这是我了解到的便捷就医方式。于是，我打开手机，预约了一位消化内科的专家。在等待的过程中，我紧张地翻看着手机上的病例资料，希望医生能够快速诊断我的病情。

很快，医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，并耐心地为我分析。在确认了我的病情后，他建议我服用肠虫清。当我询问具体剂量和服用方法时，医生又详细地为我解答，并告诉我一个疗程需要服用两片。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然药效来得有些慢，但我还是坚持了下来。三天后，我再次进行了大便检查，惊喜地发现蛔虫已经消失了。当我把这个好消息告诉医生时，他告诉我，虽然药效一般可以杀死所有蛔虫，但为了确保彻底治愈，建议我再服用一次。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还关注我的情绪，让我在紧张的情况下得到了安慰。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也让我对医生这个职业有了更深的理解。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我总是觉得肚子不舒服，有时候还会呕吐，朋友告诉我可能是有蛔虫。我决定在网上找一家可靠的医院进行咨询。

很快就找到了一位医生，他非常友好，耐心地听我讲述了症状。我告诉他我试过吃乌梅丸，感觉有些好转，但不知道是否可以长期服用。

医生告诉我，虽然乌梅丸有一定的效果，但不能长期服用，因为它可能会有副作用。他建议我先服用西药进行杀虫治疗，比如肠虫清，并询问了我是否已经尝试过。

我承认，我确实尝试过肠虫清，但效果不明显。医生又给我推荐了其他几种药物，如甲苯达唑和左旋咪唑，并告诉我一般治疗需要半个月到一个月左右。

虽然我有些担心，但医生的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，医生的回复只是建议，如需进一步治疗，请前往医院就诊。我感到非常感激，因为医生不仅提供了专业的建议，还提醒了我医疗法规的重要性。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前处理工作。突然，肚子一阵剧痛，我赶紧放下手中的工作，冲向厕所。那晚，我看到了一个让我终身难忘的场景——蛔虫！它就在我的便便里！我吓得不知所措，赶紧上网搜索，发现这种症状可能是蛔虫感染。

第二天，我鼓起勇气，通过京东互联网医院预约了一位消化内科的医生。医生在了解了病情后，耐心地告诉我，这种情况可能是因为卫生习惯不好导致的蛔虫感染，建议我进行驱虫治疗。

医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法。我按照医嘱，按时服药，没过多久，肚子就不疼了。看到蛔虫消失，我心中的石头也落地了。

在用药期间，医生还提醒我要注意卫生，避免再次感染。他的细心和专业让我深感安心。如今，我的身体已经恢复如初，我也要感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了健康。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在家就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

那是一个秋高气爽的早晨，我如往常一样起床，却发现下腹左边有些不舒服。这让我心里有些忐忑，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一位经验丰富的消化内科医生，详细描述了我的症状：早上一起床就感觉下腹左边不舒服，经常想上厕所，吃完饭尤其明显。医生耐心地询问了我一些问题，比如大便情况、饮食习惯等。

医生告诉我，我的症状可能与肠蛔虫病有关，建议我进行肠镜检查。虽然我有些担心，但医生的解释让我安心了许多。他说，肠镜有普通肠镜和需要麻药的肠镜，而我的情况适合做普通肠镜，不需要麻药。

在医生的指导下，我完成了肠镜检查。结果显示，我的大便正常，没有大问题。医生根据我的症状，建议我服用一次驱虫药，并告诉我了一些饮食和生活上的注意事项。

经过一段时间的治疗和调养，我的症状明显好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

那个阳光明媚的午后，我正坐在家里，突然奶奶慌张地跑进来，手里拿着一个塑料袋，里面静静躺着一根细长的虫子。奶奶的声音颤抖着：“**医生**，你快来瞧瞧，这到底是什么东西？我孙子这两天吃饭都没胃口，会不会是这虫子搞的鬼？”

我立刻意识到这可能是蛔虫，于是赶紧打开了京东互联网医院，预约了在线问诊。没过多久，**医生**就出现在了我的屏幕上，他仔细查看了我的病情描述，并询问了一些细节。

**医生**告诉我，这很可能是蛔虫感染，建议我给他开具一个处方。很快，处方就通过药师审核，并送达了我的手中。**医生**耐心地告诉我，这是一种常用的打虫药，只需要空腹服用一片即可。

用药后，孩子的食欲渐渐好转，身体也逐渐恢复了活力。我非常感激**医生**的耐心和专业，让我足不出户就能得到及时的治疗。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我的胃痛已经持续了许久，胃口也大不如前。在等待的过程中，我遇到了***医生，她面带微笑，让我感到一丝温暖。

***医生耐心地询问了我的病情，我详细地描述了胃胀、便秘、左胸痛、后背左肩疼等症状。她一边听，一边在病历上做着记录，偶尔点头，表示理解。

经过一番仔细的询问和检查，***医生告诉我，我的症状可能是肠蛔虫病引起的。她建议我服用一次驱虫药，并观察效果。

几日后，我再次来到京东互联网医院。***医生关切地询问了我的恢复情况，我告诉她，肚子胀的情况有所缓解，但烧心和大便不畅的问题依旧存在。她安慰我说，大便排不干净可能与烧心有关，并再次确认了治疗方案。

在***医生的指导下，我逐渐恢复了健康。虽然这段经历让我感到痛苦，但更多的是对她的感激。感谢***医生的专业和耐心，让我在遥远的内蒙古赤峰市也能享受到优质的医疗服务。

那天，我如往常一样，通过网络向我的医生助手雷婷咨询我的病情。最近一个月，我总是觉得大便次数减少，而且今天早上，我发现大便中竟然有蝇蛆！这让我非常恐慌，于是赶紧向雷婷医生助手说明了我的症状。

雷婷医生助手非常专业，她耐心地询问了我一些问题，并告诉我不要慌张，她已经将我的病情整理好，发送给了主任。主任会在空闲时间查看到消息并回复我，让我耐心等待。

几日后，主任终于回复了我。他告诉我，根据我的症状，他怀疑我可能感染了蛔虫，建议我去换一个大便查虫卵的检查。我有些疑惑，但主任的解释让我明白了，肉眼看的不一定准确，需要专业的检查才能确诊。

经过检查，结果证实了我的猜测，我确实感染了蛔虫。主任为我开具了成阿苯达唑片的处方，并告诉我，吃一次吃两片就可以了。在吃的方面，主任建议我多吃蔬菜水果，保持营养均衡。

在治疗过程中，雷婷医生助手一直关心着我的病情，她会定期询问我的恢复情况，并给我提供专业的建议。她的专业和耐心让我深感安心，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在日常生活中，我们难免会遇到一些小病小痛，而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的咨询渠道，让我们能够在家就能得到专业医生的诊断和建议。

我是一个忙碌的上班族，平时工作繁忙，很少有时间去医院看病。最近几天，我突然发现自己拉粑粑的时候，居然拉出了一条虫子！这可把我吓坏了，赶紧上网搜索了一下相关信息，得知可能是蛔虫感染。

于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，找到了一位专业的医生进行咨询。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，详细了解我的情况，并给出了合理的建议。他告诉我需要再吃一次驱虫药，并在一周后去医院复查。

我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，他的建议让我觉得很放心。我决定按照医生的指导进行治疗，并定期复查，以确保病情得到有效控制。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅省去了排队等候的时间，还得到了及时的医疗建议，让我感受到了医疗技术的便利和高效。我对这种便捷的医疗服务深感满意，也更加相信医学科技的力量。

那天早上，当我发现大便中有一条虫子时，我的心情立刻变得紧张起来。我知道这可能是蛔虫感染，于是立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，并预约了一位消化内科的专家。通过与医生的线上沟通，医生详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，从照片上看，那确实很像蛔虫。虽然现在蛔虫并不常见，但鉴于我的症状，他建议我服用肠虫清进行驱虫治疗。

在医生的指导下，我开始了肠虫清的治疗。虽然连续三天每天服用两片肠虫清让我有些不适，但想到病情的严重性，我还是坚持了下来。在医生的耐心指导下，我学会了如何正确服用药物，以及如何观察病情的变化。

在治疗过程中，医生多次与我沟通，询问我的病情和感受。他告诉我，虽然肠虫清的副作用不大，但也要注意观察身体的变化。在医生的鼓励下，我逐渐克服了治疗过程中的不适。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。当我再次与医生沟通时，他告诉我，我的病情已经稳定，可以停止用药。听到这个消息，我感到无比的欣慰和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何正确面对疾病。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人带来健康和希望。

我在周末的时候感到小腹部上部疼痛，有些不适，于是我打开了***互联网医院的在线问诊平台，进行了一次医生问诊。医生首先询问了我的症状持续时间和频率，以及伴随症状等情况，然后建议我到医院消化内科进行检查，特别是大便检查，因为他怀疑是肠蛔虫引起的腹痛。医生耐心地解答了我的疑虑，并给我开了一种驱虫药，让我在药店购买后服用。他还提醒我注意药品的用法和副作用，以及不要乱用药，保持规律的生活方式。我感到非常满意这次的在线问诊服务，医生专业、耐心，给予了我很好的建议和指导。