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二尖瓣反流小科普

二尖瓣反流小科普
发表人:曹医生的手术日常
二尖瓣反流小科普

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

单心室疾病介绍:
单心室,是指一个心腔完全接受来自三尖瓣和二尖瓣或共同房室瓣的血流;或者整个房室连接仅与一个心室腔相连。功能性单心室是指不适宜接受双心室解剖矫治而最终只能做生理矫治的单心室类一系列先天性心脏畸形,可能出现充血性心力衰竭(胸闷、咳嗽、气短、水肿)、紫绀等症状,以手术治疗为主。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 云南一心堂董事长阮鸿献在接受采访时表示,一心堂选择密集布点的战略是为了缩短盈利周期。

    在药品零售行业竞争激烈的背景下,一心堂通过密集布点,集中资源,快速提升品牌影响力,从而在短时间内实现盈利。

    此外,一心堂还采取了“专业化+大健康”的经营模式,并积极拓展院企合作,进一步拓展业务范围。

    新版GSP的提前实施,将促进药品零售行业洗牌,提升市场集中度。

    以下是一篇与云南一心堂相关的医学科普文章:

    近年来,随着生活水平的提高,慢性病已经成为威胁人类健康的主要因素之一。慢性病如高血压、糖尿病等,需要长期用药控制。如何选择合适的药品,如何合理用药,成为患者关心的问题。

    首先,患者需要明确自己的病情和用药需求,在医生的指导下选择合适的药品。在选择药品时,要关注药品的疗效、安全性、副作用等方面。

    其次,患者需要了解不同药品的用药方法,如口服、注射、外用等。正确的用药方法可以确保药品发挥最佳疗效,减少副作用。

    此外,患者需要了解不同药品的用药时间,如空腹、餐后、睡前等。正确的用药时间可以保证药物在体内达到最佳浓度,发挥最佳疗效。

    最后,患者需要定期监测自己的病情和用药情况,及时调整治疗方案。在用药过程中,如果出现不良反应,应及时就医。

  • 单心室,这一听起来就让人心生畏惧的词汇,实际上是一种较为罕见的先天性心脏畸形。从胚胎学的角度来看,单心室的形成是由于房室管与发育中的心室未能正确对线,导致两个房室瓣共同对向一个心室,使得心室接受来自三尖瓣和二尖瓣或共同房室瓣的血液。

    由于这种畸形的特殊性,大多数单心室患者在早年就会表现出明显的先天性心脏病症状,如发绀、心动过速或体重增加缓慢等,这些症状往往在新生儿或婴儿早期就引起人们的注意。然而,对于肺血较多的患者,早期可能并无明显症状。如果不进行治疗,单心室患者的自然寿命较短,保守治疗后存活率不理想,死亡率较高。因此,提高预检率,早期发现并治疗单心室畸形,对于提高患者生存率和生活质量至关重要。

    专家指出,单心室患者发病时,其典型的临床症状包括紫绀、心律失常、心力衰竭和体重增加缓慢等。在听诊时,一般第一心音会增强,第二心音也比较强,且比较单一。这些症状为医生提供了诊断的线索。

    针对单心室的治疗,主要采用手术治疗。手术的目的是重建心脏的血流动力学,改善患者的症状和预后。手术时机选择对于患者的预后至关重要,通常建议在患者出生后不久进行手术。手术方法包括心脏切开术、瓣膜置换术、血管吻合术等。术后,患者需要长期随访,以监测心脏功能和预防并发症。

    除了手术治疗,药物治疗也是单心室患者治疗的重要手段。常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等,这些药物可以减轻心脏负担,改善心功能。此外,患者还需要进行适当的康复训练,以增强体质,提高生活质量。

    对于单心室患者而言,日常保养也非常重要。患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动,合理饮食,保持良好的睡眠。同时,患者还需要定期到医院进行随访,监测心脏功能和治疗效果。

    总之,单心室是一种较为罕见的先天性心脏畸形,其发病症状明显,预后较差。早期发现、早期治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。患者需要积极配合医生进行治疗,并做好日常保养,以改善预后。

  • 每一位准妈妈都怀揣着对健康宝宝的期盼,然而,当得知宝宝患有先天性心脏病时,许多家庭都会感到绝望和恐慌。随着医疗技术的进步,胎儿心脏超声诊断技术在我国已得到广泛应用,为许多家庭提供了及时的诊断和治疗方案。

    那么,面对胎儿先天性心脏畸形,我们该如何进行取舍呢?广东省妇幼保健院心脏中心的专家指出,孕妇与胎儿的生命息息相关,胎儿的生存权利不能独立于孕妇的自主权之外。在做出取舍决定时,我们需要综合考虑以下因素:胎儿心脏畸形的严重程度、是否有有效的治疗方法、孕妇的健康状况、家庭的经济条件、胎儿出生后的生活质量,以及父母的意愿和宗教信仰。

    专家建议,孕妇在孕24~28周进行胎儿心脏超声检查,这是最佳时机。如果超声检查结果显示胎儿患有先天性心脏病,孕妇及其家属应前往具有心脏手术条件的医院,由心脏内外科医师提供专业的非指令性咨询服务。

    目前,大多数先天性心脏畸形的治疗效果良好,只有少数严重病例治疗效果不佳。根据严重程度,可将先天性心脏病分为以下五种情况:

    1. 无需治疗,只需定期随访观察。如小型室间隔缺损、小型房间隔缺损等。

    2. 经过治疗,生存质量与正常同龄儿相当。如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。

    3. 需进行双心室矫治手术,生存质量略低于正常同龄儿。如法洛四联症、房室间隔缺损等。

    4. 需进行单心室矫治手术或姑息手术,活动耐力低于正常小儿。如单心室、三尖瓣闭锁等。

    5. 需进行分期多次手术,活动耐力明显低于正常小儿。如左心发育不良综合征、重度主动脉瓣狭窄等。

  • 在我国的医疗体系中,夹心层医院面临着独特的困境。一方面,国家队和省级医院凭借其强大的实力和影响力,吸引了大量的患者和医疗资源,导致夹心层医院面临‘利润少了;医生跑了;市场小了;病人少了’的尴尬局面。

    那么,夹心层医院如何才能在困境中突围呢?首先,医院需要不断提升自身的诊疗水平和质量,打造特色科室,提供优质的医疗服务,以吸引患者。其次,医院可以积极探索集团化发展模式,与基层医疗机构建立紧密的合作关系,形成区域医疗联盟,共同提升医疗服务水平。

    此外,夹心层医院还可以通过以下几种方式突围:

    • 加强人才队伍建设,吸引和留住优秀人才。
    • 优化服务流程,提高患者就医体验。
    • 开展远程医疗服务,扩大服务范围。
    • 加强与政府、社会资本的合作,争取政策支持和资金投入。

    总之,夹心层医院要实现突围,需要内外兼修,不断提升自身实力,才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。

  • 近年来,随着人们生活水平的提高,对健康和医疗服务的需求日益增长。一心堂作为一家大型医药零售连锁企业,凭借其良好的品牌形象和完善的连锁网络,正积极布局西南市场,力求成为该地区的医药零售龙头。

    一心堂成立于2000年11月,经过十余年的发展,公司已成为总资产超13亿元,年销售收入超22亿元的大型医药零售连锁企业。公司拥有超过1,500家直营连锁门店、406万会员,是云南省销售额最大、网点最多的药品零售企业。

    一心堂一直致力于提供高品质的药品和专业的医疗咨询服务。公司通过不断优化供应链管理,确保药品的质量和安全性;同时,公司还拥有一支专业的医疗团队,为顾客提供全方位的健康服务。

    为了进一步拓展西南市场,一心堂计划公开发行不超过6,510万股A股,预计募集资金总额79,448.42万元。这些资金将主要用于直营连锁营销网络建设和信息化电子商务建设。其中,直营连锁营销网络建设项目将新设门店1,350家,新增租赁面积162,000平方米;信息化电子商务建设则包括SAP优化升级及会员系统、企业专网改造等。

    一心堂的募投项目将有助于公司进一步巩固在西南市场的领先地位,并为其未来的发展奠定坚实基础。

  • 正常人心脏结构复杂,由左心房、右心房、左心室和右心室组成,犹如‘两房两厅’的格局。然而,对于20岁的阿辉(化名)来说,他的心脏却只有‘一房一厅’。这种罕见的先天性心脏病——单心室,导致他体内严重缺氧,生命岌岌可危。

    阿辉来自粤东乡下,从小皮肤就比其他孩子黑。随着年龄增长,他出现口唇、甲床发紫的现象,甚至全身皮肤都像非洲黑人。10岁左右,他被确诊为先天性心脏病。由于当地医院技术有限,他一直没有接受手术治疗。直到20岁,他的病情愈发严重,皮肤越发黑,生活也受到很大影响。

    珠江医院心胸外科专家经过诊断,发现阿辉只有一个心房、一个心室和一组房室瓣,血液无法有效氧合,严重威胁他的生命。为了救治阿辉,医院决定为他进行高难度手术——体外循环心脏不停跳下外通道全腔静脉-肺动脉连接术。

    手术过程中,医生在阿辉心脏外面加了一段人造血管,将上下腔静脉直接接进肺动脉,引导血液直接注入肺动脉进行氧合。经过11小时的紧张手术,阿辉终于成功脱离了生命危险。

    术后,阿辉的病情逐渐好转,皮肤颜色恢复正常,生活质量也得到明显改善。这例手术的成功,不仅挽救了阿辉的生命,也为其他单心室患者带来了希望。

    单心室是一种罕见的先天性心脏病,发病率约为1∶6500。未经手术治疗,患者生存率极低。因此,对于单心室患者来说,早期诊断和及时治疗至关重要。

    除了手术治疗,单心室患者还需要注意以下事项:

    • 定期复查,监测心脏功能
    • 避免剧烈运动,防止心脏负担加重
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒
    • 遵医嘱,按时服药

    珠江医院心胸外科拥有一支专业的医疗团队,为单心室患者提供优质的医疗服务。如果您或您的家人患有单心室,请及时就医,争取早日康复。

  • 先天性心脏病作为一种常见的儿童出生缺陷,其发病率占出生缺陷总数的28%左右。许多家长对此疾病充满担忧,尤其是关于其预后和治疗方法。那么,先天性心脏病患者能活多久?如何识别其症状?本文将为您一一解答。

    首先,我们需要明确一点,先天性心脏病并非绝症。通过早期诊断和及时治疗,许多患者可以像正常儿童一样健康成长。

    先天性心脏病能活多久?

    先天性心脏病的预后取决于多种因素,包括疾病的严重程度、患者的年龄、治疗方法的选择等。一般来说,以下情况可能会影响患者的寿命:

    1. 早期诊断和治疗:如果患者在出生后不久就接受了治疗,其预后相对较好。

    2. 疾病的严重程度:一些严重的先天性心脏病,如大血管转位、单心室畸形等,可能会对患者的寿命造成较大影响。

    3. 治疗方法的选择:目前,先天性心脏病的主要治疗方法包括手术、药物治疗和介入治疗。选择合适的方法对患者的预后至关重要。

    先天性心脏病有哪些表现?

    1. 呼吸困难:患者在活动或哭闹时容易出现呼吸困难。

    2. 发绀:患者嘴唇、指甲等部位可能出现发紫。

    3. 肥胖:部分患者可能因为心脏负担过重而出现肥胖。

    4. 贫血:患者可能出现面色苍白、乏力等症状。

    5. 感染:患者容易出现呼吸道感染、肺炎等。

    6. 晕厥:患者在站立或活动时容易出现晕厥。

    了解先天性心脏病的症状有助于家长及时发现病情,尽早带孩子就医。

    如何预防先天性心脏病?

    1. 健康的生活方式:孕妇应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质。

    2. 定期产检:孕妇应定期进行产检,以便及时发现并处理潜在风险。

    3. 避免接触有害物质:如烟草、酒精、农药等。

    4. 注意营养均衡:孕妇应保证充足的叶酸摄入。

    总之,先天性心脏病并非绝症,通过早期诊断和及时治疗,许多患者可以像正常儿童一样健康成长。家长应关注孩子的健康,及时发现并处理潜在风险。

  • 我和丈夫一直盼望着有一个健康的宝宝。然而,当我怀孕四个月时,医生告诉我们我们的宝宝有单心室,这是一个罕见的心脏畸形。我们被告知这可能是由于遗传或环境因素引起的。听到这个消息,我感到无助和绝望。我们夫妻双方都没有心脏病,家族中也没有人有这种情况。我们不知道该怎么办,或者从哪里开始寻找答案。

    我开始在网上搜索相关信息,希望找到一些线索。然后,我在京东互联网医院上找到了一个专家咨询服务。我向医生描述了我们的情况,并询问了可能的原因。医生告诉我,孕早期的病毒感染可能是导致单心室的原因之一。他们还建议我们进行基因检测,以确定是否存在遗传问题。

    我和丈夫决定进行基因检测。我们把胎儿的部分组织送到湖南家辉遗传专科医院进行检验。等待结果的过程非常漫长和煎熬。我们担心如果是遗传问题,下一次怀孕也可能会遇到同样的问题。医生安慰我们说,即使是遗传问题,也有可能是新发突变导致的,而不是父母的基因问题。他们建议我们在下一次怀孕前进行详细的基因检测和咨询。

    最终,我们得知结果是环境因素引起的,而不是遗传问题。我们松了一口气,但同时也感到内疚,认为自己可能做错了什么。医生再次强调,很多时候,单心室的原因并不明确,可能是多种因素的综合作用。他们鼓励我们不要自责,专注于未来的计划和健康生活方式。

    单心室疾病就医指南 常见症状 单心室是一种罕见的心脏畸形,通常在出生前或出生后不久被诊断。主要症状包括呼吸困难、体重增长缓慢、易疲劳等。需要注意的是,某些情况下,单心室可能没有明显的症状,直到出现并发症才被发现。 推荐科室 心脏外科或儿科心脏病专科 调理要点 1. 定期进行心脏检查和评估,以监测病情的变化和发展。 2. 根据医生的建议,可能需要进行手术或其他治疗方法来改善心脏功能。 3. 遵循健康的生活方式,包括均衡饮食、适当的锻炼和避免吸烟等不良习惯。 4. 如果需要,使用药物来控制症状和预防并发症。 5. 寻求心理支持和咨询,帮助应对疾病带来的压力和焦虑。

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