看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

在一次入职体检中，患者发现自己的单核细胞百分比增高10.4，这让她感到有些担忧。她决定在线上问诊平台咨询医生关于这个异常的情况，希望得到专业的建议。医生在问诊中耐心地听取了患者的描述，详细了解了她的病史和体检情况。经过仔细评估后，医生向患者解释了单核细胞增高的可能原因，并安抚了她的担忧。医生建议患者定期进行体检，保持良好的饮食习惯，无需过度担心。患者对医生的专业建议表示感谢，并决定按医生的建议进行后续的健康管理。

2024年9月4日晚上8点45分，唐山市的一位患者通过京东互联网医院与一位医生进行了在线问诊。患者主诉单核细胞数增高，医生在详细询问后初步判断可能是感冒引起的。医生建议患者去医院进行进一步检查，并在等待结果期间多喝水、注意休息、避免着凉和过度劳累。患者对医生的专业建议表示感激，并决定第二天早晨去医院就诊。

这位医生展现了其优良的品质：专业、细心、耐心和同情心。他不仅能够准确评估患者的病情，还能够以友善的方式与患者交流，提供支持和建议。同时，他也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

这次在线问诊不仅为患者提供了及时的医疗建议，也体现了京东互联网医院在推动医疗服务普及化和便捷化方面的努力。通过这样的平台，更多的人可以获得高质量的医疗服务，享受到更好的健康体验。

我是一名35岁的男性，平时工作压力大，经常熬夜。最近去体检，结果显示我的血常规轻微异常，单核细胞升高。看到这个结果，我心中一紧，开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医生意见。

在商丘市的一家互联网医院，我通过线上问诊与一位医生取得了联系。医生先是让我稍等，查看了我的体检报告后，告诉我说都是轻微异常，没什么大问题的。听到这话，我松了一口气，但仍然有些不放心，毕竟我对自己的身体状况不太了解。医生问我有没有什么不舒服的感觉，我说除了平时熬夜比较多外，没有其他明显的症状。医生又问我是否有体检的综合建议，我说没有。医生解释说单核细胞绝对值升高可能与多种因素有关，包括感染、炎症、自身免疫性疾病等，但也可能是正常的生理变化。由于我没有其他不适症状，医生认为我暂时不需要过于担心，但如果我还是不放心，可以去血液科医生那里进一步检查。医生还强调了体检只能看出大概，不能作为确诊依据。

虽然医生的话让我安心了一些，但我还是决定去血液科做进一步检查。毕竟，健康是最重要的。经过一系列的检查，医生告诉我说我的单核细胞升高可能与最近的工作压力和生活习惯有关，建议我改善作息，多休息，适当锻炼，保持良好的心态。同时，医生也给我开了一些调理身体的药物，希望能帮助我恢复正常状态。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能随时随地与医生交流，了解自己的身体状况。同时，医生的专业知识和耐心解答也让我对自己的健康有了更深入的认识和理解。

那天，我带着一份忐忑的心情，拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位血液科的专家进行线上问诊。

电话那头的医生，声音温和而专业，让我倍感安心。在详细询问了我的症状和体检报告后，医生告诉我，我的单核细胞值略高，但无需过于担心。

医生耐心地解释说，单核细胞略高可能意味着身体正在应对某种炎症，但并不代表严重的健康问题。他建议我继续观察，并告诉我，如果未来有任何不适，随时可以再次咨询。

在医生的指导下，我渐渐放下了心中的石头。医生的专业和耐心，让我对京东互联网医院的印象更加深刻。

这次的线上问诊经历，让我感受到了互联网医疗的便利性和高效性。无论是医生的专业素养，还是咨询过程的便捷，都让我对这种新型的医疗服务充满了信心。