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胆道闭锁是什么疾病?有哪些类型?

胆道闭锁是什么疾病?有哪些类型?
发表人:阿木好好消化
胆道闭锁是什么疾病?有哪些类型?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆道感染疾病介绍:
胆道感染是指发生在胆道系统的炎症,多是由于胆道梗阻(如结石、肿瘤、胆道蛔虫、胆道损伤等)或细菌感染导致。因胆道与胃肠道相通,当机体发生胆道梗阻时,条件致病菌可入侵胆道引发感染。本病在外科临床中比较常见,主要症状一般表现为上腹疼痛、皮肤或黏膜发黄、寒战、高热、恶心、呕吐等。治疗方式主要为药物治疗和手术治疗,通过正规及时的治疗,大部分患者预后较好,若不接受正规治疗,重症感染可造成患者全身炎性反应综合征、脓毒血症、多脏器功能衰竭甚至死亡,病死率可高达11%~27%[1.2]。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。


  • 1. 血清碱性磷酸酶(ALP)概述
    血清碱性磷酸酶(ALP)是一种广泛存在于人体组织中的酶,主要分布在骨骼、肝脏和肾脏等器官。ALP在人体内参与多种生理和生化过程,如骨骼的生长发育、钙磷代谢和胆汁排泄等。血清中ALP水平的检测对于评估肝脏、骨骼和胆道系统的功能具有重要意义。

    2. 血清ALP检测的意义
    血清ALP检测主要用于以下方面:
    (1)评估肝脏功能:肝脏疾病(如肝炎、肝硬化、肝癌等)会导致血清ALP水平升高。
    (2)评估骨骼健康:骨骼疾病(如骨软化症、骨折等)会导致血清ALP水平升高。
    (3)评估胆道系统疾病:胆道阻塞(如胆石症、胆管炎等)会导致血清ALP水平升高。

    3. 血清ALP的参考区间
    根据国家卫生行业规定的检验项目参考区间,不同年龄段和性别的血清ALP参考区间有所不同。以女性(50~79岁)为例,其血清ALP参考区间为50~135U/L。这个参考区间只是一个大致范围,具体数值可能因检测方法和仪器等因素而有所不同。

    4. 影响血清ALP水平因素
    除了疾病因素外,以下因素也可能影响血清ALP水平:
    (1)年龄:随着年龄的增长,血清ALP水平会逐渐升高。
    (2)性别:男性血清ALP水平通常高于女性。
    (3)饮食:富含钙、磷的食物和饮料可能暂时升高血清ALP水平。
    (4)运动:剧烈运动可能导致血清ALP水平暂时升高。

    5. 血清ALP异常的处理
    如果血清ALP检测结果异常,应及时就医,进一步检查和诊断。针对不同原因导致的血清ALP升高,治疗方法也会有所不同。例如,对于肝脏疾病,可能需要进行保肝治疗;对于骨骼疾病,可能需要进行补钙治疗;对于胆道系统疾病,可能需要进行胆道疏通等治疗。

  • 便血,这个看似简单的症状,却可能隐藏着多种疾病的风险。它可能是消化系统疾病的早期信号,也可能是其他系统疾病的并发症。因此,当出现便血症状时,我们不应轻视,而应引起足够的重视,及时就医,以便得到准确的诊断和治疗。

    便血的原因有很多,常见的包括:

    1. 消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡、肠炎、痔疮、结肠癌等。

    2. 肝脏疾病:如肝硬化、肝功能衰竭等。

    3. 胆道疾病:如胆结石、胆管炎等。

    4. 肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾病综合征等。

    5. 血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等。

    针对便血的治疗方法,主要取决于病因。对于消化系统疾病,常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、饮食调理等。对于肝脏、胆道、肾脏等疾病,则需要根据具体情况制定治疗方案。而对于血液系统疾病,则需要针对病因进行治疗。

    在日常生活中,我们应该注意以下事项,以预防便血的发生:

    1. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。

    2. 适度运动,增强体质,提高免疫力。

    3. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    4. 定期体检,及时发现并治疗潜在疾病。

    总之,便血不要轻视了,它可能是身体发出的求救信号。当出现便血症状时,应及时就医,以免延误病情。

  • 1. 尿胆红素的基本概念
    尿胆红素是血红蛋白分解代谢的产物之一,通常由肝脏处理并通过胆道进入肠道排出。如果尿液中检测到尿胆红素,可能表示肝脏或胆道存在问题。尿胆红素检测可以帮助诊断肝炎、胆道阻塞等疾病。

    2. 尿胆红素阳性的临床意义
    尿胆红素阳性通常表示肝细胞损伤或胆道阻塞。当肝细胞受损时,肝脏无法有效处理间接胆红素,导致直接和间接胆红素水平升高,直接胆红素通过肾脏排出,使得尿中胆红素阳性。同样,胆道阻塞也会导致直接胆红素逆流入血,从而在尿中检测到。

    3. 可能的异常原因
    尿胆红素阳性的常见原因包括肝炎、肝硬化、胆石症、胆管炎等。这些疾病会导致胆红素代谢紊乱,使得尿中胆红素水平升高。此外,一些药物也可能影响胆红素代谢,导致尿中胆红素阳性。

    4. 疾病诊断与尿胆红素检测
    尿胆红素检测是诊断肝脏和胆道疾病的重要手段之一。如果检测结果为阳性,医生通常会进一步进行血液检查、肝功能检查、影像学检查等,以确定具体的病因。

    5. 治疗方法及建议
    针对尿胆红素阳性,需要明确病因并进行针对性治疗。例如,肝炎患者可能需要抗病毒治疗,胆道阻塞患者可能需要手术或内镜治疗。平时应注意饮食调理,避免饮酒,定期体检,及时发现和处理问题。

    6. 检查前的注意事项
    为了确保尿胆红素检测的准确性,检查前应避免剧烈运动和重体力劳动,停用某些药物,如止痛药、维生素C和阿司匹林等。此外,保持放松心情,避免紧张和焦虑。

    7. 检查过程与正常范围
    尿胆红素检测通常通过化学法或酶促法进行,收集受检者的尿液样本进行分析。正常情况下,尿胆红素应为阴性,任何阳性结果都可能提示肝脏或胆道存在异常,应引起足够重视。

  • 小儿纤维性胆管炎是一种较少见的儿科疾病,主要发生在婴幼儿期。该疾病的主要特征是胆管壁的纤维化和狭窄,导致胆汁淤积。在沈阳秋季,由于天气变化,儿童易受凉感冒,从而增加了患病的风险。
    在家庭预防方面,家长应注意以下几点:
    1. 提高儿童免疫力:保证儿童有充足的睡眠,均衡饮食,适量运动,增强体质。
    2. 注意个人卫生:教育儿童勤洗手,避免接触病原体。
    3. 避免感冒:在秋季,儿童应避免去人多拥挤的地方,减少感冒的风险。
    4. 定期体检:家长应定期带孩子进行体检,以便早期发现疾病。
    在治疗策略方面,主要包括以下几方面:
    1. 抗感染治疗:针对胆道感染,使用抗生素治疗。
    2. 胆汁引流治疗:通过胆道镜等技术,解除胆管狭窄,恢复胆汁引流。
    3. 手术治疗:对于严重胆管狭窄,可能需要手术治疗。
    总之,对于小儿纤维性胆管炎的预防与治疗,家长应密切关注孩子的健康状况,采取相应的措施,以降低疾病的发生率。

  • 胆热是一种常见的消化系统疾病,表现为口苦、胸闷、恶心、呕吐等症状。为了帮助患者缓解症状,预防和治疗胆热,以下是一些饮食注意事项和保健建议。

    一、胆热食疗方

    1. 橘皮具有理气、健胃、止吐的功效,可以与粳米一起煮粥,有助于缓解胆热引起的恶心、呕吐。

    2. 蕹菜和荸荠都具有清热解毒、利湿退黄的作用,可以煮汤食用,有助于改善胆热引起的口苦、胸闷等症状。

    3. 白萝卜具有清热解毒、消食化积的功效,可以与生姜一起煮汤,有助于缓解胆热引起的恶心、呕吐。

    4. 土豆具有清热解毒、健脾利湿的功效,可以与生姜、橘子一起煮汤,有助于改善胆热引起的口苦、胸满、食欲不振等症状。

    5. 玉米须、蒲公英、茵陈蒿都具有清热解毒、利湿退黄的功效,可以煎水饮用,有助于治疗胆热引起的黄疸。

    二、胆热饮食原则

    1. 避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以免加重病情。

    2. 多吃清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果、瘦肉等。

    3. 多喝水,促进胆汁分泌,帮助消化。

    4. 可以适当食用一些具有清热解毒、利胆的食物,如绿豆、黄瓜、苦瓜等。

    三、其他保健建议

    1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    2. 避免情绪波动,保持心情舒畅。

    3. 定期进行体检,及时发现并治疗胆热。

  • 1. 谷氨酰转移酶是什么?
    谷氨酰转移酶(GGT)是一种存在于肝细胞和胆管细胞中的酶。它主要参与谷氨酰基团的转移反应,是体内重要的代谢酶之一。GGT的水平可以通过血液检测来评估,常作为肝功能检查的一部分。

    2. GGT用于检测什么疾病?
    GGT主要用于评估肝脏和胆道的健康状态。它的升高常常与肝细胞损伤、胆管阻塞、酒精性肝病、病毒性肝炎和脂肪肝等疾病相关。此外,某些药物的长期使用也可能导致GGT升高。

    3. GGT异常说明什么?
    GGT水平异常通常说明肝脏或胆道存在问题。当GGT升高时,可能提示肝细胞受损、胆管阻塞、肝硬化等情况。需要结合其他肝功能指标如ALT、AST、ALP等,进一步明确病因。

    4. GGT升高的常见原因
    GGT升高的原因多种多样,包括但不限于:长期饮酒、药物影响(如抗癫痫药、抗生素等)、肝脏疾病(如病毒性肝炎、酒精性肝病)、胆道疾病(如胆管结石、胆管炎)等。

    5. 如何诊断GGT异常引起的疾病?
    诊断GGT异常引起的疾病需要综合考虑病史、体检和其他实验室检查结果。医生通常会进行详细的问诊和体检,可能还需要进一步的影像学检查(如B超、CT)和其他实验室检查(如肝功能全套、病毒性肝炎标志物检测等)。

    6. GGT异常怎么办?
    如果发现GGT异常,首先需要找出引起异常的原因。对于酒精性肝病,戒酒是最重要的治疗措施。对于药物引起的GGT升高,可能需要调整药物种类或剂量。对于肝炎和胆道疾病,需要针对具体病因进行治疗,如抗病毒治疗、手术等。

    7. 如何预防GGT升高?
    预防GGT升高需要保持健康的生活方式,包括戒酒、合理饮食、适量运动、避免滥用药物等。此外,定期体检也是早期发现和预防肝胆疾病的重要手段。

  • 我妈妈做了胆囊切除手术后,胆管阻塞了怎么办?这个问题困扰着我们整个家庭。从手术前的检查报告到手术后的恢复过程,每一步都充满了不确定性和担忧。术前,医生告诉我们,妈妈的胆囊结石和胆囊炎已经引起了高位胆道梗阻,肝内外胆管扩张。我们本以为手术后一切都会好转,但现实却是残酷的。术后一周,T管造影显示造影剂无法进入十二指肠,医生诊断为胆道阻塞。妈妈经常发烧,身体虚弱,无法正常生活。两个月过去了,胆总管下段变细,胆道阻塞依然存在。我们无助地看着妈妈身上插着T管,无法拿掉,生活质量大打折扣。

    在这个时候,我们决定寻求互联网医院的帮助。通过线上问诊,我们遇到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了妈妈的病情,查看了所有的检查报告和手术记录。经过深入分析,医生建议进行ERCP(内镜逆行胰胆管造影)以尝试解除胆道阻塞。同时,医生也提醒我们,如果ERCP无法解决问题,可能需要考虑胆肠吻合手术。虽然手术风险很高,但这是目前最有效的治疗方法之一。我们决定听从医生的建议,继续为妈妈的健康而努力。

    这次经历让我深刻理解到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为患者提供便捷的就医方式,还可以连接患者和医生,帮助他们更好地理解和处理疾病。对于像我们这样的家庭来说,互联网医院就是一束希望的光芒,指引我们走向更好的未来。

    胆道阻塞就医指南 常见症状 胆道阻塞的常见症状包括黄疸、恶心、呕吐、腹痛和发热等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药和复查;2. 注意饮食,避免油腻、辛辣和刺激性食物;3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累;4. 如果需要手术,选择正规医院和有经验的医生;5. 在恢复期间,适当进行体育锻炼,增强体质。

  • 小儿纤维性胆管炎是一种儿科常见的疾病,主要表现为胆管壁的炎症和纤维化,导致胆汁流通受阻。在福州冬季,由于气候干燥,儿童更容易受到病毒和细菌的侵袭,从而引发小儿纤维性胆管炎。以下是一些针对福州地区冬季小儿纤维性胆管炎的家庭预防和治疗策略:
    预防措施:
    1. 增强儿童体质:保证儿童有足够的户外活动时间,增强身体抵抗力。
    2. 注意饮食卫生:确保食物新鲜,避免食用生冷、油腻食物。
    3. 保持室内空气流通:冬季室内外温差较大,保持室内空气流通,预防呼吸道感染。
    4. 定期体检:定期带孩子进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
    治疗策略:
    1. 抗生素治疗:根据病情,医生会为孩子开具合适的抗生素。
    2. 胆道引流:对于胆汁流通受阻的患者,可能需要进行胆道引流。
    3. 营养支持:给予孩子充足的营养,增强身体抵抗力。
    4. 中医治疗:中医治疗可以辅助西医治疗,改善症状。
    家庭护理:
    1. 注意保暖:冬季气温较低,要为孩子做好保暖工作。
    2. 观察病情:密切关注孩子的病情变化,如有异常及时就医。
    3. 营养饮食:给予孩子易消化、富含营养的食物。

  • 新生儿黑便是一种常见的儿科疾病,主要表现为新生儿的大便呈黑色,质地粘稠,有时伴有恶心、呕吐等症状。在重庆春季,由于气温变化较大,新生儿黑便的发病率相对较高。以下是一些关于新生儿黑便的介绍、家庭预防和治疗策略。

    一、疾病介绍
    新生儿黑便通常是由于新生儿摄入了过多的铁剂或维生素K,或者是由于消化系统的问题,如消化不良、胃溃疡等。此外,新生儿黑便也可能是新生儿贫血、胆道阻塞等疾病的症状之一。

    二、家庭预防措施
    1. 注意新生儿的饮食卫生,避免新生儿摄入过多的铁剂或维生素K;
    2. 保持新生儿的消化系统健康,避免新生儿消化不良;
    3. 定期带新生儿进行体检,及时发现并处理相关疾病;
    4. 在重庆春季,注意新生儿保暖,避免因温差过大导致的消化不良。

    三、治疗策略
    1. 调整饮食,减少新生儿摄入铁剂或维生素K的量;
    2. 使用药物改善消化系统功能,如消化酶、益生菌等;
    3. 如果新生儿黑便是由其他疾病引起的,如贫血、胆道阻塞等,需进行针对性的治疗;
    4. 定期复查,监测新生儿的病情变化。

    四、地区季节相关注意事项
    在重庆春季,气温变化较大,家庭应特别注意新生儿的保暖,避免新生儿因温差过大导致消化不良。同时,家庭应保持室内空气流通,预防呼吸道感染。

    五、家庭护理要点
    1. 观察新生儿的大便颜色和质地,如有异常应及时就医;
    2. 注意新生儿的饮食卫生,避免新生儿摄入不洁食物;
    3. 保持新生儿的消化系统健康,避免新生儿消化不良;
    4. 在重庆春季,注意新生儿保暖,避免因温差过大导致的消化不良。

  • 小儿纤维性胆管炎是一种较为罕见的儿科疾病,主要表现为胆道系统的炎症和纤维化。在重庆夏季,由于高温潮湿的气候特点,加之儿童免疫系统较为脆弱,小儿纤维性胆管炎的发病率可能会有所增加。以下是一些关于该疾病的介绍以及家庭预防和治疗策略。

    疾病介绍:小儿纤维性胆管炎的病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫反应等因素有关。该疾病的主要症状包括发热、黄疸、腹痛、体重下降等。如果不及时治疗,可能导致胆汁淤积、胆道狭窄甚至胆汁性肝硬化等严重并发症。

    家庭预防措施:
    1. 保持室内通风,避免高温潮湿的环境,减少儿童感染的机会。
    2. 注意饮食卫生,避免食用不洁食物,预防肠道感染。
    3. 增强儿童体质,提高免疫力,定期进行户外活动。
    4. 关注儿童健康状况,一旦出现发热、黄疸等症状,应及时就医。
    5. 遵医嘱,按时给孩子接种疫苗,预防相关疾病。

    治疗策略:
    1. 抗感染治疗:根据病情,医生会给孩子开具抗生素等药物,以消除感染。
    2. 炎症控制:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物,减轻炎症反应。
    3. 胆道引流:对于胆道狭窄的患者,可能需要进行胆道引流手术,以缓解胆汁淤积。
    4. 营养支持:给予高热量、高蛋白质、高维生素的饮食,保证儿童营养需求。
    5. 定期复查:治疗过程中,需定期复查肝功能、胆道影像学检查等,监测病情变化。

    家庭护理:
    1. 保持室内清洁,定期消毒,预防感染。
    2. 观察孩子病情变化,如出现发热、黄疸等症状加重,应及时就医。
    3. 营造舒适的生活环境,保证孩子充足的休息。
    4. 遵医嘱,按时给孩子服用药物。
    5. 关注孩子的心理健康,给予关爱和鼓励。

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