看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，阳光明媚，我像往常一样在淮安市街道上散步。没想到，一个不小心，摔了一跤，脑勺重重地撞在了地面上。那一刹那，我感觉到一阵剧痛，眼前一黑，失去了意识。当我醒来时，我已经躺在医院的病床上。医生告诉我，我摔伤导致了脑出血，需要住院治疗。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的神经内科医生。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。尽管我头痛得难以忍受，但医生始终面带微笑，用温暖的语调和我说：“别担心，我会尽力帮您治疗。”

在接下来的日子里，医生为我制定了个性化的治疗方案。他告诉我，血压控制是治疗脑出血的关键，需要严格控制血压，防止迟发性脑损伤。他还告诉我，为了防止迟发性脑损伤，我还需要过几天再复查头颅CT。

住院第六天，我再次复查了头颅CT。医生告诉我，出血点有轻微的缓解，但现在血压控制不高，需要继续治疗。我一直在挂水吃药，但头疼和四肢乏力的症状一直没有缓解。我有些担心，便向医生询问：“医生，我用这些药有问题吗？”医生安慰我说：“请您放心，这些药物都是经过严格筛选的，对您的病情是有益的。但头疼和四肢乏力可能是由于脑出血引起的并发症，需要时间来恢复。”

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关爱。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我知道，只要我积极配合治疗，一定能够战胜病魔。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的视频咨询。屏幕那头，是那位严肃而专业的医生，他首先提醒了我一些诊疗的注意事项，这让我感到一丝安心。我向他详细描述了我的病情，脑出血后持续的麻木感，已经超过半年，严重影响了我的生活质量。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后询问了我之前的治疗过程。我告诉他，我一直在服用羟考酮，但效果并不明显。医生听后，并没有立即给出治疗方案，而是询问了我更多关于疼痛和麻木的具体情况。

在接下来的对话中，医生展现出了他的专业和关怀。他告诉我，除了药物，还有其他一些方法可以尝试，比如神经阻断治疗。尽管这种方法存在一定的风险，但他表示会根据我的具体情况来评估是否适用。这让我感到一丝希望，我开始对治疗有了新的期待。

医生还提醒我，虽然互联网医院提供了便利，但最终的诊疗还是需要在医院进行。他建议我尽快前往医院，与神经外科的专家进行进一步的咨询。虽然这让我有些担忧，但医生的话让我意识到，只有通过专业的评估和治疗，才能找到真正的解决之道。

视频咨询结束后，我感到心情沉重但又不失希望。我知道，这场线上问诊只是我治疗之路上的一个起点。尽管前路漫漫，但我相信，只要不断努力，总会找到战胜病痛的方法。而那位医生，他的专业和关怀，将成为我战胜病痛的坚强后盾。

那是一个寒冷的冬日，我，一个来自青海西宁的患者，突然感到一阵剧烈的头痛。我被紧急送往当地的一家医院，经过一系列检查，我被诊断出患有脑出血。在医院度过了漫长而艰难的治疗后，我被告知需要进行补钛合金手术。

手术虽然成功，但随之而来的是一系列并发症。我的伤口大面积感染，出现了大裂缝，让我痛苦不堪。我尝试联系主治医生，却得知他因为工作原因暂时不在原科室。在寻找其他联系方式的过程中，我遇到了一位热情的医生，他不仅详细询问了我的病情，还耐心地指导我如何应对当前的状况。

在互联网医院的支持下，我得以通过线上问诊的方式与医生沟通。尽管我们没有面对面的交流，但医生的专业知识和温暖的关怀让我感受到了无比的安慰。他为我提供了详细的建议，并指导我如何联系脑外科的值班医生。

在与医生沟通的过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷与高效。它不仅让我节省了大量的时间和精力，还让我在异乡感受到了家的温暖。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会为更多患者带来福音。

感谢那位不知名的医生，他的专业和关爱让我在困境中找到了希望。我相信，在未来的日子里，我会更加坚强，勇敢地面对生活的挑战。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗户洒在我的床头，一切都显得那么平静。然而，就在7月16号那天，我的世界被一场突如其来的事故打乱了。

那天，我骑着电动车在路边行驶，突然脚下一滑，电动车失去了控制。我本能地想要抓住平衡，但最终还是重重地摔在了水泥地上。当时，我戴了头盔，头上只有一些轻微的擦伤，但我感觉脑袋一阵剧痛，似乎有什么东西在脑海中翻滚。

当我醒来时，发现自己躺在医院的病床上。医生告诉我，我遭遇了脑出血，而且情况并不乐观。他详细地解释了我的病情，包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血，以及可能的脑挫裂伤和脑震荡。

在那之后，我经历了无数次的检查和治疗。每次医生都会耐心地为我解释病情，给我提供专业的建议。他们告诉我，尽管情况严重，但只要积极配合治疗，就有希望恢复。

我所在的医院是一家互联网医院，医生们通过线上问诊的方式为我提供了专业的医疗服务。他们不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强，总是能让我感到安心。

在治疗过程中，我也遇到了一些困难。有时候，我会感到焦虑和不安，担心自己的病情。但是，医生总是能及时给予我安慰和支持，让我重新振作起来。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。虽然我仍然无法说话，但我能够感受到自己的身体正在慢慢恢复。我知道，这一切都离不开医生们的辛勤付出。

现在，我已经出院回家休养。虽然康复之路还很长，但我对未来充满了信心。我要感谢那些为我付出努力的医生们，是他们让我重新找回了生活的希望。

那天，我在山西临汾的一个普通周末，和朋友们欢聚一堂，畅饮至深夜。醒来时，已是第二天，朋友告诉我，我喝断片了，还重重地摔了一下后脑勺。当时我并未觉得有什么不适，只是右耳朵上方三指的地方有些疼痛，而且一触碰就感觉头晕。

事发后，我并没有太在意，以为过几天就会好。然而，两天过去了，疼痛并没有减轻，反而变得更加剧烈，一触碰就感觉天旋地转。这时，我开始担心起来，决定通过网络咨询一位医生。

医生详细询问了我的病情，建议我去做一下头颅CT，以排除颅内出血的可能。我听从了医生的建议，预约了检查。检查结果显示，头皮下有出血，医生告诉我，这是对冲伤，需要休息，如果没有出血，可以放心。

在医生的指导下，我开始了休息和观察。期间，我遵医嘱，没有进行任何剧烈活动，并且按时服药。几天后，疼痛逐渐减轻，头晕的症状也消失了。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。在家就能享受到专业的医疗服务，避免了去医院排队等候的繁琐。更重要的是，医生的专业建议让我避免了潜在的健康风险。

在此，我想对那位医生表示衷心的感谢。他不仅专业知识丰富，而且医德高尚，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安和担忧。去年8月，因为一场意外的摔倒，我遭遇了脑出血，在抢救后，我被转入了医院，经过了20多天的治疗，虽然病情稳定了，但右侧胳膊腿却瘫痪了，说话也变得不清楚。康复医院的治疗让我感觉有些好转，但进展缓慢，我始终无法像以前那样自如地生活。

那天，我向医生咨询：“您看这个还能恢复吗？”医生温和地回答：“脑出血40多，现在一点话也不能说？”我回答：“能说，就是说不清楚。”医生又问：“和去年发病是比较呢？有改善吗？”我回答：“好一点点。”

医生告诉我：“现在差不多7个月了。一般超过半年就是后遗症期了。再继续恢复的可能性比较小了。”听到这个消息，我的心情顿时沉重起来。我问道：“以后也不会说话吗？”医生回答：“应该和现在变化不大。”

当我提到：“现在胳膊腿掐他会感觉疼”时，医生说：“这个有可能的。损伤的位置不同，症状不一样。”我接着问：“那没有别的办法了吗 以后都这样了吗？”医生回答：“是的，所以才叫后遗症，就是留下来的，基本改变不了的症状。可以继续康复，这对患者的心理上是个安慰。但取得质的改变，变得能说话了，很困难。”

我回忆起村里的老人，有的照顾了三五年也能拄拐棍走了，便问：“因为我看村里的老人有的也是照顾了三五年也能拄拐棍走了。”医生回答：“那是肢体功能，而且应该是代偿的。而且可能性比较小。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我带着父亲来到了京东互联网医院。父亲昨晚突然头疼得厉害，我们去当地医院检查后，医生告知他中风了，脑内有少量出血。当地医生建议手术，但考虑到父亲年纪较大，我们犹豫不决。

在互联网医院，我们遇到了一位非常和蔼的医生。医生详细询问了父亲的病情，了解到他在家中的血压情况，平时血压在120/60，昨天去医院前是140/90。医生耐心地为我们解释了病情，告诉我们中风的治疗方式有很多，除了手术，还可以保守治疗。

医生非常专业，他告诉我们，如果选择保守治疗，需要密切关注父亲的病情变化，并根据情况调整治疗方案。他鼓励我们，即使选择保守治疗，也有很大的机会恢复健康。

在医生的指导下，我们决定先保守治疗。医生告诉我们，保守治疗期间，父亲需要保持良好的生活习惯，按时服药，定期复查。他还提醒我们，如果父亲出现任何不适，要及时联系医生。

在接下来的治疗过程中，医生一直密切关注父亲的病情。他经常通过互联网医院与我们沟通，询问父亲的情况，并给出专业的建议。在医生的精心治疗下，父亲的病情逐渐稳定。

终于，在病情平稳后，医生建议我们开始进行康复训练。在医生的指导下，父亲逐渐恢复了健康，能够下床走动了。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。我也深深感激京东互联网医院，它为我们提供了便捷、高效的服务。

那是一个冬日，我带着对未来的迷茫和担忧，踏上了寻找希望的旅程。那时，我的母亲，***，刚从一场脑出血的困境中走出。出院后的生活，对她来说充满了挑战，尤其是左侧胳膊和腿的疼痛，如同无形的枷锁，束缚着她的行动。

在一个偶然的机会，我了解到了互联网医院。这对我来说，无疑是一线希望。在母亲的坚持下，我们开始了线上问诊的旅程。医生，一位来自中医康复科的专家，成为了我们新的守护者。

医生在详细询问了母亲的病情后，给出了专业的建议。他耐心地倾听，细致地分析，让我感受到了温暖和信任。他不仅为我们提供了止痛的方案，还告诉我们如何通过生活方式的调整来缓解疼痛。

在医生的指导下，母亲开始了中药治疗和理疗。虽然疼痛并未完全消失，但她的生活却逐渐回归了正轨。每次复诊，医生都会根据母亲的恢复情况调整治疗方案，让我深刻体会到了医生的责任感和专业素养。

如今，母亲的病情已经稳定，她能够拄着双拐慢慢走路。我知道，这一切都离不开医生的专业指导和我们的共同努力。互联网医院，这个温暖的守护者，让我们感受到了医者仁心，也让我更加坚信，希望就在前方。

在一次意外摔倒后，患者被紧急送往医院接受治疗。经过仔细的检查和诊断，神经外科的医生发现患者患有脑出血，导致半边身体失去知觉，昏迷不醒。医生在观察片子后建议进行保守治疗，控制好血压，预计需要三到五天的时间。患者虽然不能说话和睁开眼睛，但家人和医护人员的关心和支持始终伴随在身边。

医生在这场生死之间的抗争中展现出专业的医疗知识和耐心细致的品质，不断为患者的病情评估，并给予最合适的治疗方案。他们以友善的态度与患者沟通，倾听他们的主诉，给予专业建议和支持，让患者感受到温暖和关怀。

在这个医疗团队的努力下，患者的病情逐渐稳定，虽然还需要时间恢复，但医生和护士们始终坚守岗位，为患者提供最好的医疗服务。他们遵守医疗行业的法规和道德规范，尊重患者的意见和选择，始终将患者的健康放在第一位。

那天，我躺在病床上，心情无比沉重。脑出血的折磨让我痛苦不堪，手术后的恢复更是艰辛。在京东互联网医院，我遇到了一位好医生，他叫***。那天，我向他咨询了转院的问题，他耐心地听我讲述病情，然后详细地分析了我的情况。

他说，目前医院床位紧张，但会尽力为我协调。他告诉我，虽然转院可能不是最佳选择，但如果我觉得这边条件不好，他会尽力帮助我。听到这里，我的心里暖暖的，感受到了医生的关怀。

接下来的日子里，我每天都通过互联网医院与***医生保持联系。他会询问我的病情，给我提供专业的建议。有一天，我告诉他我新冠复阳了，烧了两天。他立刻叮嘱我要注意休息，并告诉我一些缓解症状的方法。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。不用出家门，就能得到专业医生的帮助，这对于我这种行动不便的患者来说，是多么的宝贵。在这里，我不仅得到了身体上的治疗，更得到了心灵上的慰藉。

终于，有一天，***医生告诉我，医院的床位已经协调好了。我可以转到总院或东院进行治疗。听到这个消息，我激动得热泪盈眶。我知道，这是***医生的帮助，是他让我看到了希望的曙光。