看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，徐汇区的张先生在京东互联网医院进行了线上问诊。张先生在1月4日于某医院接受了房颤射频消融手术，术后10天，臀部突然出现了许多红点，伴随着低烧和头晕。张先生担心这些症状可能与手术或药物有关，于是向京东互联网医院的医生寻求帮助。

医生详细询问了张先生的症状和手术情况，并查看了相关的医学记录。医生认为，张先生的症状与手术或药物关系不大，可能是皮肤过敏或其他因素引起的。医生建议张先生去皮肤科进行检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。

在接下来的几天里，张先生按照医生的建议去皮肤科就诊，医生对他进行了详细的检查和诊断。最终，张先生被诊断出患有轻微的皮肤过敏，医生给予了相应的治疗和建议。张先生非常感谢京东互联网医院的医生，认为他们的专业知识和耐心的解释让他感到安心和放心。

在一次线上问诊中，患者主诉自己有点低烧，体温37.4℃。医生经过详细的询问和评估后，为患者制定了合适的治疗方案。医生在沟通中展现出丰富的医疗知识和耐心细心的品质，给患者带来了安心和信任。最终，患者得到了专业的建议和治疗方案，双方在友好的氛围中结束了这次问诊。

2024年9月5日，北京市的王女士在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。王女士主诉咽干、低烧，并且家里有人新冠阳性。医生首先建议王女士按感冒治疗，规律服用感康或康泰克，并在体温超过38.5度时服用退热药物。医生还推荐了布洛芬片或扑热息痛片，强调一定要使用片剂形式，因为其他剂型多数为止痛剂型。对于嗓子疼的症状，医生建议使用开喉剑雾化剂或草珊瑚含片。随后，医生向王女士介绍了多种新冠病毒治疗药物的价格和购买渠道，包括辉瑞奈玛特韦利托那韦组合、默沙东莫诺拉韦、先诺欣、乐睿灵、民得维、阿兹夫定和泰中定。王女士选择了先诺欣，并通过医生提供的链接成功购买。虽然王女士所在的地区无货，但医生建议她在下拉菜单中选择门店，并解释了平台考虑用药的实效性，通常会通过顺丰快递或京东物流来投递药物。整个线上问诊过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，赢得了王女士的信任和赞誉。

我在一家互联网医院上线问诊，向医生描述了家人的情况。家人最近出现了阶段性低烧，偶尔呕吐，没精神，吃不下东西的症状。之前去当地医院检查，医生说没什么病，无法治疗。我开始有些担心，于是决定上网寻求医生的建议。

医生非常耐心地询问了家人的病情和用药情况，然后给出了专业的治疗建议。医生建议同时挂一些护胃的药和给予营养支持，包括氨基酸和提高免疫力的药物。医生还提示年纪大了的家人，免疫力相对差，需要坚持治疗，同时使用一些提高免疫力的益生菌。

然而，由于疫情期间，互联网医院无法开具处方，只能建议当地医院进行进一步检查和治疗。医生还提醒我，家人可以将医生的建议转达给当地医院的主治医生。

在结束了问诊后，我对医生的专业建议感到满意，决定将医生的建议转达给家人的主治医生。这次线上问诊给我带来了一些安心和指导，让我更加明确了接下来的治疗方向。

2024年9月5日，早上6点18分，在铜川市的一家医院，17岁的女孩因为干呕、低烧和白细胞高的症状来到急诊室。医生经过初步检查后，给她打了一针头孢克肟钠，并开了头孢丙烯让她回家服用。然而，几天后女孩的胃疼症状加剧，无法进食。家人带她再次来到医院，医生建议她先吃多潘立酮止吐，并且去消化科进行进一步检查。医生还提醒她，精神紧张和睡眠不足也可能导致干呕和胃部不适。女孩和家人感谢医生的耐心解释和专业建议，决定按照医生的指示进行治疗和调理。他们也意识到，及时就医和遵循医嘱的重要性。

2024年9月5日，下午3点35分，海淀区的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。他的主诉是低烧、头晕、浑身乏力、咳嗽有痰、心率快。张先生担心自己会传染给家人，于是向医生咨询了相关问题。

医生详细询问了张先生的症状，并了解到他有二型糖尿病，长期服用二甲双胍。医生建议张先生在家休息，多喝水，注意保暖，并且在必要时服用退烧药。同时，医生也提醒张先生，如果症状加重或持续不改善，应及时到医院就诊。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，认真倾听张先生的描述，并给予了详细的解释和建议。张先生对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。

2024年9月5日，长春市的一位年轻男性在京东互联网医院上进行了在线问诊。起初，他只是抱怨感冒三天，伴有低烧。然而，在医生的详细询问下，事情变得更加复杂。患者透露，他最近经常出现尿频、尿急等症状，甚至有时会出现血尿。这些症状让他非常担忧，担心自己可能患上了前列腺癌。

医生立即意识到问题的严重性，并迅速转介患者到泌尿外科专家进行进一步检查。经过一系列的检查和测试，专家确诊了患者的前列腺癌已经进入晚期，并且伴有低烧的症状。医生们不仅为患者制定了个性化的治疗方案，还给予了他心理上的支持和安慰。

在整个过程中，医生展现了高超的专业技能和同情心。他们不仅关心患者的身体健康，也关心他的心理状态。通过与患者的深入交流，医生们成功地帮助患者克服了恐惧和焦虑，重新找回了生活的信心和希望。

2024年9月5日，早上8点56分，北京市的一位孕妇在京东互联网医院进行了线上问诊。由于前几天被确诊为甲流，并且已经服用了奥司他韦和头孢，但仍然出现咳嗽频繁、嗓子痒、时不时低烧的症状，孕妇非常担心自己的健康和胎儿的安全。医生在详细了解孕妇的病情后，建议她尽量避免使用药物，并到妇产科咨询常规可以使用的抗炎药物。医生还强调了孕期的重要性，提醒孕妇如果没有到肺炎的程度，应该谨慎用药。

在整个问诊过程中，医生始终以孕妇和胎儿的健康为首要考虑，体现了医生的优良品质和高度的责任感。这种专业、负责任的服务是京东互联网医院一直秉持的理念，也是我们为用户提供的高质量医疗服务的保证。

2024年9月5日下午6点29分，深圳市的一位年轻母亲在京东互联网医院上发起了线上问诊。她的小儿子最近出现了低烧和流清水鼻涕的症状，担心孩子的健康，决定寻求专业的医疗帮助。

医生详细询问了孩子的症状和体温变化情况，并得知孩子精神状态良好，没有咳嗽等其他不适。考虑到当前的流感高发季节，医生建议孩子服用小儿氨酚黄那敏颗粒来缓解症状，并提醒家长密切观察孩子的体温和精神状态，避免受凉加重病情。

在接下来的几天里，母亲按照医生的建议给孩子服药，并定期测量体温。孩子的体温逐渐恢复正常，流鼻涕的症状也得到了缓解。医生在整个过程中始终保持着耐心和细心，给予了家长及时的指导和支持，展现了医生应有的职业素养和责任心。

2024年9月5日，广州市的一位年轻母亲带着六个月大的宝宝来到互联网医院进行线上问诊。宝宝从昨天下午开始出现低烧、拉肚子和咳嗽的症状，体温反复不定，最高达到37.8度。经过医院检查，医生开了磷酸奥司他韦和利巴韦林颗粒，但母亲对这两种药物是否可以同时使用产生了疑问，于是她来到京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生首先安抚了母亲的担忧，告诉她不需要使用利巴韦林，并解释了磷酸奥司他韦的作用。随后，医生建议观察宝宝的体温变化，并在72小时内不使用抗生素。对于宝宝的咳嗽和鼻塞症状，医生推荐了西替利嗪和易坦静，并指出可以添加小儿咳喘灵口服液。医生还提醒母亲注意宝宝的饮食和休息，避免过度用药。

整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给予了宝宝和母亲及时的帮助和指导。通过京东互联网医院的线上问诊服务，宝宝的健康问题得到了有效解决，母亲也获得了宝贵的医疗知识和经验。