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人造穿孔洞

人造穿孔洞
发表人:小曲说急诊科故事
人造穿孔洞

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

鼻中隔穿孔疾病介绍:
创伤性鼻中隔穿孔,这种疾病是指由于外伤导致的,它是在鼻中隔两侧对应的软骨膜上出现了撕裂致使穿孔,它可发生在鼻中隔的任何部位,而且形成大小不等、各种形状的穿孔,从而致使两侧鼻腔相通。如果穿孔较小,可在呼吸时出现吹哨音;如果穿孔过大,可出现头痛、鼻塞、异物感、鼻出血等症状。这类患者可通过CT进行确诊。根据穿孔大小的不同,可选择进行保守或手术治疗的方法,达到治愈的效果。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 人体是一个精密的机器,每个部位都在默默工作。然而,当某些部位出现异常声音时,可能是身体发出的疾病警报。了解这些声音背后的含义,有助于我们及时发现问题,采取相应措施。

    关节咔咔声

    关节发出咔咔声,可能是半月板损伤、关节炎或韧带拉伤的信号。半月板是膝关节内的一个垫片,保护关节面。如果半月板损伤,关节活动时就会发出咔咔声。关节炎和韧带拉伤也会导致关节疼痛和咔咔声。

    预防措施:加强关节周围肌肉锻炼,避免剧烈运动,注意保暖。

    鼻子哨笛声

    鼻子发出哨笛声,可能是鼻中隔穿孔的信号。鼻中隔是鼻腔中央的一块薄骨,如果穿孔,空气就会通过小孔发出哨笛声。

    预防措施:避免挖鼻孔,注意面部卫生。

    耳朵铃铛声

    耳朵出现铃铛声,可能是内耳病变的信号。内耳是负责听觉和平衡的器官,如果内耳受损,就会产生耳鸣。

    预防措施:避免长时间接触噪音,注意耳部卫生。

    夜间打鼾声

    夜间打鼾声,可能是睡眠呼吸暂停综合征的信号。睡眠呼吸暂停综合征会导致睡眠质量下降,增加心血管疾病风险。

    预防措施:保持健康体重,避免吸烟和饮酒。

    肚子咕噜声

    肚子咕噜声,可能是肠梗阻的信号。肠梗阻会导致腹痛、呕吐等症状。

    预防措施:注意饮食卫生,避免暴饮暴食。

  • 今年7月,我开始感觉到鼻子里有分泌物,总是无法恢复健康。经过一个星期的药物治疗,情况并未有所改善,于是我决定在线上问诊寻求医生的建议。

    经过医生仔细查看我的病例和病情描述,医生友善地告诉我,鼻窦炎并不严重,但鼻中隔穿孔可能是导致鼻子不通气的原因之一。医生建议我每天冲洗鼻子一次,并继续服用药物。在问诊结束后,医生还特别提醒我,鼻中隔穿孔可能需要手术修补,但具体情况还需进一步诊断。

    对于我的鼻窦炎和鼻中隔穿孔问题,医生给予了详细的治疗方案和建议,让我感到非常安心和放心。我决定继续按照医生的建议进行治疗,希望早日摆脱鼻子不适的困扰。

  • 鼻中隔穿孔是一种常见的鼻部疾病,治疗前的注意事项对于保证治疗效果至关重要。

    对于穿孔边缘粘膜有溃疡、肉芽组织的情况,应先去除结痂,用25%硝酸银液烧灼,并涂软膏,以促进愈合。有些小穿孔临床上无任何症状,无需外科修补。而穿孔较大、症状明显者,则应进行穿孔修补。

    鼻中隔穿孔修补手术的成功与否,涉及多个因素,主要包括以下几点:

    1. 健康的鼻粘膜:术前应仔细检查鼻腔,改善鼻粘膜状况,有炎症者应积极治疗,嗜烟酒者应戒烟酒一个月以上,穿孔缘的溃疡、糜烂,更应积极治疗。

    2. 合理的切口选择:选择切口的原则是便于操作,以保证修补所用瓣膜能完好对位和张弛有度的缝合。如选用唇龈沟切口,尚应注意口腔及牙体有否感染性疾病。

    3. 覆盖穿孔的组织瓣膜有良好的营养供给,因而要求组织瓣膜有足够的宽度。

    常见的鼻中隔穿孔修补方法包括:

    1. 鼻中隔粘膜瓣修补法:包括减张缝合法和鼻中隔粘膜瓣转位修补法。

    2. 鼻甲粘膜瓣修补法:包括中鼻甲粘膜转位法和下鼻甲粘膜转位法。

    3. 鼻底、鼻中隔粘膜修补法。

    4. 鼻外组织游离移植法。

    5. 非手术闭合法。

  • 在某天,一个患者因为鼻中隔偏曲术后穿孔的问题,决定去京东互联网医院进行修补手术。他向医生咨询了手术的时间和费用,以及术后需不需要复查等问题。

    医生根据患者的描述,建议他可以去北京同仁医院进行手术,但需要预约号源,可能需要找特定的医生。患者对手术的全麻情况和自己一个人去的情况也进行了询问。

    医生提醒患者,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。患者感谢医生的建议后,问诊便结束了。

  • 严重鼻出血是一种常见的紧急情况,指的是在短时间内(1小时内)成人出血量超过400ml,儿童超过100ml。这种出血往往经过常规止血方法无效,可能与全身性疾病有关,需要及时处理。

    一、保持冷静

    遇到严重鼻出血时,首先要保持冷静,避免过度紧张和焦虑。对于老年人,可以适当服用苯海拉明(25mg/次,3-4次/日)或非那根(12.5-25mg/次,2-3次/日)等药物进行镇静,但忌用吗啡和降压药。

    二、科学止血

    对于严重鼻出血,需要采取科学的止血方法。安络血(100mg肌肉注射)对于毛细血管出血有一定效果,6-氨基已酸对于凝血障碍患者有效,维生素K对于凝血酶元减少者有效。

    三、鼻腔填塞法

    如果情况允许,可以在填塞前使用1%地卡因棉片进行鼻腔表面麻醉,以减轻病人痛苦。常用的填塞物包括:

    1. 氧化纤维素类:植物纤维,干燥品与出血点接触,稍加压力即可止血,但填塞过多可能导致鼻粘膜坏死、鼻中隔穿孔等。

    2. 淀粉海绵类:植物淀粉、菱粉、百合粉等,经调粘煮沸、冰冻、干燥制成,淀粉分解为糖,可促使出血凝集而止血。

    3. 明胶海绵:我国自古用止血阿胶制成,止血效果良好,填塞纱布地作底药,防取纱布时刺激粘膜再出血。

    4. 纤维蛋白棉:血液制剂,用时先将其淀粉溶解为液体,再将纤维蛋白棉浸入其中,取出立即贴于出血部,适用于血液病患者的鼻出血。

  • 我最近发现自己鼻孔里长了个小包,有点担心。因为现在疫情严重,出门不方便,所以我选择了线上问诊。第一次使用***互联网医院,感觉很新鲜。医生很快就接诊了,询问了我的情况。医生非常耐心地询问我的症状,还提醒我一些注意事项。我向医生描述了我的症状,并拍了一张照片给医生看。医生仔细观察了照片,然后询问了一些细节。他告诉我这很可能是一个疖子,建议我用酒精消毒后涂抹药物。我有些担心药物刺激性太强,医生也给了我一些建议。最后,医生告诉我如果情况加重一定要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给了我很多帮助和建议,让我觉得很贴心。

  • 鼻中隔是鼻腔中央的一块软骨和骨结构,对鼻腔的呼吸和嗅觉功能至关重要。除了常见的鼻中隔偏曲外,还有其他一些鼻中隔疾病值得关注。

    首先,鼻中隔血肿是一种常见疾病,多由外伤或手术引起。血肿形成后,患者会出现双侧鼻塞、头痛、鼻部胀痛等症状。若不及时处理,血肿可能继续增大,甚至引起感染。

    其次,鼻中隔脓肿是鼻中隔血肿继发感染的结果。患者除了鼻塞、头痛等症状外,还可能出现鼻根部疼痛、外鼻红肿等全身症状。

    鼻中隔溃疡是一种粘膜疾病,多由挖鼻、外伤、腐蚀性物质等因素引起。患者会出现鼻腔内结痂、鼻出血等症状。

    鼻中隔穿孔是一种较为严重的疾病,多由手术或溃烂进一步发展而成。患者会出现鼻内干燥、结痂、鼻塞、反复少量出血等症状。

    预防和治疗鼻中隔疾病,首先要避免挖鼻、外伤等不良习惯。此外,保持良好的鼻腔卫生、及时治疗鼻腔感染等也是预防鼻中隔疾病的重要措施。

  • 韦格纳肉芽肿,这个名字可能对很多人来说都显得陌生。它是一种罕见的自身免疫性疾病,主要侵犯呼吸道和肾脏,严重者可累及多个器官。了解这种疾病,掌握其预防方法,对我们的生活至关重要。

    那么,韦格纳肉芽肿究竟是一种怎样的疾病呢?它有哪些典型的症状和体征?我们该如何进行预防?本文将为您详细介绍。

    首先,我们来了解一下韦格纳肉芽肿的病因。目前,医学界对其病因尚无明确结论,但普遍认为与遗传、环境、感染等多种因素有关。

    韦格纳肉芽肿的典型症状包括:

    • 上呼吸道症状:鼻塞、流涕、鼻出血、鼻梁塌陷等。
    • 下呼吸道症状:咳嗽、呼吸困难、咯血等。
    • 肾脏症状:血尿、蛋白尿、高血压等。
    • 关节症状:关节疼痛、肿胀等。
    • 皮肤症状:皮疹、结节等。

    为了预防韦格纳肉芽肿,我们应从以下几个方面入手:

    • 保持良好的生活习惯:戒烟限酒、规律作息、合理饮食、适当运动。
    • 避免接触有害物质:如油漆、农药、化学药品等。
    • 注意个人卫生:勤洗手、保持室内空气流通。
    • 定期体检:及时发现并治疗呼吸道感染、肾脏疾病等。
    • 保持乐观的心态:避免过度紧张、焦虑。

    总之,了解韦格纳肉芽肿,做好预防工作,才能更好地保护我们的健康。

  • 2024年9月5日,凌晨3点22分,岳阳市的李先生在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李先生主诉鼻腔中隔穿孔已经两年了,之前一直使用海水喷雾来缓解症状,但他希望能找到更有效的治疗方法。医生在了解李先生的病情后,给出了专业的建议和治疗方案。医生建议李先生可以使用鱼肝油滴剂滴在鼻腔里,促进黏膜伤口恢复。同时,医生也提醒李先生,鼻中隔穿孔还可以考虑手术修复,并且一般都可以走医保。李先生对医生的服务非常满意,并表示会在需要时再次复诊。

  • 你是否也有经常挖鼻孔的习惯?是否知道这个看似无害的小动作,却可能带来严重的健康隐患?今天,我们就来聊聊挖鼻孔这个话题,揭秘它背后的真相,以及如何正确清理鼻腔,保护我们的呼吸健康。

    一、挖鼻孔的“爽”感来源

    许多人都有这样的体验,当鼻腔感到干燥、不适时,就会忍不住用手去挖鼻孔。这是因为我们的鼻腔内分布着丰富的神经末梢,当手指刺激到这些神经末梢时,会释放出一种名为内啡肽的神经递质,让人感到愉悦和放松。这就是为什么许多人会形容挖鼻孔是一种“爽”的感觉。

    然而,这种短暂的“爽”感并不能掩盖挖鼻孔带来的潜在危害。

    二、挖鼻孔的危害

    1. 鼻出血

    频繁挖鼻孔会导致鼻腔黏膜受损,毛细血管破裂,从而引发鼻出血。尤其是鼻中隔偏曲、鼻腔炎症等疾病患者,更容易出现鼻出血的情况。

    2. 鼻炎

    挖鼻孔会破坏鼻腔的生理结构,降低鼻腔的防御功能,容易导致细菌和病毒侵入,引发鼻炎、鼻窦炎等疾病。

    3. 鼻中隔穿孔

    长期挖鼻孔会导致鼻中隔受损,甚至穿孔,严重影响呼吸功能。

    4. 脑膜炎

    鼻腔与颅腔相通,挖鼻孔时容易将细菌带入颅内,引发脑膜炎等严重疾病。

    三、如何正确清理鼻腔

    1. 使用生理盐水冲洗

    生理盐水可以温和地清洁鼻腔,缓解鼻腔干燥、不适的症状。

    2. 使用鼻腔清洗器

    鼻腔清洗器可以有效地清除鼻腔内的分泌物和污垢,保持鼻腔清洁。

    3. 避免用手挖鼻孔

    用手挖鼻孔容易导致鼻腔黏膜受损,引发各种疾病。

    四、总结

    挖鼻孔看似无害,实则隐藏着巨大的健康隐患。为了我们的呼吸健康,请尽量避免挖鼻孔,并采取正确的鼻腔清洁方法。

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