看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

多发性内分泌腺瘤1型（MEN1）是一种常染色体显性遗传病，其特点是内分泌腺瘤的广泛发生。这种疾病会给患者带来诸多困扰，那么，MEN1能否治愈？复发概率又如何呢？

MEN1的确切病因尚不完全明确，但与遗传基因突变有关。最常见的表现是甲状旁腺功能亢进，患者会出现骨痛、肌无力、乏力、便秘、恶心、呕吐、多尿、烦渴等症状。此外，MEN1还可引起肠胰内分泌肿瘤、垂体瘤、肾上腺腺瘤等多种病变。

对于MEN1的治疗，主要采取手术、药物和放疗相结合的方法。具体治疗方案需根据患者的病情和病变部位进行个体化制定。

1. 手术治疗：针对不同类型的内分泌腺瘤，手术方法有所不同。例如，对于甲状旁腺功能亢进，需切除部分甲状旁腺；对于胰岛素瘤，可切除胰腺尾部的内分泌肿瘤或胰腺体部和头部的内分泌肿瘤。

2. 药物治疗：药物治疗主要用于特殊内分泌综合征患者。常用的药物包括生长抑素类似物（如奥曲肽）和质子泵抑制剂（如奥美拉唑和二氮嗪）等。

3. 放疗：必要时，放疗可抑制肿瘤生长，但效果需要较长时间才能显现。

MEN1的预后取决于病变部位和严重程度。对于良性病变，如甲状旁腺疾病、胰岛疾病、垂体瘤等，经过有效治疗后，预后良好。而对于恶性疾病，如胰岛细胞癌和类癌，预后相对较差。

由于MEN1是一种遗传性疾病，目前尚无有效的预防措施。对于有家族史的育龄妇女，应积极进行遗传咨询和产前诊断。同时，MEN1患者家属应定期体检，以便早发现、早治疗。

在日常生活中，MEN1患者应注意以下几点：

1. 定期开窗通风，保持室内空气清新。

2. 按时吃饭，饮食要丰富均衡，可适当摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品等食物。

3. 注意休息，避免过度劳累。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。备孕半年，月经总是不准时，每次推迟的焦虑让我疲惫不堪。在江西九江市，我通过互联网医院预约了一位妇科专家，希望得到专业的帮助。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。她详细询问了我的病情，并仔细查看了我之前的检查报告。当得知我可能患有多囊卵巢综合症时，她没有急于给出治疗方案，而是耐心地为我解释了病情，并询问了我是否对备孕有迫切的需求。

在了解了情况后，***医生为我制定了一个详细的治疗计划。她建议我先尝试使用环丙孕酮片（商品名：达英35）来调理内分泌，并且告诉我这个药物对腺肌瘤没有影响。当我询问是否可以边吃药边备孕时，她回答得很明确，这对我来说是一个巨大的安慰。

虽然需要服用药物的时间较长，但我没有感到沮丧。因为***医生告诉我，只有通过系统的调理，才能让我的身体达到最佳状态，提高受孕几率。她还详细解释了服药的时间和方法，让我感到非常贴心。

在治疗的过程中，我遇到了一些疑问，每次都通过互联网医院与***医生沟通，她总是耐心解答，让我感到十分温暖。如今，我已经按照医生的指导服药一段时间，月经也变得规律了，这让我对未来的备孕充满信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院在提供便捷医疗服务方面的重要性。在这里，我找到了专业的医生，也得到了及时的治疗和建议。我相信，在***医生的指导下，我一定能实现我的梦想——拥有一个健康的宝宝。

今天，我通过互联网医院进行了一次线上问诊。医生***非常亲切，一上线就询问了我的病情。

我向医生描述了自己的情况：一年前因为便血入院，后来查出了生长激素瘤。医生随即询问了我的身高体重以及是否有其他不舒服的症状。

我告诉医生，我的身高是162cm，体重是72kg，比生病前瘦了10几斤。医生又询问了我是否检查过性激素六项，我回答是查过了。

医生询问我有没有明显的容貌变化或者骨头变粗，我表示除了瘦了以外，其他没发觉。

医生根据我的情况告诉我，就目前的情况来看，如果没有明显的变化，可以继续观察。听到这个回复，我感到非常放心。

在咨询的过程中，我还询问了关于狍子粉的问题，医生告诉我，狍子粉是可以食用的。这让我感到很贴心。

整个咨询过程非常顺利，我感到医生的专业性和耐心。虽然是在线上，但感觉就像是在医院里面对面交流一样。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的了解，也让我感受到了医生的专业和热情。我相信，互联网医院将会成为未来医疗行业的一个重要趋势。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了对未知的恐惧。医生***的热情微笑让我稍微放松了一些。她耐心地询问我的病情，详细了解了我的月经紊乱、体重超标等情况。

经过一番检查，医生告诉我血糖和胰岛素水平都在正常范围内，但胰岛素的分泌曲线有些异常。她解释说，这可能是多囊卵巢综合症（PCOS）的早期表现。虽然现在不考虑胰岛素抵抗，但建议我定期监测血糖和胰岛素水平。

医生***的专业知识和耐心让我深感安心。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我决定按照她的建议，调整饮食，加强锻炼，并定期复查。

几个月后，我再次来到京东互联网医院，医生***看到我的变化，脸上露出了欣慰的笑容。她告诉我，我的血糖和胰岛素水平已经恢复正常，多囊卵巢综合症也得到了有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，京东互联网医院为我们提供了便捷、专业的医疗服务。在这里，我不仅得到了医生的专业指导，还感受到了他们对患者的关爱和尊重。

我在网上看到了一个很好的互联网医院，可以在线咨询医生，感觉很方便。我有内分泌失调、多囊和肥胖的问题，一直很苦恼。于是我决定尝试在这家医院进行线上问诊。

我向医生详细描述了我的情况，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并对我的病情进行了全面的评估。他给我提供了专业的建议，让我感到很放心。

最后，医生开具了一份详细的处方，并告诉我如何正确使用药物。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

在互联网医院进行了一次问诊，向医生咨询了关于PCOS（多囊卵巢综合征）和血糖的问题。医生在问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，能够耐心倾听患者的病情描述，并给予专业的建议。医生提醒了患者保护个人隐私，符合医疗行业的法规和道德规范。问诊结束后，医生还提供了建议并鼓励患者如有需要可以前往医院就诊。

在咨询中，医生对患者的问题进行了详细的评估，并提出了需要进一步检查的建议，体现了医生的专业素养和对患者的关心。整个问诊过程中，医生给予了患者充分的关注和支持，让患者感受到了医生的耐心和细心。

雄性激素分泌过多，这一现象在女性患者中较为常见。那么，如何应对这一问题呢？本文将为您解析雄性激素分泌过多的原因、治疗方法以及日常保养建议。

首先，我们来了解一下导致雄性激素分泌过多的原因。常见的病因包括多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症以及肿瘤等。针对这些病因，治疗方法也有所不同。

针对多囊卵巢综合征，主要的治疗方法是针对多囊卵巢进行药物治疗。常用的药物包括二甲双胍、达英-35等，这些药物可以改善雄性激素分泌过多的情况。

对于先天性肾上腺皮质增生症，需要根据患者具体酶的缺乏来选择药物。常用的药物是糖皮质激素，它可以抑制肾上腺皮质激素的分泌，从而降低雄性激素水平。

如果雄性激素分泌过多是由于肿瘤导致的，比如体内存在可以分泌雄性激素的肿瘤，那么通常需要进行手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗之外，还需要注意以下几点：

1. 减少外源性摄入：部分健身人群或运动员可能会直接口服或注射雄激素，这时需要及时终止摄入。此外，一些中成药制剂和壮阳药也可能增加雄性激素水平，需要尽量减少或避免摄入。

2. 注意饮食：一些食物也可能增加雄性激素水平，比如睾丸补肾等，需要尽量减少或避免摄入。

3. 积极寻找原因：如果以上方法都无法解决问题，需要考虑肾上腺皮质功能亢进症或者异位肿瘤的可能，及时进行相应的诊断和治疗。

4. 保持良好的心态：心理压力过大或者长期处于郁闷、紧张情绪时，也可能导致内分泌失调，从而出现雄性激素分泌过多或过少的情况。因此，在日常生活当中，要注意舒缓心理压力，保持良好的心态。

总之，雄性激素分泌过多是一个复杂的问题，需要根据具体病因进行综合治疗。在日常生活中，我们也需要做好预防工作，保持健康的生活方式和良好的心态。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样忙碌于工作和家庭之间。然而，最近我发现自己总是感到疲惫不堪，月经周期也变得不规律。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，看看是否能找到一些线索。

我选择了某知名互联网医院，注册并预约了内分泌科的专家。医生助理很快就联系了我，询问了我的基本信息和一些初步症状。她非常耐心，让我感到很放心。

在咨询过程中，我详细描述了自己的症状，并上传了之前在本地医院做的检查报告。医生仔细阅读了报告，然后针对我的情况提出了进一步的诊断建议。

医生告诉我，需要复查性激素六项，特别是孕酮这一指标。我有些紧张，但医生安慰我说，这只是常规检查，不必过于担心。她还提醒我，复查时最好空腹，并在上午九十点钟进行。

在等待复查结果的日子里，我按照医生的建议调整了生活习惯，尽量保持规律的作息。一个月后，我再次来到线上问诊平台，提交了复查结果。医生看到结果后，告诉我泌乳素指标仍然偏高，但孕酮指标已经恢复正常。

医生建议我可以进行垂体核磁共振检查，以排除垂体瘤的可能性。虽然这个检查有些让人害怕，但我还是决定遵医嘱，预约了线下医院的检查。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给予了我准确的诊断和治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我非常感激这次线上问诊的经历，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是一个平凡的夏日午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从发现自己有多囊卵巢综合征、垂体瘤和高泌乳素血症以来，我的生活变得不再那么轻松。月经周期总是那么不稳定，有时甚至长达40-50天。最近一次月经是在7月22日，但自那以后，我的身体就没有再给我任何信号。

我开始焦虑，担心自己的身体状况，于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的病情，并仔细地分析了我的情况。

医生首先询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期或备孕期。我回答道：“无。”然后，医生告诉我，我的孕酮水平偏低，这可能是导致月经不来潮的原因。

我问他：“那我可以自行服用地屈孕酮10天吗？”医生回答：“有药吗？”我点点头，表示有。医生接着说：“可以吃。”这让我感到一丝安慰。

医生还询问了我是否做过垂体瘤手术，以及我是否在服用任何药物。我回答说我没有做过手术，但我每天都会服用溴隐亭1片。医生听后，建议我先服用地屈孕酮10天，然后停药等待月经的到来。

在整个咨询过程中，医生的态度非常和蔼可亲，让我感到十分安心。他的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也更加坚定了我战胜疾病的信心。

最终，我按照医生的建议进行了治疗，并在几天后，我的月经如期而至。这让我对互联网医院充满了感激，也让我对未来的生活充满了希望。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院越来越受到人们的青睐。一天，我收到了一位患者的线上问诊，他主诉是多囊内分泌失调。在问诊中，医生耐心倾听患者的描述，详细了解病情，给予专业建议。患者担心自己的胰岛素抵抗情况，医生细心解答，建议患者进行相关检查。最终，患者对医生的服务感到满意，表示会考虑前往医院就诊。

在互联网医院，医生的专业知识和耐心沟通是最大的优势。患者在家就能得到及时有效的医疗建议，方便快捷。医生的品质和责任心让患者感受到了温暖和关怀，医患之间建立了信任和良好的互动。