糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的腰痛而陷入深深的困扰。起初，我只是觉得腰部有些酸痛，没太在意。但随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。工作、休息、运动都变得异常艰难。我开始四处寻找解决方案，希望能够尽快摆脱这份折磨。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并了解到我最近做过磁共振检查，结果显示有轻微的突出。医生告诉我，这种情况可能是由于长期的不良姿势或过度劳累引起的，需要及时采取措施进行治疗和调理。

医生首先建议我使用一些外用药膏来缓解疼痛，并强调了正确的坐姿和站姿的重要性。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。对于我的问题，医生给出了详细的解答和指导，让我感到非常安心和放心。

在整个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和高效性。无需排队等待、无需奔波于医院之间，只需在家中就能得到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我从来没有想过，自己会在一个周末的早晨，坐在电脑前，通过互联网医院的线上问诊功能，向一位陌生的医生描述自己的症状。可这就是现实，疫情的影响让我们不得不改变很多生活方式，包括就医的方式。

我最近有点着凉，打喷嚏、流鼻涕，喉咙也有些不舒服。因为第二针新冠疫苗的预约日期快到了，我开始担心自己是否能按时接种。于是，我打开了京东互联网医院的APP，选择了线上问诊功能，填写了基本信息和症状描述后，很快就有医生接诊了我。

医生非常专业，先是询问了我的基本情况，包括是否有过敏史、肝肾功能是否正常等。然后，他详细询问了我的症状，包括持续时间、是否有发烧等。最后，他告诉我，我的症状并不严重，可以在家休息、多喝水，并且可以按时接种第二针新冠疫苗。

整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的疑问。我感到非常安心和放心。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。它不仅可以节省我们的时间和精力，还可以在特殊情况下提供及时的医疗服务。

孕妇感冒吃什么药安全

孕妇感冒时，选择安全的药物至关重要。首先，我们来了解一些常见的孕妇感冒症状和原因。

孕妇感冒最常见的症状包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽以及轻微的发烧。这些症状通常由病毒引起，而非细菌。因此，抗生素并不能有效治疗感冒，反而可能对胎儿产生负面影响。

那么，孕妇感冒时应该吃哪些药物呢？以下是一些安全的选择：

• 对乙酰氨基酚（泰诺林）：用于缓解轻度到中度疼痛和降低体温。
• 盐水漱口：有助于减轻喉咙痛和咳嗽。
• 蒸汽吸入：通过吸入蒸汽来舒缓鼻塞和咳嗽。
• 多休息：充足的睡眠可以帮助身体更快地恢复。

此外，保持良好的饮食习惯和补充足够的水分也非常重要。如果症状持续或加重，请咨询医生获取专业建议。

我还记得那个夜晚，我的宝贝女儿突然开始流鼻涕，低烧不退。我和丈夫都很担心，毕竟她才刚满一岁。我们试图用温水擦拭她的额头，给她喝些水，但情况并没有好转。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的应用，开始了一次线上问诊。医生很快就接待了我们，询问了宝宝的病史和症状。他们建议我们监测体温，使用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解发热引起的不适，并推荐了一些中成药来帮助宝宝恢复健康。医生还强调了清淡饮食和多喝水的重要性。

在医生的指导下，我们给宝宝服用了小儿柴桂退热颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒。几天后，宝宝的症状明显改善，体温也恢复正常。我们非常感激医生的帮助和关心。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子在接种完乙脑疫苗后开始发烧咳嗽。起初，我以为这只是普通的副作用，然而当体温升高到39.5度，并且一天能烧四次时，我开始感到恐慌。我试图给他吃抗感颗粒，但情况并没有好转。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在邢台市的某个互联网医院上，我遇到了一个非常有经验的医生。通过在线问诊，医生详细询问了孩子的症状和用药情况，并给出了针对性的建议。医生告诉我，孩子的症状可能是由于疫苗引起的免疫反应，建议我们继续观察并保持良好的生活习惯，多喝水，饮食清淡，注意手脚保暖。同时，医生也推荐了一些药物来缓解咳嗽和发烧的症状。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样的焦虑母亲来说，这无疑是一种巨大的安慰和支持。

新冠感染引起的咳嗽：如何通过线上问诊和合适的药物进行管理

新冠病毒感染（COVID-19）自2019年首次爆发以来，已经影响了全球数亿人。其中，咳嗽是最常见的症状之一。对于许多人来说，使用互联网医院或线上问诊平台可以提供方便和及时的医疗服务，特别是在寻找适合的止咳药物时。以下是关于新冠感染引起的咳嗽的管理和治疗的一些重要信息。

什么是新冠感染引起的咳嗽？

新冠病毒感染引起的咳嗽通常是干咳，但在某些情况下也可能伴有痰。这种咳嗽可能会持续数周，甚至在其他症状消失后仍然存在。咳嗽的原因是病毒感染引起的呼吸道炎症和刺激。

如何通过线上问诊管理新冠感染引起的咳嗽？

如果您正在经历新冠感染引起的咳嗽，以下是几个步骤可以帮助您通过线上问诊管理症状：

• 选择合适的线上问诊平台：确保您选择的平台是由专业的医疗团队运营的，并且提供24/7的在线咨询服务。
• 详细描述您的症状：在与医生交流时，提供尽可能多的信息，包括咳嗽的频率、持续时间、是否有痰等。
• 遵循医生的建议：根据医生的指导，可能需要进行一些测试或使用特定的药物来缓解咳嗽症状。

哪些止咳药物适合新冠感染引起的咳嗽？

在选择止咳药物时，应始终遵循医生的建议。以下是一些可能被推荐的药物：

• 对乙酰氨基酚（Tylenol）：可以帮助缓解轻度到中度的咳嗽和发热症状。
• 右美沙芬（Robitussin）：一种非处方药，用于治疗干咳和湿咳。
• 伪麻黄碱（Sudafed）：可以帮助缓解鼻塞和咳嗽，但需要在医生的指导下使用，特别是对于有高血压或心脏病的人群。

请注意，以上药物可能与其他药物相互作用，或者不适合某些人群使用。因此，在使用任何药物之前，请务必咨询医生或药剂师。

结论

通过线上问诊和合适的止咳药物，可以有效地管理新冠感染引起的咳嗽。记住，始终遵循医生的建议，并在使用任何药物之前进行咨询。同时，保持良好的卫生习惯和充足的休息，以帮助您的身体更快地恢复健康。

我是一名年轻的母亲，生活在邢台市。我的宝贝儿子小明一岁四个月大，最近他突然感冒发烧，流鼻涕，整个人都蔫了。我心急如焚，想尽快找到解决办法。由于疫情的影响，我不想带他去医院，于是决定尝试线上问诊。

我登录了京东互联网医院，选择了儿科专家进行咨询。医生很快就接待了我，并询问了小明的体重和症状。经过详细的交流，医生建议我给小明服用一种药物，并告知了正确的用法和剂量。我非常感激医生的帮助，按照他的建议给小明用药，很快小明的症状就有所缓解。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还避免了我和小明在医院可能面临的交叉感染风险。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，任何健康问题都会首选线上问诊。

风热和风寒感冒的症状与用药

本文将介绍风热和风寒感冒的症状以及如何正确使用药物进行治疗。

风热感冒

风热感冒通常由病毒引起，症状包括喉咙痛、流鼻涕、咳嗽、头痛和发烧。对于轻度的风热感冒，可以尝试以下方法缓解症状：

• 多喝水以保持身体水分充足。
• 休息好，避免过度劳累。
• 吃清淡易消化的食物，如粥和面条。
• 服用退烧药，如对乙酰氨基酚（泰诺林）。
• 使用含有薄荷或桉树油成分的鼻喷剂来减轻鼻塞。

如果症状严重，建议咨询医生获取专业意见。

风寒感冒

风寒感冒通常由寒冷天气引起，症状包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、头痛和发烧。对于轻度的风寒感冒，可以尝试以下方法缓解症状：

• 多喝温水，避免饮用冷饮。
• 穿暖和的衣服，避免受凉。
• 吃易于消化的食物，如热汤和热粥。
• 服用退烧药，如对乙酰氨基酚（泰诺林）。
• 使用含有薄荷或桉树油成分的鼻喷剂来减轻鼻塞。

如果症状严重，建议咨询医生获取专业意见。

总结

无论是风热还是风寒感冒，正确的饮食习惯和适当的休息都非常重要。此外，根据症状选择合适的药物也是关键。如果症状持续或加重，请务必寻求医疗帮助。

我是一位新妈妈，正在享受着哺乳期的美好时光。然而，最近我却被感冒缠上了。流鼻涕、发烧、全身酸痛，简直是要命。更糟糕的是，我还在哺乳期，担心感冒会影响到宝宝的健康。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，并且告知我如果温度降下来了，可以戴口罩接触宝宝，或者挤出来喂。对于我的发烧问题，医生建议我服用对乙酰氨基酚片一次0.5克一天2次降温以及缓解身体不适，并且可以用生理盐水冲洗鼻腔来缓解流鼻涕的症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有过一些波折，比如体温反复升高，但我始终坚持按照医生的建议进行治疗。最终，我的感冒得到了有效控制，宝宝也没有受到影响。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以得到及时的医疗帮助。对于像我这样的新妈妈来说，这无疑是一种巨大的安慰和支持。

我还记得那天晚上，和女朋友在家中享受着浪漫的夜晚。突然间，她的身体滑落，我也失去了平衡，我的蛋疼！被坐到了！那一刻，疼痛如潮水般涌来，我的世界瞬间变得灰暗。我试图站起来，但每一次尝试都让我更加痛苦。女朋友看我如此狼狈，赶紧拿出手机，打开了京东互联网医院的APP，开始了线上问诊。

医生很快就接了我们的视频通话。他的专业和耐心让我感到安慰。他问了我很多问题，包括疼痛的位置、程度、是否有其他症状等等。最后，他建议我去当地医院的泌尿外科就诊检查一下。虽然我很担心，但医生的建议让我觉得有了方向。

第二天，我按照医生的建议去了医院。经过一系列的检查，医生告诉我我的睾丸没有受到严重的损伤，只是轻微的挫伤。他们给我开了一些消炎止痛的药，并嘱咐我多休息，避免剧烈运动。几天后，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗建议，还可以节省我们宝贵的时间和精力。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体，避免类似的事情再次发生。