看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

随着现代生活节奏的加快，心血管疾病已成为威胁人类健康的‘无声杀手’。近年来，瑞典卡罗琳斯卡医学院的一项研究为我们揭示了动脉粥样硬化和心血管疾病中的新免疫机制，为防治这类疾病提供了新的思路。

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，其发病机制复杂。研究发现，低密度脂蛋白（LDL）在动脉粥样硬化的发生发展中起着重要作用。LDL进入血管壁后，会被修饰，从而引发炎症反应，导致血管壁增厚，最终形成斑块。

这项研究揭示了免疫系统T细胞在动脉粥样硬化发病过程中的关键作用。研究发现，LDL的修饰会激活树突状细胞，进而激活T细胞，引发炎症反应。而未修饰的LDL则不会对T细胞产生这种影响。

此外，研究还发现，一种名为Annexin 5的血浆蛋白可以降低炎症反应，保护血管免受损伤。Annexin 5的表达水平与动脉粥样硬化的严重程度呈负相关，提示其可能成为新的治疗靶点。

这项研究为动脉粥样硬化和心血管疾病的治疗提供了新的思路。未来，研究人员将深入研究Annexin 5的作用机制，开发新的药物，以期降低心血管疾病的发生率。

除了药物治疗，预防动脉粥样硬化和心血管疾病还需要我们从日常生活中做起。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，可以有效降低心血管疾病的风险。

动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，其特点是动脉血管壁增厚、硬化，导致血管腔狭窄甚至闭塞，进而影响血液供应。这种疾病常见于中老年人，尤其是患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群。

在治疗动脉硬化闭塞症方面，中成药是一种常见的治疗方法。以下几种中成药在治疗动脉硬化闭塞症方面效果显著：

一、四妙丸：四妙丸具有清热利湿、通络止痛的功效，适用于湿热下注型动脉硬化闭塞症患者。该药能够有效改善患者的症状，如肢体疼痛、麻木、肿胀等。

二、二妙丸：二妙丸适用于痰湿内阻型动脉硬化闭塞症患者。该药具有健脾利湿、化痰止咳的作用，能够缓解患者的不适感。

三、菊花白芍汤：菊花白芍汤适用于肝气郁结型动脉硬化闭塞症患者。该药具有疏肝解郁、养血柔肝的功效，能够改善患者的情绪和症状。

除了药物治疗，患者还需要注意以下几点：

1. 适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质、改善血液循环。

2. 饮食宜清淡，避免油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗动脉硬化闭塞症。

总之，动脉硬化闭塞症患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并注意日常保养，以降低疾病风险。

动脉硬化闭塞症（ASO）是一种常见的血管疾病，主要发生在中老年人群体中，尤其以男性患者居多。该疾病是由于动脉壁硬化、血管狭窄或阻塞导致的肢体缺血，进而引发一系列症状。

一、动脉硬化闭塞症的特征

1. 怕冷、皮肤温度降低：由于肢体缺血，患者常感到患肢怕冷，皮肤温度明显低于正常肢体。

2. 脸色苍白或发绀：肢体缺血导致局部缺氧，使得脸色出现苍白或发绀等症状。

3. 肢体疼痛：患者常出现间歇性跛行、静息痛等疼痛症状，疼痛程度随病情加重而加剧。

4. 患肢远端动脉搏动减弱或消失：由于动脉狭窄或阻塞，患肢远端动脉搏动减弱或消失。

5. 游走性浅静脉炎：患肢反复出现游走性浅静脉炎。

6. 溃疡形成：患肢末端严重缺血，导致干性坏疽，坏疽脱落形成溃疡。

二、动脉硬化闭塞症的分期

1. 局部缺血期：患肢麻木、发凉、怕冷，轻度间歇性跛行，足背或胫后动脉搏动减弱，反复出现游走性浅静脉炎。

2. 营养障碍期：症状加重，间歇性跛行距离缩短，出现持续性静息痛，皮肤温度明显降低，足背或胫后动脉搏动消失。

3. 坏死期：患肢趾端发黑、干瘪、坏疽，溃疡形成，疼痛剧烈。

三、动脉硬化闭塞症的治疗

1. 药物治疗：使用中药、高压氧治疗等方法改善肢体血流。

2. 手术治疗：通过血管搭桥、血管成形术等方法恢复肢体血流。

3. 日常保养：戒烟限酒、保暖防潮、避免外伤、适度运动等。

动脉硬化闭塞症，这一曾经被视为中老年专属的疾病，近年来却呈现出年轻化的趋势，让越来越多的年轻人开始关注并担忧。为了更好地预防和应对这一疾病，首先需要了解其诊断标准。

动脉硬化闭塞症的诊断主要分为三个阶段，即局部缺血期、营养障碍期和坏死期。

在局部缺血期，患者可能会出现间歇性跛行、肢体麻木、胀痛和发凉等症状。

随着病情的进展，进入营养障碍期，患者的症状会加剧，出现皮肤粗糙、汗毛脱落、肌肉萎缩和疼痛等。

最终，进入坏死期，患者的肢体可能会出现溃疡、坏疽，治疗难度也会加大。

动脉硬化闭塞症的病因复杂，常见于高血脂、高血压等慢性疾病。因此，控制饮食、控制体重、适量运动是预防动脉硬化闭塞症的重要措施。

为了更好地应对这一疾病，建议患者定期进行体检，及时发现并治疗相关慢性疾病。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，也是预防动脉硬化闭塞症的有效方法。

在治疗方面，根据患者的具体情况，医生可能会采用药物治疗、手术治疗等方式。药物治疗包括抗血小板药物、降血脂药物等；手术治疗包括血管成形术、搭桥手术等。

总之，了解动脉硬化闭塞症的诊断标准、预防和治疗方法，对于预防和应对这一疾病具有重要意义。

我父亲的健康问题始终是我心中的大石头。前天，他从电动车上摔下，虽然当时并未引起太大注意，但随后他开始感到左腿疼痛，尤其是在走路时更为明显。考虑到他曾经有过脑血栓和痛风的经历，我非常担心这次的疼痛可能与这些旧疾有关联。于是，我带他去医院做了检查，结果显示他患有痛风性关节炎和动脉硬化闭塞。医生建议我们调整他的药物方案，并且进行一些生活方式的改变。

在与一位专业的医生进行线上问诊后，我们得到了更详细的治疗建议。医生指出，除了控制痛风外，我们还需要关注他的血糖、血压和血脂水平。同时，医生也强调了饮食和运动对改善他健康状况的重要性。通过这个线上问诊平台，我们能够及时地获取到专业的医疗建议，避免了因为地理位置限制而无法就医的困扰。

粥样动脉硬化闭塞症，作为一种常见的动脉硬化性疾病，其发生原因多种多样。本文将为您详细解析粥样动脉硬化闭塞症的病因，帮助您更好地了解这种疾病。

首先，高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病等生活方式因素，是导致粥样动脉硬化闭塞症的主要原因。这些因素会导致血管壁损伤，进而引发动脉粥样硬化。此外，家族遗传因素也是导致粥样动脉硬化闭塞症的重要原因。

粥样动脉硬化闭塞症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用药物包括降糖药、降压药、降脂药等，旨在控制病情发展，改善患者生活质量。手术治疗则针对病情较严重的患者，通过手术方式清除血管内斑块，恢复血管通畅。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是预防粥样动脉硬化闭塞症的关键。患者应保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理膳食，适当运动，控制体重，保持良好的心态。此外，定期到医院进行体检，及时发现并治疗相关疾病，也是预防粥样动脉硬化闭塞症的重要措施。

粥样动脉硬化闭塞症的危害性不容忽视。这种疾病会导致肢体缺血、疼痛、跛行等症状，严重者甚至可能导致截肢。因此，了解粥样动脉硬化闭塞症的病因，采取积极的治疗和预防措施，对于保障患者健康至关重要。

动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病，随着现代生活节奏的加快，该疾病的发病率逐年上升。虽然西医西药在治疗动脉硬化闭塞症方面取得了显著成效，但中医中药在治疗该疾病方面同样具有独特的优势。

中医认为，动脉硬化闭塞症主要是由于气血瘀滞、血脉不通所致。因此，治疗动脉硬化闭塞症的关键在于活血化瘀、通络止痛。以下是一些中医中药治疗动脉硬化闭塞症的常见方法：

1. 阳和汤加减：适用于阴寒型的动脉硬化闭塞症患者。方中艾叶、川椒、桂枝、生草乌、生川乌、独活、红花、透骨草防风以及细辛等药材，具有活血通络、温经散寒的功效。

2. 血府逐瘀汤及活血通脉饮：适用于血瘀型的动脉硬化闭塞症患者。方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花等药材，具有活血化瘀、通络止痛的作用。

3. 四妙勇安汤加减：适用于热毒型的动脉硬化闭塞症患者。方中黄连、黄柏、苍术、牛蒡子等药材，具有清热解毒、利湿消肿的功效。

4. 顾步汤加减：适用于气血两亏型的动脉硬化闭塞症患者。方中党参、黄芪、当归、川芎、赤芍等药材，具有补气养血、活血化瘀的作用。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。首先，要养成良好的生活习惯，保持规律的作息，避免熬夜。其次，要适当进行体育锻炼，增强体质。此外，患者还应避免过度劳累，保持心情舒畅。

动脉硬化闭塞症的治疗需要个体化方案，患者应在专业医生的指导下进行治疗。同时，患者要积极配合医生的治疗，保持良好的心态，相信自己能够战胜疾病。

那是2022年的一个冬日的午后，我拖着疲惫的身体走进了昆明市延安医院，那是我在那年的冬天第一次与动脉硬化闭塞症相遇。医生***，用他那温和而专业的眼神，仔细查看我的病例，详细询问了我的病情。他告诉我，互联网医疗为复诊患者提供了便利，我可以在线上继续治疗。

不久后，我开始了我的线上问诊之旅。那天，我再次与医生***在线上相遇，他详细询问了我的近况，并告诉我我的病情已经稳定。他说，互联网医疗让我能够在家中得到及时的治疗和建议，这对于像我这样生活节奏快的人来说，无疑是一种福音。

在医生的指导下，我开始了贝前列素钠片的服用。每次看到医生***的回复，我都感到无比安心。他的专业和耐心，让我对治疗充满信心。我甚至可以在12小时内与医生进行三轮次对话，这对于我这种忙碌的人来说，是一种极大的便利。

然而，生活总是充满了意想不到的转折。有一天，我在服用药物期间突然感到不适。我立刻联系了医生***，他告诉我不要慌张，并迅速为我提供了专业的建议。他说，虽然线上问诊可以提供便利，但在出现不适时，及时线下就诊是非常重要的。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。医生***告诉我，我的治疗方案已经续诊5轮次，他为我提供了更多的追问机会。他说，我的坚持和配合是他最大的安慰。在医生的关怀下，我感到无比的温暖和安心。

现在，我已经顺利购买了药品，开始了新的治疗阶段。我知道，无论是线上还是线下，医生***的专业和关怀将一直伴随着我。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜疾病，迎接更美好的未来。

我在一次互联网医院的问诊中遇到了一位医生，他非常专业和耐心。在问诊开始之前，医生提醒了我一些重要的事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生非常友善地向我问好，并询问了我父亲的病情。他询问了父亲是否已经学会自己注射，并根据我的回答给出了处方详情。在我提出修改处方的请求后，医生也非常耐心地帮我修改，并告知了我可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

最后，医生祝愿一切顺利，问诊结束后还提醒了我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，也让我感到医生的专业和贴心。

动脉硬化闭塞，作为一种常见的血管疾病，其早期治疗至关重要。若不及时治疗，病情会不断加重，引发各种严重并发症。本文将为您详细介绍动脉硬化闭塞的早期治疗方法，帮助患者早日康复。

一、一般治疗

在动脉硬化闭塞的早期阶段，患者应避免吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯，同时注意保暖，避免肢体受伤。此外，进行科学的功能锻炼，如散步、游泳等，有助于改善血液循环，促进侧支循环建立。对于疼痛明显的患者，可适当使用止痛药，如布洛芬等。

二、中草药熏洗

中草药熏洗是一种古老的治疗方法，对早期动脉硬化闭塞有显著疗效。通过熏洗，可以温经通络、活血化瘀、消肿止痛，改善局部血液循环，促进伤口愈合。常用的中草药有：丹参、川芎、红花、桃仁等。

三、药物治疗

在医生的指导下，患者可服用一些药物来控制病情。常用的药物包括：抗血小板药物、降血脂药物、抗凝药物等。

四、手术治疗

对于病情较重的患者，手术治疗可能是必要的。常见的手术方式包括：血管成形术、血管旁路移植术等。

五、日常保养

除了以上治疗方法，患者还应注意日常保养，如：保持心情舒畅、适当运动、避免过度劳累等。

总之，动脉硬化闭塞的早期治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗，并养成良好的生活习惯，才能早日康复。