看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我正坐在电脑前，心中有些忐忑。自从6月份因发烧入院治疗，我就一直对病情感到担忧。这次的发烧，我用了辉瑞特效药，却未曾告知医生，转氨酶异常升高，出院后我一直担心着。

7月26日，我又因为泌尿系统发炎入院。这次，我发现转氨酶又升高了，而且还有胆区压痛。医生调整了用药，但转氨酶数值依然反复。县医院的医生虽然进行了核磁共振检查，但治疗方案仍不确定。

我找到了一位来自京东互联网医院的肝胆外科医生。在详细描述了我的病情后，医生建议我进行核磁共振的动态影像检查，并考虑穿刺引流。虽然我担心穿刺活检，但医生耐心地解释了整个过程，让我感到安心。

医生告诉我，目前血项由一万五降低到一万二，输了一周保肝药，但转氨酶数值还是反复。我询问医生是否需要继续使用消炎药和保肝药，以及是否有可能存在肿瘤。医生给出了专业的建议，并告诉我，如果需要引流，需要尽快进行。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的问题，还关注到了我的每一个细节。尽管医生很忙，但每次回复都让我感到温暖。

我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业医生的咨询。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。最近，我的身体状况一直不佳，眼皮和牙龈发白，我怀疑自己可能患上了某种疾病。在得知京东互联网医院可以在线咨询后，我决定尝试一下。

接诊的是一位来自消化内科的医生，他非常和蔼可亲，耐心地询问了我的病情。我详细描述了自己的症状，包括胆汁淤积的可能性。医生听完后，他安慰我说，不用担心，他会给我做全面的检查。

医生首先询问了我是否有过病毒性肝炎的病史，我回答应该没有。随后，他建议我进行肝功和肝彩超的检查。几天后，检查结果出来了，肝功和肝彩超均显示正常。医生告诉我，虽然有些胆红素稍微偏高，但总体来说，我的肝脏功能没有问题。

听到这个消息，我心中的石头终于落地了。医生又提醒我，为了保险起见，过三个月后再复查一次。我感激地点了点头，对医生的专业和耐心表示了由衷的感谢。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养让我对未来的治疗充满信心，同时也让我感受到了医患之间的信任和尊重。

那是一个阳光明媚的早晨，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为今天我要进行我的第一次线上问诊。作为一名忙碌的上班族，我深知去医院看病的不便，而互联网医院的出现，无疑为我提供了便捷的医疗服务。

在医生的提醒下，我详细地描述了我的病情，包括胃镜报告和之前的治疗经历。医生耐心地倾听，并针对我的情况提出了专业的建议。他告诉我，我目前的情况是慢性胆汁反流性胃炎，需要调整饮食和生活习惯，并配合药物治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我要注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物。我心中的焦虑和不解，在医生的耐心解释下逐渐消散。

医生为我开具了药物处方，并详细说明了用药方法和注意事项。他还告诉我，如果病情有变化，可以随时进行线上咨询。这让我感到非常安心，也让我对互联网医院的服务更加信任。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。胃胀和食管反流的症状减轻了许多，生活质量也得到了提高。我深深感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了便捷的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗服务质量也相当高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务模式。

那天，我抱着孩子，心里满是焦虑。孩子才两岁四个月，却出生时鼻梁上就有根青筋，喂养不当导致容易积食，眼睑下方长期有点发暗红，脸色也长期发黄。2个多月大时，孩子发生过全身发黄，包括眼睛，被诊断为胆汁淤积性黄疸。孩子经常说肚子难受，长期习惯趴着睡，大便干燥，粗，臭。最近几天又肚子圆鼓鼓的，说难受，可能米饭吃硬了，喂多了。之前孩子刚从支原体肺炎中恢复过来。

在网上查了许久，我决定尝试线上问诊。选择了京东互联网医院，通过预约，一位中医儿科的医生***耐心地接听了我的咨询。他详细询问了孩子的症状，并让我拍了舌苔照片。

医生***不仅询问了我的孩子的症状，还关心地询问了我的饮食情况。当我提到孩子脸色总是黄黄的，他告诉我这是长期的脾胃不和导致的，并为我开了中药颗粒调理。

在医生的指导下，我开始给孩子服用中药。虽然孩子刚开始不太适应，但经过几天的调理，孩子的脸色确实有了改善，肚子也不再难受了。看到孩子的笑容，我知道我的选择是正确的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，更重要的是，我得到了专业医生的耐心指导和关心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的生活会越来越美好。

那是2024年的一个清晨，我的宝宝刚刚满月，却因为肺炎入院治疗了整整七天。出院后，我满心欢喜地期待着宝宝的健康成长，然而满月复查时，肝功能指标显示总胆酸值偏高，医生建议我们去大医院复查。

那天，我通过互联网医院与一位来自小儿内科的专家进行了线上咨询。专家非常耐心，详细询问了宝宝的病情和检查结果。他告诉我，黄疸和胆道闭锁都不支持宝宝的情况，需要进一步排查感染的原因。专家还提到，怀孕时我是否感染过新冠，以及宝宝是否可能感染了宫内常见的病毒。

我回忆起怀孕期间确实没有药物干预新冠感染，而宝宝出生前检查也一切正常。专家建议我尝试给宝宝换吃水解奶粉，并定期复查胆汁酸水平。他还告诉我，如果胆汁酸水平仍然偏高，可以考虑换深度水解奶粉。

在专家的建议下，我停掉了母乳，改用雀巢超启能恩1段婴幼儿乳蛋白部分水解配方奶粉。一周后，我带着宝宝的复查结果再次咨询专家。他告诉我，目前的情况并不严重，宝宝的基本指标如体重和身长都在正常增长。他建议我继续给宝宝服用优思弗胆酸，并观察胆汁酸水平的变化。

在与专家的多次沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了详细的诊断和治疗方案，还关心宝宝的生活细节，让我感到无比的安心。在专家的指导下，我准备带着宝宝前往武汉儿童医院复查，并期待着宝宝能够健康茁壮地成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。无论是专家的专业知识，还是便捷的沟通方式，都让我感到非常满意。我相信，在互联网医院的帮助下，我的宝宝一定会战胜疾病，茁壮成长。

那是2019年的冬天，我在京东互联网医院预约了消化内科的专家进行线上咨询。因为近年来我常感身体不适，肝功能检查显示转氨酶值一直偏高，这让我忧心忡忡。专家详细询问了我的病史和症状，并认真分析了我的检查报告。

经过专家的耐心解释，我了解到我的肝脏存在一些问题，如原发性胆汁性胆管炎，这是一种自身免疫性肝病，如果不及时治疗，有可能进展成肝硬化。专家为我推荐了治疗方案，包括熊去氧胆酸、水飞蓟宾和双环醇等药物。

专家还建议我进行腹部增强CT或增强核磁共振检查，以进一步了解肝脏的状况。虽然我对检查感到紧张，但专家的温和和耐心让我安心了许多。

在专家的指导下，我按照医嘱按时服药，并定期复查肝功能。虽然治疗过程中我遇到了一些困难，如药物副作用和复查等待，但专家总是耐心地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。

如今，我的肝功能指标有所改善，身体也逐渐恢复。我深知，这一切都离不开京东互联网医院专家的专业和关怀。在这里，我感受到了医患之间的温暖与信任。

我是一名患有胆囊炎和胆汁淤积的患者，在互联网医院上进行了线上问诊。医生通过详细的询问和了解我的症状，给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地询问我的症状，并根据我的回答进行了评估，最终给出了合适的处方。我按照医生的建议购买了药品并开始治疗，期待着症状能够得到缓解。

最近，我因为胆汁淤积症再次找到了我的主治医生，但这次我没有去医院，而是选择了互联网医疗。医生***通过线上平台了解了我的病情和用药情况，他非常专业，详细询问了我最近的症状和感受。

医生***询问了我是否有其他的信息需要补充，我告诉他目前没有其他不适。接着，他为我开出了续方，详细列出了处方详情，并告诉我药品已经送达药师审核。

在用药期间，我遇到了一些疑问，便通过线上平台向医生***咨询。他耐心地为我解答，并告诉我如果有任何不适，要及时线下就诊。这种便捷的沟通方式让我感到非常安心。

在用药过程中，我还遇到了关于医保的问题。我向医生***询问是否可以使用医保，他告诉我这是总价，没有走医保，并且提醒我可以通过平台客服了解如何操作。虽然有些小插曲，但总体来说，这次线上问诊的经历让我非常满意。

通过这次互联网医疗的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。无论是在家还是外出，只要有网络，就能及时与医生沟通，解决医疗问题。这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

今天上午，我在网上咨询了一位消化内科医生，因为我最近胃部不舒服，经常有疼痛感，有时候还出现胆汁反流的情况。医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我症状出现的时间以及相关的就医情况。医生还提醒我要按时服药，并且强调了不良饮食习惯对病情的影响。整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和诊疗方案，让我感到非常放心和安心。

医生还为我开具了处方，并且告诉我可以在网上预约药品。在问诊结束后，我按照医生的建议预约了药品，同时也对医生的专业素养和耐心服务表示了感谢。我相信，在医生的指导下，我一定会很快康复的。

我是一位怀孕30周的准妈妈，在网上向医生咨询了自己的孕期胆汁淤积症和肝功能异常的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，给出了专业的建议，并告诉我需要住院治疗。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和细心，让我对未来的治疗充满信心。

医生告诉我，胆汁淤积症是一种孕期常见的疾病，需要及时治疗，否则会对胎儿造成危险。医生还详细解释了治疗方案和药物的使用情况，让我对接下来的治疗有了清晰的认识。

在医生的建议下，我也开始注意饮食和生活方式的调整，希望能够尽快康复。通过这次线上咨询，我对医生的专业素养和关心患者的态度有了更深的了解，同时也更加重视自己的身体健康。