看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。我是一个普通的上班族，两个月前开始出现了一些不舒服的症状：右侧肋骨里面，尤其是坐久了或者吃完饭后，总感觉有一团气冒出来，伴随着轻微的胀痛。这种感觉让我坐立难安，尽管年初在第六人民医院做过胸部扫描，但照片上并没有显示出任何问题。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的医生。她耐心地询问了我的症状，详细了解了我的生活习惯，然后告诉我，根据我的描述，没有发现什么大问题。她建议我可以做一个腹部彩超，以排除一些可能的疾病。听到这里，我的心情稍微放松了一些。

医生告诉我，我的症状可能与消化系统有关，但具体原因还需要通过检查来确定。她的话语中充满了信心和耐心，让我感受到了作为一名医生的责任感和专业素养。

经过一段时间的等待，腹部彩超的结果出来了，一切正常。医生告诉我，不需要特殊处理，注意饮食和生活习惯即可。那一刻，我如释重负，感激不已。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我对医疗行业有了新的认识，也对京东互联网医院充满了信心。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌于家务，却突然感觉肚脐周围一阵疼痛。刚开始，我以为可能是消化不良，但疼痛持续了三天，我决定寻求专业的帮助。

我选择了互联网医院，在线预约了消化内科的专家。医生***非常专业，详细询问了我的病情，他告诉我剑突左季肋是胃，脐周围是肠道。

医生***耐心地询问了我的大便情况，以及疼痛的性质，我描述了疼痛是间歇性的，时而隐痛，时而揪着疼。他还询问了我是否有其他症状，比如发烧或饮食不当。

医生***根据我的病情，建议我使用匹维溴铵来解痉止疼，并调理肠道功能。他还提醒我，如果四天内疼痛没有缓解，需要去做个腹部CT检查。

在用药期间，医生***还建议我每天热敷腹部，暖暖肚子。这些温馨的建议让我感到很安心。

用药后的第二天，疼痛明显减轻，我感受到了医生的关怀和专业。在此期间，我严格按照医嘱用药，并注意观察身体的变化。

经过一段时间的治疗，我的疼痛完全消失了，我非常感谢医生***的悉心指导和专业的治疗。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

那天，郑州的阳光明媚，我带着一丝紧张和期待，来到了线上互联网医院。我是一名试管婴儿移植后的患者，身体出现了一些不适。突然的小腹痛让我措手不及，我立刻向医生描述了我的症状。

医生非常耐心地询问了我的情况，他告诉我这可能是肠胀气，因为刚刚做过试管移植，需要注意饮食和休息。我听了医生的建议，心里顿时感到一丝安慰。

医生还提醒我，近期不要吃油腻的食物，不要喝奶茶、纯牛奶、豆浆，而且尽量不要吃辛辣刺激的食物。他还告诉我，如果症状缓解，可以尝试吃益生菌。我按照医生的建议去咨询了妇科老师，确认了益生菌对我的移植手术没有影响。

在整个过程中，医生始终保持着亲切和耐心的态度。他不仅给我提供了专业的医学建议，还给予了我很多心理上的支持。这让我感到非常温暖，也让我对医生充满信任。

如今，我已经按照医生的建议调整了饮食，身体也逐渐恢复了。这段经历让我深刻体会到了线上互联网医院带来的便利，也让我更加信任医生的专业素养。

在这个忙碌的城市生活中，我们时常会遇到各种各样的健康问题，有时候甚至是一些让人尴尬的症状。最近，我也遇到了一位患者，他描述说闻到刺激性味道或臭味就会感到恶心想吐。这种情况让他在日常生活中感到困扰，不知道该如何是好。

于是，他选择了在线问诊，通过京东互联网医院平台咨询了一位消化内科的医生。医生非常耐心地询问了他的症状并给出了专业建议。医生告诉他可能是胃肠道比较敏感，也可能是咳嗽变异性哮喘，建议他去医院做进一步检查。

在问诊的过程中，医生不仅给予了专业的诊断和治疗建议，还给予了患者温暖的关怀和支持。医生的耐心和细心让患者感到十分安心，他对医生的专业素养和人文关怀深表感激。

最终，患者在医生的指导下得到了有效的治疗方案，他的症状得到了缓解。这次在线问诊让他深刻体会到医生们的辛勤和专业，也让他更加珍惜健康。

我在京东互联网医院咨询了医生关于我的肚子疼和便干的问题。医生要求我详细描述我的症状，我说肚子疼已经有一段时间了，还有大便干的情况。医生询问了我的病史和做过的检查，然后建议我做一个腹部CT检查。我回答说我没有做过CT检查，但去年做过肠镜，结果都是正常的。之后，我表达了想要购买四黄清心丸的愿望，并希望医生给我开药单。医生提醒我，互联网医院无法开具处方，需要去线下医院。我疑惑地问为什么审核不通过，医生解释了需要医生盖章的原因。最后，我向医生确认了开药单所需的章的类型，并再次提醒医生需要医生盖章。

我是一位患有舌麻、肚子按压疼痛等症状的患者，最近又来到互联网医院进行复诊。医生张玲军主任医师接诊了我，她非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我进行了详细的描述和沟通，医生给予了我足够的关注和支持，让我感受到了医生的细心和贴心。在医生的建议下，我进行了一系列的检查和治疗，并得到了有效的改善。通过互联网医院的便捷服务，我成功预约了药品，用药期间医生也一直关注我的情况，让我感到非常安心。在医生的指导下，我的症状得到了有效的缓解，我对医生的专业素养和细心服务表示由衷的感谢。

今天是一个普通的周一，我像往常一样起床，准备开始新的一周的工作。然而，早晨起床后，我感到一阵剧烈的咳嗽和头痛，身体感觉异常疲惫。这种状况让我意识到，可能是感染了某种病毒。

由于近期疫情的原因，我犹豫了一下，最终还是决定不去医院，而是选择了线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问，并根据我的症状推荐了合适的治疗方案。在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊，并拿到了处方。

在等待药品送达的这段时间里，我时常想起医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还非常关心我的身体状况，让我感到温暖和安心。

不久后，药品送达了。我按照医生的指导用药，症状逐渐缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，还能享受到专业的医疗服务。

在此期间，我还发现医生在处方中特别提醒了我一些注意事项，如用药时间、剂量等，让我更加放心。同时，医生还提供了便捷复诊卡片，让我在用药期间如有不适可以随时联系医生。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院在疫情防控中的重要作用。在今后的生活中，我将继续关注线上医疗的发展，为健康保驾护航。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：你好。

患者：你好，想咨询一下下腹部CT的检查范围。

医生：下腹部CT是包括子宫，双侧附件，膀胱的病变。

医生：检查时需要憋尿。

医生：如果怀疑是阑尾炎，也可以重点观察阑尾。

患者：阑尾也在下腹吗？

医生：在右下腹。

医生：阑尾炎也是开下腹部CT。

患者：那个能看到部分直肠、大肠吗，就是如果肠壁有明显扩张增厚，能看到吗？

医生：直肠乙状结肠有明显的病变是可以看到的。

医生：但是结肠疾病首选肠镜检查。

患者：嗯嗯这个我知道，如果要看肠道里面肯定是选肠镜。

患者：我就是想问问下腹部ct扫描范围有没有覆盖直肠、大肠。

医生：包括部分乙状结肠和直肠。

患者：升结肠和降结肠不包含吗？

医生：范围不会那么大。

患者：小肠呢？

医生：只能看到一小部分小肠。

患者：如果是全腹部的。

患者：是不是就都包含了？

医生：是的。

医生：需要开上下腹。

患者：您能不能帮我看看这个片子有没有部分直肠结肠？

患者：(无回复)

医生：这个图片是定位相，不能看。

患者：(无回复)

医生：能看到部分乙状结肠。

医生：没看到具体的肠壁增厚。

医生：就只有乙状结肠是吧？

医生：看不到升结肠降结肠。

医生：请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

医生：如果没有问题，我这边先结束问诊了。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生：问诊已结束。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了那家名为“互联网医疗”的温馨小屋。我，一个普通的都市女性，因为腹痛的困扰，不得不寻求医生的帮助。

接诊的医生是一位和蔼可亲的中年女性，她温和地询问了我的症状，倾听我的描述。我告诉她，腹痛已经困扰我好几天了，之前有过类似的经历，但这次似乎更严重。医生耐心地为我分析病情，她的话语中充满了专业的知识，却又不失温柔与关怀。

经过一番询问和检查，医生告诉我，我的腹痛可能是由于某种疾病引起的，建议我使用新生化颗粒进行治疗。我有些犹豫，毕竟手术一直是我的顾虑。医生看出了我的担忧，便耐心地解释说，现在的手术技术已经非常成熟，相比之前，对身体的影响已经大大减小。在她的鼓励下，我决定试试药物治疗。

在接下来的日子里，我按照医生的指导用药，腹痛的症状逐渐减轻。医生也一直通过线上平台关心我的恢复情况，她的专业和关怀让我倍感温暖。终于，在经过一段时间的治疗后，我的腹痛完全消失了。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和人文关怀更是让我深感敬佩。我相信，在互联网医疗的助力下，我们每个人都能享受到更加优质的医疗服务。

时间：2024年7月3日

人物：我（患者）和医生

事件：通过线上问诊咨询大便常规检查是否能检测出胃（肠）梅毒和胃（肠）结核的问题。

经过与医生的沟通，我了解到大便常规检查并不能检测出这些疾病，医生详细解释了梅毒和结核的诊断方法，并建议我如果担心感染传染病，可以抽血查一下传染病。同时，医生也提醒我，一些传染性疾病感染后可能会长期存在体内并引起一些症状，如果现在还持续表现一系列症状，那需要医院就医治疗。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多有益的建议。虽然我无法亲自见到医生，但通过线上问诊，我依然感受到了医患之间的信任和温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中，我可以通过线上问诊，及时得到医生的诊断和建议，这无疑为我的健康提供了极大的保障。