看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我坐在电脑前，焦虑不安。丈母娘最近的行为让我担忧，她总是喜欢把家里的东西送人，还总往家里捡些别人不要的东西。我忍不住向医生咨询，希望能找到答案。

医生询问了我的丈母娘的情况，详细了解了她的日常生活。我告诉他，虽然日常交流上没发现什么问题，但丈母娘总是大晚上的自己收拾这收拾那的。医生又问，有没有什么明显的记忆力减退？我回答，记忆力感觉就是时好时坏。

医生又问，她有没有中风？我立刻想到了昨天的事情，丈母娘突然脸肿嘴巴肿的，去医院检查，说是小中风。医生听后，严肃地说：“那就需要及时去神经内科就诊。”

我感到一阵紧张，医生又补充说：“这个会导致精神异常。”我顿时明白了，丈母娘的行为可能是中风引起的。

医生告诉我，脑梗的处理需要及时，否则会进入稳定期，精神症状也会随之改善。我感到一丝安慰，因为昨天已经输了一次水，今天又输了一次。

医生的话让我意识到，及时就医的重要性。虽然现在情况似乎还在控制之中，但我明白，只有通过正规的治疗，才能让丈母娘恢复健康。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关心，也让我更加明白了健康的重要性。我相信，只要我们及时关注，积极治疗，就能战胜病魔，拥抱健康的生活。

我上周日感觉有点不舒服，说话慢，行动迟缓，所以今天特意到医院进行检查。医生告诉我，根据磁共振提示，我患有一个陈旧性脑梗，因此需要长期用药预防。医生还详细告诉我了关于脑梗的预后、康复锻炼以及日常生活管理，让我对疾病有了更清晰的了解。

医生还提醒我，脑梗在发病后的第3至5天，脑水肿及相应症状最重，但随后症状会慢慢减轻，尽管会有一些后遗症，但预防用药很重要。医生还给我列举了应该做的检查和相应用药，让我觉得很贴心。

医生在问诊过程中非常耐心，回答了我关于病情、治疗和预后效果的问题，让我对未来的治疗和康复有了更大的信心。我感到非常感激医生的专业和细心，让我在这次问诊中获得了很多帮助和安慰。

两年前，一场突如其来的脑出血让父亲的生命经历了一次严峻的考验。如今，他已从50ml的出血量中恢复过来，一切看似正常，但一个挥之不去的阴影始终笼罩着他——厌食和头昏沉。

起初，我们以为这是手术的后遗症，压迫了食欲神经。然而，经过一系列的肠胃检查，我们得知并没有问题。这让父亲更加痛苦，因为他不仅没有饥饿感，体重也几乎没有变化。

面对这样的困境，我们选择了线上问诊。一位来自京东互联网医院的医生通过视频通话的方式，耐心地询问了父亲的病情。医生不仅询问了症状，还关心了父亲的精神状态。他告诉我们，从西医的角度来看，父亲可能处于焦虑抑郁状态；从中医的角度来看，则是心悸、心烦、易怒等症状，怒伤肝，思虑过多，伤脾，肝郁脾虚。

医生建议父亲尝试使用中药调理，并推荐了乌灵胶囊。在服用一段时间后，父亲的状况有所改善，食欲逐渐恢复，头昏沉的症状也有所减轻。这一切，都让我们对线上问诊充满了信心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅为患者提供了便捷的医疗服务，更重要的是，它让医生与患者之间的沟通更加顺畅。在医生的专业指导下，患者能够得到更准确的诊断和更有效的治疗方案。

我是一名运动员，工作中需要长时间站立，最近腰部开始感到疼痛，尤其是在下班时更为明显。我去了医院，医生给我开了膏药，说是运动损伤。经过两周的贴膏药和运动康复，疼痛有所减轻，但晚上还是会复发。我询问医生是否可以使用暖宝宝，医生建议我继续局部用药和热敷，并要求我注意运动前的热身。医生认为我的问题不大，可能是筋膜肌肉拉伤，很快就会好转。

我对医生的建议感到满意，我会继续按照医生的建议进行治疗和注意事项，相信我的腰部问题很快就会得到缓解。感谢医生的耐心和专业，让我更加了解如何正确对待运动损伤。

我是一位正在恢复中的患者，两个月前我进行了股骨远端骨折手术。现在我发现我的膝关节活动受限，感到非常不适。我在***互联网医院咨询了医生，医生非常细心地询问了我的病情，并建议进行关节松动手法和做CPM改善活动度。我还有一些担心，但医生耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议，让我感到非常放心。医生还告诉我，不建议硬压膝关节，因为容易引起骨折移位，同时建议我外用氟比洛芬凝胶贴膏。最后，医生为我创建了处方，并告诉我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。整个咨询过程非常顺利，医生的回复都非常及时，让我感到非常贴心。我对***互联网医院的服务非常满意，我相信在他们的帮助下，我会尽快康复。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在家里，等待着那位远在千里之外的医生给我带来一线希望。

去年5月份，我被宣武医院诊断出脑梗死，那是我人生中的一个转折点。出院后，我在康复中心进行了康复训练，但一直有一个问题困扰着我——头晕。虽然我在康复中心也做了检查，但问题始终没有得到解决。

11月份，康复中心的治疗结束后，我决定寻找其他方法。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我联系了一位来自京东互联网医院的医生，他耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我需要做进一步的检查，以确定头晕的原因。他还提醒我，为了我的健康，需要减少药物的用量，并调整治疗方案。虽然我对这个结果感到有些失望，但我知道，这是为了我更好地恢复。

接下来的日子里，我开始按照医生的建议进行治疗。我定期复查，同时也在康复中心进行了训练。渐渐地，我的头晕症状有所减轻，生活也恢复了往日的平静。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我极大的精神支持。我相信，在未来的日子里，我会继续努力，争取早日康复。

我最近有些身体不适，经常感觉头晕，食欲不振，去医院检查后得知自己患有多发性脑梗死、多发脑梗死性痴呆、脑梗死后遗症、脑出血后遗症，医生建议我进行线上问诊，于7月20日开始了问诊。医生非常细心地询问了我的症状和病史，并给予了专业的建议。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加明确了治疗方向。医生提到了盐酸多奈哌齐片和盐酸美金刚片，给予了详细的用药说明和注意事项。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，感觉自己更有信心战胜疾病。

我是一名患有脑梗死和血管性痴呆的患者，最近在网上找到了一位神经内科医生进行了线上问诊。

在问诊开始时，医生助理很贴心地提醒我，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，让我感到很放心。

医生很快与我进行了问诊，询问了我的具体症状和病史。我描述了我父亲的症状，包括狂躁、记忆力下降等情况。医生耐心地询问了我父亲的过往病史，是否做过头磁共振检查等。

医生通过线上平台帮我查看了之前的磁共振检查报告，发现存在脑梗死的情况。医生给出了详细的治疗建议和预防措施，包括控制危险因素、长期服用抗血小板药、降脂抗动脉硬化药等。

虽然医生无法开出精神类药品的处方，但他建议我在网上购买相关药物，并强调了用药期间如有不适应及时就诊的重要性。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心，也更加明白了疾病的治疗和预防要点。我会按照医生的建议进行治疗，并期待着下次的复诊。

那是一个普通的夜晚，我妈妈突然感到双臂麻痹，手形似鸡爪，恶心、呕吐、头晕伴随而来。我们急忙赶往医院，医生经过一番检查，提到了脑梗的可能性。但令人不解的是，5月份拍过的核磁共振显示脑供血不足，而这次的CT检查又显示正常。医生的解释是，脑梗的症状可能在不同时间有所变化，而且脑梗不一定都会在CT或核磁共振上有所显示。

为了进一步确诊，医生建议我们进行视频脑电图监测。尽管我们担心这个检查的难度和结果，但医生的专业和耐心让我们逐渐放下心来。他详细解释了视频脑电图的作用和流程，并告诉我们，即使没有癫痫发作，这个检查也是必要的。

医生还提到，之前妈妈出现的全身麻痹、手脚蜷缩、意识不清的情况，可能与癫痫有关。他建议我们不要停药，继续服用养血清脑丸和西比灵，但其他药物暂时不需要。

在医生的建议下，我们决定去市医院进行脑电图检查。尽管过程有些繁琐，但医生的专业和关怀让我们感到温暖。他不仅关注病情，还关心妈妈的感受，耐心解答我们的每一个疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业素养和敬业精神。他们不仅具备丰富的医学知识，还具备良好的沟通能力和同理心。我相信，在他们的帮助下，妈妈的病情会得到更好的控制。

我曾经遇到家人被诊断为脑萎缩，伴随老年痴呆和抑郁症，经过宣武医院的诊断。在希望购买药品奥拉西坦和来士普的过程中，却遭遇了京东互联网医院的退单问题。这让我非常苦恼，因为家人的健康问题是我们最为关心的事情，希望能够得到及时的帮助和支持。

在和医生的沟通中，我感受到了他们的专业和耐心。医生们不仅熟练掌握医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，倾听患者的主诉并给予支持和建议。他们客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案，让患者感受到了关怀和安心。

尽管面临着退单问题，但我相信医生们会尽快帮助我解决这个困扰。他们的专业素养和对患者的关注让我深受感动，也让我对医学行业充满了信心和敬意。