看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

窦性停搏，又称窦性静止，是指心脏的正常起搏点——窦房结在一个或多个心动周期中无法产生冲动，导致心脏活动暂时停止。这种情况可能与多种因素有关，包括迷走神经张力过高、窦房结疾病、急性心肌梗死以及药物等。短暂性窦性停搏可能没有明显症状，但长期存在可能导致心悸、头晕、眼前发黑甚至短暂的意识丧失。在严重情况下，可能导致亚当斯-斯托克斯综合征甚至猝死。

那么，窦性停搏多少秒需要植入心脏起搏器呢？一般来说，窦性停搏超过三秒钟就需要考虑植入心脏起搏器。但具体还需要结合患者的病情来判断，例如患者是否出现乏力、疲倦、头晕、黑蒙、晕厥等症状，以及心电图中窦性停搏的时间，以及是否伴有严重的窦性心动过缓等。

窦性停搏的常见原因是病态窦房结综合征，这是一种由于窦房结及其周围组织病变导致的持续而严重的窦性心动过缓、窦性停搏以及窦房传导阻滞。患者还可能伴有房颤、房速等快速性心律失常，需要综合判断。

对于患有窦性停搏的患者，以下是一些日常保养建议：保持充足的睡眠，养成良好的生活习惯；保持室内安静、通风，保持空气新鲜；避免去人多的地方，防止上呼吸道感染；植入起搏器的患者还需注意避免起搏器一侧上肢的快速、突然移动或强行抬起，以免起搏器导线移位；同时，避免大功率或磁场的地方，以免干扰起搏器的工作。

如果出现窦性停搏的症状，建议及时就医，以便医生进行详细检查和评估，制定合适的治疗方案。

我在京东互联网医院进行了一次问诊，主诉是窦性停搏，需要开具培达的处方。在问诊过程中，医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，感谢我配合。问诊已开始，我上传了7月21号的心电图，医生看到后询问我是否要开西洛他唑。我回复说按医生要求吃了几周的培达后8月18号复查结果良好，医生解释说西洛他唑与我的病情无关，并确定开具了培达的处方。医生为我开具了处方，我在医生的建议下开始使用培达，并定期检查效果。在服务结束时，医生赠送了追问包，并告知我服务已结束。

我一直以来都认为自己身体健康，直到22年心电图显示正常后，23年却在一次体检中被告知有高血压的风险。为了报考军队文职，我开始了降压药物的尝试之旅。起初，我选择了替米沙坦和硝苯地平，但效果并不理想，反而让我感到心慌和不适。24小时动态心电图结果更是让我心惊胆战，发现有完全性右传导阻滞和窦性停泊的情况。这些结果让我陷入了深深的焦虑和恐慌，担心自己的健康问题会影响到梦想的实现。就在这时，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务，抱着试一试的心态，我联系了一位心血管专家。通过视频连线，我向他详细描述了自己的情况，包括心电图结果和近期的不适感受。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了专业的建议。他告诉我，倍他乐克可能会引起心跳过缓和窦性停泊，建议我立即停药，并且开具了复傲坦和拜新同的处方。同时，他也安慰我说，窦性停泊并不一定需要安装心脏起搏器，需要根据具体情况来判断。他的话让我感到一丝安慰，但我仍然很担心。医生还提醒我，肾虚型高血压在中医中有其独特的治疗方法，建议我在西医治疗的同时，也可以尝试中医调理。听完医生的建议，我赶紧去药店购买了复傲坦和拜新同，并且开始了中医的调理之路。每天都按时服药，注意饮食和休息，心态也逐渐平稳下来。经过一段时间的治疗和调理，我的血压终于恢复到了正常范围，心电图结果也显示出明显的改善。最终，我顺利通过了军队文职的体检，实现了自己的梦想。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供及时、专业的医疗帮助，尤其是在面临重要体检或者疾病诊断时，能够避免不必要的焦虑和误解。

窦性停搏，一种常见的心律失常，指的是窦房结暂时失去电活动，导致心脏跳动暂时停止。这种情况在病态窦房结综合征患者中较为常见。此外，服用某些抗心律失常药物，如胺碘酮和美托洛尔，也可能引发窦性停搏。值得注意的是，一旦停止服用这些药物，症状通常会逐渐缓解。电解质紊乱，如高血钾，也可能引发窦性停搏，因此需要及时纠正高血钾，以避免再次出现。

窦性停搏的症状轻重取决于停搏时间长短以及下一级起搏点是否能够及时发挥作用。如果停搏时间短于两秒，患者可能只会感到轻微的心慌或心脏停跳感。若停搏时间超过三秒，患者可能出现眼前发黑或晕倒的症状。若停搏时间更长，患者可能出现晕厥、神志不清、肢体抽搐、二便失禁等症状，即阿斯综合征发作。

对于无症状的窦性停搏，通常无需特殊治疗，只需定期随访观察。然而，对于有明确心动过缓症状的患者，则需接受起搏器治疗。此外，对于心动过速综合征患者，在治疗心动过缓的同时，还需使用抗心律失常药物控制心动过速。

为了预防窦性停搏，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。此外，定期体检和遵医嘱用药也是预防窦性停搏的重要措施。

在治疗窦性停搏的过程中，患者应选择正规医院和心内科就诊，以便得到专业、有效的治疗。同时，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，以确保病情稳定。

窦性停搏是一种常见的心律失常，指的是心脏的正常起搏点——窦房结出现暂时性或永久性的功能障碍，导致心跳停止或缓慢。那么，窦性停搏是否需要治疗呢？下面我们来详细了解一下。

一、窦性停搏的治疗是否必要

窦性停搏的治疗是否必要，取决于患者的具体症状和病情。以下几种情况下，建议及时治疗：

1. 出现短暂晕厥、晕厥或严重胸闷等症状时，应及时就医。

2. 需要进行动态心电图检查，了解窦性停搏的频率和持续时间。

3. 窦性停搏时间较长，可能导致心脏失去射血功能，引起器官供血不足和器官功能异常。

二、窦性停搏的治疗方法

1. 药物治疗：针对不同原因引起的窦性停搏，可选用不同的药物进行治疗。如：

（1）抗心律失常药物：如洋地黄、奎尼丁、胺碘酮等。

（2）抗迷走神经药物：如阿托品、异丙肾上腺素等。

2. 仪器治疗：对于严重的心脏功能不全或药物治疗效果不佳的患者，可考虑以下仪器治疗：

（1）心脏起搏器：通过植入起搏器来模拟正常心脏的起搏功能。

（2）心脏再同步治疗：通过植入起搏器，使心脏的左右心室同时收缩，改善心脏功能。

三、日常保养

1. 注意休息，避免熬夜。

2. 饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。

3. 避免烟酒。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

四、医院和科室

治疗窦性停搏，建议前往具有心内科资质的医院就诊。心内科是专门研究心脏疾病的专业科室，具有丰富的临床经验和先进的诊疗设备。

窦性停搏是一种常见的心律失常，表现为心脏跳动突然停止或减慢。针对窦性停搏的治疗方法多样，以下是一些常见的药物治疗方案：

1. 对症治疗：窦性停搏可能没有明显症状，但如果停搏时间较长，可能导致心脑综合症，出现昏厥等症状。此时应及时进行抢救。

2. 积极治疗：针对引起窦性停搏的原发病进行治疗，同时输注提高心率的药物。

3. 静注钙剂：钙离子有助于恢复细胞膜的兴奋性，对心电图P波消失、QRS波增宽者效果显著。

4. 应用异丙肾上腺素：作用于心脏B1受体，提高窦房结的自律性，对抗高钾血症对窦房结的抑制作用。

5. 其他药物：阿托品、麻黄碱等药物也可用于治疗窦性停搏。

除了药物治疗外，患者还应保持良好的心态，避免情绪激动或紧张，以免诱发窦性停搏。此外，患者家属的支持也十分重要。

对于偶发的、一过性的窦性停搏，如果心率在50次/min以上且无症状，通常无需进行对症治疗。

总之，针对窦性停搏的治疗方法多样，患者应根据自身病情选择合适的方法。在治疗过程中，患者应遵医嘱，积极配合医生的治疗方案。

窦性心律不齐在年轻人中并不少见，很多人可能对此感到困惑和担忧。事实上，窦性心律不齐在很多情况下是一种正常的生理现象。

窦性心律是人体心脏正常节律的一种表现，指的是心脏跳动的节律由窦房结控制。然而，由于多种因素的影响，心脏的跳动节律可能会出现一些细微的变化，这就是我们所说的窦性心律不齐。

年轻人窦性心律不齐的原因有很多，常见的有以下几种：

1. 生理性因素：如呼吸、体位变化、情绪波动等。

2. 心脏疾病：如心肌炎、冠心病、心律失常等。

3. 植物神经功能紊乱：如自主神经功能失调、交感神经兴奋等。

4. 电解质紊乱：如低钾血症、低镁血症等。

5. 其他因素：如吸烟、饮酒、咖啡因摄入过多等。

大多数情况下，年轻人的窦性心律不齐都是良性的，不需要特殊治疗。以下是一些可以帮助改善窦性心律不齐的建议：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 饮食要清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 避免吸烟、饮酒和咖啡因摄入过多。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。

需要注意的是，如果出现以下症状，应及时就医：

1. 心悸、胸闷、气短等不适感。

2. 晕厥、黑蒙等。

3. 心电图检查异常。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近我开始注意到自己的心跳问题，经常在夜间出现窦性停搏和窦性心动过缓的情况。起初我并没有太在意，直到一天晚上我突然感到头晕目眩，心跳异常缓慢，吓得我赶紧去了医院做了检查。医生告诉我我需要安装心脏起搏器，但我对此持怀疑态度，于是决定寻求第二意见。

我通过互联网医院平台联系了一位心内科专家，吴医生。我们进行了长时间的在线交流，吴医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的心电图报告。经过分析，吴医生认为我的情况可能是由于迷走神经亢进引起的，而不是必须安装起搏器。吴医生建议我进行一系列检查，包括甲状腺功能、冠脉CT和直立倾斜试验等，以确定是否存在其他潜在问题。

在吴医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，减少压力，增加运动，并且定期进行心电图监测。经过一段时间的努力，我的心跳问题有所改善，夜间的窦性停搏和心动过缓也减少了。吴医生的专业建议和耐心解答让我对自己的健康状况有了更深入的了解，也让我意识到互联网医院平台的便利性和实用性。

窦性心律失常，也被称为病态窦房结综合征，是一种常见的心律失常问题。它主要表现为心脏节律不规律，常见于健康小儿，也可见于成年人。窦性心律失常可分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏和病态窦房结综合征等多种类型。

一、窦性心律失常的症状

1. 心悸：这是最常见的症状之一，患者会感到心跳加速、不规律或伴有不适感。

2. 头晕：由于心脏节律不规律，导致血液供应不足，患者可能出现头晕、眩晕等症状。

3. 疲劳：心悸、头晕等症状会消耗大量体力，导致患者感到疲劳、无力。

4. 晕厥：在严重情况下，患者可能出现晕厥，甚至危及生命。

5. 心绞痛：部分患者可能出现心绞痛症状，需引起重视。

二、窦性心律失常的诊断

1. 心电图：通过心电图可以判断心脏节律是否规律，以及心率、心律等参数。

2. 超声心动图：可以观察心脏结构和功能，有助于诊断心脏疾病。

3. 24小时动态心电图：可以连续监测患者的心律变化，有助于发现无症状的心律失常。

三、窦性心律失常的治疗

1. 药物治疗：通过药物调节心脏节律，改善患者症状。

2. 介入治疗：对于部分患者，可能需要进行介入治疗，如心脏起搏器植入等。

3. 手术治疗：对于严重的心脏疾病，可能需要进行手术治疗。

四、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。

2. 避免过度劳累和精神压力，保持心情舒畅。

3. 戒烟限酒，减少对心脏的损害。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗心脏疾病。

我从未想过，一个简单的线上问诊会改变我的生活。5月中旬，家人生病住院，我整天守在病床前，精神紧张，连续十多天的劳累和休息不好，让我感觉心跳加速。家人出院后，我依然疲劳不堪，于是做了一个24小时心电图，结果显示窦性停搏。担心和焦虑像潮水般涌来，我开始四处寻找医生，希望能找到一个专业而又温暖的医生来帮助我。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院。这个平台提供了线上问诊服务，方便快捷。我上传了心电图，很快就有医生回复了我。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告知我窦性停搏不需要特殊处理，只要平时注意不要猛起猛坐就可以了。听到这个消息，我如释重负，感激涕零。

然而，我的故事并没有结束。医生还建议我注意血压，避免过度劳累。他的建议让我开始反思自己的生活方式。我开始每天早上起床后做一些简单的运动，晚上睡觉前听一些轻松的音乐来放松自己。这些小改变让我感觉精神焕发，身体也逐渐恢复了健康。

这次线上问诊不仅解决了我的健康问题，还教会了我如何更好地照顾自己。我深深感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新找回了生活的平衡和幸福。