糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

夜班的生活，就像是一场与时间的赛跑。我，一个普通的护士，每天都要在灯光昏黄的病房里穿梭，与病魔抗争。下了夜班，本该是休息的时候，我却发现自己陷入了失眠的漩涡。

白天，我躺在床上，闭上眼睛，却怎么也睡不着。那种感觉，就像是被什么东西紧紧地抓住了，让我无法挣脱。我试着数羊，试着听轻音乐，可这些都无济于事。我看着天花板，听着时钟滴答滴答的声音，心里充满了焦虑。

我去了京东互联网医院，向医生描述了我的情况。医生耐心地听我讲述，然后告诉我，这可能是生物钟紊乱引起的。他说，我白天怎么睡都不如夜间睡眠有效果，建议我倒班后能按时睡觉休息。

我问他，这种情况怎么办？他告诉我，这个没有好办法，但可以尝试调整睡眠。他还说，我这个不是疾病，所以不建议服用安眠药。他建议我如果实在不行就吃点安神补脑液改善。

我问他，这跟喝酒抽烟有关系吗？他说，有关系。因为我天天喝点酒，所以他建议我先不要饮酒了看看。他还问我，跟呼吸道没啥关系吧？我回答说应该没有。

医生告诉我，这就是睡眠反转，生物钟紊乱引起的。因为最近我还得了咽喉炎，所以他让我更不要抽烟喝酒了。

我看着他，心里充满了感激。他不仅给了我专业的建议，还给了我很多鼓励。我告诉他，麻烦医生了，他笑着说，不客气，非常感谢您的信任！有什么需要随时联系我就可以。

我挂了电话，躺在床上，心里却有了底。我知道，虽然这个病不是什么大不了的疾病，但我也不能掉以轻心。我要按照医生的建议，调整我的生活习惯，调整我的生物钟。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么解决的？如果大家有这种情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

夜幕低垂，我躺在床上，却怎么也睡不着。一闭上眼，那些梦就像潮水般涌来，让我在半梦半醒之间挣扎。我试着数羊，却越数越清醒。这噩梦般的循环，已经持续了大半年。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问了我几个问题，比如几点睡，睡几个小时。我回答说，九点半左右就准备入睡了，但半夜做梦就会醒，偶尔睡到半夜也会一下惊醒睡不着。

医生告诉我，有些人是因为自身的精神心理原因，比如情绪焦虑、抑郁、双相障碍，或者应激事件之后都可能造成睡眠容易中断、早醒。他建议我尝试自我调节，适当减少白天睡眠，保证晚上睡眠质量。如果效果不好，可以试试口服安神补脑液，百乐眠，复方酸枣仁胶囊，甜梦胶囊口服。这四种药选一种，睡眠改善了就停用。

我白天很少睡觉，医生听了之后，建议我可以口服安神补脑液改善。有时候晚上熬夜一晚上没有睡意，第二天也是很清醒。医生解释说，这是生物钟紊乱了。偶尔一次熬夜可能第二天很清醒，但如果经常这样，就需要去医院做心电图、脑电图、CT类的检查了。

我有些担心，问医生这些检查需要多少钱。医生告诉我，每个医院有差别，但大概七八百吧。虽然价格不菲，但为了健康，我觉得值得。

在医生的指导下，我开始尝试调整作息，同时服用安神补脑液。起初，效果并不明显，但我没有放弃。我告诉自己，只要坚持下去，总会看到希望的。

日子一天天过去，我的睡眠状况逐渐好转。那些噩梦般的梦渐渐消失了，我也能在夜晚安心入睡。每当想到这一点，我都会由衷地感谢那位医生，是他给了我重生的希望。

现在，我想问问大家，有没有出现过这样的情况？如果有的话，你们又是怎么解决的？也许，我们的经历可以互相借鉴，共同战胜病痛。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我们可以得到专业医生的指导，而且方便快捷。

夜幕低垂，城市的喧嚣渐渐隐去，我躺在床上，却怎么也睡不着。

“你好。”电话那头传来医生温和的声音，“经常睡不着吗？”

我叹了口气，“经常，就躺床上，就是睡不着。”

“压力大吗？”医生问。

我犹豫了一下，“我觉得还好吧，我是在上学。”

“多久了？”医生追问。

“好长时间了，几乎每天晚上都是这样。”

“平时会锻炼身体吗？”医生又问。

“晚上会打篮球。”

“白天有睡觉吗？”

“中午午休，会睡接近一个小时。”

“中午睡觉合眼就能睡着，晚上就是睡不着。”

“我从11点50就合眼，一直到现在。”

“一天下来睡眠时间多久？”医生关切地问。

“现在感觉困，但是合上眼就是睡不着，晚上加上午休的，7个小时撑死。”

“如果是这样的话，可以口服促进睡眠的药。”医生建议。

“我是不是就是长期这样，就已经习惯了啊？”我有些沮丧。

“看到我舍友，倒头就睡，我真的太羡慕了。”

“调整一下生活作息。”医生耐心地说。

“就晚上我就是睡不着。”

“合上眼就不困，睁眼就困，闭眼就睡不着。”

“那睡着后会不会很容易醒？”医生问。

“一般没事。”

“还有早上都是固定一点点醒。”

“我就是5点睡觉，早上一定会在8点之前醒。”

“嗯，没什么，你的生物钟就是这样。”医生安慰我。

“就是晚上睡不着，好烦。”我抱怨道。

“实在睡不着，就去医院买点安眠的药。”医生说。

“好，谢谢您。”我感激地说。

挂断电话后，我躺在床上，思绪万千。我想起了小时候，每晚都是妈妈哄着我入睡，那时候的我，从未想过，有一天，我会陷入这样的困境。

我开始反思自己的生活，是不是因为压力太大，才导致我晚上睡不着。我决定从调整作息开始，希望能改善我的睡眠质量。

接下来的几天，我严格按照医生的建议，调整作息，晚上不再熬夜，白天尽量保持充足的睡眠。然而，效果并不明显，我还是每晚都辗转反侧，难以入眠。

我开始怀疑，我是不是真的患上了什么疾病。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。

在医生的指导下，我进行了一系列检查，结果显示，我并没有患上什么疾病，只是因为生活作息不规律，导致生物钟紊乱，从而引发失眠。

医生告诉我，只要我坚持调整作息，保持良好的生活习惯，我的睡眠质量一定会得到改善。

我听了医生的话，坚定了信心。我开始尝试各种方法，比如睡前泡脚、听轻音乐、进行深呼吸等，希望能帮助我入睡。

经过一段时间的努力，我的睡眠质量确实有所改善。虽然偶尔还是会失眠，但已经不像以前那样严重了。

我想，只要我坚持下去，我的睡眠问题一定会得到解决。

现在，每当夜深人静的时候，我躺在床上，闭上眼睛，感受着周围的宁静，心中充满了希望。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么解决的？

我总是半夜精神好，早上却好困。这种状态持续了好几个月，严重影响了我的工作和生活。每天早上，我都要花费很长时间才能从床上爬起来，感觉像是在打一场无休止的战争。我的同事和家人都开始担心我，建议我去看医生。

一天晚上，我在网上搜索“中医肾虚调理”，希望能找到一些解决方法。然后，我偶然发现了京东互联网医院，决定试试看。通过在线咨询，我遇到了李医生。他非常耐心地听我描述症状，并详细解释了可能的原因。

李医生告诉我，我的情况可能与生物钟紊乱有关，建议我尝试使用褪黑素维生素B6复合片来调节睡眠。他还强调了每天晚上睡前半小时服用一粒的重要性，并保证我只需要每天服用一次就可以了。

我决定购买这款产品，并按照李医生的建议开始服用。几天后，我惊喜地发现自己的睡眠质量有了明显的改善。半夜不再精神亢奋，早上也不再昏昏欲睡了。我的工作效率和生活质量都得到了极大的提升。

我非常感激李医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的问题，还让我重新找回了生活的平衡。如果你也遇到了类似的问题，我强烈推荐你去京东互联网医院咨询专业医生。他们的服务真的很棒！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，翻来覆去，怎么也睡不着。我闭上眼睛，眼前却是一片混乱，小时候的记忆、工作的压力、未来的迷茫，像走马灯一样在脑子里闪过。

我尝试着数羊，数到一千多只，还是毫无睡意。我打开手机，搜索着“肾虚导致遗精失眠多梦用什么中成药”，希望能找到一些解决办法。

屏幕上跳出了京东互联网医院的咨询窗口，我犹豫了一下，还是点了进去。一个医生的头像出现在屏幕上，他问我：“失眠怎么办？”

我告诉他，我失眠已经很多年了，小时候就这样，可能是基因问题吧。医生问我有没有去医院检查或吃过什么药物，我摇了摇头。

医生建议我服用乌灵胶囊，一次3粒，一日3次。他还告诉我，要规律生活作息，调整生物钟；每天有规律的运动；布置好舒适的睡眠环境；睡前3小时不要进食，不要喝酒、咖啡、茶等刺激性食物；睡前避免观看紧张刺激的电视电影；睡前热水泡脚，微微出汗即可；保持良好的心态，放松心情，精神愉快。

我按照医生的建议去做了，但效果并不明显。我继续在京东互联网医院咨询，医生建议我去线下神经内科检查一下，可以做一下睡眠监测和脑电图检查，看看有没有病理性问题。

我去了医院，做了检查，医生告诉我，我的失眠可能是由于工作压力大、生物钟紊乱等原因引起的，建议我调整作息，适当运动，并开了些药物。

我开始服用药物，并按照医生的建议调整生活作息。慢慢地，我发现我的睡眠质量有所改善，白天的工作效率也提高了。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院也是一个不错的选择。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的脸上。我揉了揉惺忪的睡眼，突然感觉左侧的咬合肌一阵剧痛，仿佛有无数根针在扎着。我赶紧坐直了身子，试图张张嘴，却发现嘴巴怎么也张不开，吃东西都成了问题。

我赶紧拿起手机，预约了京东互联网医院的在线咨询。医生问了我一些问题，比如疼痛有多长时间了，有没有牙疼，面部有没有肿胀等。我如实回答，医生听了之后，说可能是颞下颌关节紊乱综合征，属于咀嚼肌紊乱类。

医生让我用左手微摸那个咬合肌，顶端确实有点儿疼。我告诉他，左脸疼，右脸没事。医生建议我去按摩一下，吃药，还可以关节区热敷热敷。他还问我有没有偏侧咀嚼习惯，我告诉他，我一般就是左面咀嚼东西。

我问他怎么办，医生说很多这种情况，让我不要担心。他还建议我纠正这种不良的咬合习惯，可以口服扶他林。我问他扶他林能口服吗？有没有小罐的，可以挤的吗？医生告诉我，有口服的，让我用口服的药物。

我问他，这是不是意味着我只能慢慢养着，用不用去医院拍个片子什么的？医生说应该没有大问题，可以观察一段时间再去拍片。我听了这话，心里稍微踏实了一些。

医生开了扶他林口服的药，还告诉我这个药有外用的还有口服的，用口服的药物。我听了，心里暖暖的，觉得医生真的很负责。我问他，这个药有外用的还有口服的，用口服的药物，那我是不是只能慢慢养着？医生告诉我，可以观察一段时间再去拍片。

我问他，用拍片能上医院吗？医生说应该没有大问题，可以观察一段时间再去拍片。我听了这话，心里稍微踏实了一些。我问他，行，好的，我谢谢，我就开点那个扶他林口服的是吧？医生说，纠正不良咬合习惯，这个药有外用的还有口服的，用口服的药物。

我问他，好的谢谢，医生说，这个药有外用的还有口服的，用口服的药物。我听了，心里暖暖的，觉得医生真的很负责。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有这种情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望大家都能重视自己的健康，及时就医，不要像我一样，等到病情加重了才后悔。

我总是熬夜，直到凌晨三点才入睡。白天的疲惫和晚上的失眠交替折磨着我，仿佛生活被一只无形的手紧紧攥住，无法喘息。更糟糕的是，最近我发现自己的脖子Ⅱ区部位有一个淋巴结反应增生，虽然不痛，但有丰富的血流信号，边界清楚，大小约为2.2乘以0.8厘米。这个发现让我更加焦虑，担心它会不会是某种严重疾病的征兆。

我决定去京东互联网医院咨询医生，希望能找到一些答案。医生问我这个淋巴结是在什么部位，我告诉他是在脖子Ⅱ区部位。然后他问我之前有没有感冒、牙病或五官科疾病，我想起了自己在1月份之前感冒了两个月，3月份也有一次。医生说这可能是引起淋巴结反应增生的原因之一。

我也向医生提到了自己染发的事情，担心这是否会对身体造成影响。医生告诉我，染发本身不会导致淋巴结反应增生，但如果使用了劣质的染发产品，可能会引起皮肤过敏或其他问题，间接影响淋巴系统的健康。

我还问医生是否需要进行穿刺或其他检查，医生说目前看来不需要，建议我定期复查，观察淋巴结的变化情况。听到这个消息，我松了一口气，但仍然感到不安，担心这个淋巴结会不会恶化。

医生也注意到了我的失眠问题，建议我在晚上11点之前入睡，避免熬夜。同时，他提醒我，生物钟紊乱可能会影响身体的免疫系统，进而影响淋巴系统的健康。我决定听从医生的建议，调整自己的作息时间，希望能改善睡眠质量和身体健康状况。

在与医生的交流中，我意识到自己的焦虑和恐惧主要来自于对未知的恐惧和对健康的担忧。医生的专业解答和建议让我感到安心，也让我明白了健康问题需要及时关注和处理，不能掉以轻心。从今以后，我会更加注意自己的身体状况，定期进行体检，避免因小失大。

如果你也遇到了类似的问题，希望你能及时寻求专业的医疗帮助，不要像我一样因为恐惧和无知而耽误了治疗。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜和保护它。