看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常细心和耐心地为我解答了疑惑。

医生首先提醒我需要完整查看病例后才开始诊疗，确保医疗行为的准确性。在我描述了我的病情后，医生马上进行了评估，并给出了专业的建议。

医生友善地询问了我的医学问题，并通过沟通了解到我的担忧。我得知自己患有肝囊肿和附件囊肿，非常紧张地询问医生病情的严重程度和是否需要治疗。医生耐心地解释了情况，并建议我定期复查，暂时不需要治疗。

在了解到我的不适症状后，医生还给出了完善的检查建议，让我感到医生非常细心关注我的细节，给予了我很多关心和支持。

最后，医生再次强调医生的回复仅为建议，鼓励我前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

那天，我接到了京东互联网医院的电话，通知我有医生要和我进行线上问诊。我有些紧张，但更多的是期待，因为之前在本地医院看肝病时，医生并没有给出明确的建议。

电话那头，一位和蔼的医生用温暖的声音向我问好。我向他说明了我的情况，告诉他自从去年体检发现肝部有囊肿以来，我一直很担心。医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的生活习惯和之前的检查结果。

医生告诉我，根据我提供的彩超报告和全血检测结果，囊肿是良性病变，不必过于担心。他还告诉我，这次的囊肿是在11月份的彩超中发现的，而之前的彩超报告中并没有提到，这可能是由于囊肿的大小或者位置变化所致。

我听了医生的话，心中的石头终于落地。然而，我又提出了新的疑问，询问囊肿是否与我的生活习惯有关。医生告诉我，囊肿与生气无关，但建议我调整生活方式，保持良好的作息。

我接着询问了关于饮食和复查的问题。医生建议我采取低嘌呤饮食，控制尿酸，并告诉我脂肪肝可以通过饮食控制。他还告诉我，肝囊肿一般一年复查一次即可。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多有益的建议。这次线上问诊让我受益匪浅，也让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了肝囊肿、胃窦炎和脂肪肝的情况。经过医生详细阅读我的病情描述后，他询问了我的症状以及药物过敏史等相关情况，非常细心地为我提供了专业的诊疗建议。医生耐心地解答了我的问题，并为我开具了中药处方，指导我在用药期间的注意事项。他还提醒我要饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，适当进行体育锻炼。在整个问诊过程中，医生表现出了良好的沟通能力和专业素养，让我对线上问诊有了全新的认识和体验。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自某互联网医院的短信通知。通知里写着：您好，我是主任的助理张医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。

我立刻回了一条信息，简单描述了我的情况：我的母亲最近查出了肝囊肿，她今年74岁，心脏不好，我们都很担心。

很快，我就收到了医生的回复。医生问我肝囊肿有没有症状，我回答说有点感觉，不敢左侧。医生接着问我有什么治疗方案，我担心母亲心脏不好，不敢手术。

医生告诉我，如果是微创手术，恢复很快的。听到这里，我们放心了许多。我又问，除了手术还有别的方案吗？医生回答，也可以再看看，不着急。

我又问，要是手术需要住院多久，医生说一般住院2-3天。我非常感激医生详细的解答。

第二天，我带母亲去就近的一家医院进行了检查。医生看了她的B超，说应该不像有什么不好的情况，基本没有。我又问医生，手术有风险吗？会不会出现大出血的情况？医生告诉我，风险不大的，不过如果囊肿在肝内，需要好点的技术了。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅为我解答了心中的疑问，还给了我很多实用的建议。我真的很庆幸能够有这样的互联网医院，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

最近一段时间，我感到身体有些不适，尤其是肝胆部位，总感觉有些隐隐作痛。考虑到工作繁忙，我决定通过网络医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。医生首先详细询问了我的病情，然后让我上传了最近的检查报告。

医生耐心地查看我的病例，并逐一分析了我的检查结果。虽然我之前被诊断出乳腺癌一期，并且已经术后三年，但肝胆部位的疼痛让我的生活受到了一定影响。

医生告诉我，肝脏上有一个小囊肿，但这个囊肿并不严重，不需要进行手术。他建议我每年进行复查，以监测囊肿的变化。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的态度和真诚的关怀。他不仅耐心解答了我的疑问，还给我提供了很多有用的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在繁忙的工作之余，我能够足不出户就得到专业的医疗建议，这无疑为我节省了宝贵的时间和精力。

我最近在上海杨浦区感到身体不适，于***日前去了***互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，医生助理对我进行了初步了解，然后医生开始了问诊，询问了我的病情并告知问诊持续时间。医生非常耐心地听取了我的主诉，并要求我将检查结果拍成清晰的照片发给他。在问诊过程中，医生一直保持着良好的沟通，询问了我的其他检查结果，然后告知我一些初步的结论。在了解到我做了增强CT后，医生再次给出了建议，让我等待CT结果出来再进一步讨论。在问诊的过程中，医生始终保持着专业的态度，让我感到非常放心。最终，医生给出了肝囊肿的初步诊断，并建议我等待CT结果，不需要做任何处理。在问诊结束后，医生再次向我确认了一些细节，并告知了一些注意事项。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心给了我很大的安慰。

那天，我照例在手机上预约了***医生的在线问诊。屏幕那头，医生看到我上传的照片，表情严肃，问我：“以前有吗？”我摇摇头，心里有些忐忑。

医生让我再拍小一点的照片，接着又问我：“是不是中间有点软，像皮球一样？”我点了点头。医生诊断说，这是个皮脂腺囊肿，建议不管它，过段时间会小。

然而，时间过去了很久，囊肿并没有变小，反而越来越大，还发出了臭臭的味道。我再次向医生求助，医生告诉我，现在手术切口太大，而且也有可能会破裂。但医生的话让我放心，因为这是个良性的皮脂腺囊肿，不是恶性的。

医生建议我去美容科看看，看能不能切了。我有些犹豫，因为现在囊肿已经很大，切了疤痕太大。医生安慰我说，可以先去美容科看看，如果觉得可行，就直接挂美容科。

这次线上问诊，让我感受到了医生的专业和耐心。虽然囊肿的问题还没有完全解决，但我对未来的治疗充满信心。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，妈妈说她有时干农活后会出现肝胀的情况，于是我带着她的检查报告进行了咨询。京东医生裴医生非常细心地为我们提供了专业的建议和指导。裴医生告诉我，肝囊肿是一种良性疾病，不需要特殊处理，但需要定期复查。此外，裴医生还建议我妈妈要注意保持作息规律，避免熬夜、喝酒、过度劳累等行为，以减轻肝脏的负担。而且，如果出现不舒服的症状，应及时就医。

裴医生还告诉我，肝囊肿需要注意饮食卫生，补充优质蛋白质，常吃鸡蛋、鱼肉、豆制品等。此外，心理调节也很重要，要保持心情舒畅。最后，裴医生还提醒我，肝囊肿的治疗需要由医生评估，如果体检发现肝囊肿，应及时就医。

裴医生非常耐心地回答我的问题，并为我提供了多次追问的机会，让我在医疗咨询中感受到了温暖和专业。非常感谢裴医生的关心和建议，让我更加放心。

2024年9月5日下午5点55分，位于丰台区的京东互联网医院接到了一位患者的线上问诊请求。患者主诉肝肾都有小囊肿，口臭，牙龈出血，小便分叉等多种不适症状。医生经过详细的询问和分析，认为患者的症状可能与湿气重、脾肾两虚有关。医生耐心地向患者解释了这些症状的可能原因，并提供了相应的中医调理方案。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

这次线上问诊的成功，不仅体现了医生的专业素养和服务态度，也展示了互联网医院在提供便捷、高效的医疗服务方面的优势。对于有类似健康问题的用户，京东健康鼓励大家来进行线上问诊，享受专业的医疗服务。

今天，我如往常一样，打开了我的手机，准备咨询一下我的健康问题。最近，我的血脂有点偏高，这让我有些担心，所以我想咨询一下医生的意见。

在京东互联网医院上，我找到了一位肝胆外科的医生，我详细地描述了我的症状，医生耐心地询问了我一些问题，然后告诉我肝和胆囊都没有问题。

医生建议我口服瑞舒伐他汀进行治疗，并告诉我没有关系，这让我感到很安心。我按照医生的建议开始服用药物，并且也开始了饮食和运动的调整。

不久后，我再次咨询医生，询问这个药物需要服用多久，或者是否可以通过饮食和运动来控制血脂。医生告诉我可以先尝试控制饮食，如果效果不佳再考虑其他方法。

最近，我收到了一份体检报告，我再次向医生咨询。医生告诉我，我的肝低密度灶结合彩超考虑为肝囊肿，而肺结节则需要定期复查胸部CT。医生告诉我肝囊肿目前不需要治疗，而肺结节则建议一年检查一次。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的每一个问题。我感到非常幸运能够遇到这样一位负责任的医生。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对此表示理解和感谢。