看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

在这个快节奏的社会中，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷，省时省力。某天，我感受到左脚与脚踝的不适，不得不寻求医生的帮助。于是，我打开了手机，进入了互联网医院的平台。

在问诊开始前，医生提醒我需要详细描述我的问题，为了提升沟通质量。我按照医生的要求，详细描述了我的症状，希望能够得到专业的建议。

医生告诉我，这种情况可能需要手术治疗，虽然有点大，但是手术后可以恢复。我问及手术的具体情况，医生耐心地解答我的问题，让我对手术有了更清晰的了解。

在医生的建议下，我决定去医院进行进一步检查，可能需要做手术。医生告诉我可以带资料去他的门诊，我安排了时间去看医生。

最终，我在医生的指导下，做出了适合我的决定。医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心，感谢互联网医院为我提供了这样便捷的服务。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好。

医生：片子请上传一下。

我：现在有啥不舒服的症状吗？

医生：这个是报告，片子传一下。

我：片子怎么发呀？

医生：发不了啊！用手机照一下发过来就可以。

我：有啥不舒服的症状吗？

我：（沉默片刻）没有。

医生：你这个还挺大的，骨囊肿。

我：嗯。

医生：建议做个CT检查。

我：要手术。

医生：建议最好处理。

我：手术要多久恢复？

医生：不然后期骨折的风险比较大，一旦骨折了，就比较麻烦！如果现在做就比较简单，术后一个月左右可以扶拐下地负重锻炼！

我：做了手术之后有后遗症？

医生：么啥后遗症，就是需要定期复查，有复发的可能性！

我：还能复发，不是挖掉那个再重新填骨吗？

医生：要直入钢板吗？

我：毕竟是个良性肿瘤，有复发的可能性。

医生：是否需要钢板固定，术中根据处理后骨质条件，如果不够牢固，就需要钢板固定保护一下！

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，我通过互联网医院预约了一位骨科专家进行问诊。因为之前在运动时不慎受伤，我担心骨头可能出现了问题。专家医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我受伤的具体经过，并仔细查看了我提供的X光片。

医生告诉我，根据X光片上的表现，很可能是动脉瘤样骨囊肿。我有些紧张，担心这会是一种严重的疾病。医生却很平静，他解释说，虽然这是一个需要关注的病变，但并不一定意味着需要立即进行手术。他建议我可以带着切片去上级医院进行会诊，以便得到更准确的诊断。

接下来的几天，我去了上级医院进行了会诊。医生们仔细研究了我的片子，并告诉我，他们同意下级医院的诊断，即动脉瘤样骨囊肿。他们还告诉我，如果手术记录显示我已经接受了相应的治疗，那么目前的手术就可以算作完成。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。尽管只是线上交流，但医生依然能够准确地评估我的病情，并给出合理的建议。他的专业素养和对患者的关心让我感到十分安心。

最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些遗憾，但也能理解。毕竟，面对面的诊断和治疗才能更全面地了解患者的状况。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个普通的母亲，正在为女儿的病情而焦虑。我的女儿，11岁，因为一场意外，右腿骨折，而且被诊断为骨囊肿。看着女儿痛苦的表情，我内心充满了无奈和担忧。

在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院。那天，我预约了一位小儿骨科的专家。专家在详细了解了女儿的病情后，耐心地解答了我的疑问。他告诉我，女儿的骨折正在愈合，但目前还不适合手术。听到这个消息，我的心情虽然有些失落，但专家的耐心和专业让我对治疗有了信心。

接下来的几个月里，我和女儿定期通过互联网医院与专家沟通。每次沟通，专家都会详细询问女儿的恢复情况，并给出专业的建议。他告诉我，虽然女儿的骨折愈合较慢，但这是正常的，因为骨囊肿的存在影响了愈合速度。每当听到这些，我都会感到一丝安慰。

在治疗过程中，我遇到了很多困难。女儿的饮食变得挑剔，情绪也变得不稳定。但每次与专家沟通，他都会给我鼓励和支持，让我学会了如何更好地照顾女儿。他告诉我，要相信女儿，给她足够的关爱和鼓励，让她感受到家人的温暖。

终于，在女儿的骨折愈合后，我们再次通过互联网医院与专家沟通。这次，专家建议我们带女儿去做一个全面的体检，以查找骨囊肿的原因。虽然结果并不确定，但至少让我们知道，女儿的健康是我们最应该关注的。

如今，女儿的病情已经稳定，我们也在医生的指导下开始了新的治疗。虽然过程曲折，但我知道，有了互联网医院和专家的陪伴，我们一定能够战胜病魔。这段经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更让我们感受到了医者的仁心仁术。

2024年9月5日，00:49:25，杭州市的一位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。患者主诉右侧第八肋骨腋段囊性病变，可能是骨囊肿，医生建议局部做增强磁共振检查，并表示如果囊肿小且症状不明显，可以考虑保守治疗。患者担心是否需要手术治疗，医生解释说没有大于多少就一定要切的说法，如果是良性疾病，一般可以权衡。如果怀疑不好，建议积极处理，先做磁共振评估。整个问诊过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，患者对医生的服务表示满意。

那天，我站在合肥的街头，阳光洒在我的脸上，却无法驱散我心头的阴霾。我的腿颈处有一个瘤子，疼痛难忍，让我无法正常生活。我决定寻求帮助，于是打开了手机，找到了一家互联网医院，预约了一位骨科医生。

医生***通过视频问诊，耐心地听我描述病情，并询问了我的一些基本信息。他告诉我，需要查看我的片子才能给出准确的诊断。我立刻将片子发送给了他。

几天后，医生***回复了我。他说，根据我的片子，考虑是肌腱上的囊肿，问题不大。他安慰我说，这通常是一个良性的情况。但为了确定，他建议我进行病理检查。

当我得知病理检查结果确定是良性时，心中的一块大石头终于落地。医生***告诉我，虽然不是癌症，但为了防止复发，最好还是进行手术。

在整个治疗过程中，医生***始终保持着专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还给予了我很多心理支持。我知道，如果没有他，我的心情会更加焦虑。

如今，我已经康复，重新回到了正常的生活。我非常感激医生***，是他让我重新找回了生活的信心。我想，这就是互联网医院带给我们的便利和温暖吧。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上，突然发现自己的右腿脚腕靠近脚踝处有一处肿了，虽然无明显不适，但走路后明显能看到浮肿，休息后浮肿减轻，但能看得出。

我开始有些担心，于是决定利用互联网医院进行线上问诊。在医生***的指导下，我详细描述了我的症状，并按照指示拍了一张照片。

医生***询问了我是否做过什么检查，我表示没有，只是最近几天才注意到这个情况。医生***又问我发现肿了有多久了，我回答有半个多月了。

医生***根据我的描述，首先考虑囊肿，建议我做B超来明确一下。我同意了医生的建议，并很快预约了B超检查。

在等待B超结果的日子里，我试了一下换了一双袜子，结果发现不那么肿了，但摸着还是有一点肿。医生***在得知这一情况后，问我换的袜子是不是比较高筒，紧一点的？我回答说是的。

医生***推测说，可能是袜子的问题导致局部压迫，引起了肿胀。我试着换回了之前的短款袜子，果然肿胀有所减轻，只是脚腕那里会有一点点的酸胀感。

我开始担心这是否是静脉血栓，但医生***告诉我，血栓很少自发，一般都是有一些特殊原因的。他说，穿同样的袜子左脚就不肿，恰好这证明这肿胀就是个液性的，不是血栓。

医生***还告诉我，静脉曲张引起的可能性比较低，最有可能的是液性的囊肿。如果确诊为囊肿，一般可以不用处理，如果想手术的话问题也不大。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊断，还感受到了医生***的耐心和专业。我相信，在互联网医院的支持下，我一定能得到更好的治疗。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，心情有些忐忑。孩子的大腿外侧有个不明包块，摸起来像筋肿起来一样，担心不已。医生***的热情接待让我放松了许多。

医生***详细询问了病情，耐心倾听孩子的主诉。在了解了包块的大小、活动度以及疼痛情况后，他建议我们先做一个彩超，以便更准确地诊断。

几天后，孩子做了彩超。没想到，医生***很快就给出了回复，原来那只是一个良性囊肿，无需手术，只需定期观察即可。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅医术高超，而且耐心细致，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。互联网医院的出现，让像我这样的患者足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。