看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我正准备陪父亲去公园散步。父亲却突然一瘸一拐地走到我面前，脸色有些担忧。他说，他的脚踝肿胀得很厉害，而且已经持续了好几天。我立刻意识到，这可能是健康出了问题。

我立刻打开手机，在京东互联网医院上挂了一个骨科专家的号。预约成功后，我陪着父亲来到了线上咨询室。那位专家医生询问了父亲的症状，又详细询问了是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病。父亲回答说，他患有高血压，并且已经吃了好几年降压药。

医生在屏幕的另一端，耐心地分析着父亲的病情。他说，这种情况很可能是因为随着年龄的增长，血管弹性变差，循环不畅所导致的。当我问及是否需要用药时，医生建议我去医院挂骨科或血管外科，并且提到了七叶皂甘钠片，说这是一种可以消肿的药物。

在医生的指导下，我陪父亲去了医院。经过检查，医生确认了我的猜测，并告诉我，这种症状在老年人群中比较常见，主要是因为血管弹性差、循环不好导致的。

在医生的建议下，父亲开始服用七叶皂甘钠片，并且医生还告诉我们，要保持良好的生活习惯，适当运动，以改善血液循环。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对父亲的病情有了更深的了解。我相信，在医生的帮助下，父亲的病情一定会得到缓解。

那天，我刚刚结束了一天的课程，心里有些疲惫。突然，手机震动了一下，看到是***阿姨发来的消息。她是我表姐的家人，表姐最近身体不适，我得知她被诊断出患有软骨瘤，一直很担忧。

我立刻回复了阿姨，询问了表姐的具体情况。她告诉我，表姐的肿瘤已经有1.6✖️1.8✖️6cm大了，而且已经有一段时间了，但是一直没有什么变化。表姐感到膝盖疼痛，上下楼梯和日常行走都受到了影响。

我立刻意识到情况严重，于是决定通过线上问诊的方式咨询一位骨肿瘤科的专家。我向阿姨说明了情况，并让她将表姐的病情详细描述了一下。

几天后，我收到了专家的回复。他告诉我，根据表姐的病情描述，恶性的可能性不大，但是需要进一步检查以确定具体治疗方案。

阿姨很高兴地回复了我，并表示会尽快带表姐去医院进行进一步的检查。

在整个过程中，那位专家给我的印象非常深刻。他不仅专业、细心，而且非常耐心，对于我的每一个问题都给予了详细的解答。他告诉我，医生的工作不仅仅是治疗疾病，更重要的是给患者带来希望和信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院和线上问诊则为我们提供了一个方便快捷的选择。我相信，随着医疗技术的不断发展，互联网医院和线上问诊将会成为未来医疗行业的一个重要趋势。

那是一个普通的春日午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从几个月前开始，我的双髋和双膝关节时不时地疼痛，尤其是在遇风、受寒或湿气重的时候，疼痛更是加剧。我尝试了多种治疗方法，但效果并不理想。

那天，我在网上搜索了相关信息，偶然间发现了这家互联网医院。抱着试试看的心理，我向一位经验丰富的医生进行了咨询。

医生***非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯和以往的治疗经历。他告诉我，我的症状很可能是由滑膜炎引起的，并伴有少量积液和骨质疏松。他解释了滑膜炎的成因，以及可能的治疗方法。

在了解了我的病情后，医生***为我制定了一个综合治疗方案。他建议我继续服用之前使用的强骨胶囊和骨龙胶囊，并增加了一种名为滑膜炎片的药物。同时，他还建议我每周进行一次依降钙素和玻璃酸钠的注射。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然初期效果并不明显，但我没有放弃。经过一段时间的坚持，我明显感觉到关节疼痛有所减轻，生活质量也得到了改善。

在这个过程中，我深刻感受到了医生***的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。他的关怀让我感到温暖，也让我对康复充满了信心。

如今，我已经基本康复，再次回到工作岗位。我衷心感谢医生***的悉心治疗和关爱，也感谢互联网医院为我带来的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人受益。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个来自安徽合肥的咨询请求引起了我的注意。这位患者没有受伤，但已经有一段时间感到腿脚不便，特别是走路时，吃力感明显。他提到自己之前被建议使用胸腰段支具固定，但最好卧床休息一个月。在得知这些信息后，我意识到这位患者可能需要更细致的指导。

我耐心地询问了他的病情，了解到他的饮食已经方便了许多，这让我感到一丝安慰。我告诉他，根据他的情况，支具固定可能是一个不错的选择，但同时也强调，不要盲目手术，应该根据自身情况谨慎考虑。

在与患者的交流中，我感受到了他对于治疗的渴望和对我的信任。他对于我的建议表示赞同，并承诺会按照我的指导进行。这让我深感欣慰，因为我知道，作为医生，我们的责任不仅仅是治疗疾病，更是给予患者信心和希望。

整个咨询过程，我始终保持着耐心和细致，倾听患者的主诉，为他提供支持和建议。我相信，这是作为一名医生应该具备的基本素质。虽然我们通过互联网进行交流，但这份专业和关怀却从未减少。

在结束咨询后，我感到一种莫名的满足感。我知道，虽然我们不能面对面，但互联网医院和线上问诊给了我们一个新的沟通平台，让我们能够更好地服务患者，为他们提供专业的医疗咨询。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在办公室里处理工作。突然，手机震动了一下，打开一看，是一条来自互联网医院的咨询信息。医生询问我最近是否有什么不适，我立刻回复了信息，描述了我的症状。

医生很快回复了，他询问我是否有过外伤史，并让我上传了片子。我按照指示操作，不久后，医生回复说从报告上看，我的情况并不严重。这让我松了一口气。

医生还询问了我疼痛的程度和具体部位，我告诉他疼痛比较厉害，尤其是在用力时，尤其是两个手用力脊梁那边会疼。医生听了我的描述后，再次确认了检查结果，并表示片子也还好。

在谈话的最后，我询问医生是否可以评估伤残等级。医生告诉我，伤残评估一般是伤后治疗后3个月之后在专门的机构评估。我对此表示理解。

整个过程中，医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅对我提出的问题给予了详细的解答，还用温和的语气安慰我，让我感受到了来自陌生人的温暖。

通过与互联网医院的线上问诊，我深刻体会到了现代医疗技术的便捷。在繁忙的生活中，我们无需亲自去医院，就能享受到专业医生的咨询服务。这种新型的医疗服务模式，无疑为我们带来了更多的便利。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕那头，是***医生温和的笑容。我向他描述了我的症状——脚背疼，片子报告显示骨头没事，尿酸检查也没事。他耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦。

他问了我一些日常活动，了解到我每天都要走很长时间的路。他仔细地分析了片子，尽管我忘了具体内容，但他告诉我，一切都很正常。

然而，脚背的疼痛依然存在。他建议我拍个片子看看，我晚上下班后便把片子发给了他。第二天，他回复了我，让我不要担心，他会在下班后仔细查看。

那天，我在等待回复的时候，心中有些焦虑。他看到我的焦急，便安慰我，告诉我医生的工作虽然繁忙，但一定会尽快回复。他的话语让我感到温暖，也让我对他的专业和负责有了更深的认识。

几天后，他给我回复了。他告诉我，可能是筋膜炎引起的疼痛，让我再吃一个星期的药。虽然效果并不明显，但我对他的专业和负责感到非常敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。虽然不能面对面交流，但通过屏幕，我感受到了医生的关怀和专业。

那天，我因身体不适，通过网络预约了京东互联网医院的一位中医骨科专家。刚开始，我有些紧张，但助理的亲切问候让我感到安心。她耐心地收集了我的病情资料，并引导我填写了问诊表。

专家在详细询问了我的症状后，不仅为我提供了专业的诊断，还耐心解答了我的疑问。我主诉怕冷受凉会拉肚子，颈椎、肩部、腰部怕凉，夏天也感觉有凉气，膝盖发冷，隔几天感觉烧心。专家告诉我，这属于肝郁脾肾阳虚，寒湿痹阻，略化热（反酸）的早泄，痹病。

专家建议我艾灸腰腹部、足三里、血海、太溪、昆仑以及涌泉等穴位，并开具了中药方子。她告诉我，中药需要坚持按疗程服用，并改变不良的生活习惯，症状就会慢慢得到改善。

在用药期间，专家还提醒我注意饮食和生活习惯，避免生冷寒凉辛辣刺激食物以及烟酒，并建议适当进行有氧运动。她还告诉我，艾灸需要找专业医生进行，根据症状取穴。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。她们不仅为我提供了专业的医疗服务，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在专家的指导下，我的病情一定会得到好转。

那天，我因为腿部的不适，决定尝试通过互联网医院寻求帮助。我打开手机，轻点屏幕，很快就联系到了一位经验丰富的骨科医生。

医生首先询问了我腿部的具体不适，我详细描述了疼痛的部位、持续的时间以及可能的诱因。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

医生接着让我上传了腿部X光片和核磁共振片子。他仔细观察了片子，然后告诉我，根据影像结果，我的腿部可能出现了轻微的骨折。他建议我尽快到实体医院进行进一步的检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生的语言温和而专业，让我感到非常安心。他不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

虽然我没有见过这位医生，但从他的言谈举止中，我感受到了他作为一名医生的品质。他专业、耐心、关心患者，这让我对互联网医院有了新的认识。

医生提醒我，虽然线上问诊方便快捷，但并不能完全替代实体医院的诊疗。如有需要，一定要及时前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将为更多患者提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的周五下午，我带着6岁儿子的三维CT影像，来到了网上的一家知名骨科医院。之前，我们在小县城的医院里被告知，孩子患上了骨性纤维结构不良，虽然目前没有疼痛症状，但全家都十分担心，不知该如何是好。

医生是一位经验丰富的骨科专家，他仔细查看了影像，然后耐心地和我沟通。‘病灶不大，且目前没有不适，不用特殊处理，建议每半年复查。’专家的话语让我松了一口气，但随之而来的是对手术复发概率和遗传问题的担忧。

专家告诉我，一般手术后复发概率不大，而且这种病一般不会遗传，除非有家族史。听到这些，我心中的石头终于落地了。专家还提醒我，日常生活中要注意避免剧烈碰撞和外伤，但一般不需要特别紧张。

在咨询过程中，专家的耐心和专业让我印象深刻。他不仅详细解答了我的问题，还给我提供了许多有用的建议。这让我深感互联网医院的便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。

回到家中，我感慨万分。虽然我们身处小县城，但通过互联网，我们依然可以享受到大城市医院的优质服务。感谢这些优秀的医生，让我们这些患者有了更多的选择。

那是一个平凡的周末，我，一个对健康充满担忧的人，开始了我的线上医疗之旅。那天，我因为持续的呼吸困难而焦虑不安，于是打开了那家知名的互联网医院。

在咨询过程中，我遇到了一位非常专业的医生，他耐心地听我描述病情，并给予了我专业的建议。尽管我们素未谋面，但我能感觉到他的温暖和关怀。

医生告诉我，我的症状可能与情绪有关，并建议我尝试一些放松的方法。他还为我开了一些中药，并详细解释了用药的注意事项。

在等待药方的过程中，我遇到了一些小插曲。由于我居住在国外，需要填写国际手机号码，但系统一直提示错误。幸运的是，医生非常细心，耐心地指导我填写，最终顺利完成了信息提交。

药方很快就审核通过了，医生还详细解释了药方中的每一味药材及其功效。虽然药方中缺少了一种药材，但医生很快就为我更换了药房，并再次审核通过了药方。

在等待药物的过程中，我时常感到焦虑。但每次与医生的交流都让我感到安慰。他总是耐心地回答我的问题，让我感到我不是一个人在战斗。

终于，药物到了。我按照医生的指导，开始服用。虽然效果不是立即显现，但我相信，在医生的专业指导下，我的病情一定会得到改善。

这次线上医疗之旅，让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地咨询医生，不必担心交通不便或排队等候。更重要的是，我遇到了一位真正关心我的医生，他让我感受到了医者的仁心和温暖。