糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那是一个普通的周三，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，心情却如同这明媚的阳光一样，充满了希望。因为今天，我将迎来一位医生——他来自京东互联网医院，将为我解决腹部的困扰。

自从腹部出现囊肿，肚大且有少量积液，每天伴随着疼痛和身体无力的感觉，我就如同陷在了一个无底的深渊。尽管做了抽血、增强CT、核磁等检查，但结果却是恶性肿瘤晚期，这无疑是对我生活的一大打击。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地听我讲述病情，询问我的感受，然后详细地分析了我的检查结果。他告诉我，尽管做了腹部颈部穿刺，但并未找到癌细胞，这让我感到一丝安慰。

医生建议我进行重新穿刺活检，并告诉我目前只能是再次取组织活检。当我询问能否在哪个部位穿刺，能否边检查边治疗时，医生回答我建议穿腹腔包块，并解释说判断不了具体是什么瘤，只能以病理为准。这让我感到一丝不安，但我还是选择了相信医生。

医生还告诉我，胃肠镜也是需要做的，并解释说不能检查治疗一起做，因为没有搞清楚诊断，没有办法针对疾病本身治疗。我只能先对症处理。虽然这让我有些失望，但我明白这是医生为了确保诊断的准确性而做出的决定。

在与医生的沟通中，我感受到了他对我病情的关心和对治疗方案的认真负责。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

如今，我已经按照医生的建议进行了重新穿刺活检，期待着病理结果。我知道，无论结果如何，我都会勇敢地面对，因为我有京东互联网医院的专业医生在为我保驾护航。

近年来，儿童恶性肿瘤的发病率逐年上升，已成为城市儿童死亡的主要原因之一。为了提高儿童健康水平，预防儿童肿瘤至关重要。从孕期开始做好预防措施，可以有效降低儿童肿瘤的发生率。

据研究表明，儿童肿瘤的发病机制与遗传因素、环境污染、生活方式等多种因素有关。其中，遗传因素在儿童肿瘤的发生中起着重要作用。因此，孕妇在怀孕期间应养成良好的生活习惯，避免接触有害物质，降低胎儿患肿瘤的风险。

以下是一些预防儿童肿瘤的建议：

• 合理膳食：孕妇应保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进胎儿健康发育。
• 远离有害物质：避免接触苯、甲醛等有害物质，减少胎儿受污染的机会。
• 戒烟限酒：孕妇应戒烟限酒，避免烟草和酒精对胎儿造成伤害。
• 保持良好的生活习惯：孕妇应保持充足的睡眠，避免过度劳累，保持良好的心态。
• 定期产检：孕妇应定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症，降低胎儿患肿瘤的风险。

除了孕期预防，家长在日常护理中也应注意观察孩子的身体状况。以下是一些儿童肿瘤的早期症状：

• 原因不明的低烧
• 消瘦，体重不增或下降
• 无力、面色苍白
• 步态不稳
• 局部有肿块

一旦发现孩子出现上述症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

对于已患儿童肿瘤的孩子，治疗应尽早进行。目前，儿童肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。其中，手术是治疗儿童肿瘤的主要手段，但手术时机和方式应根据肿瘤的类型、大小、位置等因素综合考虑。化疗和放疗则用于辅助治疗，以降低肿瘤复发风险。

总之，预防儿童肿瘤应从孕期开始，家长和孕妇应共同努力，为孩子营造一个健康的生活环境。

儿童肿瘤，一个听起来令人担忧的话题。据相关数据显示，5岁前是儿童肿瘤的高发期，其中白血病、恶性淋巴瘤等血液恶性肿瘤和各种恶性实体瘤是常见的类型。

常见的恶性实体瘤包括神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、生殖细胞瘤、横纹肌肉瘤、视网膜母细胞瘤和骨肉瘤等。这些肿瘤的恶性程度比成人更高，如果不及早治疗，会迅速转移，威胁孩子的生命。

为了帮助这些患病的儿童，浙江大学医学院附属儿童医院和浙江省区域经济企业合作发展促进会联合成立了“1+1基金会儿童实体肿瘤救助项目”，为需要帮助的儿童实体肿瘤患者提供2万-3万元的医疗救助款。

近年来，浙医儿院肿瘤外科每年收治新发儿童恶性实体肿瘤近200例，而且这个数字还在增长，儿童恶性实体肿瘤的发病率越来越高。

对于儿童恶性肿瘤的治疗，家长要保持良好心态，积极治疗。儿童恶性肿瘤对化学药物治疗和放射治疗较敏感。及时进行正规的系统治疗，坚持完成整个治疗方案能得到良好效果，目前总体治愈率在70%以上。

如何预防儿童肿瘤？目前认为，少数的儿童恶性肿瘤有家族遗传因素；外在因素也可能与儿童肿瘤的发生有关，例如父母长期接触某些化学物质如油漆、石油产品、溶剂、农药等，会使孩子发生恶性肿瘤的危险性增加。

因此，建议家长在孩子3周岁左右做一次腹部B超，可以发现大部分的恶性实体肿瘤。同时，家长也要关注孩子的身体状况，如果发现孩子有异常症状，如长期发热、短期内明显消瘦、体重下降、无力、贫血、面色苍白、内分泌紊乱、性早熟等，要及时就医。

此外，医院也积极开展各项慈善活动，帮助贫困患儿减轻经济负担。例如，浙医儿院先后与浙江省青少年发展基金会、爱佑慈善基金会等十多家基金会合作，共同开展针对贫困先天性心脏病、白血病、肾病综合征等多类病种共二十多个医疗救助项目，至今已帮助贫困患儿1000多人，筹措善款1700多万元。

新生儿本应是无忧无虑的，然而，一些不幸的家庭却要面对孩子患上恶性肿瘤的残酷现实。9个月大的婴儿龙龙（化名）就是其中一个案例。

龙龙的父母难以理解，为何这么小的孩子会患上恶性肿瘤，而且已经到了无法手术的地步。经过辗转多家医院，最终在上海儿童医院确诊为肝母细胞瘤晚期。

肝母细胞瘤是婴幼儿最常见的恶性肿瘤之一，近半数病例发生在2岁以下的婴幼儿时期。龙龙的案例再次提醒我们，恶性肿瘤已成为城市儿童最主要的疾病死亡原因之一。

近年来，我国儿童肿瘤发病率呈上升趋势，每1万个儿童中就有1个恶性肿瘤患儿，且发病率以每五年5%的速度上升。除了肝母细胞瘤，神经母细胞瘤、肾母细胞瘤也是常见的儿童恶性肿瘤。

家长要重视孩子的健康，细心观察孩子是否有原因不明的低烧、消瘦、无力、面色苍白、步态不稳、局部肿块等异常症状。一旦发现异常，要及时带孩子到正规医院进行肿瘤筛查。

预防儿童肿瘤，家长要从自身做起，养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、不进食霉烂变质的食物；怀孕期间要避免感染、避免接触放射线、注意居住环境，避免接触有害有毒物质。

此外，专家建议，家长要定期为孩子进行健康体检，发现异常时及时就医。不要轻信非专科医生的诊断，切勿擅自给孩子用药。

肾母细胞瘤是一种起源于肾脏的恶性肿瘤，对儿童和青少年健康造成严重威胁。预防肾母细胞瘤，关键在于养成良好的生活习惯和调整身体酸碱平衡。以下是一些有效的预防措施：

1. 健康饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等碱性食物，少吃高热量、高脂肪、高蛋白的食物，减少酸性废物的产生。

2. 戒烟限酒：烟草和酒精是导致多种癌症的诱因，戒烟限酒有助于降低患肾母细胞瘤的风险。

3. 适度运动：加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力，有助于预防肿瘤的发生。

4. 保持良好的心态：学会缓解压力，保持积极乐观的心态，有助于预防肿瘤。

5. 定期体检：定期进行体检，早期发现肿瘤，及时治疗。

6. 避免接触有害物质：远离环境污染，避免接触放射性物质和致癌物质。

7. 妥善保存药物：避免滥用药物，尤其是激素类药物，以免引起内分泌失调。

8. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，预防感染。

9. 注意家族史：有家族遗传史的人群应定期进行体检，以便早期发现肿瘤。

10. 积极配合医生治疗：一旦确诊为肾母细胞瘤，应积极配合医生治疗，提高治愈率。

腹部肿块是临床上常见的症状，可能与多种疾病相关，如肿瘤、炎症、寄生虫感染等。对于患者来说，腹部肿块的出现往往带来焦虑和担忧。本文将为您详细介绍腹部肿块的可能原因、治疗方法以及日常饮食保健，帮助您更好地应对这一症状。

一、腹部肿块的可能原因

1. 肿瘤：恶性肿瘤如肝癌、胃癌、卵巢癌等，以及良性肿瘤如囊肿、脂肪瘤等，都可能导致腹部肿块。

2. 炎症：阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎等炎症性疾病，也可能引起腹部肿块。

3. 寄生虫感染：如肝吸虫、姜片虫等寄生虫感染，也可能导致腹部肿块。

4. 其他原因：如腹壁肌肉损伤、腹膜后血肿等，也可能引起腹部肿块。

二、腹部肿块的治疗方法

1. 诊断：首先需要明确腹部肿块的原因，通过病史询问、体格检查、影像学检查（如B超、CT、MRI等）以及实验室检查等手段进行诊断。

2. 治疗：根据具体原因进行针对性治疗，如肿瘤可进行手术、化疗、放疗等治疗；炎症性疾病可进行抗感染治疗；寄生虫感染可进行驱虫治疗等。

3. 手术治疗：对于肿瘤、炎症性疾病等引起的腹部肿块，手术可能是必要的治疗手段。

三、腹部肿块患者的饮食保健

1. 术后饮食：术后应遵循医嘱，进行合理的饮食调整，以促进伤口愈合和身体恢复。

2. 日常饮食：患者应保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅；避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 饮食禁忌：患者应避免食用霉变、油煎、烟熏、腌制等食物，以及坚硬、粘滞不易消化的食物。

四、预防与注意事项

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，保持情绪稳定。

2. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

3. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，预防寄生虫感染。