糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

腹部肿块是临床上常见的症状，可能与多种疾病相关，如肿瘤、炎症、寄生虫感染等。对于患者来说，腹部肿块的出现往往带来焦虑和担忧。本文将为您详细介绍腹部肿块的可能原因、治疗方法以及日常饮食保健，帮助您更好地应对这一症状。

一、腹部肿块的可能原因

1. 肿瘤：恶性肿瘤如肝癌、胃癌、卵巢癌等，以及良性肿瘤如囊肿、脂肪瘤等，都可能导致腹部肿块。

2. 炎症：阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎等炎症性疾病，也可能引起腹部肿块。

3. 寄生虫感染：如肝吸虫、姜片虫等寄生虫感染，也可能导致腹部肿块。

4. 其他原因：如腹壁肌肉损伤、腹膜后血肿等，也可能引起腹部肿块。

二、腹部肿块的治疗方法

1. 诊断：首先需要明确腹部肿块的原因，通过病史询问、体格检查、影像学检查（如B超、CT、MRI等）以及实验室检查等手段进行诊断。

2. 治疗：根据具体原因进行针对性治疗，如肿瘤可进行手术、化疗、放疗等治疗；炎症性疾病可进行抗感染治疗；寄生虫感染可进行驱虫治疗等。

3. 手术治疗：对于肿瘤、炎症性疾病等引起的腹部肿块，手术可能是必要的治疗手段。

三、腹部肿块患者的饮食保健

1. 术后饮食：术后应遵循医嘱，进行合理的饮食调整，以促进伤口愈合和身体恢复。

2. 日常饮食：患者应保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅；避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 饮食禁忌：患者应避免食用霉变、油煎、烟熏、腌制等食物，以及坚硬、粘滞不易消化的食物。

四、预防与注意事项

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，保持情绪稳定。

2. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

3. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，预防寄生虫感染。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在电脑前等待着医生的消息。屏幕上突然跳出了提醒事项，医生提醒我要完整查看病例，这让我对医生的专业性更加放心。很快，医生开始服务，告诉我这次问诊可以持续两天，这让我觉得医生非常细心。

医生的回复总是那么专业，当我说到水肿是术后正常改变时，医生耐心地解释说，这是正常的恢复过程。然而，当我提到腹腔内还有肿瘤，需要化疗时，我心中不禁涌起了一股忧虑。医生告诉我，上个月腹腔手术肿瘤无法清理干净，腹膜转移非常容易复发，但切没切干净目前无法评估。尽管如此，医生安慰我说，目前只能化疗了。

我好奇地问，为什么十月份术后癌胚抗原从10几上升到70几。医生耐心地解释说，肿瘤慢慢长大，肿瘤抗原就高了。当我提到腹部水肿，偶尔会肚子疼，是否需要消炎处理时，医生告诉我不需要，只需要尽快化疗。

我担心化疗的效果，医生告诉我，化疗有效会有所缓解。我询问结肠吻合口粗糙是否是肿瘤复发的可能，医生告诉我概率非常低。听到这些，我心中的忧虑稍微减轻了。

我询问医生，现在只能持续化疗吗？医生确认了我的疑问，告诉我目前只能持续化疗。我忍不住问，不知道要多少次，什么时候是个头。医生安慰我说，一切都会好起来的。

经过这次线上问诊，我对医生的专业性和耐心深感敬佩。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我极大的心理支持。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

我是一位怀着忐忑心情的孕妇，最近去了***互联网医院进行了肿瘤专家的在线问诊。我非常担心孩子的健康，所以对于医生的回答格外在意。

医生非常耐心地给我解释了关于纵隔恶性肿瘤的治疗方案，特别是关于化疗对于5个月大的婴儿是否能够承受的问题。医生详细地解释了化疗的原理和对婴儿的影响，并且给出了专业的建议。在我追问化疗次数和效果时，医生也给予了详细的解释和建议。

接着，我又咨询了关于手术后的化疗地点和次数的问题。医生耐心地给了我回答，并且表示化疗地点并不影响治疗效果，这让我对医生的专业性和负责心深感信服。

最后，我又向医生咨询了产检相关的问题，医生也给予了我明确的答复。通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业、细心和耐心，让我对宝宝的健康更加有信心。

在这个忙碌的城市生活中，每个人都可能面临各种健康问题，急需得到专业的医疗建议和治疗方案。最近，我在网上搜索到了一个便捷的解决方案——通过互联网医院进行线上问诊。

通过这种方式，我可以在不出门的情况下，与医生进行即时沟通，描述我的症状和疑问。医生会耐心倾听我的主诉，并给出专业的建议。这种方式不仅方便快捷，还能够有效保护患者的隐私信息。

我最近因为腹痛问题进行了一次线上问诊，医生通过详细了解我的病情，给出了针对性的治疗建议。他不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，让我感受到了专业和温暖。

在这个快节奏的生活中，互联网医院为我们提供了更便捷的就医方式，让健康问题得到及时有效的解决。我相信，在医生的专业指导下，我的健康问题定会迎刃而解。

　　近年来，儿童肿瘤的发病率逐年上升，其中肾母细胞瘤作为一种常见的恶性实体肿瘤，引起了广泛关注。广东省第二人民医院泌尿外科杨国胜主任提醒，当发现小孩瘦弱且肚内有包块时，要警惕肿瘤的可能。

　　肾母细胞瘤是小孩最常见的恶性实体肿瘤，多见于幼童。由于肿瘤生长初期往往没有明显症状，容易被家长忽视。当肿瘤增大到一定程度，会影响小孩的营养摄入，导致消瘦、乏力等症状。像婷婷这样的病例，肿瘤体积巨大，已经达到肾脏的12倍，重量相当于小孩体重的1/8。

　　针对肾母细胞瘤的治疗，目前主要采用手术配合化疗和放疗的综合疗法。手术是治疗肾母细胞瘤的首要手段，可以切除肿瘤组织，减轻症状。术后还需进行化疗和放疗，以杀灭残余肿瘤细胞，降低复发风险。

　　除了治疗，日常保养也非常重要。家长要关注小孩的饮食、睡眠和运动，保持良好的生活习惯，增强小孩的免疫力。此外，定期体检也是预防肿瘤的重要手段。

　　广东省第二人民医院泌尿外科拥有一支专业的医疗团队，为患者提供全面、个性化的治疗方案。如果发现小孩有瘦弱、肚内有包块等症状，要及时就医，避免延误病情。

近年来，儿童恶性肿瘤的发病率逐年上升，已成为城市儿童死亡的主要原因之一。为了提高儿童健康水平，预防儿童肿瘤至关重要。从孕期开始做好预防措施，可以有效降低儿童肿瘤的发生率。

据研究表明，儿童肿瘤的发病机制与遗传因素、环境污染、生活方式等多种因素有关。其中，遗传因素在儿童肿瘤的发生中起着重要作用。因此，孕妇在怀孕期间应养成良好的生活习惯，避免接触有害物质，降低胎儿患肿瘤的风险。

以下是一些预防儿童肿瘤的建议：

• 合理膳食：孕妇应保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进胎儿健康发育。
• 远离有害物质：避免接触苯、甲醛等有害物质，减少胎儿受污染的机会。
• 戒烟限酒：孕妇应戒烟限酒，避免烟草和酒精对胎儿造成伤害。
• 保持良好的生活习惯：孕妇应保持充足的睡眠，避免过度劳累，保持良好的心态。
• 定期产检：孕妇应定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症，降低胎儿患肿瘤的风险。

除了孕期预防，家长在日常护理中也应注意观察孩子的身体状况。以下是一些儿童肿瘤的早期症状：

• 原因不明的低烧
• 消瘦，体重不增或下降
• 无力、面色苍白
• 步态不稳
• 局部有肿块

一旦发现孩子出现上述症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

对于已患儿童肿瘤的孩子，治疗应尽早进行。目前，儿童肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。其中，手术是治疗儿童肿瘤的主要手段，但手术时机和方式应根据肿瘤的类型、大小、位置等因素综合考虑。化疗和放疗则用于辅助治疗，以降低肿瘤复发风险。

总之，预防儿童肿瘤应从孕期开始，家长和孕妇应共同努力，为孩子营造一个健康的生活环境。

那是一个普通的周末，我，一个82岁的老人，正遭受着肚子胀痛的折磨。腹水让我行动不便，5天未排便让我倍感痛苦。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到一丝安慰。

我选择了京东互联网医院，在这里，我遇到了一位来自肿瘤内科的医生。他耐心地听我描述病情，没有丝毫的嫌弃。他告诉我，根据我的症状，可能是消化道的问题，需要进一步检查。

医生的建议让我有些担忧，但我还是决定住院治疗。周五，医生为我进行了腹水抽取，2000毫升的腹水让我感到一阵轻松。然而，医生告诉我，腹水中的癌细胞让我倍感绝望。

尽管如此，医生并没有放弃我。他告诉我，虽然治疗难度很大，但我们会尽力。他让我不要担心，要相信自己。在医生的治疗下，我开始尝试使用止痛贴剂，虽然效果不明显，但我已经感到一丝安慰。

在这段艰难的治疗过程中，医生的品质让我深感敬佩。他不仅医术精湛，更有一颗仁爱之心。他始终关注我的病情，耐心解答我的疑问，让我在绝望中看到了希望。

如今，我仍在治疗中，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。京东互联网医院，给了我新的生活希望。

腹膜肿瘤是一种常见的腹部肿瘤，分为原发性和继发性两大类。由于腹膜肿瘤种类繁多，且可发生在各个年龄段，其治疗方案也因个体差异而有所不同。患者若不及时治疗，肿瘤会逐渐增大，压迫周边器官，严重影响患者的生活质量。

一、腹膜肿瘤的早期症状

1. 腹部疼痛：腹膜肿瘤生长在腹膜后腔，随着肿瘤增大，会挤压周围器官，导致患者出现腹痛或腰背部疼痛。

2. 腹部肿块：部分患者可触及腹部肿块，肿块质地较硬，活动度差。

3. 腹胀、消化不良：肿瘤压迫胃肠道，可能导致患者出现腹胀、消化不良等症状。

二、腹膜肿瘤的晚期症状

1. 肿瘤压迫邻近器官：肿瘤增大后，可压迫邻近器官，如压迫胃部，患者会出现恶心、呕吐等症状。

2. 消化系统症状：肿瘤压迫胃肠道，可能导致患者出现食欲不振、体重下降等症状。

3. 全身症状：肿瘤晚期，患者可能出现全身乏力、发热、贫血等症状。

三、腹膜肿瘤的预防与治疗

1. 预防：保持良好的生活习惯，避免长期接触有害物质，定期进行体检。

2. 治疗：腹膜肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。早期肿瘤可通过手术切除获得根治，晚期肿瘤则需综合治疗。

四、腹膜肿瘤的预后

腹膜肿瘤的预后与肿瘤类型、生长速度、患者年龄等因素有关。早期发现、早期治疗，预后相对较好。