看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

昨天，我家宝宝从沙发上摔了个包，我有些着急，赶紧通过线上问诊找到了一位医生进行咨询。医生非常细心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，如果孩子没有出现明显的不适症状，可以观察一周，如果有任何不舒服的表现，需要及时就医。此外，医生还详细解释了头部外伤的处理方法，让我感到非常安心。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了热敷处理，孩子的情况逐渐好转。但是在一周后，孩子有时候会表现出不耐烦和头痛的症状，我再次向医生咨询。医生告诉我，热敷可以缓解疼痛，同时也建议我观察孩子的情况，如果有需要可以及时复诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到医生的耐心和细心，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够用简单易懂的语言向我解释问题，让我在家就能及时处理孩子的健康问题。感谢医生的帮助，让我更加信任线上问诊这种便捷的医疗方式。

在一次意外中，患者的女儿手指夹入扶手电梯，导致小指粉碎性骨折、肌腱断裂和开放性创伤。紧急手术后，医生只对伤口进行了消毒缝合，未修复肌腱和骨头。患者担心手指成活的几率，经过与医生的沟通，得知有血供一般不会坏死。然而，肌腱和骨头未处理可能导致畸形愈合，影响手指美观和功能。

随后，患者向医生发送了手指伤口照片，医生指出目前只能继续观察，等待坏死组织脱落。如果坏死不再进展，没有感染，手指有望保住，但可能会缩小并存在功能缺失。

尽管手指可能无法恢复至正常状态，但医生的耐心解答和专业建议让患者更加了解伤情，提高了对治疗的信心。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于小儿肛内红肿的问题。患者描述了孩子持续两个月的肛周红肿情况，症状反复出现，让患者十分焦虑。医生在仔细了解情况后，建议患者进行温水坐浴和口服消炎药物治疗。患者在询问是否需要激素类药物时，医生明确表示不需要，并提醒患者不要涂抗生素药膏。在患者提出需求开处方的请求时，医生给予了明智的建议，不开具处方药物，避免患者滥用药物。

通过这次问诊过程，医生展现了专业、耐心和细心的品质，为患者提供了合理的治疗建议，保护了患者的健康和利益。患者在医生的指导下，对治疗方案有了更清晰的认识，增强了对疾病的信心，对未来的康复充满了希望。

我是一名有着孩子斜颈问题的家长，我家孩子已经接受了四个月的康复治疗，但情况仍然反复。我开始怀疑是否是眼睛的问题导致的，于是决定咨询医生。

在咨询过程中，医生建议我继续康复锻炼，同时需要去眼科医生那里排除眼睛问题。医生还告诉我，每个孩子的情况不完全一样，康复效果也会有所不同，所以不要过于焦虑。

我继续询问医生关于治疗方法和检查事项，医生建议暂时不需要特殊检查，如果确诊是先天性肌性斜颈，可以考虑手术治疗。医生还告诉我，如果需要手术，一岁以后就可以考虑。

医生还给了我一些在家可以进行的运动方法，帮助孩子提高脖子的力量。我感觉医生非常细心和耐心，给予了我很多专业的建议和指导。

在周一的下午，我带着孩子前往互联网医院进行线上问诊。孩子五个半月大，最近胸口出现了破皮的情况，让我非常担心。医生询问了孩子的情况，并提出了一些关于湿疹的治疗建议。医生很耐心地解释了治疗方法，并告诉我需要多抹保湿霜，注意预防感染。他还建议我可以使用表皮生长因子凝胶，同时要注意抹药的方式和频率。医生的建议让我感到很放心，我会按照他的指导来进行治疗。

我还问及了关于婴儿洗艾叶澡的问题，医生告诉我这种方法可以预防湿疹，而且效果非常好。最后，医生提醒我，他的建议仅供参考，如果需要进一步诊疗，我应该前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我对孩子的治疗充满信心。

今天我带着孩子去线上问诊，因为小家伙不小心摔倒，头部起了一个大包。我很担心他的健康，所以第一时间就进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的情况，并建议我们进行CT扫描。经过医生的仔细观察，确定了孩子的头部并没有颅内出血，只是皮外伤。医生告诉我，需要在家观察一周，并建议冰袋冷敷，同时要警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤。医生非常用心地给出了详细的处理方法，让我感到非常安心。我非常感激医生的耐心和细心，让我在紧张的情况下能够得到及时的帮助和建议。

我是一个有小鸡鸡瘙痒问题的患者，最近感觉特别难受，于是决定尝试在线问诊。经过一番等待，终于接诊的医生开始了详细的询问。医生询问了我的病史，药物过敏情况，以及日常的清洁习惯等等，让我感受到了医生的细心和专业。

我诉说了我的症状，医生给出了建议，让我尽快温水泡浴阴茎，并外用百多邦软膏。在整个问诊过程中，医生给予了我追问包，让我可以继续提问，让我感到了医生的关心和贴心。

最终，经过医生的建议和治疗方案，我的症状得到了缓解。我对医生的专业和耐心表示感谢，也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

在这个特殊的时间，我们都在尽力避免不必要的外出，但是有些紧急情况下，我们还是需要及时就医。前几天，我家小孩被不小心打伤了，一开始我很担心，因为周围的医院都因为疫情原因而停诊了。

在这种情况下，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位医生。在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，详细询问了孩子的症状，给予了专业的建议和诊断。

医生告诉我，孩子的情况并不严重，只是软组织挫伤，需要注意休息和冷热敷交替。在医生的指导下，我为孩子进行了正确的护理，经过几天的观察，孩子的伤口逐渐好转。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我在疫情期间也能及时得到帮助。感谢医生对患者的关心和细心照料，让我们在家也能得到及时的医疗支持。

今天下午，孩子发现有点脱肛，让我有些着急。赶紧找到了医生进行了问诊，医生告诉我要抓紧去医院找外科急诊挂号。医生给了我一些保守治疗的建议，让我稍微放心了一些。医生说要评估一下孩子的情况，看看有没有缺血坏死的情况。最后，医生给我开了一些药方，让我好好注意孩子的情况，不然会再发。

回到家后，我按照医生的建议进行了处理，孩子也慢慢好转。感谢医生的耐心和细心，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我在处理疾病时更加放心。