看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

昨天晚上，我在互联网医院咨询了一个胃肠外科专家，询问了关于腹部囊性肿瘤的情况。专家给予了详细的解释和建议，让我感到非常放心。

医生告诉我，这种情况需要手术治疗，但手术的关键是要确保在手术过程中瘤子不会破裂。对于囊性肿瘤，大多数是囊腺瘤，也有少数可能转变为囊腺癌，但里面大多是粘液，良性的可能性较大。

我问及手术的具体情况，医生告诉我可能是微创手术或者开大刀，具体需要根据手术过程中的情况来决定。医生还提醒我入院前需要做24小时核酸检测，以确保手术的顺利进行。

通过和医生的交流，我对手术的情况有了更清晰的了解，也更加放心。在医生的建议下，我决定尽快前往医院进行手术治疗。

肾母细胞瘤，又称Wilm瘤，是一种在婴儿和儿童中较为常见的泌尿系统肿瘤，虽然偶见于成年人和老年人，但其恶性程度高，生长速度快，且容易发生远处转移，如肺转移。据统计，10%的患者双肾均受累。肾母细胞瘤的常见临床表现包括腹部肿块，肿块大小不一，质地坚硬，表面光滑，不活动，有时伴有腹痛、血尿、高血压等症状。

肾母细胞瘤的诊断主要依靠病理组织学检查，静脉肾盂造影可见肾盂变形、肾钙化灶。B超、CT扫描等影像学检查有助于发现肿瘤及其周围浸润情况。

治疗方面，手术切除是首选，对于各期患者都应尽量将肿瘤切除干净，并对残留肿瘤进行标记。放疗和化疗也是重要的治疗方法。具体治疗方案如下：

Ⅰ期：手术后可用放线菌素D(ACD)进行化疗。

Ⅱ期及Ⅲ期：手术+放疗+化疗(选用ACD、VCR或多柔比星)。

Ⅳ期：手术+放疗+化疗。

化疗方案如下：

长春新碱(VCR)：1.5mg/m2，静脉注射，每周1次，共6~8周，以后在第3、6、9、12个月及第15个月每月静脉注射2次，2次之间隔4天，每疗程18次。

放线菌素D(ACD)：8~15μg/(kg·d)，静脉注射，第1~5日，第42日再重复1次。以后在第3、6、9、12个月及第15个月时各重复1次，每次15μg/kg。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查，及时发现病情变化。

肾母细胞瘤的治疗效果较好，综合治愈率可达80%~90%。只要患者积极配合治疗，做好日常保养，就有很大机会战胜病魔。

我在家里发现腹部长了一个包块，感觉有些担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过医生的询问和建议，我得知需要做进一步的检查，可能需要手术治疗。医生非常耐心地解释了病情和治疗方案，让我感到很安心。医生还提醒我需要保持乐观的心态，积极配合治疗。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在接受治疗的过程中，医生不断关心我的身体状况，对治疗效果进行及时跟踪。在医生的指导下，我顺利完成了手术，并且得到了良好的康复。我对医生的专业知识和细心关怀深表感谢，让我对互联网医院的服务印象非常好。我将会推荐更多的朋友和家人选择互联网医院进行线上问诊。

那是一个周末的下午，我坐在家里，心中充满了对母亲的担忧。自从2020年她被确诊为壶腹癌以来，我们的生活就变得不再平静。那天，我拨通了京东互联网医院的电话，接通的是一位来自肿瘤内科的医生***。

我向***医生详细描述了母亲的病情，提到了最近的一次复查，癌胚抗原指标有些偏高。***医生耐心地听我讲完，然后告诉我，单独的标志物升高并不能说明病情的恶化，需要结合影像学检查的结果来综合判断。

我得知，母亲下周四将在天津第三中心医院进行强化CT检查。我告诉***医生这个消息，他让我在CT结果出来后，一起分析检查结果。

在与***医生的交流中，我了解到癌胚抗原并不是一个很灵敏的指标，很多疾病或者正常人都会出现一过性增高。他建议我不要过于担心，需要动态观察。

我还询问了关于预防用药的问题，***医生告诉我目前没有适合的预防用药，让我先关注检查结果。

在与***医生的交流过程中，我感受到了他专业的态度和耐心的倾听。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多安慰和建议。

我知道，母亲的健康是我最大的心愿，而京东互联网医院和像***医生这样的专业医生，为我们提供了极大的帮助。虽然我们现在还不能完全战胜病魔，但有了他们的陪伴，我相信我们一定能够战胜一切困难。

最近几年，我经常感到肚子凉凉的，有点担心，但又不知道该怎么办。于是我决定在互联网医院上进行在线问诊。

一开始，我被一位肿瘤内科医师接诊，他非常亲切地询问我的过敏史和肝肾功能情况，给我一种很专业的感觉。他详细询问我的症状，并建议我去当地医院进行相关检查，让我觉得他很负责任。

在问诊过程中，医生给了我一些建议，比如注意饮食规律，多吃一些对胃有好处的食物，保暖等。他还告诉我可以适量喝一些菊花茶，但不要喝浓茶。我感觉这些建议很实用，也很贴心。

最后，医生提醒我，他的回复只是建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。我感谢这位医生的耐心解答和专业建议。

肾母细胞瘤，一种常见于儿童的恶性肿瘤，对于许多家长来说，无疑是一个令人不安的消息。这种疾病的治疗难度较大，但并不意味着无望。本文将围绕肾母细胞瘤的治疗方法、预后、预防等方面展开，希望能为广大患者及家属提供一些帮助。

肾母细胞瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。其中，手术是治疗肾母细胞瘤的首选方法，目的是尽可能切除肿瘤组织。放疗和化疗则用于术后辅助治疗，以降低肿瘤复发和转移的风险。靶向治疗则针对肿瘤的特定基因或信号通路，具有精准打击肿瘤的作用。

肾母细胞瘤的预后与肿瘤的大小、位置、分期等因素密切相关。早期发现、早期治疗的患者预后相对较好。因此，家长要密切关注孩子的身体变化，一旦发现异常症状，如腹部肿块、腹痛、血尿等，应及时就医。

除了积极治疗，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的心态，加强锻炼，增强体质。同时，家长要关注孩子的饮食，保证营养均衡，避免食用刺激性食物。此外，定期复查也是必不可少的，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

对于肾母细胞瘤的治疗，选择一家有经验的医院和医生至关重要。建议患者选择当地知名的三甲医院，寻求专业医生的帮助。在治疗过程中，患者和家属要保持良好的沟通，积极配合医生的治疗方案。

总之，肾母细胞瘤虽然是一种恶性肿瘤，但通过科学的治疗和良好的心态，患者仍然有机会战胜病魔。让我们携手共进，为孩子的健康保驾护航。

腹膜肿瘤是一种常见的腹部肿瘤，分为原发性和继发性两大类。由于腹膜肿瘤种类繁多，且可发生在各个年龄段，其治疗方案也因个体差异而有所不同。患者若不及时治疗，肿瘤会逐渐增大，压迫周边器官，严重影响患者的生活质量。

一、腹膜肿瘤的早期症状

1. 腹部疼痛：腹膜肿瘤生长在腹膜后腔，随着肿瘤增大，会挤压周围器官，导致患者出现腹痛或腰背部疼痛。

2. 腹部肿块：部分患者可触及腹部肿块，肿块质地较硬，活动度差。

3. 腹胀、消化不良：肿瘤压迫胃肠道，可能导致患者出现腹胀、消化不良等症状。

二、腹膜肿瘤的晚期症状

1. 肿瘤压迫邻近器官：肿瘤增大后，可压迫邻近器官，如压迫胃部，患者会出现恶心、呕吐等症状。

2. 消化系统症状：肿瘤压迫胃肠道，可能导致患者出现食欲不振、体重下降等症状。

3. 全身症状：肿瘤晚期，患者可能出现全身乏力、发热、贫血等症状。

三、腹膜肿瘤的预防与治疗

1. 预防：保持良好的生活习惯，避免长期接触有害物质，定期进行体检。

2. 治疗：腹膜肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。早期肿瘤可通过手术切除获得根治，晚期肿瘤则需综合治疗。

四、腹膜肿瘤的预后

腹膜肿瘤的预后与肿瘤类型、生长速度、患者年龄等因素有关。早期发现、早期治疗，预后相对较好。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在电脑前等待着医生的消息。屏幕上突然跳出了提醒事项，医生提醒我要完整查看病例，这让我对医生的专业性更加放心。很快，医生开始服务，告诉我这次问诊可以持续两天，这让我觉得医生非常细心。

医生的回复总是那么专业，当我说到水肿是术后正常改变时，医生耐心地解释说，这是正常的恢复过程。然而，当我提到腹腔内还有肿瘤，需要化疗时，我心中不禁涌起了一股忧虑。医生告诉我，上个月腹腔手术肿瘤无法清理干净，腹膜转移非常容易复发，但切没切干净目前无法评估。尽管如此，医生安慰我说，目前只能化疗了。

我好奇地问，为什么十月份术后癌胚抗原从10几上升到70几。医生耐心地解释说，肿瘤慢慢长大，肿瘤抗原就高了。当我提到腹部水肿，偶尔会肚子疼，是否需要消炎处理时，医生告诉我不需要，只需要尽快化疗。

我担心化疗的效果，医生告诉我，化疗有效会有所缓解。我询问结肠吻合口粗糙是否是肿瘤复发的可能，医生告诉我概率非常低。听到这些，我心中的忧虑稍微减轻了。

我询问医生，现在只能持续化疗吗？医生确认了我的疑问，告诉我目前只能持续化疗。我忍不住问，不知道要多少次，什么时候是个头。医生安慰我说，一切都会好起来的。

经过这次线上问诊，我对医生的专业性和耐心深感敬佩。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我极大的心理支持。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

那是一个普通的周五下午，我坐在家里，心情有些沉重。自从被诊断出横结肠癌肝转移后，我的生活仿佛被阴霾笼罩。腹水的出现让我痛苦不堪，尤其是在进行穿刺放引流管后，问题接踵而至。

那天，我通过互联网医院联系到了一位肿瘤内科的医生。他耐心地询问了我的病情，并对我的担忧表示理解。当我描述穿刺口无法愈合的情况时，他建议我在洞口上缝一针，以便创口自愈。

在等待手术的过程中，我一直在担心，手术是否顺利？创口会不会因为活动而撑开？医生告诉我，只要缝得好，就不会有问题。虽然心中仍有疑虑，但我还是选择信任他。

手术后的几天，我一直在家里休养。医生的建议是，在这段时间里，我需要尽量保持平躺，以免影响创口的愈合。虽然行动受限，但我还是感受到了医生的关怀。他告诉我，一点点小伤口，缝了就不漏，纱布贴起来，就可以慢慢愈合。

经过一段时间的治疗，创口终于愈合了。我感慨万分，如果不是通过互联网医院，我可能无法及时得到如此专业的治疗。这次经历让我更加相信，互联网医疗的便利性和高效性。感谢那位医生，是他让我看到了希望，重拾了生活的信心。

那天阳光明媚，我带着父亲走进了京东互联网医院，那是我第一次尝试线上问诊。父亲76岁，四月初胸部突然出现花生豆大小的疙瘩，五月初，他的病情恶化，左腿膝盖疼痛难忍。我们带着检查结果，焦急地等待着医生的诊断。

在等待的过程中，我看到了一位肿瘤内科的医生，他的耐心和细致让我印象深刻。医生首先详细询问了父亲的病情，然后查阅了检查结果。经过一番分析，医生告诉我们，父亲患上了恶性肿瘤，并且已经到了晚期，无法手术，只能通过化疗和靶向免疫治疗来延长生存时间。

虽然得知这样的结果，但我并没有放弃希望。医生安慰我说，虽然无法治愈，但通过治疗可以减轻痛苦，延长生存时间。他耐心地解释了各种治疗方案，并告诉我们，目前全腹部CT未能明确原发病灶，只有病理提示消化系统来源，同时肺癌的可能性也不能排除。

医生还告诉我，父亲目前身体条件不适合进行化疗，建议我们先进行PD-L1表达水平检测，看看是否可以进行免疫治疗。他还建议我们进行MSI检测，以进一步明确病情。当我询问是否需要做肠镜时，医生告诉我，即使确诊了肠癌，也需要化疗，而父亲目前身体不一定吃得消。

在医生的指导下，我们决定先为父亲进行肠镜检查，并尝试其他治疗方案。虽然过程中充满了挑战，但医生的专业和耐心让我们感到温暖和希望。

感谢京东互联网医院，让我们在关键时刻得到了专业医生的指导，让我们对未来充满信心。