糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，阳光明媚，我踏进了这家名叫***的医院。心里多少有些紧张，因为那是我第一次尝试线上问诊。屏幕对面，是一位眼神温柔、声音温和的***医生。

我向***医生描述了我的病情：左眼模糊，像是被雾气遮挡，伴有头晕和胀痛。***医生耐心地倾听，不时地点头，询问我的工作情况和生活习惯。

***医生告诉我，我的症状很可能是白内障引起的。他详细解释了白内障的形成原因、症状表现以及治疗方案。虽然我之前有所耳闻，但***医生的专业讲解让我对疾病有了更深的了解。

在询问了我的血压、血糖等基本情况后，***医生建议我前往医院做进一步检查。他说，虽然线上问诊可以初步判断病情，但确诊还需要结合专业设备进行检查。

离开时，我心中充满了感激。虽然只是线上交流，但***医生的专业和耐心让我倍感温暖。我坚信，在***医生的指导下，我的病情一定能够得到妥善治疗。

几天后，我如约来到了医院。在***医生的安排下，我顺利完成了各项检查。结果显示，我的病情确实如***医生所说，是白内障。在***医生的指导下，我开始了治疗。

如今，我的病情已经得到了明显改善。左眼的视力也逐渐恢复。每当我回想起那次线上问诊的经历，心中都充满了感激。感谢***医生，感谢他为我带来的希望和温暖。

那是两个月前的事情了，我感到左眼不适，疼痛，像是有异物在眼内摩擦。我立刻去了当地医院，医生给我开了左氧氟沙星和妥布霉素，还有一些消炎药。我按时用药，但情况并没有改善，眼睛还是红肿，看东西变得模糊，甚至有点看不清了。

眼白发红，瞳孔发浊，这让我非常担心。我听说现在有一种互联网医院，可以在线咨询医生，于是我便抱着试试看的心态开始了我的线上问诊之旅。

我选择了一家名为‘京东互联网医院’的平台，注册并上传了我的病历资料。很快，我就得到了一位经验丰富的眼科医生的回复。她询问了我的症状，详细地了解了我的用药情况，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于白内障引起的，而且已经发展到一定程度了。她建议我尽快去医院做进一步的检查。尽管我因为一些原因不能轻易去医院，但医生还是耐心地为我解释了检查的流程和手术的可能性。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关怀。她不仅为我提供了医疗建议，还安慰我说，即使现在一点光感都没有，只要眼底没有大问题，手术还是有恢复视力的可能性的。

尽管后续的治疗过程可能会很复杂，但我对医生的专业建议感到放心。我相信，在医生的指导下，我会有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。我感谢医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我们提供这样便捷的服务。

在当今社会，电脑已经成为我们工作和生活中不可或缺的工具。然而，长时间面对电脑，辐射和用眼过度等问题也随之而来。为了保护我们的健康，以下是一些适合电脑族的养生茶饮推荐。

一、绿茶：抗氧化、提神醒脑

绿茶中含有丰富的抗氧化剂和维生素C，可以清除体内的自由基，对抗电脑辐射。同时，绿茶中的咖啡因可以刺激中枢神经，提神醒脑，提高工作效率。建议在上午饮用绿茶，以免影响夜间睡眠。

二、菊花茶：清肝明目、缓解疲劳

菊花具有清肝明目、清热解毒的功效，可以帮助缓解眼睛疲劳、视力模糊等问题。菊花茶还可以搭配枸杞子、蜂蜜等食材，口感更佳。

三、枸杞茶：滋补肝肾、明目养颜

枸杞子含有丰富的β胡萝卜素、维生素B1、维生素C、钙、铁等营养成分，具有滋补肝肾、明目养颜的功效。长期饮用枸杞茶，可以改善电脑族常见的眼睛干涩、疲劳等症状。

四、决明茶：清热明目、润肠通便

决明子具有清热、明目、润肠通便的功效，可以帮助改善电脑族常见的便秘问题。决明茶还可以搭配其他食材，如菊花、枸杞等，口感更佳。

五、其他养生茶饮推荐

除了以上提到的茶饮，以下是一些其他适合电脑族的养生茶饮推荐：

1. 美白绿茶：绿茶中的抗氧化剂和茶酚可以帮助清除体内多余的自由基，使皮肤更加细腻白嫩。

2. 清肝菊花茶：菊花具有清肝明目、解毒等功效，可以帮助缓解眼睛疲劳、头痛等问题。

3. 润肺橘红茶：橘红茶具有润肺消炎、理气止咳的功效，适合咳嗽多痰、黏痰多者。

4. 和胃姜苏茶：姜苏茶具有疏风散寒、理气和胃的功效，适合胃肠性感冒。

5. 萝卜茶：萝卜茶具有理气开胃、止咳化痰的功效，适合咳嗽多痰、黏痰多者。

6. 银耳茶：银耳茶具有滋养润肺、止咳化痰的功效，适合肺燥咳嗽、干咳无痰者。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样起床，却发现眼前的一切都变了。2023年8月21日，当我睁开眼睛，上方是一片红色，这让我感到非常不安。我立刻去了医院，医生告诉我有白内障和晶体出血的问题。然而，他们对病情的描述含糊不清，只是简单地说需要准备几万块钱做手术，并要求签署免责书。我感到非常困惑，因为我对手术的细节一无所知。

我开始在网上寻找信息，偶然发现了互联网医院。我想，这可能是一个解决问题的好方法。于是，我决定尝试线上问诊。我选择了***医院的眼科，预约了一位经验丰富的白内障科医生。

在问诊过程中，医生耐心地询问了我的病情，并详细解释了白内障和晶体出血的情况。他告诉我，虽然手术是必要的，但可以先尝试口服药物观察一段时间。这让我感到放心，因为我可以有时间了解更多关于病情和治疗方案的信息。

医生还为我推荐了一些药物，如和血明目片和云南白药胶囊，并告诉我如果两周后病情没有改善，就需要进行手术。他建议我找一家大型的眼科医院进行治疗，并推荐我去省级医院。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但我始终相信医生的专业建议。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我非常感激那位医生，他的耐心和专业让我重拾信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它不仅让我得到了及时的治疗，还让我更加了解了病情和治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

您好！今天是一个普通的工作日，我像往常一样，打开了电脑，等待着新的咨询。突然，屏幕上跳出一个消息，是一位来自浙江杭州的患者，他/她的问题是关于白内障手术和晶体的选择。

我立刻回复了患者，表达了我的关心和愿意帮助的意愿。患者详细描述了老人家的病情，原来老人家的白内障已经严重影响到了日常生活，尤其是阅读和看近物时。我了解到，老人家退休在家，日常生活主要是读书，有时还会阅读英文的期刊或书籍。

我询问了患者老人家是否有糖尿病和高血压，因为这两种疾病在选择人工晶体时需要特别注意。患者告诉我，老人家确实有这两种疾病。

在选择晶体时，我详细解释了各种型号和品牌的特点，以及它们各自适合的人群。我强调，晶体并不是越贵越好，而是要根据自己的具体需求和病情来选择。我建议患者选择表面肝素处理过的人工晶体，这种晶体对于患有糖尿病和高血压的老人来说比较适合。

在沟通过程中，我感受到了患者对我的信任，这让我感到非常温暖。尽管线上问诊无法提供面对面的诊断和治疗，但我会尽我所能，给出最专业的建议。

最后，我祝愿患者和老人家早日康复，并提醒他们，如果需要更详细的诊疗，请务必前往医院就诊。

这就是我的日常，虽然平凡，但充满了意义。我相信，在互联网医院的平台上，我们能够帮助更多的患者，让他们感受到医疗的温暖和关怀。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中却有些焦虑。我的眼睛近期有些不适，总是感觉模糊不清，这让我不得不考虑到可能是白内障的问题。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过医院的预约系统，我很快就安排了一次在线咨询。那天，医生***在屏幕的另一端耐心地倾听我的病情描述，他询问了我最近的生活习惯、饮食状况，以及眼睛的不适感。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅详细地解释了我的病情，还耐心地回答了我提出的每一个问题。他告诉我，虽然我目前的情况并不是很严重，但需要定期检查，并且要开始使用氨碘肽眼药水来控制病情。

当我提出需要购买氨碘肽眼药水时，医生***立刻为我开具了处方。他提醒我，使用药物期间如果有任何不适，一定要及时线下就诊。这种细致入微的关怀让我感到温暖。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品，并且通过便捷的复诊服务预约了下一次的检查。虽然只是线上的一问一答，但医生的真诚和专业让我感受到了互联网医疗的便利与温馨。

如今，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户。在这里，我感受到了医生们真诚的关怀和专业的能力。互联网医疗，不仅让我在家就能享受到优质的医疗服务，更让我感受到了科技带来的温暖。

那天，我打开了我的手机，屏幕上跳出了一条来自京东互联网医院的问诊信息。我按照提示预约了专家医生，开始了我的线上问诊之旅。

专家医生***的态度非常温和，他耐心地听我详细描述了我的病情。我已经56岁了，近视有30多年，戴隐形眼镜也有20年了。最近几年，我发现戴隐形眼镜看近物远物都有点模糊，这让我非常担心。

医生***询问了我的生活习惯，包括我平时是如何佩戴隐形眼镜的，以及是否有做过白内障手术的打算。我告诉他，我平时都是从早到晚戴隐形眼镜，晚上休息前会换上框架眼镜。

医生***告诉我，他建议我使用施图伦滴眼液（七叶洋地黄双苷）来缓解眼部不适，并建议我不要剧烈运动。他还告诉我，等到60岁左右，如果视力持续下降，达到做白内障手术的条件，可以考虑手术。

我对医生***的建议感到非常放心，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。在用药期间，如果有不适，他建议我及时线下就诊。

医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。他的建议让我对白内障手术有了更清晰的认识。我还了解到，即使我后期因为高度近视黄斑区长出新血管，也是可以做白内障手术的。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也更加信任京东互联网医院的专业服务。我相信，在医生***的帮助下，我的眼睛状况会逐渐好转。

那是一个阳光明媚的下午，我五岁的女儿在幼儿园玩耍时，突然遭遇了意外——她被一个小朋友打了一拳，打在眼睛上。事发后，我立刻带她去了医院。

在京东互联网医院，我联系了一位小儿眼科的医生。医生首先让我上传了所有的检查报告和病历，并详细询问了孩子受伤后的症状。我描述了当时的情况：孩子眼睛被打后，视力受到影响，她表示一个眼睛看的远，一个眼睛看的近。医生建议我去医院查一下。

到了医院，医生对孩子进行了详细检查，包括视力检查和眼部检查。结果显示，孩子的视力一个1.0，一个0.9，这在五岁的小朋友中是正常的。医生还发现孩子有轻微的白内障，但与外力伤害无关。医生建议我明天带孩子去查眼底，两个星期后再复查。

医生还开了妥布霉素滴眼液，一天滴四次，以避免感染。在医生的指导下，我给孩子按时用药，并密切关注她的恢复情况。

在整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅对孩子的病情进行了详细的分析，还给予了我很多有用的建议。这让我对京东互联网医院有了更高的评价。在这里，我感受到了医生的专业素养和对患者的关爱，也让我更加信任互联网医疗。

那天，阳光明媚，我陪着86岁的母亲来到了京东互联网医院。她原本患有白内障，经过一次手术，视力有了明显好转，已经7年了。然而，最近她的视力突然下降，双眼看不清，只能看到一片模糊的光影。

我们首先联系了京东互联网医院的眼底科专家，将县医院的检查结果发送过去。专家在详细了解了病情后，给出了专业的诊断和建议。她认为母亲可能是后发障引起的，也可能是眼底视网膜病变，建议先进行激光治疗。

我看着母亲紧张的神情，心里有些担心。专家似乎看出了我的顾虑，耐心地告诉我激光治疗是一种微创手术，恢复效果良好。在专家的鼓励下，母亲终于放下了心中的负担，决定接受治疗。

治疗过程非常顺利，母亲在京东互联网医院预约了手术时间。手术当天，我陪着她来到了医院。医生和护士都非常亲切，让我感到很放心。手术过后，母亲的眼部有些不适，但在医生的建议下，她很快恢复了。

几天后，我们再次联系了京东互联网医院的专家。她告诉我们，母亲的恢复情况非常好，视力有了明显的改善。这让我对京东互联网医院的专业水平有了更深的认识。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。京东互联网医院不仅让我足不出户就能得到专业的医疗服务，还让我对母亲的治疗更加放心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

服务已开始。

医生提醒注意事项后，我作为患者，开始讲述我的病情。

我就说，模糊看，不太清，没多长时间，我长期喝酒。

医生没有打断我，而是耐心地倾听。

我继续说，以前也没听说有白内障，能先开些药用两天不行去检查下。

医生给出了建议，开了可乐必妥滴眼液，让我先用两天。

我有些犹豫，担心是不是还有其他可以用的药物。

医生再次耐心解释，表示会为我提醒医生，并建议我如果需要诊疗，请前往医院就诊。

尽管有些遗憾，但我对医生的专业和耐心表示感激。

问诊结束后，医生告诉我，服务已结束，并提醒我如有病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。