看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我正为左下腹部的疼痛烦恼不已。疼痛时断时续，让我无法正常工作，生活也受到了影响。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到缓解疼痛的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位普外科的医生。医生非常专业，耐心地询问了我的症状，并告诉我，根据CT检查结果，我的疼痛可能是由于炎症引起的。

在咨询过程中，医生始终保持着温和的语气，让我感到非常安心。他告诉我，我可以尝试服用一些消炎药，如头孢克肟或左氧氟沙星，并且不需要打针。虽然心中仍有疑虑，但考虑到医生的建议，我还是决定先尝试药物治疗。

用药一段时间后，我的疼痛有所减轻，但按压时仍有不适感。我再次通过线上问诊咨询医生，他告诉我，症状不严重的话，应该还不至于需要打针，让我继续观察并调整用药。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。因为近期我做了宫腔镜检查，报告中提到了一个免疫组化指标——CD117阳性。在网上查阅了一些资料，心里不禁有些慌乱。于是我决定尝试互联网医院，希望能得到一些专业解答。

咨询的是一位肿瘤内科的医生，他非常耐心地询问了我的病情，并详细解释了CD117指标的含义。他说，这个指标在胃肠间质瘤中可能具有意义，但仅从宫腔镜检查的结果来看，并不足以确定。他还告诉我，如果只是宫腔镜检查出来的，那么这个指标并不需要过于担心。

医生询问了我是否有消化道症状，我表示目前还好，只是偶尔打嗝，大便不太成型。医生建议我考虑做一下胃肠镜检查，以排除潜在的问题。虽然我对胃肠镜有些恐惧，但在医生的鼓励下，我还是决定尝试。

在等待检查的日子里，我时常想起医生的话语。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还安慰我说，年纪不大，只要没有明显的消化道症状，长期不成形的大便也可以通过复查来监控。这让我感到很安心。

最终，检查结果显示一切正常。当我把结果告诉医生时，他很高兴地说，看来我之前的担心是多余的。他还提醒我，虽然CD117指标在宫腔镜检查中有所提示，但这并不代表其他地方有问题。这次的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，而且医生的专业素养和耐心让我感到非常放心。

时间：2024年7月10日

人物：患者，一位来自广东广州市的***

事件：患者在新冠后出现肚子阴疼症状，通过线上问诊的方式寻求帮助。

患者在新冠后两个月出现肚子阴疼的情况，考虑到疫情的严峻，患者决定通过互联网医院进行问诊。

在互联网医院，患者详细描述了自己的病情，并上传了之前做过的胃肠镜检查报告。医生在仔细阅读患者病例后，给出了专业的诊断和建议。

医生询问了患者的疼痛位置、大便情况以及是否与饮食有关，患者都一一作答。医生根据患者的病情，开了艾司奥美拉唑和得舒特两种药物，并提醒患者注意饮食。

患者按照医生的建议服药，病情逐渐好转。但由于担心病情反复，患者决定在3月初前往广州的***医院进行全面的肠胃检查。

在第二次问诊中，患者再次向医生反映了病情的变化。医生在了解了病情后，建议患者继续服药，并在有空的时候来医院进行检查。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让患者深感安慰。患者表示，通过线上问诊，不仅节省了时间，还得到了专业的医疗服务。

我最近一直在网上找医生问诊，因为我最近腹部不舒服，总是感觉胀痛，有点烦躁。有时候还会反酸，牙龈上还有小泡泡，嘴唇也破了，真是让人烦躁啊。我去京东互联网医院找了一位中医内科的医生，他非常有耐心地询问我的症状，还让我拍了一些舌头的照片上传。他给我开了一些中成药，因为最近疫情的原因，我这边抓不到中药，医生说可以先吃中成药观察效果。他还告诉我要随时根据病情变化调整用药，不用担心。我觉得医生很有耐心，也很细心，让我感到很放心。

我一直在为自己的病情担心，觉得治疗起来可能比较困难，但医生告诉我要观察，因为我的病情相对来说比较复杂，他还鼓励我说都会好的。医生给我的治疗方案让我感到很安心，我会按时服药观察病情，相信自己很快就会好起来。

最近一直在网上找医生问诊，因为我最近腹部不舒服，总是感觉胀痛，有点烦躁。有时候还会反酸，牙龈上还有小泡泡，嘴唇也破了，真是让人烦躁啊。

在这个忙碌的城市生活中，我们时常会遇到各种各样的健康问题，有时候甚至是一些让人尴尬的症状。最近，我也遇到了一位患者，他描述说闻到刺激性味道或臭味就会感到恶心想吐。这种情况让他在日常生活中感到困扰，不知道该如何是好。

于是，他选择了在线问诊，通过京东互联网医院平台咨询了一位消化内科的医生。医生非常耐心地询问了他的症状并给出了专业建议。医生告诉他可能是胃肠道比较敏感，也可能是咳嗽变异性哮喘，建议他去医院做进一步检查。

在问诊的过程中，医生不仅给予了专业的诊断和治疗建议，还给予了患者温暖的关怀和支持。医生的耐心和细心让患者感到十分安心，他对医生的专业素养和人文关怀深表感激。

最终，患者在医生的指导下得到了有效的治疗方案，他的症状得到了缓解。这次在线问诊让他深刻体会到医生们的辛勤和专业，也让他更加珍惜健康。

我在互联网医院上进行了线上问诊，遇到了一个非常细心和耐心的医生，我是一位来自广东东莞市的患者。最近几天，我感到腹痛并伴有呕吐，喝水都会让我感到恶心。我通过互联网医院平台进行了在线咨询，医生询问了我的症状并建议我做进一步的检查。

医生非常专业地指导我去当地医院做了相关检查，医生提醒我注意保持饮食，同时给予了我药物治疗建议。我非常感激医生的细心和关怀，让我在疾病困扰下感受到了温暖和希望。

通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对医疗行业充满信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了那家隐藏在街角的中医院，56岁那年的腹胀痛成了我生活的阴影。医生***温和地询问了我的病情，经过一番检查，症状得到了一定程度的缓解，但并未完全消失。我带着一丝希望，又踏上了人民医院的复诊之路。

人民医院的医生***在了解了我的情况后，告诉我可能是酒精肝引起的腹积水。听到这个消息，我心中一沉，但医生的话语又给了我一丝希望。他详细地解释了治疗方案，包括排除恶性肿瘤、感染性腹水等，并建议进行增强CT或磁共振检查。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天，我都会在线上询问医生关于病情和用药的问题，医生总是耐心地回答，让我感到无比的安心。有时，我会因为病情的反复而焦虑，但医生总是用他的专业知识和温暖的言语安慰我。

在治疗的过程中，我渐渐发现，医生的沟通能力不仅仅体现在他的专业术语上，更体现在他对患者的关心和尊重。他总是耐心地倾听我的诉说，尊重我的选择，让我感到被尊重和被理解。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。虽然还有许多细节问题需要根据病情不断调整用药，但我知道，只要坚持下去，就一定能战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效，也让我更加信任医生的专业和品质。在这里，我要感谢所有的医生，是你们的付出让我重新找回了生活的希望。

在互联网医院进行线上问诊，是一种便捷的就医方式，尤其适合那些无法亲自前往医院就诊的患者。我最近因为身体不适，在网上找到了一位消化内科的医生进行咨询。

医生非常耐心地询问我的病情，并建议我做一些必要的检查，比如腹部超声检查。医生还详细解释了我需要进行抗病毒治疗的原因，以及治疗的重要性。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。

虽然我对治疗的费用有些担忧，但医生建议我在医院挂号看大夫，因为医院开药可能比网上购买更便宜。医生还提醒我，做好定期复查非常重要，以确保病情得到控制。

最后，医生还关心我的家庭情况，提醒我查一下孩子是否受到影响，让我感受到了医生的关怀和责任心。我决定明天就去医院做检查，感谢医生的建议和帮助。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：你好。

患者：你好，想咨询一下下腹部CT的检查范围。

医生：下腹部CT是包括子宫，双侧附件，膀胱的病变。

医生：检查时需要憋尿。

医生：如果怀疑是阑尾炎，也可以重点观察阑尾。

患者：阑尾也在下腹吗？

医生：在右下腹。

医生：阑尾炎也是开下腹部CT。

患者：那个能看到部分直肠、大肠吗，就是如果肠壁有明显扩张增厚，能看到吗？

医生：直肠乙状结肠有明显的病变是可以看到的。

医生：但是结肠疾病首选肠镜检查。

患者：嗯嗯这个我知道，如果要看肠道里面肯定是选肠镜。

患者：我就是想问问下腹部ct扫描范围有没有覆盖直肠、大肠。

医生：包括部分乙状结肠和直肠。

患者：升结肠和降结肠不包含吗？

医生：范围不会那么大。

患者：小肠呢？

医生：只能看到一小部分小肠。

患者：如果是全腹部的。

患者：是不是就都包含了？

医生：是的。

医生：需要开上下腹。

患者：您能不能帮我看看这个片子有没有部分直肠结肠？

患者：(无回复)

医生：这个图片是定位相，不能看。

患者：(无回复)

医生：能看到部分乙状结肠。

医生：没看到具体的肠壁增厚。

医生：就只有乙状结肠是吧？

医生：看不到升结肠降结肠。

医生：请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

医生：如果没有问题，我这边先结束问诊了。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生：问诊已结束。

我在周一下午开始感觉腹部不适，持续了几天，于是决定在周四晚上进行线上问诊。我在网上搜索了一家互联网医院，选择了消化内科进行咨询。医生很快接诊了我，询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。

医生非常耐心地解答了我的问题，他详细地解释了我的病情和治疗方案，让我感到很放心。他建议我先住消化科进行抗感染治疗，然后在症状缓解后再安排做肠镜检查。

在问诊结束后，医生还提醒我定期复查，保持良好的生活习惯。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。