看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些忐忑，准备开始我的第一次线上问诊。

我的情况是，我患有多囊卵巢综合征，体重有些超标。我一直服用卡双平二甲双胍来控制病情，但效果似乎并不理想。在我了解到司美格鲁肽这款药物后，我决定尝试一下。

医生***在了解了我的病情后，详细询问了我的体重、身高以及血糖情况。经过一番讨论，他为我制定了治疗方案：调整用药，增加运动，并尝试使用司美格鲁肽。

在用药过程中，医生***始终保持耐心和细致。他告诉我，司美格鲁肽需要一周一次，并且需要控制饮食和适当运动。他还提醒我，如果出现恶心、腹泻等不适，要及时联系他。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然一开始有一些不适应，但随着时间的推移，我的病情逐渐好转。我开始感受到身体的改变，体重也在逐渐下降。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和负责。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答我的每一个疑问。我真心感谢医生***的帮助，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。

今天，我通过互联网医院进行了一次线上问诊。医生***非常亲切，一上线就询问了我的病情。

我向医生描述了自己的情况：一年前因为便血入院，后来查出了生长激素瘤。医生随即询问了我的身高体重以及是否有其他不舒服的症状。

我告诉医生，我的身高是162cm，体重是72kg，比生病前瘦了10几斤。医生又询问了我是否检查过性激素六项，我回答是查过了。

医生询问我有没有明显的容貌变化或者骨头变粗，我表示除了瘦了以外，其他没发觉。

医生根据我的情况告诉我，就目前的情况来看，如果没有明显的变化，可以继续观察。听到这个回复，我感到非常放心。

在咨询的过程中，我还询问了关于狍子粉的问题，医生告诉我，狍子粉是可以食用的。这让我感到很贴心。

整个咨询过程非常顺利，我感到医生的专业性和耐心。虽然是在线上，但感觉就像是在医院里面对面交流一样。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的了解，也让我感受到了医生的专业和热情。我相信，互联网医院将会成为未来医疗行业的一个重要趋势。

我是一名患有多囊综合症的患者，最近在京东互联网医院咨询了一位内分泌科医生关于司美格鲁肽的用药情况。医生非常耐心地询问了我的身体情况和病史，然后为我开具了一份处方。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和专业建议，让我感受到了医生的细心和贴心。

我很满意这次的线上问诊服务，医生的专业素养和耐心沟通让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我将按照医生的建议使用药物，并定期到当地医院复诊。感谢医生为我提供的帮助和支持！

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我叫小芳，最近因为内分泌失调的问题，正在寻找合适的治疗方法。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院预约了一位产科医生。

医生***的耐心和专业让我感到非常安心。她详细询问了我的病情，并认真分析了我的检查结果。我告诉她，我已经患有巧克力囊肿和垂体泌乳素微腺瘤，并且正在服用溴隐亭治疗。医生***告诉我，巧囊已经看不见了，这是一个很好的迹象。

医生***还为我解释了性激素六项和AMH检测结果的意义，并给出了接下来的治疗方案。她告诉我，虽然我在备孕中，但需要根据我的具体情况调整治疗方案，以确保备孕的成功率。

在整个问诊过程中，医生***的语气温和，让我感到非常舒适。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了医者的温暖。

结束问诊后，我心情舒畅。虽然还需要在医院进行进一步的检查和治疗，但我知道，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

在互联网医院进行了一次问诊，向医生咨询了关于PCOS（多囊卵巢综合征）和血糖的问题。医生在问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，能够耐心倾听患者的病情描述，并给予专业的建议。医生提醒了患者保护个人隐私，符合医疗行业的法规和道德规范。问诊结束后，医生还提供了建议并鼓励患者如有需要可以前往医院就诊。

在咨询中，医生对患者的问题进行了详细的评估，并提出了需要进一步检查的建议，体现了医生的专业素养和对患者的关心。整个问诊过程中，医生给予了患者充分的关注和支持，让患者感受到了医生的耐心和细心。

女性朋友们，你是否有过这样的困扰：体重增加，尤其是腹部肥胖，月经不规律，甚至出现多毛、痤疮等症状？这可能是多囊卵巢综合征在向你发出警告。

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，主要特征是卵巢多囊性改变和雄激素过多。该疾病与肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征等多种因素有关，是女性不孕的重要原因之一。

那么，如何判断自己是否患有多囊卵巢综合征呢？以下是一些常见症状：

• 月经不规律，甚至闭经
• 体重增加，尤其是腹部肥胖
• 多毛，尤其是面部、胸部、腹部等部位
• 痤疮，尤其是背部、胸部等部位
• 不孕

如果出现以上症状，建议及时就医，进行相关检查。常见的检查方法包括：

• 超声检查：观察卵巢形态
• 激素水平检查：包括雌酮、睾酮、LH、FSH等
• 胰岛素水平检查：评估胰岛素抵抗情况

多囊卵巢综合征的治疗方法主要包括：

• 生活方式干预：控制体重、增加运动、改善饮食习惯
• 药物治疗：包括口服避孕药、抗雄激素药物、促排卵药物等
• 手术治疗：对于部分患者，可能需要进行手术治疗

此外，多囊卵巢综合征还可能导致以下并发症：

• 糖尿病
• 心血管疾病
• 子宫内膜癌

因此，对于多囊卵巢综合征，我们应高度重视，做到早发现、早诊断、早治疗。

雄性激素分泌过多，这一现象在女性患者中较为常见。那么，如何应对这一问题呢？本文将为您解析雄性激素分泌过多的原因、治疗方法以及日常保养建议。

首先，我们来了解一下导致雄性激素分泌过多的原因。常见的病因包括多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症以及肿瘤等。针对这些病因，治疗方法也有所不同。

针对多囊卵巢综合征，主要的治疗方法是针对多囊卵巢进行药物治疗。常用的药物包括二甲双胍、达英-35等，这些药物可以改善雄性激素分泌过多的情况。

对于先天性肾上腺皮质增生症，需要根据患者具体酶的缺乏来选择药物。常用的药物是糖皮质激素，它可以抑制肾上腺皮质激素的分泌，从而降低雄性激素水平。

如果雄性激素分泌过多是由于肿瘤导致的，比如体内存在可以分泌雄性激素的肿瘤，那么通常需要进行手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗之外，还需要注意以下几点：

1. 减少外源性摄入：部分健身人群或运动员可能会直接口服或注射雄激素，这时需要及时终止摄入。此外，一些中成药制剂和壮阳药也可能增加雄性激素水平，需要尽量减少或避免摄入。

2. 注意饮食：一些食物也可能增加雄性激素水平，比如睾丸补肾等，需要尽量减少或避免摄入。

3. 积极寻找原因：如果以上方法都无法解决问题，需要考虑肾上腺皮质功能亢进症或者异位肿瘤的可能，及时进行相应的诊断和治疗。

4. 保持良好的心态：心理压力过大或者长期处于郁闷、紧张情绪时，也可能导致内分泌失调，从而出现雄性激素分泌过多或过少的情况。因此，在日常生活当中，要注意舒缓心理压力，保持良好的心态。

总之，雄性激素分泌过多是一个复杂的问题，需要根据具体病因进行综合治疗。在日常生活中，我们也需要做好预防工作，保持健康的生活方式和良好的心态。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的诊疗室里，我带着一份不安的心情走进了这家互联网医院。

“医生，您好，我最近感觉有些不适，月经也不正常了。”我向屏幕那头的医生说道。

“能详细描述一下你的症状吗？”医生的声音温柔而关切。

我详细地描述了我的症状，包括闭经、视力下降、乳腺溢乳等。医生耐心地倾听，不时地点头。

“去年你做过磁共振检查，结果怎么样？”医生问。

“医生当时说是垂体微腺瘤可能，让我吃溴隐亭。”我回答。

“那后来呢？”医生继续问。

“2022年我停了几个月没吃溴隐亭，就乳腺溢乳了，后来又做了个磁共振，结果说是垂体微腺瘤待排。”我叹了口气。

“今年我又做了核磁共振复查，现在视力有点下降，其它状况还没发现。”我担忧地说。

医生听后，仔细分析了我的情况，然后告诉我：“你的情况可能是垂体瘤吃药后出血卒中，要么就不是垂体瘤，而是拉克氏囊肿。”

我听后，心中有些疑惑：“医生，为什么今年说垂体受压变扁，空泡蝶鞍是什么呀？”

医生耐心地解释：“空泡蝶鞍是指垂体窝内含有大量蛛网膜下腔的脑脊液，使得垂体受压变扁。这种情况可能需要进一步检查。”

我点了点头，表示理解。

“你现在在吃溴隐亭吗？”医生又问。

“是的，每天早上吃一颗。”我回答。

“不吃溴隐亭泌乳素就会高和溢乳，吃了溴隐亭泌乳素就会降下去，吃一颗控制在正常范围，吃俩颗就会太低了。”我补充道。

“有没有头晕不适？吃药月经正常吧？”医生关心地问。

“做完磁共振后这几天有点头晕，晚上还起来上小便，也睡不好，之前是没有头晕的。”我回答。

“之前是一直不正常的，这几个月吃中药调理身体还准时来，之前都是退后几天，量也不多。”我继续说。

“月经是每个月来的。”我强调。

“医生，你说这是怎么回事啊？”我疑惑地问。

“做过妇科彩超没？”医生问。

“b超结果是多囊，俩边有很多小卵泡。”我回答。

“基本上的检查都做过。”我补充道。

“AHC是有点高了9点多，有胰岛素抵抗。”我继续说。

医生听后，综合考虑了我的情况，告诉我：“月经紊乱可能和多囊有关，先小剂量（一片每天溴隐亭，晚上睡觉前吃药），目前泌乳素结果正常，定期3个月左右复查一次泌乳素，半年左右复查一次垂体增强核磁。”

我听后，心中有些释然。

“垂体受压变扁，现在不会有什影响吧？”我担心地问。

“没事，定期复查，下次查激素查一个完整的激素，包括性激素六项，皮质醇、促肾上腺皮质激素、甲状腺激素、生长激素、胰岛素样生长因子1。”医生安慰我说。

我点了点头，心中感激不已。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我更加了解了自身的病情。我相信，在医生的指导下，我会尽快恢复健康。

那是一个平凡的夏日午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从发现自己有多囊卵巢综合征、垂体瘤和高泌乳素血症以来，我的生活变得不再那么轻松。月经周期总是那么不稳定，有时甚至长达40-50天。最近一次月经是在7月22日，但自那以后，我的身体就没有再给我任何信号。

我开始焦虑，担心自己的身体状况，于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的病情，并仔细地分析了我的情况。

医生首先询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期或备孕期。我回答道：“无。”然后，医生告诉我，我的孕酮水平偏低，这可能是导致月经不来潮的原因。

我问他：“那我可以自行服用地屈孕酮10天吗？”医生回答：“有药吗？”我点点头，表示有。医生接着说：“可以吃。”这让我感到一丝安慰。

医生还询问了我是否做过垂体瘤手术，以及我是否在服用任何药物。我回答说我没有做过手术，但我每天都会服用溴隐亭1片。医生听后，建议我先服用地屈孕酮10天，然后停药等待月经的到来。

在整个咨询过程中，医生的态度非常和蔼可亲，让我感到十分安心。他的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也更加坚定了我战胜疾病的信心。

最终，我按照医生的建议进行了治疗，并在几天后，我的月经如期而至。这让我对互联网医院充满了感激，也让我对未来的生活充满了希望。

那是一个普通的下午，我坐在琼海市的家中，心情有些沉重。糖尿病和胰岛素抵抗一直困扰着我，让我在生活的每个角落都感到不便。我决定试试线上问诊，看看是否能找到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到非常安心。在医生的对话框里，我鼓起勇气打出了‘您好’。很快，一个亲切的回复就出现在屏幕上：‘请问有什么可以帮您的？’

我简要地描述了自己的病情，提到了一直在使用的司美格鲁肽和想要尝试的二甲双胍。医生耐心地询问了我之前的用药情况，并确认了我要降糖和治疗多囊的愿望。

在医生的指导下，我详细地描述了自己的病情，包括二甲双胍是格华止，以及我需要的剂量。医生在确认了所有信息后，为我开出了处方，并告诉我处方已送达药师审核。

用药期间，我通过线上平台与医生保持了联系。每当我有任何不适或者疑问，医生都会及时回复，给予我专业的建议和关心。这让我感到非常温暖，也让我对糖尿病的治疗有了新的信心。

终于，我在医生的指导下购买了药品，开始了新的治疗旅程。虽然糖尿病和治疗的道路还很长，但我相信，有了医生的陪伴和专业的指导，我一定能够战胜病魔，过上正常的生活。