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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?
出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科,当然它们关联性非常强,所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲,它们俩还是区别非常大的,泌尿外科主要包括肾脏的疾病,包括输尿管的疾病,膀胱的疾病、前列腺的疾病,需要做手术的。而男科其实手术的倒不多,男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄,这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统,泌尿外科是泌尿系统,虽然它们俩重叠,但还是有不太一样的地方。但是历史原因,现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起,有个别的医院它们是分开,所以很多时候是可以在一起看的。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
那个晚上,我在手机上轻轻一点,就预约到了一位经验丰富的医生进行线上问诊。医生***的耐心和专业让我深感安心。
孩子已经八岁半了,可每晚都会尿床,这让我和爱人深感困扰。在详细描述了孩子的病情后,***医生首先提醒我,他需要先查看孩子的病例,然后才会开始诊疗行为。这让我对医生的严谨态度有了更深的认识。
几天后,医生给出了诊断:孩子的情况符合遗尿症的诊断。为了排除其他疾病,他建议我带孩子去做尿常规、肾功能、电解质、血糖和泌尿系彩超检查。他还告诉我,在生活上要限制孩子睡前饮水量,避免过咸、油腻的食物,并设置奖惩机制,鼓励孩子晚上不尿床。
坚持了两周,孩子的尿床情况并没有明显改善。于是,我再次向***医生咨询。他告诉我,如果孩子的情况不能纠正,我们可以尝试口服去氨加压素片治疗。
在医生的建议下,我带孩子进行了检查,并开始服用药物。如今,孩子的情况已经有所改善,尿床的次数明显减少。这一切,都离不开***医生的耐心和专业知识。
今天我在京东互联网医院进行了在线咨询,向医生咨询了孩子偶尔尿床的问题。医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生建议改善孩子的便秘问题,增加食物纤维素的摄入,控制喝水时间,憋尿训练等方法来改善遗尿症状。同时,医生也提醒我,如果情况没有明显改善,最好去医院看遗尿症专科进行进一步检查。
我感到非常感激医生的耐心和专业,这种在线咨询让我省去了排队等候的时间,也让我更方便地得到了专业的医疗建议。感谢医生的关心和帮助!
那天,我带着12岁的孩子,通过互联网医院预约了一位经验丰富的儿科医生。我有些紧张,因为孩子晚上总是尿床,这让我和孩子的妈妈都很担心。医生的态度非常温和,首先询问了孩子白天的状况,得知一切正常后,便详细询问了尿床的情况。
医生告诉我,根据国际疾病分类,遗尿症定义为5岁以上儿童每月至少发生2次夜间睡眠中不自主漏尿症状,7岁及以上儿童每月至少尿床1次,且连续三个月以上,没有明显精神和神经异常。我听了医生的解释,心里有了底。
医生询问了孩子晚上喝水的习惯,得知晚上7点以后喝水或喝饮料都会导致尿床,我点了点头。医生接着介绍了警铃疗法,这是一种ICCS推荐的NE一线治疗方案,通过警铃唤醒患儿,训练他们自行醒来排尿。我了解到这种方法需要连续使用2~4个月或使用到连续14天不尿床,治愈率为30%~87%。
考虑到孩子已经上初中,住校了,我询问了医生是否可以吃药治疗。医生告诉我,作用不大,而且孩子已经尝试过补肾的中成药,效果不明显。我有些失望,但医生安慰我说,大部分遗尿孩子有可能突然就自己好了,他曾遇到过16岁突然自己就好了的例子。
医生还告诉我,治疗起来也很麻烦,建议我们多关注孩子的心理状态,鼓励他们树立信心。最后,我询问了是否需要做检查,医生说一般不需要,但如果要做,可以做腰骶椎正位片、泌尿系统彩超、残余尿测定等。
通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也了解到了一些治疗方法。虽然治疗过程可能有些麻烦,但我相信,在医生的帮助下,孩子一定会战胜尿床的困扰。
那天,我带着孩子来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。孩子已经9岁了,却还是经常尿床,这让我非常担忧。于是,我决定通过这个平台寻求专业的帮助。
在平台上,我详细描述了孩子的情况,很快,一位来自小儿保健科的专业医生***联系了我。她耐心地询问了孩子的具体情况,包括尿床的频率、孩子的生活习惯等。在了解完情况后,***医生建议我们先去儿童肾病科进行检查,包括尿常规、泌尿系B超、残余尿量以及腰椎片子等。
随后,我又带着孩子去了儿童肾病科。在那里,医生也进行了详细的检查,并给出了与***医生相同的建议。
在咨询过程中,我还提到了孩子的一些其他问题,比如说话晚、逻辑思维不好、专注力差等。***医生告诉我,这些可能与孩子的发育迟缓有关。她建议我带孩子去做一次智力测验,并告诉我一些针对注意力问题的治疗方法。
在接下来的时间里,我按照医生的建议,不仅带孩子做了智力测验,还进行了感觉统合训练。孩子的注意力确实有了明显的改善,学习成绩也有所提高。
在这个过程中,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。她们不仅给出了专业的建议,还耐心地解答我的疑问,让我对孩子的未来充满了信心。
如今,孩子已经不再尿床,我也学会了如何更好地照顾他。这一切,都离不开京东互联网医院和那些专业医生的辛勤付出。
在晚上,我发现我的4岁2个月的儿子经常会不知不觉地尿床,而且他自己也不知道。这让我非常担心,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。
医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,这种情况可能是遗尿症,是一种比较常见的小儿疾病。他建议我在晚上每隔两小时提醒儿子上厕所一次,以减少尿床的次数,并且告诉我不要过于担心,这并不会影响孩子的生长发育。
此外,我还向医生咨询了儿子被蚊虫叮咬后手肿的情况,医生给出了详细的治疗建议,让我感到非常放心。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我足够的支持和建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,同时也让我知道了如何正确地处理这种情况。我对京东互联网医院的线上问诊服务非常满意,这让我感到非常放心和安心。
我家小孩8岁了,最近每天晚上都会尿床,我很着急,不知道是怎么回事。我在网上找到了一个医生,通过线上问诊向医生求助。
医生助理很快联系了我,询问了孩子的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物等,还提醒我不要急于催促医生,耐心等候。这让我觉得很安心,感到医生和他的团队很关注患者的细节。
接诊医生给出了详细的解释,告诉我孩子尿床可能有两种原因,一种是功能性遗尿,多与遗传有关,另一种是器质性因素,比如某些疾病的一种症状。医生建议孩子做一些检查,还给出了一些日常护理的建议,让我觉得医生很细心和专业。
最后,医生还提醒我,尿床若长期得不到治疗会严重影响孩子的生长发育,对宝宝的健康成长非常重要。这让我深刻意识到了问题的严重性,我决定尽快带孩子去医院就诊。