看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我在一家互联网医院咨询了一位呼吸内科的医生，主要是因为最近发现自己患上了肺部曲霉菌感染，感到非常担心。在和医生详细描述了症状和病情后，医生非常耐心地给予了我专业的建议和治疗方案。医生首先提醒我要完整查看病例后开始诊疗，而且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人陪伴。这让我感到医生非常负责任，对患者的安全和隐私非常重视。

医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对医生的专业素养有了更深的认识。在问诊过程中，医生还特别提醒我尽量详尽地描述我的问题，以便提升沟通质量，让我感到医生非常重视我的主诉。

医生给予的治疗方案也非常专业，让我感到安心。他建议我吃伏立康唑片，并告诉我需要持续吃三个月以上，还要复查胸部ct。在整个问诊过程中，医生都非常耐心地解答了我的疑虑，并给予了我很多支持和建议。虽然药品比较贵，但医生也给我解释了没有更好的替代药，让我感到医生非常诚恳地为了我的健康着想。

总的来说，这次线上问诊让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行治疗，相信自己很快就能康复。

随着社会经济的不断发展，人们的生活水平不断提高，但与此同时，各种疾病也随之而来。肺青霉病作为一种肺部感染性疾病，近年来发病率逐渐上升，给患者的生活带来了极大的困扰。

一、肺青霉病的症状表现

肺青霉病的症状表现多样，常见的有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、发热等。部分患者可能出现全身症状，如乏力、食欲不振、体重下降等。

二、肺青霉病的发病原因

肺青霉病的发病原因主要包括以下几点：

1. 吸入含有青霉菌孢子的灰尘：青霉菌广泛存在于自然界中，如土壤、植物、腐烂的有机物等。当人们吸入含有青霉菌孢子的灰尘时，就可能引发肺部感染。

2. 免疫功能低下：免疫功能的低下是肺青霉病的重要诱因之一。如艾滋病、癌症、器官移植等患者，由于免疫功能低下，更容易感染青霉菌。

3. 长期使用广谱抗生素：长期使用广谱抗生素会破坏人体正常菌群，导致免疫力下降，从而增加感染青霉菌的风险。

4. 长期使用糖皮质激素：长期使用糖皮质激素会抑制免疫系统，增加感染青霉菌的风险。

三、肺青霉病的治疗方法

肺青霉病的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 抗真菌治疗：根据病情严重程度，选择合适的抗真菌药物进行治疗，如氟康唑、伊曲康唑等。

2. 支持治疗：针对患者的具体情况，进行相应的支持治疗，如吸氧、止咳化痰等。

3. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、增强体质等。

四、预防肺青霉病的发生

为了预防肺青霉病的发生，我们应该做到以下几点：

1. 注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风。

2. 避免接触含有青霉菌的灰尘，如土壤、腐烂的有机物等。

3. 加强体育锻炼，提高免疫力。

4. 避免长期使用广谱抗生素和糖皮质激素。

那是一个普通的周末，我的母亲突然感到不适，脸部和眼部开始肿胀，持续低烧。考虑到母亲的肝硬化比较严重，血小板计数只有25，我们不敢怠慢，立刻前往当地医院就诊。然而，治疗效果并不明显，病情持续恶化。在6月20号，我们决定转院至省人民医院寻求更专业的治疗。

在省人民医院，医生怀疑母亲患有毛霉真菌感染。经过一系列检查，血糖已经稳定，但血小板依然偏低，手术风险较高。医生建议使用抗霉菌药物进行治疗，并考虑到家庭经济情况，选择了合适的药物。母亲每天都需要服用利氟康唑、万古霉素和其他抗病毒抗真菌药物。虽然病情有所好转，但脸部和眼部的肿胀依然存在，血压也偏低。

在治疗过程中，我们遇到了不少困难。由于母亲的血小板太低，无法进行手术取样进一步确定病菌种类。医生告诉我们，霉菌有时是侵入血管里的，可能分泌物里找不到，因此需要全面分析。尽管如此，我们依然对治疗效果抱有信心。在河南省人民医院，医生告诉我们，母亲的情况比较复杂，建议转院至其他医院进行咨询或治疗。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他们不仅为我们提供了专业的治疗建议，还耐心地解答我们的疑问，让我们对母亲的病情有了更清晰的认识。虽然治疗过程艰难，但医生们始终陪伴在我们身边，给予我们希望和力量。

如今，母亲的病情已经稳定，我们也在努力寻找更好的治疗方案。在这个过程中，我们深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。通过线上问诊，我们可以随时随地与医生沟通，及时了解母亲的病情，这对于我们来说是一大福音。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。我是一名来自湖南怀化的32岁患者，最近被诊断出患有肺曲霉病。我感到十分无助，担心病情会越来越严重。

在咨询过程中，医生***的耐心和细致让我深感安慰。他询问了我的病史，详细了解了病情，并为我提供了专业的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但在医生的鼓励和支持下，我渐渐恢复了信心。

医生***不仅医术高超，更重要的是他对待患者的态度让我感到温暖。他总是耐心地回答我的问题，给我提供合理的建议，让我感到被关心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。现在，我已经可以重新投入到工作和生活中了。我想对医生***说一声谢谢，是他让我重新找回了生活的希望。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗，大大节省了我的时间和精力。

在此，我也想提醒广大患者，线上问诊虽然方便，但并不能完全替代医院就诊。在病情严重或复杂的情况下，仍需及时去医院就诊，以免延误病情。

那天，我拖着疲惫的身躯踏进了这家互联网医院，心中满是担忧。屏幕那头，是一位来自呼吸内科的医生，他耐心地询问了我的病情，详细了解了我从起病到现在的感受。

‘您好，您住院多久了呀？’医生温和的声音透过屏幕传来。

‘住了十一天，昨天刚出院。’我回答道。

‘何时起病的？’医生紧接着问。

‘起病时间有一个多月了吧。’我回忆着。

‘这是肺上出血吗，您说喉咙有点疼。’医生关切地问道。

‘是的，之前从来没咳血过，今天突然有一点。’我有些紧张。

‘您放心，这病少量不怕，坚持服药就好。’医生安慰我。

‘我之前一直用的伏立康挫，要用药6—12周的。’我按照医生的指示。

‘好的，谢谢医生。’我松了一口气。

‘平时需要注意些什么吗？’我问道。

‘保持室内空气流通，注意保暖，防止受凉。注意饮食，补充充足的热量，也要注意少盐少油。避免食用生冷、油腻、多食用高热量、高蛋白、易消化、富含维生素的食物。避免劳累、情绪激动等。’医生一一为我解答。

‘后期需要复诊，可以到京东APP搜索“京东医生龚新华”找我复诊。’医生提醒我。

‘请您点击右上角评价，给5星好评，您的好评是继续服务的动力，非常感谢！’医生的这一句话让我感到温暖。

‘祝早日康复！’医生最后说道。

我默默地点了点头，心中充满了感激。

肺毛霉病，一种由肺毛霉菌引起的真菌感染性疾病，近年来发病率有所上升。由于肺毛霉菌具有较强的耐药性，使得该病的治疗难度较大。本文将为您介绍肺毛霉病的治疗方法、日常保养以及预防措施。

一、肺毛霉病的治疗方法

1. 抗真菌药物治疗

肺毛霉病的治疗主要以抗真菌药物为主，其中两性霉素B是治疗该病的首选药物。此外，伏立康唑、伊曲康唑等药物也可用于治疗肺毛霉病。

2. 支持性治疗

对于肺毛霉病患者，除了抗真菌药物治疗外，还需要进行支持性治疗，以改善患者的病情。支持性治疗包括：

• 营养支持：保证患者摄入足够的营养，提高免疫力。
• 呼吸支持：对于呼吸困难的患者，可给予吸氧、机械通气等治疗。
• 控制感染：预防和控制其他感染，避免病情加重。

二、肺毛霉病的日常保养

1. 注意个人卫生

肺毛霉病患者要注意个人卫生，勤洗手，保持室内空气流通，避免接触污染物。

2. 饮食调理

肺毛霉病患者在饮食上应注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 充足睡眠

保证充足的睡眠，有助于提高患者的免疫力。

4. 避免劳累

肺毛霉病患者要注意避免过度劳累，以免加重病情。

三、肺毛霉病的预防措施

1. 加强免疫力

提高免疫力是预防肺毛霉病的关键。可以通过锻炼身体、保持良好的作息习惯、保持心情舒畅等方式来提高免疫力。

2. 避免接触污染物

肺毛霉病患者应尽量避免接触污染物，如尘土、花粉等。

3. 控制原发疾病

对于患有代谢性疾病、免疫系统疾病等原发疾病的患者，应积极治疗原发疾病，降低肺毛霉病的发病率。

肺青霉病是一种由青霉素引起的肺部感染疾病，其病因主要是由于青霉素滥用或长期使用导致的耐药性菌株感染。以下是关于肺青霉病的详细介绍：

一、肺青霉病的病因

1. 青霉素滥用：长期或大量使用青霉素，导致耐药性菌株的产生，进而引发肺青霉病。

2. 免疫功能低下：患有免疫系统疾病、长期使用免疫抑制剂等，导致机体免疫力下降，容易感染肺青霉病。

3. 慢性肺部疾病：如慢性支气管炎、肺气肿等，破坏肺部结构，降低肺部防御能力，容易感染肺青霉病。

二、肺青霉病的临床表现

1. 咳嗽：干咳或伴有痰，痰中可能带血。

2. 呼吸困难：气促、胸闷，严重者可能出现呼吸衰竭。

3. 发热：体温升高，可达38℃以上。

4. 胸痛：胸部疼痛，活动时加剧。

三、肺青霉病的诊断

1. 痰液检查：发现分支分隔的菌丝及小孢子。

2. 菌株培养：在葡萄糖蛋白胨琼脂和察氏培养基上，25～28℃孵育下迅速生长，菌落为绒状、絮状、绳状或束状。

3. X线胸片：呈现局灶性肺炎症浸润或空洞形成。

四、肺青霉病的治疗

1. 抗菌药物治疗：根据药敏试验结果，选用敏感抗生素进行治疗。

2. 支持治疗：纠正水电解质紊乱，补充营养，改善通气功能。

3. 针对并发症的治疗：如出现呼吸衰竭、心力衰竭等，需采取相应治疗措施。

五、肺青霉病的预防

1. 合理使用抗生素：避免滥用和长期使用青霉素，严格按照医嘱使用。

2. 提高免疫力：加强锻炼，保持良好的生活习惯，预防感冒等呼吸道感染。

3. 定期体检：及时发现并治疗慢性肺部疾病。

我还记得那天晚上，我的女儿突然开始咳嗽，起初我并没有太在意，毕竟孩子们总是会生病。然而，随着时间的推移，她的症状越来越严重，咳嗽声变得嘶哑，呼吸也开始困难。我立即带她去医院，经过一系列检查后，医生告诉我们她患了肺部毛霉菌感染。

听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。毛霉菌感染听起来就像是一种可怕的疾病，我担心它会对我女儿的健康造成长期的影响。医生解释说，这种感染通常发生在免疫系统较弱的人群中，例如正在接受化疗或有其他健康问题的人。他们告诉我，目前没有特效药可以治愈这种感染，但可以通过抗真菌药物和手术切除病灶来控制病情。

我女儿的情况非常严重，她的肠道出血，无法进食。医生建议我们给她静脉补钾，因为她的钾水平已经降到了危险的程度。看到女儿在病床上痛苦挣扎，我感到无助和绝望。但是，医生和护士们的专业和关怀给了我很大的安慰和支持。他们告诉我，虽然没有特效药，但我们可以通过综合治疗来帮助她恢复健康。

在接下来的日子里，我女儿接受了多种治疗，包括抗真菌药物和手术。每天我都会陪伴她，给她打气，鼓励她坚持下去。虽然过程非常艰难，但我们最终战胜了这场病魔。现在，我的女儿已经完全康复，重新回到了学校和正常的生活中。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性，也让我更加珍惜与家人的每一刻。同时，我也想提醒其他父母，如果孩子出现不寻常的症状，一定要及时就医，千万不要掉以轻心。毛霉菌感染可能听起来很可怕，但只要我们保持警惕和积极的态度，就一定能够战胜它。

那个下午，阳光透过窗户洒在我的床边，我躺在床上，心里充满了焦虑。自从怀孕五个月开始咳嗽，到如今已经七个月了，这期间的痛苦真的难以言表。而且最近几天，我反复发热，让我倍感疲惫。

我决定去医院看看，医生给我做了气管镜，结果显示肺部有曲霉菌感染。得知这个消息，我心情沉重，但又不得不接受这个现实。医生给我开了伏立康唑片，告诉我需要坚持服用。

今天，我再次去医院做了肝功能检查。当我拿到报告单，看到转氨酶高了一些，我顿时紧张起来。我担心这个药会不会对我的肝脏有影响，于是向医生请教。

医生告诉我，高一点的关系不大，可以继续吃伏立康唑，同时吃点护肝药，比如水飞蓟宾。听到这个，我松了一口气，心里对医生充满了感激。

医生还告诉我，肺部的情况需要两到三个月的治疗时间，具体要看复查情况。我点点头，心里暗暗下定决心，一定要积极配合治疗。

在互联网医院进行线上问诊的过程中，我感受到了医生的专业和细心。他们不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对医生充满了信任和敬意。

如今，我已经按照医生的指导开始治疗，虽然过程艰辛，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接新生命的到来。

我父亲去年3月份MDS确诊了，比较严重。之前一直支持治疗输血和血小板。目前肺部感染化验为毛霉菌感染。我在网上咨询医生，询问这个药是否可以使用。医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我毛霉菌可以用两性霉素B，但要警惕肝损伤以及低钾血症，建议用药后要定期检测肝功能、电解质和血常规。医生还详细解释了两性霉素B的用法和用量，并建议我先买药，具体用量用法需要面诊决定。在结束服务时，医生再次强调了回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。