看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我孕25周，检查出可能是法洛四联症，需要怎么办？

这是我第二次怀孕，第一次是正常的。前几天，我去做了产检，医生说可能有问题，需要进一步检查。昨天我又去做了详细的检查，结果显示可能是法洛四联症。我非常担心，不知道该怎么办。

我开始在网上搜索相关信息，了解到法洛四联症是一种先天性心脏病，需要手术治疗。但是，手术的风险和后果让我感到非常焦虑和恐惧。我不知道该相信谁的建议，也不知道该如何面对这个问题。

我决定尝试在线问诊，希望能得到专业的建议和帮助。通过京东互联网医院，我找到了一个专门从事心脏病治疗的医生。我们进行了详细的沟通，医生告诉我，法洛四联症是一种比较常见的先天性心脏病，虽然需要手术治疗，但大多数情况下都可以治愈。医生还建议我去小儿心外科进行会诊，了解更多关于手术的信息。

虽然我仍然感到有些担忧，但是通过在线问诊，我得到了专业的建议和安慰。我也意识到，面对疾病，不能只依靠网络搜索，需要寻求专业的医疗帮助。现在，我已经预约了小儿心外科的会诊，准备好面对接下来的挑战。

今天，我坐在电脑前，心里充满了焦虑。我的孩子，一个年仅九个月大的小女孩，被诊断出患有先天心脏病，法洛四联症。这是一个我从未听说过的疾病，我无法想象这对她和我们全家意味着什么。

幸运的是，我有一个医生朋友，他建议我通过互联网医院寻求专业意见。于是，我找到了一家知名的互联网医院，并留言向一位经验丰富的主任医生咨询。

很快，主任医生的助理回复了我。她非常耐心，详细询问了我孩子的病情，包括之前的检查结果和发育情况。我按要求上传了相关图片，并详细描述了孩子的症状。

几天后，主任医生给出了回复。她告诉我，这种心脏病必须通过手术治疗，否则孩子很难健康成长。她还告诉我，手术的最佳时机是一岁左右，并且推荐了北京、上海和广州的一些知名医院。

然而，当我听到手术费用时，我的心沉了下去。我们家庭经济状况并不宽裕，负债累累。我担心无法承担高昂的治疗费用，害怕孩子在大城市治疗时遇到困难。

主任医生了解到我们的困境后，给出了建议。她告诉我，有一些医院有基金会合作，可以帮助我们减轻一些负担。她还推荐了广西医科大学第一附属医院，这是一个不错的选择。

虽然我仍然感到担忧，但主任医生的耐心和关心让我感到温暖。她告诉我，孩子的病情虽然严重，但只要我们及时治疗，她就有机会健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能获得专业意见，还为我提供了很多有用的信息和建议。我相信，只要我们共同努力，我的孩子一定能够战胜病魔。