看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

最近，我感觉呼吸有些不畅，有点慌。于是我决定在网上咨询医生看看情况。我打开了互联网医院的平台，进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问我的症状和情况，还提醒我注意休息，观察一下。他还建议我可以适当改善一下作息时间表。他告诉我，目前有问题的就是肝功能，但是问题不大。他认为憋得慌的感觉目前不考虑有什么器质性疾病，可以观察一下，多休息看看，没必要吃药。医生还提醒我，家里有没有肺病的家族史，还告诉我可以做个肺功能检查，挂呼吸科。

通过这次线上问诊，我对自己的情况有了更清晰的了解，也得到了专业的建议和指导。我感到非常感激，也更加放心了。

那是一个普通的周末，我接到一个电话，是远在千里之外的舅舅打来的。电话那头，舅舅的声音显得有些虚弱和焦虑。‘小丽啊，我最近感觉身体很不舒服，可能有些严重。’舅舅的话让我心头一紧，我知道，这恐怕不是一个小问题。

舅舅是个硬汉，从小到大，我很少见到他生病。但这次，他似乎真的遇到了麻烦。‘你先别担心，告诉我具体怎么了？’我尽量让自己的声音听起来平静。

舅舅说，他最近突然出现肝腹水，肚子硬得像石头，而且疼痛难忍。他赶紧去了当地医院，检查结果显示，他可能患上了肺癌，并且已经转移到肝脏。医生告诉他，已经无法进行手术，预后非常不乐观。

得知这个消息，我立刻意识到事情的严重性。我联系了一位医生朋友，希望他能帮忙看看舅舅的情况。医生朋友告诉我，舅舅的情况确实很严重，但也不必过于悲观。‘你们可以尝试一下中医治疗，可能会有一些帮助。’医生朋友的话让我看到了一线希望。

于是，我和舅舅商量，决定尝试中医治疗。虽然治疗效果还有待观察，但至少，这让我们有了坚持下去的勇气。在这个过程中，我深刻体会到了医生的耐心和专业。他们不仅给予我们治疗建议，更给予我们心理上的支持和鼓励。

这段经历让我更加珍惜健康，也更加感激那些在医疗一线默默付出的医生们。他们是我们生命的守护者，是我们战胜病魔的希望。

昨天下午，我在网上问诊了一位医生，主要是因为最近肺癌靶向治疗的过程中出现了一些问题。医生在问诊开始时提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。这让我感到医生非常注重诊疗前的准备工作，给了我很大的信心。

经过医生的详细询问，我尽量详尽地描述了我的问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提出了一些专业建议。他熟练掌握医疗行业知识，对肺癌靶向治疗有着丰富的经验，让我对治疗方案更加有信心。

在问诊中，医生询问了我的肝脏基础疾病情况，并且关注了我的肝功能突发异常的情况。他还询问了我服用的药物情况，并提出了一些可能的诊疗方案。医生的细心和专业让我感到非常安心。

在问诊结束时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到医生对患者诊疗安全的重视，让我对医生的专业素养更加肯定。

那天，我接到母亲的电话，声音中带着一丝焦虑：“妈，你最近感觉怎么样？”

母亲说她的胸口有些闷，呼吸困难，而且咳嗽得厉害。我立刻意识到情况不妙，急忙安排她去了附近的一家医院。

到了医院，母亲被诊断为白肺，这对于一个已有肝硬化和糖尿病的老人来说，无疑是一个巨大的打击。医生告诉我，母亲需要住院治疗，并使用了辉瑞药物。

在接下来的几天里，我每天都会通过线上问诊的方式与医生沟通。每次咨询，医生都会耐心地听我描述母亲的病情，并给出专业的建议。我记得有一次，我问医生关于母亲的血液指标，医生详细地解释了肝功能和白蛋白水平的重要性，并建议输注白蛋白以防止水肿和腹水。

在治疗过程中，母亲的病情逐渐好转。肺部CT显示好转，医生说可以出院了。然而，母亲提出了新的问题：出院后，我们应该吃什么药？医生给出了详细的用药指导，并告诉我如何根据母亲的病情调整药物。

在医生的指导下，母亲的病情得到了很好的控制。我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。虽然我们素未谋面，但医生通过线上问诊，给了我极大的帮助。

现在，我已经学会了如何通过线上问诊与医生沟通，这让我在照顾母亲的过程中感到更加从容。我相信，随着互联网医院的发展，更多的患者将能够享受到便捷、高效的医疗服务。

服务已开始。

我感到有些不适，于是决定尝试线上问诊。医生在详细了解我的病情后，告诉我需要做上腹部增强CT来进一步检查。

当我询问具体应该挂哪个科室时，医生耐心地建议我挂肝胆外科。我了解到，医生提醒事项中提到，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的细心和专业感到十分安心。

在询问肺大泡的具体情况时，医生详细解释说这是肺泡扩张的一种情况。而对于肝左内叶低密度团块灶，医生则建议我尽快进行CT检查以明确诊断。

在整个问诊过程中，医生不仅专业、耐心，还非常关心我的感受。尽管结果并不完全如我所愿，但我对医生的专业建议和关心表示感谢。

问诊结束后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也感受到了医生的专业和关爱。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：

你好 图片有些模糊 可以把胸部CT报告发过来。

患者：

现在老人用24小时用呼吸机，不能外出，这次住院后医生建议用尼达尼布，但老人有肝硬化，肝功能不全，可以吃吗

患者：

患者：

患者：

目前情况来看 肝功能指标异常 建议可以先进行保肝治疗 指标下降稳定后再使用尼达尼布

医生：

同时 目前也可以使用乙酰半胱氨酸 一次0.6一天三次 用一个半月后复查 胸部CT

患者：

乙酰半胱氨酸一直在吃，己经吃了两年左右，2月16日才出院，现老人用呼吸机平时不方便去医院，出院都是急救护送的。

患者：

老人这种情况可以偶尔吃点中药吗？现在除了吃饭不用呼吸机，其它时间都在用，不然手指氧只能达到70左右

医生：

是的需要 持续吸氧 中药作为调理的话 也可以找一个老中医 看诊。主要还是 需要持续吸氧治疗

医生：

同时定期复查肝肾功能和胸部CT

患者：

乙酰半胱氨酸0.6gtid、甲泼尼龙片8mgbid、法莫替丁20mgbid、比索洛尔1.25mgqd，这些药还是可以接着吃吗？

医生：

是的

患者：

好的，谢谢！

医生：

不客气

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，阳光明媚，我走进了位于北京东城区的中医呼吸科，开始了我的线上问诊之旅。

医生是一位和蔼可亲的中年人，他耐心地询问了我的病情，包括脂肪肝、阴囊偶尔潮湿、手脚脱皮、口干、眼干、五心烦热，以及3mm的肺结节。在详细了解了我的病情后，他不仅给出了专业的诊断，还为我制定了详细的调理方案。

医生告诉我，我的体质属于湿热，不宜再使用养阴的药物。我对此有些疑惑，但医生耐心地解释说，湿热的体质也需要适当的调理，否则可能会加重病情。他还建议我停用目前正在服用的加味逍遥丸和知柏地黄丸。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。他为我开具了15付颗粒剂，并告诉我，如果效果良好，可以继续服用。我对此充满了信心。

在用药期间，医生还多次与我沟通，了解我的病情变化。他告诉我，要按时服药，注意饮食，保持良好的生活习惯。我严格遵守医生的叮嘱，积极配合治疗。

经过一段时间的调理，我的病情有了明显的好转。脂肪肝的症状减轻了，阴囊潮湿的情况也消失了，手脚脱皮的情况也有所改善。最重要的是，我的肺结节也稳定了。

我对这位医生充满了感激之情。他不仅医术精湛，更重要的是，他有一颗仁爱之心。他不仅关注我的病情，更关心我的生活。他的温暖和关怀让我感受到了家的温馨。

我妈63岁，今年4月查出晚期肺癌，目前已转移淋巴结和肝脏，呼吸困难，憋气，走两步就喘不过气，家人赞成中医治疗。通过中医治疗，可以缓解吗？尤其是咳嗽气喘的症状，

赵医生，痛患者所痛，急家属所急，是位救死扶伤的好大夫！

那天，我拖着疲惫的身体走进了天津南开区的互联网医院，心情沉重。最近体检的结果让我有些担忧，尤其是肝血管瘤和肺部问题。我在聊天框里打字，描述了我的情况，心里忐忑不安。

很快，一位来自肝胆外科的医生回复了我。他非常耐心，详细询问了我的症状，并给予了我专业的建议。他告诉我肝血管瘤是良性疾病，不需要特别处理，只需要定期复查。对于肺部的问题，他建议我联系呼吸科的专科医生进行复查。

接下来的几天，我按照医生的指示，定期复查了超声，并联系了呼吸科的医生。虽然身体上的不适让我感到困扰，但医生的专业和耐心让我感到安心。

有一天，我突然觉得吃饭的时候食物都是苦的。我再次联系了那位医生，他告诉我这个症状与肝没有直接关系，我的肝功能正常，血管瘤不需要处理。他还建议我不要自行用药，尤其是龙胆泻肝丸这类药物，需要遵医嘱。

在与医生的交流中，我感受到了他严谨的工作态度和对患者的关心。他不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态。

最终，我按照医生的建议进行了治疗和复查，身体状况逐渐好转。我对那位医生的感激之情无以言表。在互联网医院这样一个便捷的平台，我得到了专业的医疗服务，也体会到了医患之间的信任和尊重。

我最近因为肺结核的治疗情况向医生求诊，因为用药后肝功能异常，转氨酶水平高达153/83。医生通过电话沟通和详细了解我的病情后，给出了专业的建议和治疗方案。医生建议我需要查常见关于转氨酶升高的原因，完善检查，口服保肝药物，并且需要慎重对待肝功能异常的情况。医生还指出，肝功能异常可能是药物性肝炎引起的，需要停止抗结核药物的使用，继续口服保肝药物，并定期检查肝功。医生在沟通中给予了我详细的建议，并且充分尊重了我的意见和选择，让我感到非常安心和放心。